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SISTEMAS
GRUPO: 151002A_474
ADMINISTRACION EN SALUD
21/11/2018
1. ESTRUCTURA Y FISIOLOGÍA CARDIACA:
El corazón pesa entre 7 y 15 onzas (200 a 425 gramos) y es un poco más grande que una
mano cerrada. Al final de una vida larga, el corazón de una persona puede haber latido (es
decir, haberse dilatado y contraído) más de 3.500 millones de veces. Cada día, el corazón
medio late 100.000 veces, bombeando aproximadamente 2.000 galones (7.571 litros) de
sangre.
El corazón se encuentra entre los pulmones en el centro del pecho, detrás y levemente a la
izquierda del esternón. Una membrana de dos capas, denominada pericardio envuelve el
corazón como una bolsa. La capa externa del pericardio rodea el nacimiento de los principales
vasos sanguíneos del corazón y está unida a la espina dorsal, al diafragma y a otras partes del
cuerpo por medio de ligamentos. La capa interna del pericardio está unida al músculo
cardíaco. Una capa de líquido separa las dos capas de la membrana, permitiendo que el
corazón se mueva al latir a la vez que permanece unido al cuerpo. El corazón tiene cuatro
cavidades. Las cavidades superiores se denominan aurícula izquierda y aurícula derecha y
las cavidades inferiores se denominan ventrículo izquierdo y ventrículo derecho. Una pared
muscular denominada tabique separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos
izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del corazón.
Las paredes del ventrículo izquierdo tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de
un centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para impeler la sangre a través de la válvula
aórtica hacia el resto del cuerpo.
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son cuatro:
El sistema de conducción
Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco (el miocardio) estimulan la
contracción del corazón. Esta señal eléctrica se origina en el nódulo sinoauricular (SA)
ubicado en la parte superior de la aurícula derecha. El nódulo SA también se denomina el
marcapasos natural del corazón. Los impulsos eléctricos de este marcapasos natural se
propagan por las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos estimulando su
contracción. Aunque el nódulo SA envía impulsos eléctricos a una velocidad determinada, la
frecuencia cardíaca podría variar según las demandas físicas o el nivel de estrés o debido a
factores hormonales.
El aparato circulatorio
El corazón contiene 4 cámaras en las cuales fluye la sangre. La sangre entra en la aurícula
derecha y pasa a través del ventrículo derecho, el cual bombea la sangre a los pulmones donde
ésta se oxigena. La sangre oxigenada es traída de nuevo al corazón por medio de las venas
pulmonares que entran a la aurícula izquierda. De allí, la sangre fluye al ventrículo izquierdo,
el cual la bombea hacia la aorta que distribuye sangre oxigenada a todas las partes del cuerpo.
CIRCULACIÓN MENOR: Es el recorrido que efectúa la sangre carboxigenada que sale del
ventrículo derecho del corazón y que, por la arteria pulmonar, llega a los pulmones donde se
realiza el intercambio gaseoso alveolar o hematosis: deja el CO2 y fija el O2. Esta sangre
oxigenada regresa por las venas pulmonares a la aurícula izquierda del corazón.
Fase de Eyección:
Es la expulsión de sangre de los ventrículos a las arterias. Se da cuando la presión ventricular
es mayor que el de las arterias. Las válvulas sigmoideas se abren y ocurre la salida rápida de
sangre por la gran presión, la cual, luego se da lentamente, Al final se habrán expulsado 70
ml. De sangre. Dura 0,2 seg.
Fase de Llenado:
Es el pasaje de sangre de las aurículas a los ventrículos. Se da cuando la presión auricular es
mayor a la ventricular. Las válvulas aurículoventriculares se abren y ocurre el pasaje rápido
de sangre por la elevada presión, luego pasa lentamente porque la presión disminuye. El 70%
de la sangre ingresa al ventrículo y luego las aurículas se contraen y expulsan el último
poquito de sangre. Dura 0,4 seg.
La inervación del corazón es dada por fibras nerviosas autónomas procedentes de los nervios
vagos y de los troncos simpáticos.
Plexo Nervioso Cardiaco Profundo: proveniente de los ganglio simpáticos cervicales medio
e inferior izquierdos, ganglios simpáticos cervicales superior, medio e inferior derecho,
ganglios simpáticos torácicos (comúnmente T1-T4 y en algunos casos T5 y T6) de ambos
lados y del nervio vago derecho, formará el plexo pulmonar derecho, coronario izquierdo y
parte del coronario derecho.
Nervio Vago: principal componente parasimpático visceral, formando el plexo cardiaco. Las
fibras parasimpáticas pre ganglionares en los nervios vagos (originadas en el bulbo raquídeo,
en el núcleo dorsal (parasimpático), donde recibe aferencias del hipotálamo y del nervio
glosofaríngeo) son conducidas como ramas cardíacas cervical y torácica hacia las células
ganglionares en el plexo cardíaco (debajo de la bifurcación traqueal, en la adventicia del
tronco pulmonar) o subepicárdico, donde hacen sinapsis.
Las fibras parasimpáticas post ganglionares inervan el nódulo de Keith y Flack (sino
auricular) y el de Aschoff Tawara (atrio ventricular) y las arterias coronarias. La activación
de estos nervios produce una reducción de la frecuencia y la fuerza de la contracción del
miocardio y la vasoconstricción delas arterias coronarias. Las fibrillas del simpático suben y
bajan de acuerdo a la frecuencia cardiaca.
El latido cardiaco garantiza que todas las células del organismo reciban el suministro necesario
de nutrientes, oxígeno y otras sustancias a través de la sangre que bombea el corazón. Para ello,
el músculo cardíaco, mediante un complejo sistema eléctrico, se contrae y se expande para
enviar el flujo sanguíneo que circulará por el sistema circulatorio.
El sistema de conducción eléctrico del corazón coordina la contracción de las aurículas y los
ventrículos para lograr la máxima eficacia.
El latido se inicia con un impulso eléctrico en el nodo sinusal o sino auricular (SA). Se trata de
una estructura formada por un grupo de células que tiene la capacidad específica de crear
impulsos eléctricos. El nódulo SA, que está controlado por el sistema nervioso autónomo,
funciona como un marcapasos natural.
Los componentes principales del sistema de conducción cardiaca son el nodo SA, el nodo AV,
el haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje. El nodo SA (marcapasos
anatómico) inicia la secuencia causando que los músculos auriculares se contraigan. De ahí, la
señal pasa al nodo AV, a través del haz de His, hacia abajo por la ramificación de fascículos y
a través de las fibras Purkinje, lo que causa que los ventrículos se contraigan. La señal crea una
corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico llamado electrocardiograma (EKG o
ECG).
2. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO:
El Sistema respiratorio está constituido entre otras estructuras, por las Fosas nasales, Laringe,
Tráquea, Bronquios y Pulmones.
Área rítmica en el bulbo raquídeo: la función del área rítmica del bulbo es el control del ritmo
básico de la respiración. Hay áreas inspiratorias y espiratorias en el área rítmica.
Área neumotaxica en el puente: es la encargada de transmitir impulsos inhibitorios al área
inspiratoria. El efecto principal de estos impulsos es el de contribuir a desactivar el área
inspiratoria antes de que los pulmones se insuflen excesivamente.
Área apneutisca, también el puente: coordina la transición entre la inspiración y espiración.
Esta área envía impulsos estimulatorios al área inspiratoria, los cuales lo activan y prolongan
la activación.
Cuando el área neumotaxica está activada, contrarresta las señales del área apneutica, cuando
el aire abandona los pulmones durante la inspiración, los pulmones se retraen, los pulmones
se retraen y los receptores del estiramiento no siguen siendo estimulados. De este modo las
áreas inspiratorias dejan de ser inhibidas y se inicia una nueva inspiración.
Principalmente es un mecanismo de protección para impedir la insuflación excesiva de los
pulmones más que un componente clave de la regulación normal de la respiración.
Cuando la sangre llega a los pulmones tiene un alto contenido en CO2 y muy escaso en O2.
El O2pasa por difusión a través de las paredes alveolares y capilares a la sangre. Allí es
transportada por la hemoglobina, localizada en los glóbulos rojos, que la llevará hasta las
células del cuerpo donde por el mismo proceso de difusión pasará al interior para su posterior
uso.
eritropoyetina, o EPO, que estimula a la médula ósea para producir glóbulos rojos
renina, que regula la presión arterial
calcitriol, la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los
huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo
ASÍ MISMO CITE LAS DEMÁS ESTRUCTURAS QUE HACEN PARTE DEL
APARATO URINARIO.
El aparato urinario consta de dos riñones, dos uréteres, la vejiga, dos músculos esfínteres y
la uretra.
Los músculos en las paredes del uréter se aprietan y relajan constantemente para forzar la
orina hacia abajo y fuera de los riñones. Si se permite que la orina quede estancada o
acumulada, se puede desarrollar una infección renal. Alrededor de cada 10 a 15 segundos,
pequeñas cantidades de orina se vacían en la vejiga desde los uréteres.
La vejiga es un órgano muscular hueco en forma de globo. Se encuentra sobre la pelvis y se
sostiene en su lugar por ligamentos conectados a otros órganos y a los huesos pélvicos. La
vejiga almacena la orina hasta que usted esté listo para ir al baño a expulsarla. La vejiga se
hincha en forma redonda cuando se encuentra llena y se torna pequeña cuando se encuentra
vacía. Si el sistema urinario está sano, la vejiga fácilmente puede retener hasta 16 onzas (2
tazas) de orina de 2 a 5 horas.
Músculos redondos, llamados esfínteres, ayudan a evitar el goteo de orina. Los músculos del
esfínter se cierran con fuerza como una goma elástica alrededor de la abertura de la vejiga en
la uretra, el tubo que permite la expulsión de orina fuera del cuerpo.
Los nervios en la vejiga le hacen saber cuándo orinar o cuándo es tiempo de vaciar la vejiga.
Cuando la vejiga recién empieza a llenarse de orina, usted puede sentir ganas de orinar. La
sensación de orinar se hace más fuerte mientras la vejiga continúa llenándose y alcanza su
límite. Entonces, los nervios de la vejiga envían una señal nerviosa al cerebro que indica que
la vejiga se encuentra llena, e intensifica el impulso de vaciar la vejiga.
Cuando usted orina, el cerebro envía señales a los músculos de la vejiga para que se aprieten
y expulsen la orina de la vejiga. Al mismo tiempo, el cerebro envía señales para que los
músculos del esfínter se relajen. Al relajarse estos músculos, la orina sale de la vejiga por la
uretra. Cuando todas las señales ocurren en el orden adecuado, hay una micción (acto de
orinar) normal.
Las nefronas eliminan los desperdicios del cuerpo, regulan el volumen y la presión de la
sangre, controlan los niveles de electrolitos y de metabolitos, y regulan el pH de la sangre.
Sus funciones son vitales y son reguladas por el sistema endocrino por hormonas como
la antidiurética, la aldosterona, y la hormona paratiroides.
Consta de un glomérulo renal y sus túbulos que desembocan en el conducto colector. Sus
partes son la cápsula glomerular (o cápsula de Bowman), el túbulo contorneado proximal, la
porción recta del túbulo proximal (pars recta), las ramas descendente y ascendente del asa
del nefrón (o asa de Henle), el túbulo contorneado distal y el conducto colector. El nefron
está compuesta por: corpúsculo renal y túbulo renal.
QUE ES ACIDO:
QUE ES BASE:
El pH normal de la sangre se sitúa entre 7,35 y 7,45, lo que corresponde a una [H+] en torno
a 40 nM. Como el pK del tampón bicarbonato es 6,1, bastante alejado del pH normal de la
sangre, su eficacia amortiguadora es muy reducida. Sin embargo, su importancia fisiológica
es enorme ya que:
Si el pH de la sangre cae por debajo de 7,35 se produce una acidosis y si sube por encima
de 7,45 se produce una alcalosis. Como el origen de las desviaciones del pH puede ser de
tipo metabólico o de tipo respiratorio, se distinguen cuatro tipos de desajustes:
Acidosis respiratoria
Acidosis metabólica
Alcalosis respiratoria
Alcalosis metabólica
Para mantener este compromiso funcional es necesario por tanto, controlar el pH del medio
interno para fijarlo en su valor óptimo. Para ello, el sistema vivo utiliza la capacidad
amortiguadora sobre el pH que tienen algunos compuestos químicos con poca capacidad
disociativa en disolución, denominados ácidos y bases débiles. La concentración de algunos
de estos amortiguadores químicos, presentes en el medio interno, será controlada por la
actividad de órganos como los pulmones y los riñones, y de esta forma el organismo podrá
ejercer un control fino de su pH.
La acidosis respiratoria se presenta cuando hay demasiado dióxido de carbono (un ácido)
en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente se presenta cuando el cuerpo es
incapaz de eliminar suficiente dióxido de carbono del organismo a través de la
respiración. Otros nombres para la acidosis respiratoria son acidosis hipercápnica y
acidosis por dióxido de carbono. Las causas de la acidosis respiratoria.