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Diagnóstico
infección pie
diabético

Exploración: dermatológica, Clasificación herida: Meggit- Laboratorio: Gabinete


estructural, neurológica, Warner predicción resultados biometria hemática,
sensibilidad, PEDIS, IDSA, UT, S(AD)/SAD quimica sanguinea,
monofilamento, vascular, diagnóstico, pronóstico y electrolitos séricos,
índice de tobillo-brazo, tratamiento con la clasificación examen general de Radiografía de
índices tensionales de San Elían orina ambos pies AP,
lateral y oblicua TC,
tomografía por
emisión de
Procalcitoninca > positrones,
0.08= infección ultrasonido
Cultivo de biopsia de
hueso guiada por TAC o
flouroscopia
gamagrama óseo,
resonancia magnética, Proteína C reactiva
lecocitos marcados elevada a una
semana de término
el tratamiento
antibiótico predice
necesidad de
amputación

Cultivo de tejido
profundo por biopsia
Manejo médico y quirúrgico
pie diabético

Control metabólico Hospitalizar pacientes


Pie con isquemia o
tratamiento con infección severa o
insuficiencia arterial
específico con algunos con infección
antibióticos moderada o que no
mejoren con tratamiento
externo

Interconsulta
angiólogo
Presencia de gas,
absceso o fascitis
necrotizantes
Tejido sustancial no
viable, hueso o
articulaciones
Tratamiento quirúrgico
urgente

Quirúrgico,
enzimático, Desbridamiento
autolítica, mecánico,
biológico
MEDICINA HIPERBÁRICA

Enviado de
especialidades o 1er
nivel

Valoración médica
Candidato a No
tratamiento Revaloración
multidiciplinari
a

Si

Valoración con:
dosis de
tratamiento a
aplicar: presion, Envio a técnico
tiempo de hiperbarista para Revaloración
isopresión, número horarios de sesiones posterior a No mejoria
de sesiones y y fechas de las tratamiento
frecuencia de las mismas
mismas

alta
Mejoria
Solicitud de valoración por 1er nivel o
especialidades

No logro metas

Terapia
logro metas
ocupacional.

Valoración por médico


rehabilitador

protesis
No logro de
metas

Ingreso a tratamiento en terapia


física indicando modalidades de Logro de metas
tratamiento alta
Enviado de especialista o 1er
nivel.

Realización de estudio de EMG o PPSS

Realizar documento con estudio realizado


e interpretación
ALTA
Envio de 1er nivel o especialidad

Valoración ortopédica personalizada

Nota médica
desglosada con Tratamiento
tratamiento a Conservador:ortesis,
conservador o
otorgar yesos, férulas etc.
quirúrgico

Tratamiento quierurgico a
Alta
determinar