lespeciales somos YMCA aR la Inteligencia Bs icaulGtateciis isda ocd AUT stom tmatutd ae atzalitae 3 10 an Mara sd El cerebro os responsable de todos os process fsilégicos que reliza 6! ser hummano'y en su cotoza externa ee oe ‘cents que reguan ls unciones mentale superoes coma isigencia,pensanen legs) atencién, memoiayfuncionesejectvas. os Cualquor persona puede mojorar sue funciones mentaes a avis de za y la eorltacion cogitva, ya que gracias a los mecanianioe La atenciny las funciones sjecutvas son dos pllares bésicos de la intelgencia La atencon eanstuye ava de onraca para relzasculaior proceso cognitive, miervas que fas funcionesojecuvas sont expres turada del ato grado de desaivalo wcanzado por el Cocks hurano,pemiond rescue de problemas nop Ellobuo frontal esa sede de las funciones ejoeuth de la alencion, por lo que sus lesiones pueden altera 8 atencicnales yefucionamienta elect, pisendo panicat accones, resolver problemas compljos y acaplarse Ge modo calstacon yy lb esta ii a ados tos intresados en conocer ls undamentoe else SON Coleccién: Especiales sojgos fesse Jose Antonio Portellano Perez40s oN PoRTELANOFEREZes Doren Psi y expecta en pag cay en egg cn tanga otra rece | iets eds onas Dues {Baton eet om nemscfige stop tS or bla deseo 100 ot Pofcor Tl a, Drprtanota dePang enact eeepc neste arp Satie Ade 2s is 20 beacons cinta, ecortmets ta pled cobra "volun ala Newepsicoogi Presto ponenty contents on diversas uosiades, congresos © istaons Esta Patugs, Dara, Hung, Canad rl Per Agena Hants pu saat investor y acre cana de Isrevepsedly pedo dic Bima Foi de neice | Suga ereapeter an ats 1957 1138 end area de eat EcucavedtnitradoEeuacn on {G6 PemocelnesgatnTENESaes delto 188 ina Pen Peas el Clo tel Pde ass cores aes edocs Go 188 ‘es 18.Coleccién: Especiales SOMOS Paicologia (COMO DESARROLLAR LA INTELIGENCIA: ENTRENAMIENTO NEUROPSICOLOGICO DE LA ATENCION Y LAS FUNCIONES EJECUTIVAS Contiene ejercicios pricticos José Antonio Portellano Pérez SOJ_OSColes: tpeciner SOMOS cal Deo M Carmen Akorer Goer (© Bose SOMOS Pica Dirac C ender ea Hox 76 28005 MADRID Ta 91441 2874-91553 9527 ‘Aa: Antonio Folie Pee Ison at mr-49 Dep ey 257062008 Dio Magu: Sdn Inprine Neen? A Marcarmen 4 mis hijos Gonzalo y AlsargPresentacign PRESENTACION Hl cerebro es responsable de todos los proceso fisioldgicos que realiza el ser humano y en su corteza externa se localizan los centtos {que regula las Funciones mentales superiores como ineligencia, pen- samiento, lenguaje, atencién, memoria y funciones ejecitivas. (Cualquier persona puede mejorar sus funciones mentale tra- és del aprendizajey a eerctacin cognitva, ya que gracias alos rmecanismos de plasticidad cerebral se pueden producir modifica- cones en la estructura y el funcionamiento del sistema nervioso, tanto en sujetos sanos como en fos que han suftido alin dao cerebral Laatencién y las funcionesejeutiva son dos pilaresbisios de Ia inteligencia. La atencibn consttuye la va de entrada para rea- lizar cualquier proceso cognitivo, mientras que las funciones ej ccutivas son la expresi6n ms depurada del alto grado de desarto- lio alcanzado por el cerebro humano, permiciendo la resolucién dle problemas y la adapracién a nuevas situaciones. Llébulo fone es a sede de las funcioneseecutvas ye final de trayecto dela atencén, por lo que sus esiones pueden alterar los procesosatencionalesy el Funcionamientoejecutivo, impi dliend planifica aesiones, resolver problemas complejos y adap- tame de modo satsfcrorio libro est dirigidoa todos los interesados en conocer los fun- ddamentos de la arencidn y las Funciones ejecutivas, as! como su estimulacién cognitva. Puede ser ante para proesionalessai- tatos, educativs y picosociales, como para quien deseeprofun-Presentacién dizar en el conocimiento de estos dos importantes resortes del teligencia, En la primera parte se estdian los fundamentos concepeuales dela atencidn y las funciones ejecutivas y en la segunda se pre. sentan las bases para su estimulaci6n y rocuperacin. En la tere 1 pare se presentan ejercicio espctficos para estimular la capa idad intelectual, ls funcionescjecutivas y la atencidn, Flawtor José Antonio Portellano indice fnpice, INTELIGENCIA, FUNCIONES EJECUTIVAS ¥ ATRNCION 1. Elcerebro: base de a inteligencia 2. Entrenamiento cognitive del cerebro 3. Neutobiologia de la intligencia 4, Bllestudio del sistema nervioso 5. Plasticidad cerebral 6. Hlébulo frontal 6.41, Cortera motora 6.2. Area prefrontal Las Funciones Bjecuivas 8. El sindrome dsgjecuivo 9. Desarollo de Kuo frontal y las funcionesejecutivas 10, El sindrome dsejecutivo en a infancia 11, Neutobiologia de a atencién 11.1, Concepto y modalidades de atencién 11.2, Bases neurals de los procesos atencionales 11.3. Hemisterio derecho y atencién 12, Cémo evalua as Funciones ejecutivas y la atencién 12.1, Bvaluacin clinica 12.2, Rvaluacién psicométricaIndice TL, ENTRENAMIENTO Y REHABILITACION DE LAS FUNCIONES, [BJECUTIVAS VLA ATENCION Bases del entrenamienco cognitive 2, Batrategias de estimulacién cogaitiva 2.1, Bstategas de restauracién 2.2. Bsteatogias de compensacién y sustinucign, ‘Bjerccio para desarvllr ls funcionesejecutivasy la aten- ida TI, Eyencicios peicricos De ENTRENAMIENTO I INTELIGENCIA, FUNCIONES EJECUTIVAS Y ATENCION1 Pa 1, EL CEREBRO: BASE DE LA INTELIGENCIA Hace un milli de afios,en el interior del continent affi- ‘ano comenzé la carrera dela ominizacién, cuando un grupo de antropoidesempezé a uiza herrumiencs ya caminar de modo crecto, desarollando el lengua y la capacidad para utilizar sim bolos. Tins sucesivas generaciones, aque ancestro del ser huma- so ue perfeccionando su estructura mental hasta converse en elauténticn Rey del Creavin Para lograt este objetivo, Fue necstio que patlelamente el cerebro fuera evlucionando, para faciitar que nos convieise- ‘mos en la especie dominante. Sin duds, el creboo es el érgano nis preciso del ser humano y el principal responsable de todas sistas funconessensoperceptvas, ast como del control de la actividad mental (Taba El cerebro x un vasto centr de procssamiento dela info smacidn que gobiera el organismo, dzige la conducta, y permi- {© comunicarnos con el entorno. También es la base def intel- senciay de todas os proces piquicos, dee ls Funciones men- tales superores como pensamiencoy lengua, hasta el centro pro- cesador de nuestra actividad emocional. A través de sus delica- dos czcitosnevisos, formados po axonesy dents, nos per- mite desarvollar nuestro peoyecto de vids de un modo efcaz Gracias al funcionamiento cerebral nos convertimos en “eres pensantes,sendo la cortea extra ef lugar donde tienen orign los procesos mentals mis sfistcados. Como side una orquestasinfénica se trata, el ébulo froma, scuado en a zona anterior dela cortera cerebral, adquiere la dimensign de autént director, coordinando las actividades de todas as estructuras del sistema nervioso,Gémo derarrollar la inteligencia Proporin del taf cerebr en lain l tao corporal roe enl Frode 8 seman 509% Proporin dl eats cere S meses de gestacdn: MY eso medio al nace: 385 grams (108 del pes oral) eo en Ia edad alts: 1.300 1400 gatos Nimero millones "Name etinado de newglls en el ada: 530 billoaes [Naeto de coneones que exablece cada neuter 100 y 100.00 Buen dela onc ceca: 2.000 en? (Geosorde cote externa 25 ne Propocin de cots crea en lac l cero: 80% 11.90% del eorters(ncoitea) esdeapriciin mis siete 1.109% restate er de apaicin me antigua (alent) indo de neuroma cl nfl del aso 100.000, 1 Parte La Atenciny as Funciones Ejecutivas (FE) constiuyen dos pilaces exenciaes para el desarrollo de nuestra actividad mental La Atencin es la puerta de entrada dela informacién que permite que el organismo disponga de un nivel de activacién sufiiente para desarollae cualquier actividad mental. Las Funciones Eje- cativas son el mecanismo que permite resolver problemas, gra- cias a su capacidad de realizar programas de actuacién para pla- nifca,incia,drige y supervsur las conductas encaminadas al logeo de objetivos. “Tanco la Atencién como las Funciones Ejecutivas dependen cstrechamente del funcionamiento del tea prefrontal, situada en 4h zona anterior del \ebulo frontal. All se localiza la base de los procesos cognitivos de a especie humana, el auténtco “agit, ergo su crtesiano. Las Funciones Ejecutvas, ayudadas por la nece- sarin actividad reguladora que ejerce la atencidn, constituyen al ‘imén que dirige el barcode nuestra actividad intelectual y nues- ‘ras respuestas emocionaes Durance mucho diempo, la Pricologla ya Newrociencia han prestado mayor incrés a ots procesescogaitivus como dl len susie, el aprendzaje y la memoria, El estudio de ouos procesos :entales como el pensaziento, mis elacionados con el ea pre~ frontal, ha sido poco estudiadose insfiiemtemente compren- didos, posiblemee porque esultaba mis evident ln pédida de Ja memoria oe! lengusjc que las alteraciones esusdas por lsio- ss en cl sistema ejecutivo frontal De modo inadecuado, la regién anterior del Idbulo feon- tala sido considerada durante mucho tiempo come una "zona muda", ya que en muchas ocasiones sus lesiones no producen‘rastomos sensorales ni motores. Sin embargo, la capacidad para aucorregular nuestras conductas, especialmente las de mayor complejidad, sélo se pueden llevar a cabo gracias al funciona- _mienco ejecutivo regulado por ef érea preftontal. Una lesién en ‘sta zona del cerebro puede alterar gravemente la capacidad para ddecidit y programar nuestra actividad voluncara, especialmen- te en sus niveles més simblicos y abstractos, aunque estén pre- servadas las funciones sensoriales y mocoras. Es frecuente que dichas lesiones también provoquen dificultades para el control yy sostenimiento de la atencién. El binomio formade por di funcién cjecutiva y défici atencional, puede convertir alos lesio- nados frontalesen personas sumamente dependientes, incapaces dle programar objetives, desacrollar metas y autorregular com- portamientos, provocando un empobrecimiento y decerioro en su proyecto de vida, El desarrollo de la Neuropsicologia, las Ciencias Cog vas yla Neurociencia, asf como la creciente utilizacién de la neu- roimagen funcional, han faciltado el creciente interés por el estu- dio del lobulo frontal, crs muchos afios de desconocimiento de sus funciones. Todavia resulta insuficiente su esd en la infan- cia, ya que el marco de referencia predominante en Neuropsico- logia, hasta ahora, ha sido el estudio del procesamienco cognitive yee efecto de las lsiones cerebrales en los adultos. La zona anterior del crineo, por su situacién, tiene mayor riesgo de sultr dafio traumstico, como consecuencia de acciden- tes de erifico, golpes o caidas. Por esta azn son muy frecuentes las lesiones frontaleso frontotemporales, provocando alteraciones arencionales y sindrome disejecutivo, Orros factores infecciosos, Farmacol6gicos,céxicos, metabélicos 6 tumorales, también pue- dden produc esén en el lobule frontal, privando al sujet de eapa- cidad para resolver problemas complejos. ‘Cuando se produce dato cerebral, no siempre se observan alteraciones explictas en el tejido nervioso, si se utilizan prue~ bas de neuroimagen anatémica como la Tomografla Compu tarizada (TC) 0 la Resonancia Magnética (RM). Por el concra- rio, son relativamente frecuentes as ateraciones en el funcio- ‘namiento del sistema nervioso que afectan a procesos como len- én 0 con- guaje, memoria, rszonamiento, atencién, perce clucta, en los que no se evidencia | nervioso mediante exploraciones neuroldgicas, neutofisioldgi- «cas o neuroanatémicas como el electroencefalograma (EEG), la TColaRM. Ast pues, muchos tastornos neurolégicos 0 psiquidtricas, no pueden ser diagnosticados mediante estas ténicas, aunque real- mente, bajo cualquier teastomo cognitivo o comportamental, sem presubyacealgin ipo de alteraci6n ene funcionamicnto fatima del cerebro. ‘Cuando existe alguna patologla neurol6gica, neuropsicols- ¢gica o neuropsiquiserica demostrada, que ofrece patrones de nor- rmalidad en las pruebas de neuroimagen anaémica, hablamos de “alsos negaivos”. En estos casos, el diagnéstico sélo se puede desa- rrollar mediante observacidn clinies, o de wna manera mis efi- ce, mediante exploracién neuropsicoldgica. Fn la Tabla 2 se pee- sentan patologfas neurofuncionales que no offecea neuroimége- nes alteradasComo desarrollar la inteligencia ‘Tabla 2: Patologias neurofuncionales en las que puede ‘no existiralteracién neuroanatémica aqui Demenci en eile Difcnades de apzendiae: dni, clea digraia Epiodis iqudmicrtrsitorion “eastomo por dc de ateacion “Tstomos de conducta de eiolgs oginica cerebral Adiccin dogs Aleracioes perinatal lier Aoholisne ‘Tstomos deiner 1 Parte 2. ENTRENAMIENTO COGNITIVO DEL CEREBRO 1 objetivo del libro es aportar un programa teérco-peie- tico para el entenamiento y la eehabiltacién de ls Funciones [Bjecutivas y ls AtenciGn, desde el marco teria de le Newropsi- cologia. El sistema nervioso central ese centro programador dela actividad cognitiva y tiene la capacidad de modifica su estructu- ‘a, Aunque al nacer disponemos de un equipamiento bisio for- ‘mado por cella y circuits nevioos, sin embargo el modea- to del sistema nervioso continiaproduciéndose al argo de todd el cielo vital. Las alteraciones del sistema nervioso produeen modifica ciones en su eseructura oen su funcionamiento, pero también es posible su modifcacién a través de la experiencia y el aprendi- 2aje, asl como mediante la utiliacién de entrenamiento y jet cieacién especlica. Caalquiee nuevo aprendizaje que realzamos lo largo de _nwete vida puede produce cambios ena sistema nervioso: apren- deta conducis, memorizar un texto o aprender a cocinar. Nuss cercheo esté en permanente chullcidn, esperando recbieinfor- _maciones para process y mejorar su funcionamiento. Es post bile, porranto, modifiar ls ercuitos nerviosos que incerconectan las células nerviosas, mediante el entrenamiento. En lo mis intimo de las neuronas y sus conexiones, se ‘ncusntran lor mensjeros quimicos que tansmiten informa dent del sistema nervioso: fos neuroteansmisores, que ayudados por ottas moléculasselizadoras, las hormonas, forman el ejsmo desarrollar Ia inteligencta neurohormonal, responsable de materializar todas y cada una de nuestras conductas, desde actividades tan simples como beber agua ‘ofanzae una pelota, hasta otras mis complejas como tocar un ins- ‘rymento musical o resolver una ecuacién. Fl objetivo del entrenamicnto cognitivo es lograr la mejo- ria de las Funciones mentales, através de la ejercitacién, tra- tando de potenciar las drcas més deficitarias del sistema ner- ‘vioso para producir cambios consolidados en su estructura ‘neuroquimica, La plasticidad cerebral permive que el entrena- _miento cognitive produzca mejoriasignificativa, tanto en suje- tos sanos como en lesionados cerebrales, en cualquier momen- to del ciclo vita. EL libro va dirigido a todas ls peesonas que deseen entre- nar y micjorar sus fanciones cognitivas relacionadas con el con- twol dela atencién y la capacidad para resolver problemas (Pun- cionamiento Fjecutivo) sta obra también se dirige alos profesionales que se pre- ‘ocupan por la asistencia a personas con dato cerebral exp © implicit, causado por teaumatismos, accidentes vasculares, tumors, infeciones, intoxicaciones 0 por evalquer ota causa, Pretendemos por tanto, que el libro sea una hertamienta de trabajo, cil para neuropsicdloges, pscslogos, neurdlogos,logo- peas, terapeutas ocupacionales, maestros de educacign especial, fisioterapeutas, psiquiaras, psicomotrcistas, neurocirujanos, tri bajadores sociales, personal de enfermeria, ec Los ejersicios que se proponen, pueden ser utilizados tanto para el entrenamientoy la rchabilitacién cogni- tiva de adultos, como de nifios o adolescentes que quie- ‘an potencia su capacidad atencional y de resolucién ‘de problemas. Nuestra propuesta de cjeritacén puede utliarse tanto en personas sanas como en quienes pre- sentenalgin tipo de lesién 0 disfuncién cerebral ‘special del ea froneal. Fn cualquier crcunstanci, la cstimulacién cognitiva continuada puede inducit _mejoriaen el funcionamiento del sistema nervioso, ya que la inteligencia tiene unas bases neurobioldgicas que es posible entrenar, mejorar y optimiza, produ- cienudo modifcaciones en el sistema nervioso. Estas rmodificaciones, a su vez, consolidan los aprendizajes realzados. Fl dato cerebral puede estar causado por diversos facrores| (Tabla 3), pero hay que insstr en el hecho de que ls alteracio- ries en la capacidad para programa la conducta y resolver pro- bblemas, no siempre tienen demostraci6n en las prucbas de neu- imagen anaxémica o neurofisiolégicasL Pane 3. NEUROBIOLOGIA DE LA INTELIGENCIA La intoligencia es un arribuco que presentan las especies ‘més evolucionadas; etimoldgicamente al término deriva del latin "incellegere”, que significa "recolectar entre". Esto implica que Ja inteligencia se relaciona con la capacidad para resolver pro- blemas, tomar decisiones y adapearse de un modo mis eficaz al La sede de la inteligencia humana es el sistema nervioso, y ‘de modo especial, los hemisferios cerebrales. La fina capa de new ronas que rodea externamente el cerebro, llamada cortera 0 cit- ex cetebral, se responsabiliza de la ejecucién de los procesos cog- nitivos, especialmente las reas asociativas. Como ya hemos sc lado, el centro supervisor del cerebro, y por tanto dela intligen- ia, es el rea prefiontal. Dicho en ottos términos: Ia ineligencia y todas as actividades mentals son realizadas en el cerebro, pro- ‘gramadas por las reas asociativas de la corteza y supervisadas por rea preftontal Los primeros tests de inteligencia se crearon a comicnzos del siglo XX. Binet Simon, en 1905 eaboraron fa primera prue- ba para evaluar la inteligenca, y en 1916 se inerodyj el témino “Cociente Intlectal”. David Wechsler, en 1944, ides el test de incligencia més famoso y el que mas se sigue utlizando, en la actuaidad, en todo ef mundo. Pecisamente Fue este autor quien propuso una defnicin de intligencia, que por su sencillez, per- mite explicar de modo conciso el significado del cérmino: ‘acul- sad compuesta o global del individuo para actuar adecuadamente, pensar rizonablementeyrelacionare eetivamente con vu mundo cir eundante’La ineligenca, por tant, es un concepto muy amplio que Jmplica la capaciad del individwo para llevar a término, con éxito, ‘una tara, El concepeoincluye la Ineligencia Cognitiva y la Inte- ligercia Emocional. Por Inteligencia Cognitiva, entendemos la capacidad para azonar, memorizar, utilizar el engusje o resolver problemas, mientras qu la Ineigencia Emocional, es el conjun- to de capacidades sociales y emocionales que permiten la mejor adapracién a nuesto entorno, “Tambien se puede divdir la intligencia, en funciém de x componente biolégico 0 cultural, en inteligenciafluida e intei- sgencia cristalizada, La inteligenca luida se rfiere a la capacidad para resolver problemas; depende mis de facrores neurobiolSgicos inataseoos al individu y esté ms liga a factores genetics. La inteligencia cistalzada, por el cncrato, se eer al conjunto de destrezas y adquisicionesrealizadas mediante el aprendizaje, la ‘experiencia, el eonocimiento y la cultura: desde montar en bi cleta hasta conocer el nombre des capitals europeas, 0 metno- rizr la tabla de muleplicas, por ejemplo. Sin embargo, tanto a intelgenca fda como la cristae da,son proceso que tienen ugar en el erro y por tanto, amas ‘on sucepibls de modifiscién en mayor o mend grado median- cela experiencia y también a eaves del entenamieno y fateh Biacign cogitva. EL desarolo dea nligencia no eestitico, ya que depen- de de os process de miclnizain rer, ros pueden ac ‘are a To largo de rod la vids, siempre que eealce una est mulacidn adecuada, Cuanto mayor sea el nimero de aprendizajes: y desreras que adquirimos, mayoresposbilidades hay de que se produzcan modifcacionesestrucearales dentro del stem ner~ vioso. El desarollo del cerebro asocativo puede continuar 2 lo largo de toda a vida, sempre que se mancenga una actividad men- te (Figura Fgura 1 rsa del core writin ea ro de ic sta Hace més de 50 atios, Donald Hebb demostré que un pro- « kniemhcdnnt yc natn + Hiner dtm de dente pe + rec eminem nem rn {ilpne orp ecb omens ri ile ote terete nee © abeuasee a dear bees ener Nice setinie Roches dere use uexocnass | Se arte nce appre Seer ae memset pie pes ett oer oe es ee eee ae Sopa cce smarrocswess |" polalScedentecinnin ante: ~ Grote ni tty sei cas een eens ihoemnataany naar oS 1 Paste 6. EL LOBULO FRONTAL Delos cuatro lsbulos que constituyen cada uno de los dos hemisfrios cerebraes, el Isbulo fontal es el que iene mayor impor- tania anatémica funcional (Figara 2). Ocupa todo el teritorio sitado por delane de la cisura central ocisra de Rolando ss lii- ces exin definidas por ls csurascenralesy laterals junto eon ss respectvas prolongaciones. Eo la especie humana, el Lbulo frontal ‘onstiuye la tecera pare del roal del cerebro, mientras que en los ) Los trastornos pseudodepresivos se producen por lesio- nes del drea cingulada anterior y, con menor frecuencia, 1 Parte tras lesiones dorsolaterales. Las manifestaciones de mutismo acinético, anceriormente deseritas, pueden Acompafiarse de sintomatologia aparentemente depresi- va, con apati, hiposexualidad, hipoactividad, pérdida de inicitiva y desinverés hacia el entorno, Sin embargo, a diferencia de los sujetos depresivos, los pacientes eon. pseudodepresién frontal no muestran eister real, i sen- timentosculpabilizatorios o ideas sucidas, exstendo en ‘ocasionessignos de placidez emocional a pesar de su situs ign,L Pane 9, DESARROLLO DEL LOBULO FRONTAL Y LAS FUNCIONES EJECUTIVAS [A parir del macimiento se inerementa paatinamente la actividad metabélica del sistema nervioso. Inicialmente el meta- bolismo es mayor en ls dreas sensitivas y motoras, mientras que se observa un menor grado de activacin en las reas asociativas dela cortea cerebral. Este hecho responde a una liga adaptati- ‘aya que primeramente es necesario que el nifio adquiera los resorts sensoriomotores suficientes que posteriorientele permi- tan llevar a cabo procesoscognitivos mas elaborados. I metabolismo no es homogéneo en el encéfalo del recién nacido, ya que es mas activo en la comtera cerebral primatia el la ino, el sonco cerebral y el vermis cerebeloso, Porc contrrio, «durante ls primeros meses de vida el metabolism en el sea fron- tales my bajo, solo se empiezaaincrementaea paride segun- do aio de vida, [La actividad del lobule frontal se incrementa progresiva- ‘mente a partir de los 3 aos, pero se eliza de un modo disco ‘ino, observindose tres picns més intensos de ativacén entre os 4-8 aos, ls 10-12 afos y postriormente se produce tn incre- ‘mento muy intenso ence os 16-19 ao. Paralelamente al aumento de la actividad del I6bulo fron- tal se produce un aumento en los procesos de mielinizacién y sinaptogenesis, segin hemos descritoanteriomente, Pata que se activen €implementen los procesos cognitivos en genera, y las Fanciones Ejecuivas y los procesos atencionales, de manera mis ‘specifica, es imprescindible que se produzes un crecimiento en lo axones asi como un aumento en la densidad de ls conexio- ines nerviosas (snaps).De este modo, determinadas caraceristias de las Funcio- nes Ejecutivas como capacidad paca la planificacién, flexbilidad mental o aurocontrol, slo se empiezan a manifestar en fases mis avanzadas de a infancia, a medida que progresa el desarrollo madu- rativo del cerebro. I hecho de que las Funciones Fjecutvas se consoliden en la ikima fase dl desarrollo cognitvo infant e debe precsamente aa que el proceso de mielinizacién de ls eas asociatvas es mis lento, fo que hace que las conexionesfrontaes estén menos desa~ rrolladas. Este hecho, que aparentemente puede parecer na des ventaja por el contrari, es un factor facilitador para el desarro- Ilo de la cognicién, ya que el lento proceso de ctstlizacién del Jobulo foncal, y especialmente del étea preftontal, fia el pro= sresivo desurollo y la conslidacin de los procesos cogitivos mis alld de la infancia. De esta manera, el proceso de miclinizacién de as deasasociativas dl cerebro puede producine durante toda Ja vida, en proporcin ditecaal grado de estimulacién que se haya. recibido. Los picos de desaroll y crecimiento del cerebro humano y del drea prefrontal, parccen coincidir eon los cambios cualitai- ‘os descrtos por Piaget. Existe una correlacién positva entre fa ‘apacidad pata resolver tareas de rezonamiento y el modelo de desarrollo cognitivo propuesto por Piaget. En concreto, ls nitios {que obienen puntuaciones masala en el test de categorzacin de cartas de Wisconsin, son los que tienen mayores eapacidades de razonamiento, es decit, los que se sitian en el estado de ls ope- raciones formales segin el modelo piagetian. ota ccunsancia guard racién con un mayor desrolo de los proceos de maduracién neurobioldgics del ldbulo frontal 1 Parte ‘ysus conexiones, gracias al aumento dela milinizacién yl sinap- togénesis, El control emocional también corte paralelo con la ‘madluracin del lobalo frontal y asi os nis de 20 meses empic- zana incrementar su actividad electroencefalogrifica cuando per- ciben emociones. Entre 6-8 afis, los nifios adquieren la eapaci- dad para aucomegular su conduct, siendo capaces de programar ‘metas y antcipars alas posiblesconsecuencias de sus acciones, sin depender de lasinstruciones externas, aunque esta edd toda via persisten dificulades para el aueoconteol y manifestaciones dle impulsividad. A esta edad se desarvlla a capacidad atsbuciva ‘metacognitiva, que permite mantener un adecuado autoconcep- {o, asi como evaluat los acontecimientos que suceden a nuestro alrededor, discriminando en qué medida ls consecuencias se deben a faccores extemnos o internos, A pattir de los 12 afios la estructura cognitiva del nite se aproxima ala del aduto, segin se pone de manifest en las pruc- bas de neuroimagen funciona, evidenciindose que el metabolis- mo cerebral es similar en ambos. Fl proceso de consolidacidn de las Funciones Bjecutivas con ‘inti, ya los 16 aflos se encuentra suficientemente consoidado, ‘Aunque algunos autores sugieren que, en la pubetcad, el desaro- lo del Lsbuto feoncal es completo, cada vez existe mayor eviden- cia de que el proceso de desarrollo del cerebro asociat ‘continuar durante todo el ciclo vital. La afirmacién realizada por nuestro eximio neurociencifico Santiago Ramén y Cajal: “Cada uno se deteriora segin como ha vivido”, parece see bien iustra- tiva de esta afiemacidn, ya que las personas que tienen una mayor reserva cognitiva porque han adquirido mayores conocimientos, a weavés del aprendizaje y la experiencia, en genera, tienen anComo desnrrollar ls inteligencia menor riesgo de sufir deterioro cognitive. Cuanto mayor sea la reserva cogniiva de la que disponemos, menor riesgo existe de que se produzca deterioro mental, y cuando éste se produce, ende a recrasarse més su aparci6n en el tiempo. Fl desarrollo del drea prefrontal y las Funciones Fjecutivas guards extrecha relacién con la funcién reguladora del lenguaje, ms coneretamente con el lenguae inttiot, asi como con la apa~ Ficidn de las operaciones ldgico-formales y la maduracién de las zonas prefrontal del cerebro, lo cual ocurre en el period Final de infancia, Un parémetro que guarda estrecha relacién con el proce s0 de maduraciéa del lobulo frontal es el control de la atencién, ya que, a medida que se desartola, se increments la capacidad, para seleccionar estimulos relevantes, inhibiendo la atencién de ‘otros estimulos no relevantes situadas en el encorno. A los 10 afios, el niio ya es capaz de inhibir su atencién, evitando la dis- petsién Frente a extimulos irtlevantes, y fos 12 afos, el eon trol atencional es coal 10. EL SINDROME DISEJECUTIVO EN LA INFANCIA En la infancia, el sindeome disgjecuivo pede tener mani- festaciones més incspectficas que en el adulto, ya que la propia dindmica del cerebro infantil hace que las consecuencias del dao produzcan castornos cognitivos mis difusos. En cualquier cas, las lesiones del éea prefrontal provocan en los nifos graves tras tornos atencionales, as! como disminucidn en la velocidad de pro- cesamiento y frecuentes alteraciones en el control y egulacién de las emociones. 1a mayoria de los casos de disuncin ejecuiva, docu- smentados hasta cl momento, se eefieren & lesionespreftontales producidas en adultos, aunque hay que pensae que as lesiones prefrontales en la infancia pucden tener en acasiones un si romatologia diferente, dada la mayor inmadurez del cetebro infantil, asf como ef menor desarrollo dela mielinizacin y la sinaprogénesis, Por esta rain, es necesaio actuar con eauel a Is hora de establecer paraleismo entte ls lesions preftontales de nis y adults. En términos generale, se acepta que pueden apareersin- somas similares los descrits en adultos cuando se produce lesio- nes prefrontalesdraate la infancia. Sin embargo, la mayor plas- ‘icidad del creo infantil puede contibuie al compensacisn de los deficit, evitando en ocasiones Ia aparcién de sintomss disee- ceutivos durante la edad aula. Las esionesorbitaras ea infan- cia se tclacionan ms con la aparcién posterior de alteraciones, ‘en el control de as emociones, mientas que ls lsiones dowsola- teres guardan ms eelacdn con la aparicién de uastornoscog-Come desaevollar Ia inteligencia Sise producenlesiones prefiontales graves entte3y 11 fos, el peonéstian a largo plzosuele se funesto, con manifestaciones de desadapacion social y escolar, inctemento dela agresividad, immpulsividad y desinibicién. Las aleraciones emocinales y con- ducuales son mis graves cuando se presenta lesions en I base de os lsbulos fontaes (reas orbiarias)o en las cas internas (inguladas). Por el contario, cuando las lesionesinfanlesafec- tan tnicamente alas eas dorsolaterales, las aterciones com- portamentales wo suelen esr presentes En cualquier caso, es necesario ser cauto al valorar el pro- néstico del daio cerebral en éreaspreftontales durante la infan- ‘ia, ya que puede existr una gran variabilidad, dependiendo de Ja edad, extension, duracin y localizacién de alsin. En muchos ‘easos, los mecanismos de phasticidad cerebral pueden compensa los deficit, evitando la aparici6n de sintomas pseudopsicopati- os, Se han descrito lesiones prefromtales infanciles con una evo Iucién savsfacroria, gracias ala accidn de la plstcidad cerebral ‘compensatoria, Por esta rz6n, resultaria ms apropiado hablar de sindromes prefrontales en nifios, mejor que referise a un slado- ime prefrontal nico. Las lesiones preftontales tempranas que produce sinto- ‘mas similares alos cuadtos psicopsticos, no siempre se manifcs- tan de manera inmediata, sino que es previsible que los signos se pucdan presenta varios afios después de preducise la les, Posi- bemente, la aparicién demorada de los trastornos de conducta se deba al aumento progresivo en el nivel de exigenciae sociales en los nifios de mayor edad. ‘Tabla 10: Principales manifestaciones producidas pot lesiones prefrontales en fa infancia a pe gi ns pr ESR ie tes theese Sis cei TRASIORNOS | © ts de seed ewe proecr SE etre tee sicpeiblemnaiose Reid Awan * ihc rte ita mnie yp ee Drape pa on 1 SIS fee meee Seed ales 1 DesigEn la literatura nearopsicoligica existen algunos easos bien documentados de lesiones prefrontales en nifios. Boone, en 1988 lesribi el caso de una aiffa de 13 afios que presents un tastor- no pseudopsicopstico asociado a epilepsia del lsbulo frontal. Los sintomas que manifestaba fueron: desinhibicién sexual, despreo- ‘cupacién por l higiene, agresividad, actividad sexual promiscua, fuerte problemas de atencién y desobediencia. También presen taba alteraciones cognitivas caracteratcas de sindrome diseject- ‘ivo: disminucin de la velocidad de respuesta motora, atencidn disperss, incapacidad para la resolucién de laberintos, deficiente resistencia a la distraccin y deficienteinhibicidn de respuesta. En otros casos se han descrio lesionesorbieatias precoces, antes de los 5 aio, que provocaron trastoros de conducta muchos aos después de haberse producido, cuanda el nivel de exigen- cas adaptativa aumentaba. Los sfncomas que provoes la lesin del ébulo prefrontal en ta infancia se pueden observar de un modo mds detallado en la Tabla 10, < 1 Parte 11. NEUROBIOLOGIA DE LA ATENCION 11.1, Concepto y modalidades de atencién Para llevar cabo cualquier proceso cognitivo es necesaio ‘que previamente se produzca cierto grado de filro entre los inn _merablesestimulos que legan al sistema nervioso, La atencién es, ‘el mecanismo que permite sleccionar las informaciones més pet- ‘inentes para su procesamiento posterior por el sistema nervioso, siendo la base fundamental para realizar cualquie actividad men- tal. Por esta razén, las alteraciones de la atencin siempre causan ‘rastornos cognitivos de mayor o menor intensidad. La estructura de fa atencién no es unitara, sino mulimo- dal yjrdrquica ya que se encuentra aticulada por diferentes nive- lessituados dentro del sistema nervioso central. De este modo, la atencién fivilita el procesimiento ela iaformacién, seleccionan- do los estimulos que son pertinentes, paa llevar a cabo una deter- ‘minada actividad sensorial, cognitiva © motors. El proceso atencional consiste en hi Focalizacign selectiva hacia un detetminado estima, filerando, desechando ¢ inhi- biendo las informaciones no deseadas. Por otra part, la atencién se encuentra en la encrucjada de miltipls procesos como nivel de conciencia, orientacién, concentracién, velocidad de procesa- ‘miento, motivacin, direcién, sclectvidad o alternancia, Bn New ropsicologla se pueden distnguie disineas modalidades de aten- cin, segin se puede consulear en la Tabla 11, Los procesos mas pasivos relacionadas con la atencién luntara se localzan en las reas mas profundss del enc, mien= tras que los que requiezen un mayor grado de seleccién yolunta-inteligencia ria sesitdan en las eas corticaes.Atendiendo a su grado de com- plejdad, se pueden distinguir ues nivles en la estructura dela atencidn: estado de alerta atencién sostenida y atencin selec- Fl estado de alerta, eambicn denominado estado de vigi- lancia, es la base de todos los procesos atencionales y constituye su nivel mis elemental y primari Permite que el sistema nervio- 10 disponga de suficente grado de actvacin para facilitar la recep cin inespecifca de las informaciones externas ¢ internas. Cons- «ade dos componente: atencién ténica y atencin Fisica. La aten- ‘id t6nica es el umbral de vigilancia minimo que se requiete para ‘mantener la atencidn durante la realzacién de una tarea prolon- sgada. Se tata de un nivel sufcientemente estable de activacién o “encendido” del sistema nervioso que se puede modifica lenta © involuntariamente en cierasstuaciones, como por ejemplo duran- teel proceso de adormecimiento, Su sede neural se localiza en la formacién reticular y sus conexiones con el edetex cerebral, La” atencidn fisica es la capacidad para emitir una respuesta ripida ‘cuando aparece un estimul relevante de manera sorpresiva eines- prada. Esta reacién biol6gicainespecfica activa los circuits talé- ‘mico-frontales las Areas amigdalino-hipocdimpicas y se vincula con a respuesta de orientacin, que ela primera reaceidn del orga nismo frente a un estimulo inusual,inesperado y novedoso, que provoca que se presteatencién a la fuente de procedencia de dicho ‘estima Laatencin sstenda entaen juego una ver ques dispo- ne de suficiete grado de activacién para permit el acceso de informaciones al sistema nervioso, sl proceso mediante el cual 4! foco atencional se puede mantener, resistendo al incremento dela futiga ya as condiciones de dstractibildad. La atenci6n sos- 1 Pane tenida no sélo guarda telacién con of nivel de alert, sino eon los Factores motivacionale, permitiendo que se active la atencion hacia, cestimulos especfics del ambiente, La atencidn selectiva es el nivel jerirquico mis elevado de fos procesos atencionales y consttuye la expresiéa més depurada dela atencidn, ya que de modo activo permite actuar en funcién, de nucstras motivaciones eintereses. Comprende tac la capaci- «dud para la seleccin eintegracin de esimulos especificos, como la capacidad para focalizar 0 alternar entre dichos estimulos, mediante un adecuado tratamiento de la informacién, La aten- cid selectiva, pues, nos permite seleecionae y activar los proce 08 cognitivos hacia los estimulos que interesan, evitando li ferencia de los que son irclevantes.Como desarrellar Ia inteligencia Tabla 11: Modalidades de atencién MODALIDAD “camcrinisricss ce | oe sormunn |” GlinaiSeimpatinmcsami escape Se eee see >See nee e as toons | Cee eee * Gp nn rnc emi ea ‘Spcd dace tansompencned "Dares pr eendua ga en ees tel a ne | PUIDIDA | + et ln cen rn fmm ed thon et ene por topper years ne cet S ee enet anette oan ae ~Aa-A a ae 07a T= 00a A A-O= 0am ope Ee ae Daa WE - T-aaa - A Bao SBR BRE ‘Mode decenitacion usca pubis que et estes en 1, Objet Encl funcioes ejects, aecion sone y memoria de tr hi. 304 conjanins swcon | susre | rmoo | came |e rsa] ass | So | eae pay saa Se eles gees Basct la dibujo queen ex coojunon los que cain en 5,43, 2y 1 eoajunias Objeivos “Exim Fnciones jsut, memoria de eaaj, anc soe id, vsoperepcin, pier perceptivay heme dene. Wed=0- dane wolvolev|[oe;eeclax es foeleoeleeln ol ce os} oelerl[v aloo lon melvd|ool|oel oa lio s €o [else fio vio ole dgGémo desurrollar La inteligencin AU Parte, Modo de crac: Busca ls conjuatos que conten los mismo lemen, Mode de series: CCompleca lo mbolos que flan en ls Figur de le pate infor igual que meds. Objet stimula stencin omen, memoria de abajo y mera espcia Objeivoe: atm memoria acorn plzo no verbal: hemisfvo derecho, sen iti ocala, tencion sostenida y memoria de eso, GO €4 70 be €e OD oe +o Ds Qa te ex ae a) 2a X [AS [sb [oe iz] 0] 33 a Lo [MY oR VE ‘1 | XI [eR | 380 | 291 [UB | 13 vz | RU LU | Az [ 19) a 23 RO 77 [OT NN] a8 4! 2/0/35] «| €!) #/0) 24) | mbt) Co) | alo O|<)#) < #/ Sx Ds] [ie | an] a sy) 0] 4] 10) €] mo /*!] 0) 25-99.$15 508 901-45-78-66-98-56-79.198-891-12 21.856-12-15-67 ) 91-28.76-88.98 34-12-5887 fs 12-54.97.98.96-098.184.525 37.16.967-122.56.19 lo) 34-66.98.98.50-13-36.17-98-508-14-78-45-130-19 10%) 20-1-456-13-445.19-58-981-186-897.34-121.32-46 11>) 29-284.567-799.904.282.156.166.20.26 677.12.13 12%) 86-18-31-513-994-502-134-123.169-121.12-17-38 Modo de jeri: ‘Tachar cada vee qu apareca el admseto 8. Soneineamente lea biltedoradiciendo en vor als nmeroslreador delay caver ue diga lamer 6", sje debe dec plasm dejar destender ares de aca Oe enc diddy testeaca 2a inerfencinCome desarrolier Ia in igeneia Mado de gescitacin: Revonsdear ada ez gue aparcin oxime 5, each el admero 0 y sebrayar el ier 7. mule sein divi y resineni a ovrenc ML Parte ‘Modo de sent: “Tachae los mimetos pues duran 10 segundos. Dspas emperac 4 tachar fos nme impues. Cambie cada 10 mgondos de acti, Paiddicanenerpetesprchs y contr mime de cesta, Objeivoe "sna tec atemante yl resin a infetercia Pama aSOREARHON Ton eSOOTHT ORSTOLDATEST STIG TROAT sro7izsassrarsrg2qQs7se382992575273 7147573 7727200 rao9sa38t020s040s0608050011040608H02547536262163 3999374763 763737478875891826766T675767 7647729200202 2s001010021003430903059867674822920488576893939495 18 lsesaspansssss7161763747272747572191 9192918181716 iStS#1 1613231141275 7a TaSSRDATBANARSESSRGRGRID INS r7os6orrs733737374s7s70667678734757671727974756767674 rrireasnonsrarsarassrsoneray737a7si27273745757696078 o0437222202020303045487878616162635464182791476174] srerizox04ssr4es1360985671127344s098N67251300398183} ss4s9o0 766800737498 76125355754833467R6612479712345 520084 883825929752 75 7747873772 122988847 769500 |o20d04asncososoo110400030028476362621631599R9767 [ros73747s87s491826r676767676776477292002520209010 1002 sousises03osoxsreraszz92948857680393949518SHSHSSSEM sss rnsenaxtaz72747572191 1919201818171 61681515416161 [sesitnr2ra7arasssossseaaassssaossK3939855677666679) fnsrararasrsrosonen47347576717273747SGTHIGTATTI 724576) srsrosrassrsorenasTs747s12727574578740607809080687229 lz0zoao39a84s7s7561ot6253846418273747647475767129304 s746s1scoouserti2rs44sonasoi9R4dsoasnsa697696s007374 [yssto123ass7s¢sss4e7soat2s071234s37a7sTADODRA ISM [o232s273774757377272294884775695992381020304US0608060 [0 10s0cosoa2s4rss6ne21esnsvoss747407673717387S891824 |ro1o76n6r67764772920925292090101012100303030305086769 s22o204885768039 39498 B84s8ssss48s¥iNS 7764763747272) |srs72191 9192918181 TH6t6sisisai 6161329111 12737474888 sasssasssssnososs939485507766667797357375248757460767 [sva4nsreri7ansvarseror6n47I1T2AS76TSTEI9ITAISTS TS [aansizrarerasrs7oovTeu908068722720202050 3048457575Como dosarsollar Ia iateligoncia ‘CONSTRUCCION DE UNA TORRE CON MONEDAS Modo de jersitacins = Se igen 6 monedss de diferent tamsfo se ondenan de mayor a ~ Sedinjan tex cco encima de ua bj de pape, como se area cneimoddo, = Sein ore de monadaobe el alo dela inguin ~ Moviendo as moneda dune nua hay qe constr msm ore ened cro situa aa derek = Une moneda de mayor tamato nunea puede close sobre oa de = Sputden lore ress emo ae pts despa as onedas © Else puede hacer ambien con 45,78... monedas = Se pueden uiluar ambien dios de plsico o madea, de tamaio ‘ecrecente, sand sempre! dco mi nde lab ~ Seeuentn lor enmyor asda nada intent yl dempo aad ysele informal set, Oboe Essmular dl fancnnamieno jeeutivo, memoria prospectva, memoria derrsjo, Heilidad mental ycapacdad de anit. °°? Inicio dl jects Final del jecicio “Mado de sjerctacio: enti lx palbra que no eén exis en low dos cos Objaves 1 Parte clic memoria de crabs, memoria vehi, tension soca y resrencin ala nefrecin i 2 -aLONE Iona Jpvewre leorsara. freico. Joeman festmetaa [sunor ARMAEIO. huaners lcoerion lenis. lcanPo leur ESTELA lpuesre lesBaito luestus lkonare Isanana finebieawa fsarpina freeano rowan hsbera lpeesto hortso. IConeton, fousiexcerow JoisiraceroN jcrista. foxpewapor’ |canano lnemanor frovena hazbrcins loceauto hiowino. jvroui lnaton lemcuto feuranoa SPELERIA lestertan Ikecocen. hnovena JaLsaontana, Jpsrenints sama lurcrura, leaprran sons lconsata lsanDeRa samara lkecocen, STON lea TERA MENDRO Jautiontaba RILLARTE jreico Jercrina Jeaniro [rownienra, [eaPrraNComo dusareollas Ia intoligene ‘Modo de gett Tacha as hos que no etn aro fos doe esd Objeives lar memoria de raj, tec ose y este Taine HI Parte Mod de erin (Cadaver qe le von alt a pala “soda us glpe ena mesa ee "luna dar dos popes sobre a mes y ler Shuey no hace Objevos Eximular capaci deinkicisn, flebidad mena yateacibn dive did AS PLA MEL FRO URF RUF TEM ALK ICRA GOR CES NOR PRO REM COM GRI lopD ASS AMF BRE PAK LIE MUA DOR IGAF PLO QRE COY ADS LIU DEX ZRU |MER TRA GLI BLI AIS ULB BWE BOQ GOR PLO UTT QRE AIS UAL MER TRA GLI CHE CWA FAC AMF BRE DOR LIU MUA CAS PLA ULB BWE XOF APE LIK CRA COM GRIT ZRU SOL LUNA NUBE LUNA NUBE SOL SOL NUR SOL NUBE SOL SOL NUBE SOL SOL SOL, NUBE INUBE LUNA SOL LUNA SOL NUBE SOL NUBE NUBE| INUBE SOL SOL LUNA NUBE SOL SOL LUNA soL| LUNA “LUNA NUBE SOL NUBE SOL LUNA NUBE| SOL LUNA SOL SOL LUNA NUBE SOL SOL. NuBE| SOL SOL NUBE. LUNA SOL NUBIE SOL, NUBE Sot| NUBE NUBE SOL NUBE SOL’ NUBE. NUBE LUNA SOL| SOL LUNA SOL SOL LUNA NUBE SOL SOL, NUBE| LUNA SOL NUBE LUNA SOL NUBE SOL NUBI SOL NUBE NUBE SOL NUBE SOL_NUBE_NUBE LUNA|Come desasrollar Ia inteligencis Modo de seria: “Tada los snbelon ue edn repeids dos vce en cad fahren tal como empl dea pane supesor. Objet: imulr asec tei, memoria de rb wesitenci litt Ferenc Mt Paste Mord de eet: “Tahar los ames que estén repetidos dos ees Obj simul atencin seni rapids percept, orients capaci roemores de taba. we oo [Ble] 5lo of oo] ¢ [Aly] H[ 1[D]B ¥ | D/ 6 |oa/ B/ ol ¥| 6 yvloo|R{ 1/5 |8[o[A 6| A [5 foal1|v[7le d/B lo] 1 [oolvy| BL F y{o [ale] s]o[é [oa 6 lool aly¥[¥{o|DI¥ vy] 9 | 9/5 1G] Coal @ al| ¥ |olo laa diy slo lyielcfifoly|: vifoa[R| ad] sola olevslolil|VvVi7lo |B [o[1 Joolyv] BIE vl a lAl%|glols loo &]oo oly} yi ol&ly 7 a 28 33 4 19) ao 13 “0 9 a nu 2 8 2» 9 0 8 39 17 ° 1s 35 8 2 0 u 2 On 4 1s 13 3 4 9 u 18Come dessrrollar la inteligencta MI Parte Meso de gerctaci Panera eas que covrespondandebao de ada ner, Objet Estimular memoria de abajo, memenis = crt pla, rps vio Movi de jercitacon: “That shar qu enacts? veces Obj Batimular atencién soteniay meroia de aj, lu or AL on FA ax mM XE leo UF att cu| BU o D a Ww me 7 AB EX ER RO AE BE po aM 1 ou ae UF Ax 0 nom wa st on w wy an or =D UE RO XE ou or AM Mu RL MI wey 20 ww Ma,Como desurrollar 1a inteligencia Modo de eerie: onc seas que ccrspondan chao de cada nde. MM Parte Modo de gerade Memos peovinre ata que comesponde cad imo y col cla en cade oil sn mara lo pate prion Objatvoe simular memoria ves, tec vostenida, rapier visomorora y memoria de eal, Tease TPT S TTT eT Tyee RS ToL ar Twix wr TLATAX heehee Pore TREE PTT Tess 77s psa Tots TESST ee ass Popes Poppet TT TTT esse ets ETT pepe eps tep eyo ee | a TTS eT es | pep sep ete epee 3 3 Tl2[s}os{4 | apo ls Tee PTs Tt Bete ete | ee te oeCome desarrollar In inteligencia Modo de sjiucib: one signa eb calinfesieesu de loe dos nmin deca cal igual menor de 10, one el ign “eo ua de or dow ier de cada call gual super 1, sein eve e l empl de a parte sper, Objet einolar stneén dvds, cele mental y nemo de aj. GHB BOL Bl DB] Ds apt Sd ES TO] 33] 73] [36] 0] 0] 27] 20] wo | [als |e lef oa ps | i Ta | 9 | [a5 | 38 | 36 [ae 09 Bia aS] 3 | | 56 [a7 | a | 99 | as | as 29 | 0 [35 | 36 | 74 [36 | 35] 90 | 38 | oo | 19 [39 [3a as [Sa or | | 86 | OF UI Parte Redonda en rj el dmbolo Redondearen sal el nboln © Redonda en nego esol ‘Tacha en uc el sinbolo = Objet mult end dvds, memoria de abso ple rioters. cmon] feSeniococagresiwcxxxcooneiteoxinen sSesxtscomrnessxesnncwerome ta we SeeCome de ar ta inteligencia REESE [SEGUTR SERIES CON TARJETAS (Con las ih roqelas ques presentan a final se pueden relat dena sgrupadioncs | ~ Ordena por series numérica descendents sia tener en cuenta Ia A234 nutnévicasdacendenter sa tener en cent Is ~ Odea por sees names ms compe, in ene en cuenta Rhona bod nts ~ Onl es eatin tee ntl imest ednpioca-ombe. ~ Seis de ura aleranec mi compl in cere cae ‘sd almens tronbe-eitgilewl cielo rondo. { ~ Seu stc que combines dx itt increment pogesie amet ail del co. fe empl: dn slerer Terie cara 19), Recortar cada ns pgdodola a una arin pars tener mayorcon- 2) Recoarlas fics por aline de puns yagruparts de moo ales toro, barjandalas. f 2) Onder cde series hase iia ena seas dl mo Lesa ponder eae presneact inal decals ‘onde sero median orden ve nsec sri in que deme querer 4) Sie sajecocomere cores al sept una sere se expe eno debe segue a were Sis incapea de bce, se propone que Sigg una erie mis encil,