Amlodipino

Familia: Betabloqueantes.
Tipo de fármaco: Antihipertensivo.
Mecanismo de acción: Angioselectivo que actúa inhibiendo el movimiento de
iones de calcio al músculo liso vascular y músculo cardíaco. Amlodipino inhibe el
influjo de iones de calcio sobre la membrana plasmática, con efecto mayor en las
células del músculo liso vascular. Esto causa la vasodilatación y baja la resistencia
vascular periférica, que en su turno baja la presión de sangre. Su efecto en el
músculo cardíaco también previene la contratación excesiva de las arterias
coronarias.
Indicaciones terapéuticas: HTA esencial. Angina de pecho vasoespástica y
estable crónica.
Vía de administración: Oral.
Contraindicaciones: La única contraindicación absoluta para amlodipino es una
alergia a amlodipino o cualquier otra dihidropiridina. Sin embargo, hay varias
contraindicaciones relativas. En personas con choques cardiogénicos, en que
los ventrículos del corazón no pueden bombear bastante sangre, los bloqueadores
de canales de calcio empeoran la situación por prevenir el flujo de iones calcios a
las células cardíacas, que son necesarios para que el corazón bombea. Aunque es
generalmente seguro que ellos con la estenosis aórtica en que la aorta se estrecha
donde ella y el ventrículo izquierdo se juntan por no inhibir la función del ventrículo,
aún puede causar la lipotimia en casos de estenosis muy severa. En ellos con
angina no estable salvo a la angina Prinzmetal amlodipino puede causar un
aumento reflexivo del contractilidad cardiaca cuan fuerte los ventrículos se aprietan
y la frecuencia cardíaca. En las personas con hipotensión severa, la presión baja
puede empeorase, y ellos con el fallo cardíaco pueden tener el edema pulmonar.
Ellos con hígados de función disminuida no tienen la capacidad de metabolizar
amlodipino al máximo, que lo da una vida media más larga.16
La seguridad de amlodipino con las embarazadas aún no se ha establecido, pero
se sabe que tiene efectos tóxicos para la reproducción con dosis altas. No se sabe
si amlodipino entre la leche de las madres amantadas
Propiedades farmacocinéticas: Su absorción del amlodipino por la ruta oral, con
una biodisponibilidad de 60%. La vida media es 30-50 horas, y llega a un nivel
estable en el plasma después de 7 a 8 días de dosis cotidiana. Se metaboliza en el
hígado lentamente por CYP3A4. La excreción es principalmente renal, y un 60% de
la medicina se encuentra en la orina por mayor parte como piridinas inactivas.
RAM:
Cefalea, somnolencia, mareo, (inicio del tto.); debilidad; palpitaciones; rubefacción;
náuseas, dolor abdominal; hinchazón de tobillos; edema, fatiga.
Después de la evaluación periódica de los datos de farmacovigilancia (Informes
Periódicos de Seguridad IPS), se ha detectado que puede producirse s.
extrapiramidal, necrólisis epidérmica tóxica (