Centro Clínico de Atención Integral a la Familia

Diplomado en Asesoría Familiar

Práctica en la Asesoría Familiar 1

Informe Caso 1

I Cohorte
Cohorte 2018-2019
Participante: Carolina Ruiz
Facilitadoras: Marioli Requena y Joan Martínez
 Historia Clínica

I Datos del Paciente 15 de junio de 2019

o Nombres y Apellidos: María Fernanda Luna Hernández de Ramírez.
o Edad: 24 años.
o Lugar y Fecha de Nacimiento: San Félix (Bolívar) 22/07/1994.
o Dirección: Puerto Ordaz.
o Estado Civil: Casada. 6 años de unión.
o Profesión: Diseñadora Gráfico.
o Ocupación: Empresa propia de animación de eventos.
o Nombre de la pareja: Raúl Ramírez.
o Profesión: Ing. Metalúrgico.
o Edad: 34 años
o Ocupación: Empresa propia de animación de eventos.
o Número de Hijos: Varón de 2 años 3 meses y hembra en gestación (8
meses).
o Credo religioso: Cristiano evangélico.
o Etapa del Ciclo Vital de la Familia: Familia con hijos pequeños.
o Otros: Padres separados hace más o menos 20 años. Madre fuera del
país (vive en Chicago) desde hace tres años, su figura paterna la
representó su padrastro quien murió en accidente de tránsito. Antes de
casarse presento problemas gastrointestinales producidos por infección
bacteriana ocasionada por Elicobacter Pilori. Le fue practicado una
apendicectomía también antes de casarse.
o Genograma:
Mamá
Papá Padrastro

María
Esposo

Hija
Hijo 8 meses de embarazo
II Motivo de la Consulta
La consultante expresa que está consciente de que su hijo está en una etapa
de descubrir y experimentar, pero que le desestabiliza que los demás vean en
su hijo comportamientos, que según ella, las demás personas puedan criticar
su forma de crianza y que salen de su pensamiento la idea de querer que su
bebé sea un bebé perfecto.
Se le preguntó que describiera cómo es ese estado dónde se siente que se
desestabiliza y manifestó que son experiencias a las que no estaba
acostumbrada, esas experiencias tienen que ver con las de ser madre. Que
aunque tiene sus principios claros, que debe enseñarle y no pegarle, no sabe a
veces como manejar la situación cuando su hijo no tiene el comportamiento
que ella espera.
El comportamiento que ella espera es que esté tranquilo, sobre todo cuando
hay otras personas, que el niño levanta la mano para pegarle o hace algún
berrinche.
Describe que su esposo y ella tienen una buena comunicación al respecto y
están de acuerdo en las decisiones sobre la crianza del niño, que han realizado
algunos cursos sobre cómo ser padres, uno fue en el proceso de embarazo y
otro, ya nacido el bebé, pero que no lo culminaron.
Se le pidió que señalara específicamente en qué personas siente que pudiera
ser importante el hecho de recibir las críticas sobre su forma de crianza a lo
cual se refirió que por unos dos meses convivió con sus abuelos maternos y
que en ese periodo estos le hacían referencia al comportamiento del niño, dijo
que a pesar de que en el curso de maternidad le indicaron que “no escuchara
lo que los demás dijeran” a partir de allí, de la estadía con sus abuelos,
comenzó a crearse en su pensamiento que las otras personas también vieran
mal la conducta de su hijo.
Ella expresa que le hubiese gustado que sus abuelos se sintieran orgullosos de
ella como madre.

III Resumen de la situación planteada

María Fernanda se cuestiona sobre su forma de crianza porque piensa que los
demás ven mal el comportamiento de su hijo.
IV Apertura terapéutica
a Evaluación y diagnóstico de la estructura.
o Jerarquía: simétrica, ambos como padres deciden y están de
acuerdo con respecto al manejo de la educación del niño.
o Disfuncionalidad o desorden en la relación familiar:
aparentemente no observada.
o Límites: Intrageneracional, las normas son establecidas por María
Fernanda y su esposo como figuras de autoridad.
o Dinámica del sistema: Cohesión moderada. Ante esta primera
entrevista se puede inferir que existe una vida familiar saludable
con las características propias de la crisis del ciclo vital de la
familia con hijos pequeños.
o Comunicación: Flexible y madura, mantienen un buen vínculo
comunicacional entre ellos.
o Flexibilidad y Adaptabilidad: sistema familiar donde la flexibilidad y
adaptabilidad es moderada – baja, ya que se establece un
periodo de aprendizaje que implica la experiencia de ser padres.

b Hipótesis
María Fernanda mantiene un pensamiento donde prevalece la
expectativa del bebé perfecto y se cuestiona si ante un comportamiento
del niño, fuera de esa expectativa, la haría ver ante la gente que ella no
sabe cómo criar a su hijo.
Esto parece inferir que realmente mantiene la expectativa de querer ser
“una madre perfecta”, pues si las demás personan ven eso se sentirían
orgullosos y los demás le demostrarían aprobación, lo que generaría en
ella un estadío de estabilidad.
Los padres de la consultante se separan cuando ella tenía 3 años, en un
momento de la entrevista mencionó que su mamá tuvo varias parejas,
quizás se esforzó por ser una “hija perfecta” para que así su madre no
fuera cuestionada por los demás. Cabe destacar sus antecedentes de
afecciones gastrointestinales los cuales en algunas personas son signos
de demandarse el alcanzar inconscientemente el perfeccionismo en sus
dinámicas personales.
 c Metas terapéuticas
-Logro de satisfacción en su rol como hija y ahora como madre.
-Aceptación de sí misma, reconocimiento de que en algunos momentos
puede equivocarse.
-Identificación de recursos de asertividad en el manejo de situaciones
propias de la experiencia como padres.
-Disfrutarse cada vivencia en su proyecto de familia.

*Enfoque:
Experiencial, Constructivista.
*Estrategias:
Uso de construcciones metafóricas, empleo de técnicas de
visualización, restructuración cognitiva y entrenamiento en la
asertividad.
*Propósitos:
-Contactar a la consultante con su historia personal para revisar y
descubrir en qué momento de su crianza se sobrevaloró en la
búsqueda de la perfección en esa dinámica de relación con su
madre.
-Resignificar la creencia de alcanzar la perfección para sentir la
aprobación de los demás.
-Generar en la consultante la capacidad de establecer junto a su
esposo, sus propios modelos de crianza, que vayan en función de
la convivencia sana del sistema familiar.

*Figuras y temáticas que aparecieron

La separación de los padres.
El fallecimiento del padrastro.
*Transferencia de significado
Revisión en mi propio cuestionamiento acerca de lo que los demás
puedan pensar de mí.

*¿Cómo se va la consultante de la sesión?

 Manifestó sentirse tranquila, en paz porque pudo darse cuenta de que
sólo son sus pensamientos lo que hace cuestionarse. Expresó que se
lleva “los ojitos de su bebé mirándola”

*Preguntas significativas que ayudaron a encontrar el resultado

¿Puedes mencionar qué personas han manifestado que no eres buena
madre?
*Conclusiones y recomendaciones (metas y responsable):
Conversar con su esposo sobre cómo se siente al respecto del problema
planteado.
Estudiar la posibilidad junto con su esposo de asistir a formaciones
sobre modelos de crianza o de crianza con disciplina positiva.

2da Sesión 29 de Junio de 2019

1. Resumen del encuentro.
La consultante mencionó que en el tiempo que transcurrió desde la
primera sesión a esta pudo soltar la presión que se generaba por el
pensamiento hacia las demás persona y su forma de criar a su hijo, que
está disponible para disfrutar la experiencia de ser madre. Expresó que
hizo consciencia de aceptar que ya es madre y que su prioridad es la
atención de su hijo y no dar mayor atención a sus amigas al momento de
estar con ellas lo cual hacía descuidar la atención de su hijo.
Para constatar que esto es ya un pensamiento fortalecido se le pidió que
expresara que es lo primero que viene a su mente cuando escucha la
palabra Mamá, para lo cual respondió Amor, seguidamente ante la
pregunta ¿qué es ser madre?, respondió: ser madre es suficiente, no se
necesita a papá. Y ¿qué es papa? Papá es callado, silencioso.
¿Cómo te hace sentir eso? Respondió que antes por mamá sentía rabia
y por papá dolor, pero que gracias a su relación con Dios pudo sanar y
que hoy su esposo su forma de ser le demuestra que un papá puede
estar presente.
Se le pidió que cerrara los ojos y relajada escogiera un número del 1 al
10, escogió el 5 y se le pidió que visualizara a ella misma a la edad de 5
años y que esa niña iba a escribir lo que quería decirle a su mamá: “me
 siento triste mamá porque papá y tu no están juntos. Sólo quiero
disfrutar el ser niña con ustedes. Los necesito a los dos los amo mucho”.
Vuelve a recalcar que eso lo sanó.
Siguiendo con el ejercicio de visualización se le pidió ahora que se
mirara en esa escena la niña de 5 años, la mamá y ella adulta y que
escribiera un mensaje desde la adulta a la niña: “María Fernanda quiero
que sepas que a través de Dios puedes tener el consuelo que necesita
tu corazón, su amor llena todo vacío, e inunda tu ser de paz y seguridad
se que vendrá un futuro maravilloso para ti”. Luego ambas tomadas de la
mano miran a mamá y le dicen: mamá gracias, como fue estuvo bien,
hoy (se dejo que ella hablara) siento paz.

2. Merecedores de la confianza como Asesores Familiares

Se observó y percibió a la consultante disponible durante toda la sesión,
estando abierta a responder las preguntas que se le realizaron y a
participar en los ejercicios propuestos.
3. Figuras temáticas
Las emociones con las que se conectaba con Mamá (rabia) Papá (dolor)
Dios, hace referencia que a través de Dios sanó todo lo que sentía por
sus padres.
4. Preguntas significativas que ayudaron a encontrar el resultado
¿Qué es ser mamá?
¿Qué es papá?
¿Cómo te hace sentir eso? (respuestas de que es ser mamá y qué es
papá)
5. Transferencia de significado
Ante lo trabajado con la consultante no hubo movimiento de
transferencia.
6. Abordaje que se le dio a la sesión
Abordaje terapéutico basado en el enfoque experiencial aplicando
técnicas de asociación libre y visualización.
7. Conclusiones y recomendaciones
María Fernanda tiene una fuerte convicción en su creencia religiosa, lo
que tal vez no le permite hacer contacto con la raíz de lo que en la
sesión mostró, queda guardado su proceso de la separación de sus
padres, la rabia hacia la madre y el dolor del abandono del padre.
Debido a su estado de embarazo no es conveniente hurgar para sacar el
proceso ya que ella manifiesta que está bien y que todo está sanado. En
este momento no es su necesidad ni está consciente que es una historia
que aún no está aceptada en su totalidad.
Su edad, la estabilidad y el apoyo que tiene de su esposo son factores
que la desconectan emocionalmente de su propia historia, aunado a que
su madre está fuera del país.
Como recomendación está el que continúe con formándose en el área
de familia y que constantemente esté en revisión personal para ir
“barriendo” lo que sea necesario limpiar de su experiencia con papá y
mamá.
*Descripción breve de cómo se va el consultante de la sesión.
Al finalizar la sesión la consultante manifestó que se siente tranquila, en
paz, que pudo ver soltar y que ahora se disfruta más a su hijo y que
gracias al amor de Dios ya los sentimientos de rabia y dolor que sentía
por sus padres los sanó. Se observó congruente con lo que expresaba.