Propuesta de acción de mejora, de la Atención integral con

enfoque en salud familiar y comunitaria en el centro de salud de

chalhuahuacho

Nombre:Inés Aiquipa Molina

…………………………………………….
Firma del jefe del centro de
salud de Chalhuahuacho.
Unidad1
U

1. Respecto a los determinantes demográficos describa la pirámide poblacional: distribución por edad y
sexo de la población actual de tu establecimiento de salud:

EDAD MUJERES VARONES

0-4 1 1
5 -9 3 2
10 -14 1 0
15 - 19 1 3
20 -24 2 2
25 -29 2 1
30 -34 2 2
35 - 39 1 2
40 -44 3 4
45 - 49 1 1
50 - 54 2 1
55 - 59 1 0
60 -64 2 2
65 - 69 1 2
70 -74 2 1
75 - 79 0 1
80 + 0 0

PIRAMIDE POBLACIONAL DE 10 FICHAS FAMILIARES

80 + 0
75 - 79 0 1
70 -74 2 1
65 - 69 1 2
60 -64 2 2
55 - 59 1 0
50 - 54 2 1
45 - 49 1 1
40 -44 3 4
35 - 39 1 2
30 -34 2 2
25 -29 2 1
20 -24 2 2
15 - 19 1 3
10 -14 1 0
5 -9 3 2
0-4 1 1

4 3 2 1 0 1 2 3 4 5
 2.Respecto a los DSS comente que es lo que más le llama la atención en las familias de su jurisdicción
(población adscrita y/o asignada a su establecimiento de salud)

Vivienda y saneamiento básico.

No todas las familias cuentan con Internet o telefonía, el sistema de agua y desagüe son malos
Educación.
Los centros educativos de la ciudad no cuentan con los medios o recursos necesarios o
suficientes para el normal desarrollo de las actividades educativas. Partiendo de la
escasa disponibilidad de aulas pedagógicas resultando insuficientes e inadecuadas, así
como la ausencia de áreas complementarias para el desarrollo de las actividades
pedagógicas.
3. ¿Qué DSS priorizaría para ser resueltos a la brevedad y por qué?
Priorizaría la Educación ya que es un principal motor de desarrollo económico y social

4. ¿Qué acciones propondría para actuar sobre esos DSS que considera prioritarios?

Mejoramiento en la nutrición de niños y niñas de los centros educativos de Chalhuahuacho para la mejor compresión de asignaturas y un
desarrollo del crecimiento y calidad de vida mejores.

Caracterizar (describir) las causas de morbilidad por etapas de vida en la consulta externa de su
establecimiento de salud
5. Ahora sí, describa (por cada ciclo de vida las causas de morbilidad más importantes de su establecimiento
de salud):
Niño (0 a 11 años)
 Las enfermedades respiratorias aguadas
 Las enfermedades infecciosas y parasitarias
 Las enfermedades diarreicas agudas
 Las enfermedades dentales
 enfermedades endocrinas, metabólicas y nutricionales.
Adolescente (12 a 17 años)
 Las enfermedades respiratorias aguadas
 las enfermedades infecciosas y parasitarias
 accidentes de transporte terrestre
 enfermedades dentales
 enfermedades neuropsiquiátricas y de los órganos de los sentidos.

Joven (18 a 29 años)

 Las enfermedades respiratorias aguadas
 Accidentes de transporte terrestre
 Respiratorias agudas
 infecciones respiratorias bajas
 Las enfermedades psicológicas

Adulto (30 a 59 años)

 infecciones respiratorias agudas
  cirrosis hepática
 accidentes de transporte terrestre.
 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal
Adulto Mayor (60 años a más)
 infecciones respiratorias agudas
 Enfermedades visuales
 enfermedades cerebrovasculares
 enfermedades isquémicas del corazón
 Las enfermedades respiratorias aguadas
 Lumbalgia

6. Respecto a la morbilidad en la consulta externa por etapas de vida comente que es lo que más le llama la
atención en su establecimiento de salud:

 Infecciones respiratorias agudas

 Oclusión intestinal
 Colesterol y triglicéridos
 Enfermedades no trasmisibles
 Accidentes
 Enfermedades visuales
 7. ¿Qué causas de morbilidad en la salud y en qué etapa de vida priorizaría para ser resueltos a la
brevedad y por qué?

En la etapa niño, la principal causa de morbilidad fueron las infecciones de vías respiratorias agudas, y las
deficiencias nutricionales

Priorizaría las infecciones de vías respiratorias agudas deberían ser resueltos para desarrollar el crecimiento y
calidad de vida mejores del niño y su comunidad. Y la nutrición en niños ya que la alimentación es primordial para
su desarrollo y crecimiento sano.

8. ¿Qué acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación (mencione 2 para cada

una de ellas) propondría para actuar sobre esas causas de morbilidad que considera prioritarios?
Promoción Prevención Recuperación y
rehabilitación
Niveles adecuados Evitar saludar de mano o de Descanso
de alimentación beso
Control de Vacunación

Lavado frecuente de manos, con Evitar frotarse los ojos.

agua y jabón o una solución de
alcohol glicerinado.

9. Respecto a las prioridades locales haga un comentario (recuerda que este espacio es libre, una
opinión de lo que tú ves en tu día a día ya sea en tu espacio laboral o en tu comunidad):

Lo que observo en mi establecimiento de salud día a día es la falta de personal para cubrir todos los
turnos a veces hay duplicidad de funciones y la falta de infraestructura para una mejor atención al paciente.
Y las enfermedades que producen mayor demanda en la consulta externa de los establecimientos
de salud de Chalhuahuacho, son las infecciones agudas de las vías respiratorias, la caries dental, las
enfermedades infecciosas intestinales, lumbago y otras dorsalgias, infección de las vías urinarias,
la desnutrición y deficiencias nutricionales, enfermedades de la pulpa y tejidos periapicales,
obesidad y otros tipos de hiperalimentación, las gastritis y duodenitis y los traumatismos superficiales y
heridas.
Patologías relacionadas con el recién nacido como el bajo peso al nacer, infecciones
perinatales, prematuridad y la asfixia, anoxia, trauma al nacer y la mortalidad neonatal.
La desnutrición y deficiencias nutricionales.
Problemas relacionados a determinantes del sistema de salud como la disponibilidad
de médicos, parto institucional y la cobertura de aseguramiento.
Problemas relacionados a determinantes sociales como el analfabetismo en mujeres
de 15 años a más. Otras necesidades que no son cubiertas de forma completa son:

 Las infecciones respiratorias agudas bajas (principalmente Neumonías e Influenza).

 Parasitosis en los niños
 Cólicos estomacales
 Lumbalgia
 Enfermedades del sistema óseo
 Enfermedades dermatologías
 Enfermedades de los órganos genitales femeninos
 Rinofaringitis
  Bronquitis
 Epoc

10. Respecto a la comparación coloque congruencias y divergencias:

Congruencias (que prioridades son comunes a los 3 espacios territoriales):
Divergencias (que prioridades locales tiene usted y que no están consideradas en las prioridades naciona-
les y/o regionales y de su RIS):

Congruencias Divergencias
Infecciones respiratorias Accidentes por trabajo en
agudas bajas la mina las bambas
(principalmente
Neumonías e Influenza).
Patologías relacionadas con el recién Enfermedades Diarreicas
nacido como el bajo peso al nacer, aguda
infecciones perinatales, prematuridad y la
asfixia, anoxia, trauma al nacer y la
mortalidad neonatal.
Problemas relacionados a la salud mental Cólicos estomacales
como la depresión unipolar y el abuso y
dependencia del alcohol.
Problemas relacionados a determinantes Enfermedades del sistema
sociales como el analfabetismo en óseo
mujeres de 15 años a más.
Problemas relacionados a determinantes Enfermedades de órganos
del sistema de salud como la genitales femeninos
disponibilidad de médicos, parto
institucional y la cobertura de
aseguramiento.
UNIDAD 2

RECONOCIENDO LOS ELEMENTOS DE LA ATENCION INTEGRAL E INTEGRADA DE LA

SALUD

Carlos de 7 años de edad, es llevado por su madre Viviana al centro de salud Virgen de Fátima por presen- tar, deposiciones
liquidas desde hace 3 días, además preciso que su hija tiene el apetito disminuido y ha bajado de peso de manera progresiva
desde hace un mes.
A continuación, en cada intervención, identifique cuáles de los cuatro elementos descritos anteriormente,
correspondientes a la atención integral de salud se desarrollan en la intervención.

Elementos de la Atención Integral e

Intervención de Salud
Integrada de Salud

Intervención 1:
Martín el médico del centro de salud Virgen de Fátima, empieza
Abordaje biológico, psicológico y
a indagar acerca de la baja de peso y la pérdida de apetito de
social de las necesidades.
Carlos, hallando que tiene deposiciones liquidas de manera pe-
riódica por lo menos una vez al mes desde hace 6 meses; a par-
tir de esta situación la madre Viviana notó cambios de humor en
Carlos, no obedece las órdenes impartidas por ambos padres y
pelea constantemente con su hermano mayor Alberto de 9 años;
así mismo conto que Carlos ha estado faltando al colegio por esta
situación y que sus notas en el colegio ha disminuido de manera
considerable. Viviana refiere que es la primera vez des- de hace 8
meses, que lo trae al centro de salud.

Intervención 2:
El doctor Martín para entender mejor bajo que contexto se está
Abordaje de las necesidades de la
presentando el cuadro de Carlos, encontró que la madre Viviana
persona y de los otros integrantes de
y su esposo Andrés trabajan todo el día, y Carlos esta al cuidado
la familia, dentro del contexto
de su hermano Mayor Alberto. En casa no tienen agua ni desa-
familiar y comunitario.
güe, hay pileta publica y guardan el agua en depósitos cerrados;
el carro recolector de basura pasa una vez cada tres semanas y
hay muchos insectos y perros callejeros por su barrio. Viviana
antes de ir a trabajar deja la comida hecha en la casa, para que
sus hijos puedan alimentarse cuando tengan hambre.

Intervención 3:

Martín al notar en la historia clínica de Carlos, que es la primera Actuación mediante acciones de
vez que acude al establecimiento de salud durante este año, y promoción de la salud, prevención de
que años pasados no acudió al establecimiento para sus che- la enfermedad, recuperación del
queos de rutina, empezó a coordinar con la enfermera para daño, rehabilitación de la discapacidad
programar controles de peso y talla como también para la veri- y cuidados paliativos de paciente
ficación de vacunas respectivas. Orienta a la madre la importan- terminal.
cia de la higiene en casa y la correcta preparación, manipula-
ción, almacenamiento y guardado de alimentos. Le indica exá-
menes analíticos complementarios y medidas terapéuticas no
farmacológicas hasta la espera de resultados. Martín y Viviana
acuerdan una próxima consulta de seguimiento de Carlos.
Ofreciendo y entregando los paquetes de atención integral de salud por
ciclo de vida.

CASO 1
Enrique de 4 años de edad, es llevado por su madre Catalina al centro de salud Bellavista, por presentar desde
hace 5 días, secreción serosa por fosas nasales, tos con movilizaciones de secreciones, no presento fiebre ni
escalofríos, más si el apetito decayó. Enrique tiene el antecedente de haber acudido, durante el año pasado,
al centro de salud en dos oportunidades por presentar un cuadro diarreico y otro respiratorio alto.
A continuación, compare la intervención 1 con la intervención 2, respecto al caso clínico enunciado, y de-
termine en cuál de las dos intervenciones se ofreció y entregó el PAIS para la etapa de vida niño. Explique el
porqué de su respuesta.

¿Se ofreció una atención integral

Intervención de Salud
de salud? Explique por qué.
No se le ofreció plan integral de a
Intervención 1: tensión integral de salud ya que no se
realizo
Fernando el médico del centro de salud al evaluar a Enrique le
diagnostica de un cuadro respiratorio alto (Rinofaringitis aguda), Control de crecimiento y desarrollo.
sin complicaciones por lo que le indica tratamiento sintomático. Sesión de estimulación temprana.
Así mismo le indica a la madre medidas no farmacológicas como Atención odontoestomatológica.
infusiones calientes, abundantes líquidos orales, continuar con la Intervenciones educativas y
alimentación y evitar cambios bruscos de temperatura. La orienta comunicacionales a los padres.
en el reconocimiento de signos de alarma, siendo dado de alta. Visita domiciliaria: Familiar integral o
de seguimiento.
Atención a prioridades sanitarias y
daños prevalentes del ámbito nacional,
regional y local.

Intervención 2:
Si se le ofreció un PAÍS ya que se le
La doctora Susan después de realizarle la anamnesis y el examen realizo:
físico correspondiente a Enrique, le diagnostica de un cuadro Control de crecimiento y desarrollo.
respiratorio alto (Rinofaringitis aguda) descartando posibles Administración de micronutrientes.
complicaciones respiratorias bajas. Le indica tratamiento Vacunas según esquema vigente.
sintomático y da orientación y consejería respecto a cuidos para Sesión de estimulación temprana.
cuadros respiratorios altos. La doctora Susan le explica a Catalina Atención odontoestomatológica.
la necesidad de realizarle exámenes de tamizaje a Enrique según Intervenciones educativas y
su edad, programando exámenes analíticos en tres semanas. La comunicacionales a los padres.
doctora Susan al notar que es la primera vez que acude al centro Visita domiciliaria: Familiar integral o
de salud durante este año, coordina con enfermería para que le de seguimiento.
realicen el control de crecimiento y desarrollo, incluyendo peso y Atención a prioridades sanitarias y
talla, como también control y verificación de vacunas. También daños prevalentes del ámbito nacional,
coordina con odontología para que después de ser evaluado por regional y local.
el personal de enfermería, pase a una evolución
odontoestomatológica. Le da una cita de control en el servicio de
Medicina en tres semanas y le explica que, en la siguiente
consulta, se le pro- gramará sesiones y talleres educativas
grupales, respecto a alimentación y actividad física. También
conversan para la posibilidad de coordinar una visita domiciliaria
Familiar integral en posteriores controles.
CASO 2
Melisa de 35 años de edad acude al centro de salud San José de Huamachuco por presentar flujo vaginal
amarillento, disuria ocasional; niega dolor pélvico o molestias significativas para miccionar.
A continuación, analice las intervenciones hechas por el médico del centro de salud, acto seguido indique que
intervenciones agregaría para brindar y completar todo el paquete de atención integral de salud para la etapa
de vida adulto mujer.

Que intervenciones faltan para

completar el paquete de atención
Intervención de Salud
de salud de la etapa de vida adulto
mujer.
Víctor el médico del centro de salud, después de indagar más Visita domiciliaria: Familiar integral o de
acerca de las molestias y realizarle un examen físico a Melisa de- seguimiento.
termina que presenta un síndrome de flujo vaginal, por lo que
Atención de daños considerados
indica tratamiento farmacológico con óvulos y antibióticos vía prioridades regionales según protocolos.
oral; así mismo indica medidas no farmacológicas como evitar
relaciones sexuales de manera transitoria, evitar el uso de ropa
ajustada y duchas vaginales. Coordina con el personal de
obstetricia del centro de salud para la programación de la toma
de Papanicolaou a Melisa dentro de 4 semanas. También
coordina una cita para la toma de un examen analítico, en sangre,
de tamizaje para su edad. Víctor acuerda con Melisa para una
próxima cita de control, para ver resultados de exámenes
solicitados e identificación de factores de otros factores de riesgo.
 DPROFAM VIRTUAL MODULO V

LAS PARTES DE la historia clínica por ciclos de vida en la atención integral de salud
A continuación, identifique y explique la utilidad de cada parte de la historia clínica por etapa de vida, para
este caso usaremos la historia clínica para la etapa de vida adulto mayor.

¿Qué parte de la historia clínica

Historia Clínica para la etapa de vida Adulto Mayor
es el grafico? Explique su utilidad.

Listado de Problemas: Es la parte

más importante de la historia clínica.
Resume una enumeración de
necesidades, problemas, factores de
riesgo y daños que afectan al
paciente. Más que un registro, es un
reflejo de la situación dinámica de la
condición clínica de los pacientes,
que permite una rápida evaluación de
la situación en un momento
determinado. Pueden clasificarse
como problemas agudos o crónicos.
DPROFAM VIRTUAL MODULO V

¿Qué parte de la historia

clínica es el grafico?
Explique su utilidad.

Datos Generales es la
segunda parte de la
historia clínica. Es la
información del paciente
sirve para recolectar
información relacionada al
paciente

¿Qué parte de la historia

clínica es el grafico?
Explique su utilidad.
Es la parte de la Valoración
Clínica del Adulto Mayor llamada
también VACAM y sirve para la
realización de una estimación de
la capacidad funcional, evaluación
cognitiva y afectiva, valoración
familiar social y económica del
adulto mayor a través de la
aplicación de instrumentos
contenidos en la historia clínica del
adulto mayor como son el índice
de
KATZ, Cuestionario de Pfeiffer, la
escala de Yesavage y la escala de
Gijón.
¿Qué parte de la historia
clínica es el grafico?
Explique su utilidad.
Es la parte de la
Valoración Clínica del
Adulto Mayor-VACAM y
sirve para la evaluación
cognitiva y afectiva
DPROFAM VIRTUAL MODULO V

¿Qué parte de la histo-

ria clínica es el grafico?
Explique su utilidad.
Es la parte de la
Valoración Clínica del
Adulto Mayor-VACAM y
sirve para la valoración
familiar social y
económica del adulto
mayor

¿Qué parte de la historia

clínica es el grafico?
Explique su utilidad.
En la historia clínica es la parte del
Plan de Atención Integral y sirve
para enlistar las actividades
contenidas en el paquete de
atención integral de salud
DPROFAM VIRTUAL MODULO V

¿Qué parte de la
historia clínica es el
grafico? Explique su
utilidad.
La consulta es la parte
final de la historia clínica
y sirve para consignar el
motivo de la consulta,
tiempo de enfermedad,
funciones biológicas,
funciones vitales, la
evaluación física, el
diagnóstico clínico, la
solicitud de exámenes
complementarios, el
tratamiento, la próxima
consulta y la
identificación del
profesional o personal
de salud que realiza la
prestación de salud.
Unidad3
CARTERA DE ATENCION DE SALUD DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCION CON INTERNAMIENTO

1. ¿Caracterice o describa cuál es la cartera de servicios con que cuenta su Establecimiento de

Salud?
Tabla 2. Cartera de Servicios Proyectada del C.S. Challhuahuacho I-4 No
quirúrgico
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: C.S. Challhuahuacho

GOBIERNO REGIONAL: Apurímac

PROVINCIA: Cotabambas

DISTRITO: Challhuahuacho

TIPOS DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS

Consulta ambulatoria por médico general MED1 CONSULTORIO EXTERNO DE MEDICO

GENERAL

Atención ambulatoria por enfermera ENF1 CONSULTORIO EXTERNO DE

ENFERMERIA- CRED - INMUNIZACIONES

Atención ambulatoria diferenciada por enfermera u ENF2b CONSULTORIO DE ESTIMULACION

otro profesional de la salud TEMPRANA

Atención diferenciada por enfermera u otro ENF2g CONSULTORIO DIFERENCIADO DE

profesional de la salud TBC

Atención ambulatoria por obstetríz OBS1 CONSULTORIO EXTERNO DE

OBSTETRICIA

Atención ambulatoria por odontólogo general con ODN2 CONSULTORIO ODONTOLOGICO

soporte de radiología oral GENERAL CON RADIOLOGIA DENTAL

Atención ambulatoria por médico en tópico de TOP3a TOPICO DE PROCEDIMIENTOS

procedimientos de consulta externa

Visita domiciliaria por profesional de la salud no

médico

Visita domiciliaria por médico general

ATX1 SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURAL
Visita domiciliaria por médico especialista en
medicina familiar

Intervenciones educativas y comunicacionales

Atención itinerante por equipo multidisciplinario o

campañas de salud

Atención inicial de urgencias y emergencias por

profesional de la salud no médico EMG1 TOPICO DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS

Atención de inyectables y nebulizaciones por

enfermera EMG2 TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE
ENFERMERIA
 TIPOS DE AMBIENTES
CARTERA DE
SERVICIOS
ATP1 SALA DE PARTOS + AREA DE ATENCION DE
Atención del parto vaginal por médico
RECIEN NACIDO (d)
general

Atención en sala de internamiento INT1 SALA DE INTERNAMIENTO

Procedimientos de Laboratorio Clínico

LAB2b LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-4
Tipos I-4

Radiología convencional ECO1 SALA DE ECOGRAFIA GENERAL + S.H

Expendio de medicamentos FAR1 BOTIQUIN

Desinfección y esterilización EST1 DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN

UPS (Servicios generales) del C.S. Challhuahuacho I-4 No Quirúrgico

Tipo de UPS Ambientes requeridos de UPS

Unidad de Almacén ALM1 UNIDAD DE ALMACEN

Ambulancia terrestre tipo I AMB1 AMBULANCIA TERRESTRE TIPO I

Transporte de personal TRT TRANSPORTE DE PERSONAL E INSUMOS

Unidad de gestión de información UGI UNIDAD DE GESTION DE LA INFORMACION

Sala de Usos Múltiples SUM SALA DE USOS MULTIPLES

Unidad de Casa de fuerza CFU UNIDAD DE CASA DE FUERZA

Unidad de Cadena de frio CFR CADENA DE FRIO

Unidad de Casa de espera materna CMM CASA DE ESPERA MATERNA

Residencia para personal RES RESIDENCIA PARA PERSONAL

2. Compare la Cartera de Servicios con que cuenta su Establecimiento con lo que necesita su
población de acuerdo con el ASIS local (Que se vio en la unidad I del presente módulo).
Cartera de Servicio que
se necesita
Mamografía
Oncología
Dermatología
Reanimación
Intervenciones quirúrgicas
Ecografías para detección de
apendicitis
Oncología
Cirugía
3. Haga una Lista de las necesidades que no pueden ser cubiertas por su establecimiento de
salud y que corresponden a su capacidad resolutiva
 Cirugía con Intervenciones quirúrgicas
 Reanimación
  Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares.
4. Tomando en cuenta las necesidades de salud que no pueden ser cubiertas por su
establecimiento y que corresponden a su capacidad resolutiva, indique por que no se realizan
y que acciones propondría para que se puedan desarrollar

 Cirugía con Intervenciones quirúrgicas debido ala falta de médico cirujano y propondría
desarrollar una mejor gestión de personal de la salud para cubrir la mayor parte de
requerimientos. Propondría promocionar actividades integrales

1. ¿Caracterice a través de un gráfico y describa como es la red de servicios de salud de su

ámbito?
2. Dibuje y describa el flujo de referencia y contrarreferencia con que cuenta su Establecimiento

de salud.

Establecimientos de
referencia para emergencias
EESS estratégico Distancia de estratégico (tiempo)
no quirúrgicas
(P2)
Total P2 4,986
2 HORAS EN CARRO, CON UNA SALIDA
P.S.TAMBULLA 2.026 SEMANAL DE VEHICULO
1 HORA EN CARRO, CON SALIDA DIARIA DE
C.S.CHALLHUAHUACHO
P.S.FUERABAMBA 509 VEHICULOS
2 HORA EN CARRO, CON UNA SALIDA
P.S.ANTA ANTA 842 SEMANAL DE VEHICULOS
2 HORAS EN CARRO, CON UNA SALIDA
P.S.NINASCUCHO 821 SEMANAL DE VEHICULOS
6 HORAS EN CARRO, SIN SALIDA DE
P.S.KUCHUHUACHO 788 VEHICULOS
Total P2 10,309
1 HORA 30MINUTOS CARRO, SALIDAS
P.S.COLCA 1.552 DIARIO DE VEHICULO
P.S.SAN JUAN 401 30MINUTOS CARRO, SALIDA DIARRIO DE

3. Tomando en cuenta la lectura y habiendo desarrollado en el Tema 2 la cartera de servicios

proponga a través de un gráfico como debería funcionar su red (partiendo de su

establecimiento de salud, cuál debería ser su oferta complementaria de 2do nivel y de

tercer nivel de atención) y que cartera de servicios debería tener cada uno de los niveles

(considere 5 necesidades de salud prevalentes).

Necesidades de salud Cartera de Oferta complementaria Oferta complementaria

prevalentes servicios de 2do nivel de 3cer nivel

ODONTOLOGIA Atención Ambientes para atender Equipos médicos

ESPECIALIZADA ambulatoria la demanda
por odontólogo
general con Medicamentos de receta
soporte de
radiología oral en farmacia

Unidad4

Habiendo realizado la lectura de lo anterior, hay un listado de problemas en la implementación

de Redes en la página 11 al respecto:
1. ¿Caracterice y describa los problemas encontrados en la implementación y desarrollo de las RIS para
la atención integral e integrada en su ámbito, si hay otros problemas diferentes a los listados,
menciónelos y descríbalos?

 Deficiente implementación de la Normatividad vigente.

 Duplicidad de algunas funciones con las DIRESAS.
 Limitado desarrollo de competencias para ejercer sus funciones.
 Fragmentación de procesos y procedimientos.
 Dificultades para la integración administrativa y funcional.
  Contexto socio-político-administrativo adverso.
 Descentralización de funciones hacia las redes poco efectiva.
 El aparato administrativo con limitaciones para responder eficaz y oportunamente a los
requerimientos de los prestadores.

2. ¿A qué atribuye los problemas descritos anteriormente?

Los problemas se atribuyen a la desorganización, la falta de planificación previa, falta de capacitación y

equipos, limitado acceso a servicios de mediana complejidad (cesáreas, emergencias quirúrgicas, etc.)
inadecuada infraestructura existente.

3. Haga un listado de los problemas e identifique cuales son de solución nacional, regional y local

Solución nacional Solución regional Solución local

Contexto socio-político- Contexto socio-político- Duplicidad de algunas
administrativo adverso. administrativo adverso. funciones con las DIRESAS.

Descentralización de funciones Deficiente implementación de la Limitado desarrollo de

hacia las redes poco efectiva. Normatividad vigente. competencias para ejercer sus
funciones.

Falta de infraestructura El aparato administrativo con

limitaciones para responder eficaz
y oportunamente a los
requerimientos de los
prestadores

4. ¿Qué podría hacer usted desde sus roles (como ciudadano, prestador de salud) o funciones (como
prestador de acuerdo con su nivel funcionario o asistencial) para la solución de los problemas de
acuerdo con el nivel en que se encuentra

Para la solución de los problemas de Duplicidad de algunas funciones de acuerdo con el nivel en que
me encuentro podría fomentar la organización planificación previa, acudir a capacitaciones.
“Experiencia de sectorización”
1. Caracteriza a través de un mapa la sectorización en tu jurisdicción y/o establecimiento de salud:

2. Identifica si se encuentran los Equipos Básicos conformados y se han distribuido los sectores, detalla a qué
sector o sectores están asignados los Equipos básicos de salud en tu establecimiento:
 SECTORIZACION CS. CHALLHUAHUACHO
Nº SECTOR (COMUNIDAD O BARRIO) PERSONAL DE SALUD
1 C. CHICÑAHUI, C. CHUICUNI Y JUAN VELASCO LIC ENF. YESSY AGUILAR (RESPONSABLE)
ALVARADO OBS. EVA PUMA MAMANI (RESPONSABLE)
MC. JUAN CARLOS ZEVALLOS
SR. JHON WARTHON
DIG. ERICK

2 C. QUEUÑA LIC ENF SANDRA CCOÑAS LIRA (RESPONSABLE)

TEC ENF ALEX GAONA ZAA (RESPONSABLE)
OBS GLADYS FLORES HUAYHUA
BLG. HUBERT FIRATA AYMA
MC. ELVIS CHALCO

3 C. CHOAQUERE Y CCARAMPA OBS DANISSE YAQUELINE GARCIA

(RESPONSABLE)
CD. NELLY TAPIA CUADROS (RESPONSABLE)
LIC ENF VIOLETA MARQUEZ
LIC NUT ANA CECILIA VARGAS
TEC ENF NANCY ZEVALLOS

4 C. CHUMILLE, CCOLPAYOC, SR DE HUANCA LIC ENF. RICHARD OCAMPO (RESPONSABLE)

TEC ENF SOLEDAD HUANCA (RESPONSABLE)
OBS DANISSE YAQUELINE GARCIA
QUIM JAQUELINE FLORES

5 C. QUEHUIRA Y CARMEN ALTO OBS RUTH MAMANI (RESPONSABLE)

LIC ENF DANITZA ALARCON (RESPONSABLE)
CD PERCY JERONIMO
TEC ENF EZEQUIEL RAMOS PUMA
SR PORFIRIO TTITO

6 MS. CORRALES, B ALAMOS Y B. MANANTIALES OBS GLADYS FLORES (RESPONSABLE)

LIC ENF RICHARD OCAMPO(RESPONSABLE)
PSI DANAE ASMAT
TEC ENF MARCOS SALVADOR
CD. YONI BORDA

7 B. SANTIAGO Y B. SALVADOR OBS ALFREDO BORDA (RESPONSABLE)

LIC ENF INES AIQUIPA MOLINA (RESPONSABLE)
TEC ENF SABINA QUISPE
TEC ENF ELIZABETH MANSILLA

8 B. WICHAYPAMPA OBS NEVENKA FERNANDEZ (RESPONSABLE)

LIC ENF LEYLA MORALES (RESPONSABLE)
MC ROSA GUZMAN
TEC ENF CEFERINA GONZALES
TEC ENF IRENE QUISPE
SR JHON CUTI
SRA MARIA CHANCAHUAÑA
TEC ENF WILDER FLORES
 3. Indica si realizaron el censo y que dificultades tuvieron y como las solucionaron, así como que actores
sociales claves participaron en su desarrollo

No realizamos el censo para la sectorización sino emplean datos ya registrados (censo, historias clínicas,
fichas familiares, fichas de autodiagnóstico, etc.).

4. Si ya aplicaron la ficha familiar qué problemas individuales, familiares y comunitarios han encontrado
(menciona 3 para cada espacio sujeto de intervención)
Individuales Familiares Comunitarios
Mala calidad de salud y vida Familias en pobreza Baja calidad educativa
No se realizaron planes integrales Vivienda en malas condiciones Contaminación ambiental
de salud a algunos individuos
Falta de vacunas en algunos casos Familias sin padres adecuados Baja calidad tecnológica

“Gestión territorial y trabajo con actores claves”

1. Elabora una lista de actores sociales claves de tu comunidad:
Representante de iglesia
Agente Municipal
Profesores
Presidenta Club de Madres
Comité Autodefensa o
Rondas campesinas
Personal de salud
Presidenta Club de Madres
Presidente del Vaso de leche
Presidente de la comunidad

2. Menciona si se encuentran trabajando de manera articulada algún problema de salud de la

comunidad
Si estamos trabajando REDUCCION DE ANEMIA EN EL CENTRO DE SALUD CHALLHUAHUACHO

3. Respecto al análisis de tus actores sociales has un cuadro que refleje intereses, recursos, alianzas,
conflictos, influencias para el desarrollo de políticas, de cada uno de ellos:

Actores sociales Intereses Recursos Alianzas conflictos

Presidente del Mejoramiento en la Municipalidad de
Vaso de leche distribución del Vaso Chalhuahuacho
de leche

Presidente de la Bienestar de la Casa Comunal Municipalidad de Contaminación con

comunidad comunidad de para reuniones o Chalhuahuacho la mina las Bambas
Chalhuahuacho juntas comunales

“Cómo desarrollar un plan de atención integral de salud para la etapa de vida adolescente por un
Equipo multidisciplinario”
1. Como se otorgan los paquetes de atención integral por etapas de vida en su establecimiento de salud:

Se otorgan después de una intervención cuando el paciente no a acudido nunca o no vino por largo tiempo al centro
de salud, también cuando se realiza una visita familiar si algún miembro de la familia no a asistido al centro se le
otorga un plan integral.

2. ¿Qué problemas tienen para la entrega de los paquetes de atención integral por etapas de vida?

La falta de planificación y organización

Falta de personal de salud
Falta de equipos médicos
Falta de infraestructura

3. Respecto a la problemática clasifique cuales son de solución nacional, regional y local:

Nacional Regional Local

Contexto socio-político- Falta de infraestructura Falta de organización
administrativo adverso.
Falta de personal de salud

“Cuidado Integral de la Salud por todos y para todos en Huancavelica Perú”

1. Respecto a las características del Modelo establecido o tradicional y el Modelo de Atención Integral
e incluyente, ¿Qué características del modelo de atención integral considera que si se han
desarrollado en su ámbito laboral?, explique ¿Por qué?:

Intervenciones educativas y comunicacionales se desarrollo debido a la falta de información de los pobladores

Consejería nutricional porque la desnutrición está entre una de las prioridades para una mejor calidad de vida
Otras intervenciones preventivas en situaciones de riesgo de enfermedades transmisibles y no transmisibles se
desarrollo a causa de evitar riesgos de transmisión de enfermedades en la salud de la comunidad
Visita domiciliaria: Familiar integral o de seguimiento de desarrollo para tener un mejor control en la comunidad.

2. Respecto a los pasos a seguir en la implementación del Modelo de Atención Integral basado en
Familia y Comunidad ¿Qué problemas han tenido en su desarrollo? Explique

Mala organización de los servicios en red

Poca promoción y prevención de la enfermedad
Falta de personal de salud
Mal financiamiento de recursos
Gestión no tan buena
Políticas públicas adversa

3. Clasifique los problemas indicando cuales son de solución nacional, regional y local e indique
propuestas de solución:

Nacional Regional Local

Políticas públicas adversa Mala organización de los Mal financiamiento de recursos
Solución: servicios en red Solución:
Elegir bien a nuestros Solución: Una mejor Una mejor administración de
representantes políticos planificación recursos.

Poca promoción y prevención Poca promoción y prevención

de la enfermedad de la enfermedad