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Eran las 10:30 mi profesora me pidió asistir al parto de una mujer, el momento por fin
había llegado. Cuando entré, todas las personas estaban apresuradas, los doctores
y enfermeras hablaban entre ellos y rara vez se dirigían a la mujer que iba a dar a luz.
Yo, más que observar el parto y los procedimientos que se estaban realizando,
observaba a la mujer, se percibía tan asustada, tratando de entender lo que los demás
hablaban sobre ella y sobre la vida que venía, lucia tan ausente del momento, parecía
que no estuviera involucrada en el suceso, ¿cómo es posible que la protagonista de
la historia haya quedado por fuera de su propio relato?
La mujer trataba de buscar una mano que tomar en la cual apoyarse, y sentir algo de
ánimo, pero en ausencia de esa persona solo quedaba dejar su mirada perdida con
la esperanza de que todo terminara bien pero su cara se tornó aún más preocupada
cuando el doctor avisó a una enfermera que las instrumentadoras de ese día eran
nuevas, era su primera vez asistiendo un parto.
Dejé de observar su rostro cuando escuche un gemido, el bebe había nacido, la mujer
por fin cambio sus expresiones, su cara ahora era iluminada con una sonrisa dentro
de un rostro rojo y húmedo por el sudor, cabellos despeinados, bajo un inmenso
cansancio, como el caminante que por fin llega a la cima.
Sin embargo, una vez más su cara expresaba decepción, cuando ella extendía sus
brazos con una ansiedad inmensa de poder sujetarlo, de besarlo, pero un par de
enfermeras se lo llevaron para examinarlo y limpiarlo, parecía que esos cinco minutos
para la mujer se le hacían una tortura lenta.
Todas las personas que estaban en la habitación empezaron a salir, todas hablaban
sobre el estado, requerimientos y proceso que tendría el recién nacido, y ella quedaba
con la mirada impregnada sobre su bebé que se alejaba cada vez más en brazos de
una persona desconocida.
Después de presenciar esto y pensar ¿qué podría hacer como profesional para
ayudar a las mujeres que están en estado de embarazo? comó al ver un mujer
embarazada no pienso solamente en lo que ella lleva en su vientre y empiezo a pensar
en la mujer?Acaso, ¿ La fisioterapia ha invisibilizado este ciclo vital? Pues bien, estas
preguntas son las que me incentivan a hacer este ensayo, el cual tendrá como objetivo
concientizar a las y los fisioteraputas sobre su papel con las mujeres gestantes.
Para comenzar, según la Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT, por sus sigla
en inglés), los Fisioterapeutas brindan servicios a individuos y colectivos humanos
para conservar o restaurar la máxima capacidad funcional del movimiento a través del
ciclo vital humano, como aporte al cuidado integral de la salud. Desde esta
perspectiva, la práctica de los fisioterapeutas incluye la provisión de servicios para
potencializar el movimiento, su campo de acción se proyecta a todos los escenarios,
ámbitos y lugares en donde el hombre se mueve a lo largo de su ciclo vital.1
Es así que, esta fragmentación nos lleva a percibir todos los seres con los cuales
interactuamos en nuestro actuar profesional como simplemente una alteración,
enfermedad o discapacidad, teniendo como objetivo mejorar eso que según la teoría
está mal,incorrecto, o no debería ser así. Sin tomar en cuenta todos los determinantes
sociales que afectan directamente la salud de la persona, como lo son su género,
clase social, ocupación, factores psicosociales, etc 4.
Por ende, las mujeres desde hace muchos años han sido víctimas del paradigma
médico hegemónico, el cual se ha naturalizado de tal manera que la mayoría de las
mujeres normalizan la violencia que el personal de salud ejercen sobre ellas en la
etapa prenatal, parto y postnatal , normalizan que en la etapa prenatal no tengan
5
Es así que, la violencia obstétrica ha sido normaliza durante mucho tiempo, hasta
hace tan solo unos pocos años empezó a hacer objeto de preocupación,
principalmente por parte del activismo social y de derechos de las mujeres. En
consecuencia, se ha constituido a la violencia obstétrica como una violación a los
Derechos Humanos, tanto como manifestación de la violencia de género contra las
mujeres como desde el enfoque del derecho a la salud como un derecho humano . 7
En consecuencia, la naturalización de este tipo de violencia se da, según Michelle
Sadler (2004: 15-66), porque se muestra por el discurso hegemónico como
«necesaria» para «ayudar» a las personas: de ese modo, las mujeres se sienten
obligadas a obedecer y a no cuestionar a los profesionales . 5
Aunque la violencia obstétrica puede no ser tan clara como la violencia física, hace
parte de la violencia simbólica, ya que se ejerce, sin necesidad de la fuerza física, con
la víctima como cómplice, ya que la víctima no es consciente de su estado de
sumisión, no se siente obligado a actuar y a pensar en contra de esto porque hacerlo
significaría ir en contra del orden lógico o «natural» de las cosas .
5
Por tanto, todas las mujeres víctimas de este tipo de violencia sienten todas las
agresiones que se dan sobre ellas como algo normal, puesto que así se ha venido
haciendo durante mucho tiempo, desde que el modelo biomédico empezó a regir y se
empezó a abolir todo tipo de medicina diferente a la occidental. Esa naturalización de
la violencia, es lo que conlleva la aceptación silenciada por parte de muchas mujeres
sobre este paradigma de salud, que produce una imagen distorsionada de los
procesos fisiológicos de las mujeres en tanto que patológicos y fuera de control,
necesitados de atención médica constante.
Es por esto que, la patologización de las mujeres en estado de embarazo impide que
las mujeres confíen en sus propias sensaciones, delegando el conocimiento en las
mediciones de los aparatos y en los análisis. De modo que, la tecnologización de la
salud ha eliminado aún más la necesidad de escuchar a la persona que se está
atendiendo, de interactuar con ella, simplemente da importancia a lo que un aparato
informe, olvidando las experiencias, sensaciones, creencias que la persona tenga.
Así, en los partos hospitalarios, tecnicalizados, se sustituye la simbiosis de dos
miembros activos (madre-bebé) por la de bebé-máquina, siendo ahora la máquina el
elemento activo, el que aporta la información supuestamente relevante. Lo cual
convierte a la mujer en “espectadora de su propio embarazo”9
Ahora, con respecto a la fisioterapia se puede concluir que como agentes de cambio
social no estamos respondiendo ante las necesidades de grupos vulnerables, no se
está recibiendo una educación con enfoque integral que vea al ser humano en todas
sus esferas de la vida y de una forma holística.
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/TH/Perfil-profesional-
competencias-Fisioterapeuta-Colombia.pdf
2. Lizet Veliz R., Ceballos V. Paula, Valenzuela S. Sandra, Sanhueza A. Olivia. Análisis crítico del paradigma positivista y su influencia en el desarrollo de la
enfermería. Index Enferm [Internet]. 2012 Dic [citado 2019 Jun 07] ; 21( 4 ): 224-228. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962012000300010&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962012000300010.
https://www.smu.org.uy/crep/material/saludyenfermedad_paradigmasycrisis.pdf
4. Carmona-Meza Zenén, Parra-Padilla Devian. Determinantes sociales de la salud: un análisis desde el contexto colombiano. Salud, Barranquilla [Internet].
2015 Dec [cited 2019 June 06] ; 31( 3 ): 608-620. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
55522015000300017&lng=en. http://dx.doi.org/10.14482/sun.31.3.7685.
5. Eva Margarita García; LA VIOLENCIA OBSTÉTRICA COMO VIOLENCIA DE GÉNERO, Estudio etnográfico de la violencia asistencial en el embarazo y el
parto en España y de la percepción de usuarias y profesionales; Tesis, Universidad Autónoma de Madrid; 2018; 496p. [ citado 6 abr 2019].
Disponible en:
https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/684184/garcia_garcia_eva_margarita.pdf?sequen
ce=1
6. Bellon,S.(2015).La violencia obstétrica desde los aportes de la crítica feminista y la biopolítica.Dilemata.Disponible en:
http://repository.ucc.edu.co/bitstream/ucc/4185/1/2018_analisis_violencia_obstetrica.pdf
8. Ugena,T.(2016).Cuerpo y Maternidad. Una mirada arteterapéutica Arteterapia.ISSN: 1886-6190 Disponible en: http://dx.doi.org/10.5209/ARTE.54124
9.Martín,M.(2018). Ansiedad, parto y género: estudio longitudinal del valor predictivo de la ansiedad sobre el parto analizado desde la perspectiva de género.
http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v53n2/v53n2a02.pdf