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FORMATO DE SOLICITUD Y AUTORIZACIÓN DE INGRESO DE VISITANTES

INSTALACIÓN Puerto Impala Barrancabermeja


DEPARTAMENTO Maintenance Department
PERSONA A QUÍEN VISITA Rosendo lopez
VIGENCIA DEL INGRESO INICIO 6-May-19
MOTIVO DE VISITA O TRABAJO A REAL
Visita Comercial

INFORMACIÓN DEL VISITANTE EXTER

1
EDGAR
ALONSO BAYONA
JIMENEZ GOMEZ 91436767
3550893 OBRERO
6
2
GUILLERMO GUERRA RETAMOZO 1096196668 OBRERO
3
MANUEL A. GUERRA BANDERA 13883356 OFICIAL
DESCRIPCIÓN DE VEHÍCULOS, EQUIPOS, MAQUINARIA Y/O
EMPRESA:
N° NOMBRES Y APELLIDOS N° IDENTIFICACIÓN
1
2

DESCRIPCIÓN DE VEHÍCULOS, EQUIPOS, MAQUINARIA Y/O

N° TIPO MARCA SERIE/PLACA

1 CAMIONETA MAGDA BT50 BXM032

3
4

* Todo el personal relacionado en el formato debe presentar obligatoriamente su documento de identidad en el contro
* El responsable de la visita deberá asegurarse del debido cumplimiento de las políticas y procedimientos.
* Todos los visitantes deben estar acompañados permanentemente durante su visita.
Manifiesto que soy el titular o tengo la capacidad legal para suministrar la información reportada en este formato, qu
derechos que me asisten, y en señal de aceptación voluntariamente firmo autorizando a IMPALA TERMINALS el tratami
Fecha
ZACIÓN DE INGRESO DE VISITANTES EXTERNOS Y CONTRATISTAS
Versión: 01

FECHA 6-May-19
RESPONSABLE: Rosendo lopez
z
FINALIZACIÓN 14-May-19
OTIVO DE VISITA O TRABAJO A REALIZAR
Visita Comercial

NFORMACIÓN DEL VISITANTE EXTERNO

MONTAJES GALAN SAS EMDISALUD


MEDIMAS COLPATRIA O+
A+

MONTAJES GALAN SAS MEDIMAS COLPATRIA O+

MONTAJES GALAN SAS NUEVA EPS COLPATRIA A+


ULOS, EQUIPOS, MAQUINARIA Y/O ELEMENTOS A INGRESAR
NIT:
CARGO EPS ARL RH OBSERVACIONES

ULOS, EQUIPOS, MAQUINARIA Y/O ELEMENTOS A INGRESAR

CANTIDAD OBSERVACIONES

1
ocumento de identidad en el control de acceso.
ticas y procedimientos.
a.
ción reportada en este formato, que la misma es veraz. Conozco el tratamiento que se dará a mis datos personales, los
do a IMPALA TERMINALS el tratamiento de mis datos personales.
FORMATO DE SOLICITUD Y AUTORIZACIÓN DE INGRESO DE
VISITANTES EXTERNOS Y CONTRATISTAS

HISTORIAL DE CAMBIOS

Versión No. Fecha Detalles del cambio

1 21-06-2016 Creación del documento


Fecha 21-06-2016

Versión 01

OS

Cambio realizado por: Cambio aprobado por:

Security Security Director


Coordinator/Security Chief