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ANÁLISIS DE CASO

FECHA: 28-07-2019

Paciente de sexo femenino de 40 años de edad, separada, con estudios superiores


incompletos, acude voluntariamente a consulta por presentar conflictos personales que
pudo reconocer a raíz de que acompaño a su hija a terapia psicológica. Ella indica que
tiene una relación de pareja con una persona casada, pero que le produce culpa por que
ella es católica y además la hija en las últimas semanas ha mostrado un rechazo a esta
relación, por lo que ella experimenta sentimientos de soledad, tristeza y baja autoestima;
además experimenta alteraciones en la presión arterial. En el relato de los antecedentes
personales y familiares podemos evidenciar que fue víctima de violencia física,
psicológica y sexual de su conyugue anterior; los hijos (3) también fueron víctimas de
violencia psicológica por lo que ella tomo la decisión de comunicar a las autoridades
pertinentes y separarse del conyugue. La hija expresa rechazo ante la relación que
mantiene actualmente la madre, sin embargo, la adolescente tiende a manipularla por
dicho motivo. La señora muestra un comportamiento tranquilo, colaborador y amable,
cabe recalcar que se desborda en llanto cuando habla de fragmentos significativos en su
vida.

Diagnostico:

 F43.23 trastorno de adaptación con predominio de alteraciones de otras


emociones
 F63.5 Ruptura familiar por separación o divorcio

Recomendaciones:

 Dotar a la señora con recursos Personológicos para manejar la relación con su


hija.
 Terapia grupal
 Focusing: Se trata de una dinámica experiencial donde el cliente enfoca cómo
es la sensación sentida que le provoca el tema sobre el que quiere trabajar
 Psicoeducación para La señora y la adolescente.
ANÁLISIS DE CASO

FECHA: 15-JUNIO-2019

Paciente de sexo femenino de 21 años de edad, se encuentra cursando la carrera de


Leyes en la Universidad Laica Vicente Rocafuerte.

En el informe podemos encontrar muchos errores:

 El primordial es la redacción ya que se encuentra descuadrado y en ciertos


párrafos redunda en ciertos aspectos.
 La estructura del informe, debería estar especificada cada área explorada de la
paciente en la entrevista, al momento de separarlas uno puede correlacionarlas
de manera más adecuada.
 La paciente no necesita una intervención psicoterapéutica ya que no presenta un
problema como tal. Ella necesita una orientación psicológica para recibir
directrices que ayudaran a mejorar su calidad de vida.
 No se ha profundizado el área familiar de la paciente
 No se sabe sus antecedentes personales.
 No existe motivo de consulta.
 La conclusión está muy simple, se debería hacer un proceso integrador de toda
su entrevista.
 No existe una intervención.