DEPARTAMENTO DE CIENCIAS NATURALES

LABORATORIO DE FÍSICA
COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO DEL MANUAL DE SEGURIDAD DEL
LABORATORIO DE FÍSICA (MA – GAF – 02.10)
I. DATOS DEL ESTUDIANTE
Nombres y Apellidos: _____________________________________________________

Código: _________________________DNI: ____________________________________

Escuela Profesional: ______________________________________________________

Curso: __________________________________________________________________

Semestre: __________________Fecha:_________________________________
Mediante el presente documento declaro haber leído y comprendido los alcances del documento
MA-A-GAF-02: Manual de Seguridad del Laboratorio de Física, y me comprometo a seguir
estrictamente lo descrito en el mismo sobre el comportamiento y trabajo en las practicas del
Laboratorio de comprendido los alcances del documento MA-A-GAF-02: Manual de Seguridad del
Laboratorio de Física, así como conocer las prohibiciones y obligaciones establecidas lo que no
modifica las obligaciones establecidas en los reglamentos y demás documentos internos de la
Universidad.
El presente compromiso se adopta bajo responsabilidad de incurrir en falta pasible de sanción
académica en caso de incumplimiento; sin perjuicio de las responsabilidades que se puedan
desprender por acción u omisión del estudiante.
Firmo en señal de conformidad con el compromiso adoptado.
______________________
FIRMA
En caso de menores de edad, se necesita adicionalmente la firma de uno de los padres o
apoderado que confirme el compromiso de cumplimiento por parte del estudiante de lo descrito
en el manual anteriormente mencionado.
DATOS DEL PADRE DE FAMILIA O APODERADO

Nombres y Apellidos: _________________________________________

DNI: __________________________

______________________
FIRMA