SEMIOLOGÍA DE

CABEZA Y CUELLO

Valentina Madrid Madrigal

Universidad cooperativa de Colombia
 GENERALIDADES

La cabeza es el segmento
superior del cuerpo humano,
SEMIOLOGÍA que está unida al tronco por
DE CABEZA el cuello. Contiene las
distintas partes del encéfalo,
la hipófisis y la mayoría de los
órganos sensoriales. La altura
de la cabeza, desde el vértice
hasta el mentón, es de 18 a
20 cm, o sea el 13% de la
longitud del cuerpo.
 El cráneo está compuesto por siete huesos:

SEMIOLOGIA
DE CABEZA
cráneo cara
 La cara es un macizo óseo revestido de piel y mucosas.
Cuenta con cavidades para los ojos, la nariz y la boca.
 Inervación V,IX,y X
 Irrigación arteria temporal
 INTERROGATORIO

Principal síntoma cefalea indagar sobre características del dolor

Síntomas asociados
nauseas , vomito ,
Puede ser global , fotofobias ,

SEMIOLOGÍA
hemicraneana y Patrón : mañana o alteraciones visuales
localizada en la noche o fiebre

DE LA Carácter del dolor Hipertensión arterial,

CABEZA pulsátil, perforante o

sordo
sinusitis y tumores
cerebrales ,

Las características del dolor pueden orientar a la localización de la

alteración
 Variantes de la cefalea según el origen :

1. Jaqueca

2. Hipertensión arterial

3. Tumores cerebrales

SEMIOLOGÍA 4. Hemorragia subaracnoidea espontánea

DE LA 5. Meningitis

CABEZA 6. Hipotensión endocraneana

7. Oculares

8. Paranasales

9. Osteoartritis cervical

10 . Neuralgias

11. Dolor en la bóveda craneana

 EXPLORACIÓN FISICA DE LA CABEZA

INSPECCIÓN

SEMIOLOGIA
DE LA
CABEZA
AUSCULTACIÓN PALPACIÓN

PERCUSIÓN
 INSPECCIÓN
Evaluar tamaño , posición , forma y simetría del cráneo

Textura y cantidad del cabello

Se buscan protuberancias óseas, descamaciones o lesiones

Desviaciones en los músculos de la nuca

SEMIOLOGÍA Movimientos de la cabeza o contracciones

DE LA Tipo de respiración

CABEZA Volumen de cabeza

Microcefalia

Braquicefalia :corto ( índice mayor de 80 )

Mesocefalia: está en medio (entre 75-80)

Dolicocefalia : alargado (debajo de 75)

Acrocefalia : punta deformidad en altura

 INSPECCIÓN
Características faciales : parpados , pestañas, hendiduras palpebrales , pliegues
nasolabiales y boca
 Cejas
 Ausencia en quimioterapia. En hipotiroidismo y sífilis, perdida sólo
lateral o cola.
SEMIOLOGÍA
DE LA  Párpados

CABEZA  Ectropión: Eversión del borde palpebral

 Entropión: Inversión del borde palpebral
 Ptosis: descenso parcial del párpado
 Blefaroespasmo: imposibilidad de levantar los párpados

 Globo ocular
 Exoftalmo: protrusión del globo ocular
 Enoftalmo: Depresión del globo ocular.
 INSPECCIÓN

Oídos
Tofos: Pequeños nódulos en pabellón auricular(hiperuricemia)

SEMIOLOGÍA Supuración: otitis externa o media

Quistes sebáceos: retro auriculares, con punto negro en el centro
DE LA
CABEZA Pupilas
Isocoria: pupilas de igual tamaño y normales (2-4 mm)
anisocoria: pupilas con distinto tamaño,
midriasis: Diámetro mayor a 4mm
miosis: Diámetro menor a 2 mm
discoria: forma alterada
 PALPACIÓN

SEMIOLOGIA Craneotabes
Traumatismos Depresiones
Fracturas
Quistes

DE CABEZA craneanos óseas dermoides

 PERCUSIÓN
Puede ser útil en
pacientes con
síndrome de
hipertensión
endocraneana

SEMIOLOGIA En la sinusitis
DE CABEZA maxilar y frontal la
percusión sobre los
senos es dolorosa

Es poco utilizada
 auscultación

Cráneo : en
Globos
caso de
oculares:
SEMIOLOGIA existir
contracción
DE CABEZA masas
del musculo
blandas en
orbicular
la bóveda
 GENERALIDADES

El cuello, de forma irregularmente

cilíndrica, une la cabeza con el
SEMIOLOGÍA tronco; transcurren por él
importantes elementos
DE Cuello vasculares, nerviosos, digestivos
y respiratorios, y se encuentran
estructuras tales como las
glándulas tiroides y paratiroides y
la laringe. La columna, los
músculos cervicales y además
numerosos ganglios linfáticos
aseguran la protección del cuello
y la gran movilidad de la cabeza.
 INSPECCIÓN
Los músculos esternocleidomastoideo y trapecio delimitan
estas regiones denominadas también triángulos del cuello.

SEMIOLOGÍA
DE Cuello
 INSPECCIÓN
Debe hacerse en frente del paciente, también de perfil y por
detrás. La persona debe estar sentada confortablemente y
con las manos colgando a los lados del cuerpo o acostada en
decúbito dorsal con las manos a los lados del cuerpo o
SEMIOLOGÍA cruzadas sobre el abdomen.

DE Cuello
Se sugiere observar la piel, ésta es laxa en la parte anterior y
densa y adherente en la parte posterior, además se describe
tamaño, forma, simetría, deformidades o abultamientos y
palpitaciones.
 palpación

SEMIOLOGÍA
DE Cuello
 BIBLIOGRAFIA

Yuluka
Semiología médica integral
Luis Guillermo Duque Ramírez
Humberto Rubio Vanegas,Medicina ,Editorial Universidad de
Antioquia