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9.

- DAÑOS A LA SALUD DE LA POBLACIÓN DEL ÁREA


Para estudiar los indicadores de salud de la población de Juan Galindo es necesario
analizar las variables naturales, socioeconómicas, así como la disposición de los
servicios de salud.
Lo anterior se traduce en los siguientes indicadores.

Índice de esperanza de vida


En relación a los datos recopilados por el INEGI en el 2015, el índice de esperanza
de vida total de la población es de .7741, del cual .7438 corresponde a hombres y
.7986 corresponde a mujeres. Con lo anterior sabemos que las mujeres tienen una
medida de longevidad mayor.
9.1 Mortalidad
 9. 11 General
La encuesta realizada en el 2017 por el INEGI sobre mortalidad: defunciones
generales, reveló que durante ese año se registraron 60 fallecimientos, de los cuales
el 50% corresponde a hombres y el otro 50% a mujeres.
Según la edad y sexo los datos estadísticos se resumen en el siguiente gráfico.

Edad NO. Hombres Mujeres


Defunciones
Menores 1 año 1 - 1
1-4 años 3 - 3
5-9 años - - -
10-14 años 1 1 -
15-19 años 1 1 -
20-24 años 1 1 -
25-29 años 1 1 -
30-34 años 1 1 -
35-39 años 0 - -
40-44 años 3 3 -
45-49 años 1 1 -
50-54 años 3 2 1
55-59 años 5 4 1
60-64 años 5 2 3
65-69 años 6 4 2
70-74 años 7 3 4
75-79 años 5 3 2
80-84 años 4 1 3
85 años o más 12 2 10
TOTAL 60 30 30

Fuente: INEGI. Censo de población y vivienda. 2017


JUAN GALINDO PUEBLA: MORTALIDAD 2017
85 y más
75 a 79
65 a 69
55 a 59
45 a 49
35 a 39
25 a 29
15 a 19
5a9
Menos 4
6 4 2 0 2 4 6 8 10 12

Hombres Mujeres
Fuente: INEGI. Censo de población y vivienda. 2017

La tasa de mortalidad calculada es de 5.07, de acuerdo a la fórmula presentada a


continuación y tomando en cuenta los datos arrojados en el 2017 que incluyen un total de
la población de 11821 y un total de defunciones de 60.

Total, de defunciones en 1 año X 1000hbs. = 60 X 1000hbs = 5.07


Población total 11821

 9.12 Causas
Con base en la encuesta del 2010 de la Secretaría de Salud sobre las principales
causas de mortalidad, se encontró que dentro de las principales cinco causas de
defunción en el municipio se encuentran en orden descendente: diabetes, tumores,
enfermedades infecciosas y parasitarias, enfermedades del aparato genitourinario
y enfermedades hipertensivas. De acuerdo a la misma encuesta del 2010 hubo 23
fallecimientos, de los cuales 12 ocurrieron en el rango de edad de 20-64 años y 11
en personas mayores a 65 años.
De las defunciones registradas el 8.6%, es decir, 2 muertes son asociadas a causas
externas que incluyen homicidios, suicidios o accidentes. Es importante recalcar la
alta prevalencia de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes que
muestra la mayor cantidad de defunciones, seguida de las neoplasias.
A continuación, se presenta la información resumida en una tabla.

Enfermedad No. 0-9 10-19 20-64 64 o


casos años años años más
Diabetes 9 - - 3 6
Tumores 8 - - 4 4
Enf. Parasitarias 2 - - 1 1
e infecciosas
Causas externas 2 - - 2 -
Enf. del aparato 1 - - 1 -
genitourinario
Enf. 1 - - 1 -
hipertensivas
Fuente: Secretaría de Salud. Encuesta principales causas de mortalidad. 2010

Fuente: Secretaría de Salud. Encuesta principales causas de mortalidad. 2010


Para el 2016, se realizó una nueva recopilación de datos a través de la Jurisdicción
01 Huachinango, la cual arrojó un total de 31 defunciones en el período de Enero-
Noviembre del 2016, en este registro se observa que la principal causa de
mortalidad es el cáncer gastrointestinal, mientras que las enfermedades crónico
degenerativas como hipertensión y diabetes ocuparon un segundo lugar, no
obstante, el grupo de edad más afectado continúo siendo la población de 65 años
o más, además de tener predominio en el género femenino.

CAUSA TOTAL TOTAL


25 - 45 - 50 - 60 - 65 y +
44 a 49 a 59 a 64 a
M F M F M F M F M F M F
1 Ca. Gastrointestinal 5 1 4 1 1 1 2
2 Insuficiencia 4 4 1 1 2
cardiaca
3 Hipertensión arterial 4 1 3 1 3
4 Diabetes mellitus 3 3 2 1
5 Insuficiencia renal 3 2 1 2 1
6 Insuficiencia 2 2 2
hepática
7 Bronconeumonia 2 1 1 1 1
8 Cáncer renal 2 1 1 1 1
9 Accidente 1 1 1
automovilístico
10 EPOC 1 1 1
11 Leucemia 1 1 1
12 Ca de próstata 1 1 1
13 Ca cerebral 1 1 1
14 Ca de pulmonar 1 1 1
TOTAL 31 10 21 4 2 2 2 6 15

Fuente: actas de defunción enero-noviembre. Del 2016 de la oficialia del registro civil de necaxa, juan galindo, puebla.

Con base en los resultados obtenidos en las actas de defunción de los meses de
Enero-Noviembre y siguiendo el método de Hanlon se calculó el índice de
priorización de las principales causas de mortalidad del municipio. Esto permite
establecer relaciones entre los principales problemas y los recursos con los que se
cuentan de forma que los criterios en la asignación de recursos se destinan a
aquellas enfermedades prioritarias o de mayor impacto en el municipio.
A continuación, se desglosan cada uno de los componentes del método
(factibilidad, magnitud, trascendencia y vulnerabilidad) y se obtienen los índices de
priorización que nos ayudan a clasificar e identificar los problemas y recursos de la
comunidad.
La fórmula que nos permite calcular y establecer las prioridades de la comunidad,
es la siguiente:
Puntuación de prioridad: (A + B) C x D

A= Magnitud del problema


B=Severidad o trascendencia del problema
C= Eficacia de la solución o vulnerabilidad
D= Factibilidad del programa o intervención

A) Magnitud del problema


La magnitud será calculada de acuerdo al número de personas afectadas por el
problema, en relación a la población total. En este caso la población total del
municipio es de 11821, mientras que las personas afectadas varían de acuerdo a la
enfermedad.

No. De CAUSAS TOTAL TASA Valor ponderado de


Orden magnitud
Total 31 26.22

1 Ca. gastrointestinal 5 4.20 5

2 Insuficiencia cardiaca 4 3.36 4

3 Hipertensión arteria 4 3.36 4

4 Diabetes Mellitus 3 2.52 3

5 Insuficiencia renal 3 2.52 3

6 Insuficiencia hepática 2 1.68 2

7 Bronconeumonía 2 1.68 2

8 Cáncer renal 2 1.68 2

9 Accidente automovilístico 1 .84 1

10 EPOC 1 .84 1

11 Leucemia 1 .84 1

12 Cáncer de próstata 1 .84 1

13 Cáncer cerebral 1 .84 1

14 Cáncer de pulmón 1 .84 1


Fuente: actas de defunción enero-noviembre. Del 2016 de la oficialia del registro civil de necaxa, juan galindo, puebla.
(*) Cálculo de la magnitud: Tasa por 10,000 habitantes

Tasa valor ponderado de magnitud


.8 - 1.7 1
1.8 - 2.7 2
5.9-.84 = 5.04 2.8 - 3.7 3
5.04/ 5 = 1 3.8 - 4.7 4
4.7 - 5.8 5

B) Trascendencia del problema


Se apoya en datos subjetivos y objetivos. Los subjetivos relacionan la carga social
que genera el problema y los objetivos el valor de la mortalidad
Se toma en cuenta si es considerado como problema grave, muertes prematuras y
AV potencialmente perdidos, días de trabajo perdido, días de hospitalización, si hay
perturbación del desarrollo del individuo, si causa desorganización familiar o carga
social, entre muchas otras más. En este caso se le asigna un valor en a escala de
0 a 5, correspondiendo el 5 al problema, más severo.

No. CAUSAS CLAVE DEFUNCIONES POR TRASCENDENCIAS TRASCEN VALOR


De CIE GRUPO DE EDAD DENCIA PONDE
orden MEDIA RADO
TOTAL - 16- 45 - 15- 45 SUMA 75 - . 5 = .25
15 44 Y 15 44 Y+ .25 ÷ 5 = .05
+ x1 x.75 x.50
TOTAL 31

1 Ca. 5 1 4 .75 2 2.75 .55 2


gastrointestinal TASA
2 Insuficiencia 4 1 3 .75 1.5 2.25 .56 2
cardiaca
3 Hipertensión 4 4 2 2 .50 1
.50 - .54
arteria .55 - .59
4 Diabetes Mellitus 3 3 1.5 1.5 .50 1 .60 - .64
5 Insuficiencia 3 3 1.5 1.5 .50 1 .65 - .69
renal
6 Insuficiencia 2 2 1 1 .50 1
.70 - .75
hepática
Valor
7 Bronconeumonía 2 2 1 1 .50 1 ponderado de
8 Cáncer renal 2 2 1 1 .50 1 trascendencia
9 Accidente 1 1 .75 .75 .75 5
automovilístico
1
10 EPOC 1 1 .5 .50 1 2
11 Leucemia 1 1 .75 .75 .75 5 3
4
12 Cáncer de 1 1 .5 .5 .50 1
próstata 5
13 Cáncer cerebral 1 1 .5 .5 .50 1

14 Cáncer de 1 1 .5 .5 .50 1
pulmón
Fuente: actas de defunción enero-noviembre. Del 2016 de la oficialia del registro civil de necaxa, juan galindo, puebla.
C) Vulnerabilidad
Permite valorar si los problemas son difíciles o fáciles de solucionar. En este caso
se califica con una puntuación del 1-5, siendo 1 de muy baja vulnerabilidad y 5 de
muy alta vulnerabilidad. Las características de las enfermedades a valorar quedan
a criterio del investigador quien establece los valores para cada una.

No. De CAUSA CLAVE VULNERABILIDAD


orden CIE
total 45

1 Ca. gastrointestinal 2

2 Insuficiencia cardiaca 3
Muy alta
3 Hipertensión arteria 4 5

4 Diabetes Mellitus 4 Alta


4
5 Insuficiencia renal 3 Media
3
6 Insuficiencia hepática 3
Baja
7 Bronconeumonía 5 2
Muy baja
8 Cáncer renal 1 1

9 Accidente automovilístico 4

10 EPOC 3

11 Leucemia 1

12 Cáncer de próstata 3

13 Cáncer cerebral 1

14 Cáncer de pulmón 1

Fuente: actas de defunción enero-noviembre. Del 2016 de la oficialia del registro civil de necaxa, juan galindo, puebla.
D) Factibilidad
Agrupa factores que no están directamente relacionadas con la necesidad o con la
eficacia, pero determinan si un programa o una actividad particular pueden ser
aplicados. Toma en cuenta los siguientes componentes: P=pertinencia E=
factibilidad económica A=aceptabilidad. R=disponibilidad de recursos L=legalidad
Este componente determina si impide o permite la realización del programa o de la
intervención, tomando en cuenta una escala del 1 al 5.

No de CAUSAS CLAVE FACTIBILIDAD


orden CIE
Total

1 Ca. gastrointestinal 2

2 Insuficiencia cardiaca 3 Muy alta


5
3 Hipertensión arteria 4
Alta
4 Diabetes Mellitus 4 4
Media
5 Insuficiencia renal 3 3

6 Insuficiencia hepática 3 Baja


2
7 Bronconeumonía 5
Muy baja
1
8 Cáncer renal 1

9 Accidente automovilístico 4

10 EPOC 3

11 Leucemia 1

12 Cáncer de próstata 3

13 Cáncer cerebral 1

14 Cáncer de pulmón 1

Fuente: actas de defunción enero-noviembre. Del 2016 de la oficialia del registro civil de necaxa, juan galindo, puebla.
Índice de priorización
Finalmente tomando en cuenta los índices obtenidos con anterioridad se aplicó la
fórmula y se obtuvieron los datos presentados a continuación, donde observamos
el índice de priorización es más alto para los accidentes automovilísticos y en
últimos lugares se encuentran las neoplasias.

NO DE CAUSAS MAGNITUD TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD FACTIBILIDAD ÍNDICE


ORDEN DE
PRIORIZACIÓN
TOTAL
1 Accidente 1 5 5 4 15
automovilístico
2 Hipertensión 4 1 4 4 13
arterial
3 Bronconeumoní 2 1 5 5 13
a
4 Diabetes 3 1 4 4 12
Mellitus
5 Insuficiencia 4 2 3 3 12
cardiaca
6 Ca. 5 2 2 2 11
gastrointestinal
7 Insuficiencia 3 1 3 3 10
renal
8 Insuficiencia 2 1 3 3 9
hepática

9 Leucemia 1 5 2 1 9

10 Cáncer de 1 1 4 3 9
próstata
11 EPOC 1 1 3 3 8

12 Cáncer renal 2 1 1 1 5
13 Cáncer cerebral 1 1 1 1 4
14 Cáncer de 1 1 1 1 4
pulmón
 9.12 Muerte materna
De acuerdo a los últimos datos recopilados por el INEGI, desde 1990 hasta el 2017
sólo se reportó un caso de muerte materna durante el 2003, correspondiente a una
mujer entre los 25-29 años. Contrastado con los datos de fallecimientos maternos
totales en el estado de Puebla se observa que durante el 2017 se registraron 41
decesos, donde la mayoría ocurrió entre los 15-24 años (14 fallecimientos),
siguiéndole de 25-29 años (10 fallecimientos). Mientras que en el 2003 Puebla
presento 88 muertes maternas, de las cuales 24 se encontraban en la edad de 35-
39 años y 16 entre los 20-24 años.
La tasa de muertes maternas en la comunidad Juan Galindo ha descendido a lo
largo del tiempo, probablemente debido al mejor acceso a servicios de salud. A
continuación, se comparan los registros estatales con los municipales durante el
2003 al 2017.

Fuente: INEGI. Censo de población y vivienda. 1990-2017


 9.13 Muerte fetal e infantil
En cuanto a fecundidad, de acuerdo a datos del INEGI durante el 2015 las mujeres
entre 15 y 49 años tenían un promedio de hijos nacidos vivos de 1.6. Durante 2017,
se registraron 163 nacimientos, 83 hombres y 80 mujeres.
El porcentaje de hijos fallecidos calculado en 2010 por el INEGI arrojó que en las
mujeres entre 15 y 49 años es de 3%, mientras que en mujeres entre 45 y 49 años,
el porcentaje se eleva a 6 por cada 100, lo cual puede representar una relación con
el aumento de edad. La representación de la información por grupo de edad queda
registrada en la siguiente gráfica.
La tasa de mortalidad infantil se obtiene a través de la siguiente fórmula, el resultado
es de 14.02, la cual contrasta con la tasa estatal que corresponde a 20.12. En
comparación el municipio de Juan Galindo tiene una tasa de mortalidad menor a la
tasa del estado de Puebla.
Total de defunciones en menores de 1 año X 100hbs.

Nacidos vivos registrados

 Morbilidad

 9.2 Morbilidad

Fuente: INEGI. Censo de población y vivienda. 2010


9.2 Morbilidad
Los datos de morbilidad se obtuvieron con base en los registros de consultas
internas y externas realizadas en los centros de salud de la comunidad y recopiladas
por la Jurisdicción Sanitaria 01 Huauchinango. Se establecieron las 10 principales
causas de consulta en dos períodos anuales correspondientes al 2015 y 2016
respectivamente. A continuación, se presenta y analiza la información recopilada en
ambos períodos.
 En cuanto a hipertensión arterial los casos nuevos observados de por
100.000 habitantes de población potencial fueron los siguientes: Se
presentaron 20 casos nuevos durante el año 2016, actualmente la mayoría
se encuentran en tratamiento en este Centro de Salud, No se toman en
cuenta ingresos por IMSS
 CASOS NUEVOS OBSERVADOS DE DIABETES MELLITUS POR 100.00
HABITANTES DE POBLACION POTENCIAL 22 nuevos casos fueron
ingresados a control en este Centro de Salud. Nuevamente se informa que
no se toman en cuenta ingresos nuevos a institución IMSS.
 Se encuentra una paciente positiva, con seguimiento adecuado en CAPASIT
y en Hospital de la Mujer en puebla por presentar embarazo.
 MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS PULMONAR, Se presentaron 2 casos
nuevos en adultos, 1 asociada a Diabetes Mellitus mal controlada resultando
con resistencia a pirazinamida.
 No se presentaron casos de enfermedades por transmisión sexual
 No se presentaron enfermedades de transmisión por vectores.
Tabla de Morbilidad correspondiente al 2015. Principales 11 causas de consulta.

CAUSA TOTAL TOTAL EDAD


> 1a 1 - 4 a 5 - 9 a 10 - 14 a 15 - 19 a 20 - 24 a 25 - 44 a 45 - 49 a 50 - 59 a 60 - 64 a 65 y +
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
1 INFECCION DE VIAS 147 13 134 1 1 2 2 14 1 22 4 44 10 1 13 3 14 2 13
URINARIAS
2 COLITIS Y GASTRITIS 71 8 63 1 2 5 6 2 26 5 1 8 3 4 1 7
3 OBESIDAD 68 20 48 1 5 3 6 5 1 2 2 1 2 19 2 4 1 7 4 2 2
4 ARTROPATIAS 44 10 34 2 6 1 4 7 3 4 6 11
5 DIABETES MELLITUS 22 7 15 1 2 3 1 6 3 4 1 1
6 HIPERTENSION ARTERIAL 20 4 16 2 1 4 1 6 2 2 2
7 DESNUTRICION 17 12 5 1 2 4 3 4 2 1
8 DERMATOSIS Y ALEGIAS 15 7 8 1 1 1 1 1 2 1 3 2 1 1
9 TRAUMATISMOS Y 11 7 4 2 2 3 1 1 1 1
ACCIDENTES
10 DISLIPIDEMIAS 10 10 3 4 3
11 ASMA 6 1 5 1 2 1 2

Fuente: hojas diarias consulta externa enero- diciembre 2016. Centro de salud de necaxa, juan galindo, puebla.

Fuente: hojas diarias consulta externa enero- diciembre 2016. Centro de salud de Necaxa, Juan Galindo, puebla.
Tabla de Morbilidad correspondiente al 2016. Principales 11 causas de consulta.

CAUSA TOTAL TOTAL EDAD


> 1a 1 - 4 a 5 - 9 a 10 - 14 a 15 - 19 a 20 - 24 a 25 - 44 a 45 - 49 a 50 - 59 a 60 - 64 a 65 y +
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
1 INF. RESPIRATORIAS 544 209 335 39 22 53 48 45 49 25 42 8 17 2 18 13 60 3 20 6 23 5 13 10 23
AGUDAS
2 CERVICOVAGINOSIS 48 48 1 1 11 30 1 3 1
3 SALMONELOSIS 46 7 39 3 1 3 1 2 2 1 15 1 7 2 5 1 2
4 INF. GASTROINTESTINALES 33 15 18 1 1 6 3 1 3 4 1 1 5 1 1 3 2
5 VARICELA 22 9 13 1 5 7 6 2 1
6 AMIBIASIS Y OTRAS 20 8 12 1 3 4 2 2 3 3 1 1
PARASITOSIS
7 CONJUNTIVITIS 17 6 11 1 3 3 1 1 1 5 1 1
8 DERMATOMICOSIS 12 4 8 1 2 2 1 1 3 2
9 ESCABIASIS 10 4 6 2 1 1 1 1 1 3
10 TUBERCUULOSIS 2 2 2
11 VIH 1 1 1

Fuente: hojas diarias consulta externa enero- diciembre 2016. Centro de salud de Necaxa, Juan Galindo, puebla.

Fuente: hojas diarias consulta externa enero- diciembre 2016. Centro de salud de Necaxa, Juan Galindo, puebla.

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