Asignatura:

EPIDEMIOLOGIA

Título del trabajo

Enfermedades infectocontagiosas (control, erradicación, eliminación)

Presentado por:

Wilson Ricardo Guancha Gaviria –ID 576477

ASOD -2 Quinto Semestre

Docente

Diego Alexander Martínez Toro

Colombia Pasto Nariño 16 de marzo de 2019

 INTRODUCCIÓN
Por medio del presente trabajo se desea explicar y comprender sobre la cadena de
transmisión de las enfermedades infectocontagiosas ,mismas que han acompañado a
la humanidad durante siglos que han sido las principales causas de mortalidad en
nuestro territorio y por lo que es necesario que todos los profesionales de la salud
las conozcan y puedan enfrentarse a ellos tanto desde el nivel clínico individual
como desde el nivel epidemiológico poblacional.

Podemos identificar en cada enfermedad su definición , control radicación y

terminación, cuál es su transmisión y cómo podemos prevenir el desarrollo y
propagación de estas enfermedades lo cual debe contar con información epidemiológica
en forma oportuna y adecuada para el conocimiento permanente dinámico del estado de
salud de la población
POLIOMILITIS CONTROL ERRADICACION ELIMINACION
Anti polio -poliomielitis Plan de Erradicación de la La polio ha sido eliminada en la
Es una infección altamente contagiosa oral Poliomielitis. En mayo de 1988 mayor parte del mundo debido a
causada por el virus que ataca la 1era dosis recién nacidos la Asamblea Mundial de la Salud una amplia cobertura de
medula espinal y provoca atrofia 2da dosis 4 meses aprobó el objetivo vacunación
muscular y parálisis se transmite vía 3 dosis a los 6 meses de erradicar la polio en el mundo
fecal-oral y se hospeda en el tracto 4ta dosis a los 18 y 23meses Que ha logrado reducir en un 99%
para el año 2000.
intestinal 5ta dosis a los al s 4 años el número de casos de
La erradicación mundial de
Se transmite de persona a persona a Se administra 4 dosis vía oral 2 poliomielitis.
la polio implica no solo la
través de secreciones respiratorias o gotas ausencia de casos de enfermedad En la actualidad solo sigue
por la ruta fecal oral. La mayoría de sino también la erradicación del habiendo poliomielitis en las
las infecciones de polio son virus que la causa: polio virus. comunidades más pobres y
asintomáticas. Que puede causar
marginadas, donde acecha a los
discapacidad.
niños más vulnerables.
TOSFERINA CONTROL ERRADICACION ELIMINACION
Enfermedad infecciosa aguda La vacuna La tosferina aun no es eliminada
altamente contagiosa de las vías DPT ya que muestra estadísticas de
respiratorias altas, causada por bacilos DOSIS 2,4,6 meses refuerzo a los 18/ No está radicada ya que el 10
niños reportados SOM y se
de la especie Bordetella pertussis. 5 años de abril del 2018 fueron
continúa con la vacuna contra la
Los menores de 5 años y especialmente 5dosis vía IM dosis 0.5ml reportados
Tos ferina está incluida en el
los recién nacidos (2 y 3 meses) son los Y mujer en embarazo 28 casos de niños que murieron Programa Ampliado de
más afectados. Partir de la semana 26 de gestación. con un diagnóstico de Inmunización (PAI), es decir que
Enfermedad Respiratoria Aguda está garantizada la aplicación
Síntomas es tos violenta en accesos o (ERA y las estadísticas muestran gratuita para todos. La primera
paroxismos que puede dificultar la dosis (DPT)
que Colombia figura como uno
respiración. El contagio se realiza
directamente desde la persona enferma a
la sana por el aire, al hablar y toser,
fundamentalmente, por las gotas de
Pflügge. Pueden afectar a individuos de
todas las edades y provocar discapacidad
permanente en los bebés e incluso la
muerte.
VIRUELA
Enfermedad muy contagiosa
causada por el virus de la viruela, un
ortopoxvirus. se describieron al menos
2 cepas del virus de la viruela: Viruela
mayor (viruela clásica), la cepa más
virulenta Viruela menor (alastrim), la
cepa menos virulenta
Se transmite de una persona a otra por
inhalación o, con menor eficacia, por
contacto directo. Las prendas de vestir
o la ropa blanca contaminada también
pueden transmitir la infección. El
contagio es más probable durante los
CONTROL
La vacuna antivariólica autorizada
en los Estados Unidos está
compuesta por virus de vacuna
vivos atenuados (ACAM2000), que
están relacionados con el de la
viruela y confieren inmunidad
cruzada. La vacuna se administra
con una aguja bifurcada que inyecta
la vacuna reconstituida. Las
personas en las que no se identifican
los signos mencionados de
vacunación exitosa deben recibir
otra dosis. Se han desarrollado dos
vacunas de virus vivos atenuados
(vaccinia Ankara modificado
de los países con menor tasa de
inmunización en Latinoamérica:
entre el 80 y 89 por ciento,
cuando las demás naciones
superan el 90 por ciento. La
vacuna contra la Tos ferina está
incluida en el Programa
Ampliado de Inmunización
(PAI), es decir que está
garantizada la aplicación gratuita
para todos. La primera dosis
(DPT).
ERRADICACION
En 2010 se celebra el 30
aniversario de la erradicación de
la viruela. La viruela fue
declarada oficialmente
erradicada en 1980, y es la
primera enfermedad combatida a
escala mundial. Este éxito
extraordinario se logró gracias a
la colaboración de países de todo
el mundo.
A finales de los años sesenta, la
viruela era aún endémica en A finales de 1971, la viruela se ha
África y Asia. Las campañas de eliminado de todos sino tres países
vacunación, la vigilancia y las en África del este y meridional, y
Se han dispuesto además puntos de
vacunación en las terminales de
transporte, aeropuerto para
identificar principalmente a
los migrantes venezolanos que
carezcan de los esquemas de
vacunación completos.
En paralelo, se realiza la búsqueda
de la población susceptible de
vacunación para mantener
la cobertura superior a 95 % y
prevenir así la propagación de la
enfermedad.
ELIMINACION
La incidencia global de la viruela
comenzó a disminuir rápidamente,
en parte debido a la disposición de
suficientes cantidades de la vacuna
termoestable de la potencia
confiada. Los éxitos más
tempranos ocurrieron en un bloque
contiguo de 21 occidentales y de
los países centroafricanos, que
llegaron a ser viruela-libres por la
mitad simplemente tres y los años.
primeros 7 a 10 días tras la aparición
del exantema. Una vez formadas las
costras sobre las lesiones cutáneas, la Después de una sola vacunación, la mejor información suministrada
infectividad disminuye.
[MVA] y LC16m8); la MVA está medidas de prevención la erradicación de la enfermedad
autorizada en Europa, y la emprendidas para contener los del hemisferio occidental fue
LC16m8 en Japón. focos epidémicos, así como la marcada por el acontecimiento de
los casos pasados del Brasil en
inmunidad comienza a desaparecer a las poblaciones afectadas, abril de 1971. Sin embargo, las
fueron todas ellas estrategias reacciones de inercia fueron
después de 5 años y probablemente utilizadas para combatir la confirmadas mientras que ciertos
sea insignificante después de 20 enfermedad. El último caso de países (tales como Bangladesh) se
años. Si las personas han sido viruela silvestre ocurrió en reinfected.Por lo tanto en
Somalia en 1977. septiembre de 1973 que seguían
revacunadas con éxito una o más habiendo las campañas
veces, puede persistir cierta intensificadas comenzaron en los
inmunidad residual durante ≥ 30 cinco países endémicos
(Bangladesh, Etiopía, Paquistán, la
años. India y Nepal). Movilizaron los
recursos suficientes y al estado
mayor experimentado de muchos
países, y el 26 de octubre de 1977,
el brote pasado del mundo fue
contenido.

VARICELA CONTROL ERRADICACION ELIMINACION

La varicela es la infección primaria
causada por el virus Varicela Zoster
(VZ), que es miembro del grupo de
Herpes virus. Modo de transmisión La
transmisión ocurre de persona a
persona, reservorio el humano por
contacto directo con pacientes con
Toma de antivirales como Aciclovir, Aun no se encuentra erradicada
Vacunación: Sanos • 12 meses de pero se toman medidas como La
edad, dentro de 3-5 días post- vigilancia de varicela es
exposición necesaria para identificar de
• Expuestos nosocomiales manera oportuna los casos y
• Familiares de pacientes brotes de este evento, y así
inmunosuprimidos brindar las herramientas para la
Aún no ha sido eliminada porque
La tasa global de letalidad en los
Estados Unidos es menor en los
niños que en los adultos. De cada
100.000 niños con varicela (de 5 a
9 años de edad, que es el riesgo
más bajo), uno morirá debido a la
varicela o lesiones de zoster, por
dispersión aérea de secreciones
respiratorias y por líquido de las
vesículas en caso de herpes zoster;
indirectamente, por objetos recién
contaminados por secreciones de las
vesículas y las membranas mucosas de
las personas infectadas. El
hacinamiento y la población de
comunidades cerradas son, entre otros,
los principales factores de riesgo de
propagación. Período de incubación El
periodo de la incubación para la
varicela es 10 - 21 días, generalmente
entre 14-16 días. Período de
transmisibilidad Dura hasta cinco días,
pero generalmente es de uno a dos días
antes del comienzo del exantema de
varicela, y persiste hasta que todas las
lesiones están encostradas, el contagio
puede durar hasta el quinto día después
del inicio de las lesiones. En los
pacientes inmunocomprometidos con
varicela progresiva, Este virus es muy
infeccioso y produce infección
secundaria en contactos cercanos
susceptibles en proporción cercana al
90%. Susceptibilidad Toda persona que
no haya enfermado previamente por el
virus y se traslade a áreas endémicas.
GRIPE O INFLUENZA
• Trabajadores de salud expuestos toma de medidas de control que enfermedad en comparación con
Personal de salud contribuyan a disminuir la un adulto por cada 5.000
• Vacunación completa, Si ocurre incidencia de la enfermedad. afectados. En Colombia, el número
exposición y la vacunación es de casos notificados de varicela del
incompleta, deben recibir la segunda 2001 al 2008 fue de 375.404, con
dosis en los 3 a 5 días siguientes a la un promedio de 41.711 por año,
exposición con un mínimo de 29.115 casos en
• Si ocurre exposición con el 2001, y un máximo de 69.695
vacunación completa, debe haber casos en el 2007. El mayor
monitorización durante 10- 21 días incremento se dio del 2006 al 2007
• Vacunación en brotes - La con 33,05% más casos notificados
inmunización ofrece protección a en el 2007, frente al 2006 (17.324).
los expuestos y puede acortar la
Con respecto al comportamiento
duración del brote - Vacunar a todos
de la notificación, de acuerdo a los
los que tengan una o ninguna dosis -
grupos de edad, el grupo más
Excluir de la institución a los no
afectado es el de 5-9 años, seguido
vacunados La vacunación está
contraindicada en el embarazo y las por el de 1 a 4 años. A mayor edad,
mujeres deben evitar la gestación se presenta menor proporción de
durante el mes siguiente a la casos.
aplicación del biológico. Realizar el
seguimiento continuo y sistemático
de la ocurrencia de varicela con el
fin de realizar la identificación
oportuna de casos y brotes, para la
toma de medidas de control que
contribuyan a disminuir la
incidencia de la enfermedad.
CONTROL ERRADICACION ELIMINACION
Gripe es otro nombre para la influenza.
Es una enfermedad causada por un
virus respiratorio. La infección puede
propagarse rápidamente en las
comunidades ya que el virus se
transmite de persona a persona. Cuando
alguien con gripe tose o estornuda los
signos y síntomas , fiebre , malestar
general , tos seca estornudos con
congestiones nasales.
MENINGITIS
es una infección bacteriana grave de las
membranas que rodean el cerebro y la
médula espinal. La bacteria se
transmite de persona a persona a través
de gotículas de las secreciones
respiratorias o de la garganta. La
propagación de la enfermedad se ve
facilitada por el contacto estrecho y
prolongado: besos, estornudos, tos,
ANTIINFLUENZA Durante el año 2017 se
ESTACIONAL PEDIATRICA – notificaron en Colombia
Niños de 6 a 11 meses 1era dos al6.955.075 consultas externas y
contacto y segunda dosis al mes urgencias por IRA, y 244.143
de la primera y niños de 12 a 23 hospitalizaciones por IRAG en
meses 1 sola dosis dosis 0.5ml sala general y 20.628
vía IM hospitalizaciones por IRAG en
UCI. Estas hospitalizaciones se
presentaron principalmente en el
ANTIFLUENZA ESTACIONAL grupo de menores de un año (25,2
ADULTO %) seguido del grupo mayores de
60 años (20,5 %). La tasa de
Embarazadas profesional de salud mortalidad por IRA, en 2017
y mayores de 60 años y enfermos tuvo una disminución de un
crónicos. 22,4% con respecto al 2016,
pasando de una tasa de
mortalidad de 13.8 a 10,7 por
cada 100.000 menores 5 años
(9)(2).
CONTROL ERRADICACION
Vacuna neumococo 2, 4,6meses Hasta la actualidad le
con refuerzo a las 12 meses dosis enfermedad no se ha radicado
0.5ml vía IM 0. , se está realizando estudios de
Protege alos niños menores de 1 la nueva vacuna MenAfriVac’
año. contra la meningitis del
Meningitis Vaccine Project
(MVP), donde colaboran la
Organización Mundial de la
Salud (OMS) y la organización
No se ha eliminado la
Organización Mundial de la Salud
definió el inicio de la fase pos
pandémica del Virus de Influenza
A (H1N1), lo cual permitió
establecer las acciones de
prevención, vigilancia y control de
la Influenza AH1N1/09 para
Colombia Gestión y planeación,
Atención para la salud, Gestión de
Conocimiento y Sistemas de
información y monitoreo, en todo
el territorio colombiano través de
los cuales se busca reducir la
morbilidad y mortalidad.
ELIMINACION
En África la meningitis, se ha
logrado controlar, y se está cerca
de eliminar, esta mortífera
enfermedad en el llamado
«cinturón africano de la
meningitis». En 2013 los 26 países
del «cinturón», que atraviesa el
continente de costa a costa, desde
el Senegal hasta Etiopía, mientras
dormitorios colectivos, vajillas y no lucrativa PATH, podría en América latina se está
cubiertos compartidos, con una erradicar esta enfermedad en el haciendo estudios de la nueva
persona infectada. El periodo de mundo. vacuna vacuna MenAfriVac’
incubación medio es de 4 días, pero
puede oscilar entre 2 y 10 días. En el año 2017 se puede
síntomas confirmar 138 casos de
Los síntomas más frecuentes son rigi- meningitis bacterianas, de los
dez de nuca, fiebre elevada, foto sensi- cuales 51 casos están
bilidad, confusión, cefalea y vómitos. confirmados por laboratorio, 77
casos son probables y 10 casos se
han descartado.
Reveló que los mayores casos se
han presentado en Bogotá,
Antioquia, Cundinamarca,
Cartagena, Bolívar, Córdoba,
Barranquilla y Valle del Cauca,
donde se registró el 63,3 % de los
casos.

MALARIA CONTROL ERRADICACION ELIMINACION

Los agentes causantes de malaria en La estrategia de la vigilancia de este Esta enfermedad no se encuentra Esta enfermedad no está eliminada
humanos son cuatro especies de evento se realiza a través de la erradicada pues En el país ya que La mortalidad por malaria
protozoarios del género Plasmodium: vigilancia pasiva que incluye los también se han registrado ha tenido una marcada tendencia
Plasmodium falciparum, Plasmodium siguientes pasos. • Notificación de puntualmente casos de infección descendente en el país,
vivax, Plasmodium ovale y todo caso confirmado. • por P. malaria e que representan registrándose, según el DANE, un
Plasmodium malariae. De estas Investigación oportuna en todos los menos del 0,5% del total de los promedio anual de 130 a 150
especies, P. falciparum es él que más casos de muerte por malaria después casos de malaria. En un estudio muertes en la última década, sin
frecuentemente causa complicaciones de la notificación. • Oportunidad en transversal mediante gota gruesa embargo, hay un sub-registro
y mortalidad. En Colombia, las
especies más frecuentes en zonas
endémicas son P. vivax y P. falciparum;
la transmisión de P. malariae ocurre en
focos dispersos a lo largo de la costa
Pacífica, y no existe transmisión de P.
ovale. También pueden ocurrir casos de
infecciones mixtas, definidas como
infecciones simultáneas por dos
especies, usualmente P. vivax y P.
falciparum., Plasmodium es
transmitido al hombre por mosquitos
hembras del género Anopheles, que
estando infectados inoculan los
esporozoitos, forma infectante del
parásito, al picar. La transmisión puede
ocasionalmente ocurrir por inoculación
directa de glóbulos rojos infectados por
vía transfusional, así como
congénitamente y, en forma casual, por
pinchazos con jeringas contaminadas.
Período de incubación El lapso que
media entre la picadura del mosquito
infectante y la aparición de los
síntomas clínicos es de 7 a 14 días para
P. falciparum; de 8 a 14 días para P.
vivax y P. ovale, y de 7 a 30 días para
P. malariae. Con algunas cepas de P.
vivax, principalmente en las zonas
templadas, puede haber un periodo de
incubación más largo, de 8 a 10 meses.
Período de transmisibilidad El hombre
el diagnóstico. • Orientación de las
medidas de control.
Vigilancia activa En toda situación
de transmisión epidémica de malaria
se debe realizar la búsqueda activa
de casos, para lo cual se recomienda
utilizar la definición de caso
probable: persona con fiebre actual
o reciente que proceda de área
endémica en los últimos 15 días y
que puede tener o no relación
epidemiológica (nexo) con casos
diagnosticados. En estos casos de
búsquedas activas pueden emplearse
el examen de gota gruesa o pruebas
rápidas para dar un diagnóstico de
malaria inmediato.
realizado en 1997 en la población mayor a 60%, principalmente en la
de Zacarías, Valle del Cauca, se costa Pacífica y de este modo en
encontró una frecuencia de 9,1% zonas costeras del resto del mundo.
de casos por P. malaria e (1).
También se han registrado casos
de infección mixta, definidos
como la presencia simultánea de
dos ó más especies de
Plasmodium, usualmente P.
falciparum y P. vivax, en un
mismo paciente.
Las complicaciones por la
malaria producidas por P.
falciparum afectan a todos los
grupos de edad, pero más a los
grupos en edad productiva y a
jóvenes. En áreas con predominio
de P. falciparum se han registrado
tasas de ataque por malaria grave
y complicada de 11 a 34% en
municipios con transmisión
endemo-epidémica.
es infectante para el mosquito mientras
tenga gametocitos (formas sexuales del
parásito) circulantes en sangre. Los
mosquitos parasitados son infectantes
toda su vida. En el banco de sangre, la
sangre infectada puede permanecer
infectante hasta por un mes. Vectores
Primarios: Anofeles darlingi, An.
Albimanus, An... Secundarios: An.
Neivai, An.lepidotus, An.
Pseudopunctipenis, An. Punctimacula.
Por confirmar: An.
SARAMPIÓN Y RUBEOLA
Este virus pertenece al género
Morbillivirus de la familia
Paramyxoviridae. Modo de
transmisión Se transmite
principalmente por medio de gotitas
expulsadas del aparato respiratorio (por
ejemplo, al toser o estornudar) o
suspendidas en el aire, las cuales entran
en contacto con las vías respiratorias
superiores o la conjuntiva de una
persona susceptible.
Período de incubación Es de 7 a 18
días, con un promedio de 14 días desde
la exposición hasta la aparición del
exantema. Período de transmisibilidad
El riesgo de contagio es mayor entre
uno y tres días antes del inicio de la
fiebre y la tos o cuatro días antes del
CONTROL
En la actualidad, se emplean en la
mayoría de los países las vacunas de
virus vivos del sarampión
hiperatenuadas, que en general se
derivan de la cepa original de
Edmonton. La vacuna de la cepa
Moraten se usa principalmente en
los Estados Unidos, mientras que en
muchos otros países la cepa que más
se emplea es la Schwartz. Puede
usarse cualquier vacuna que
contenga títulos estándar de virus
vivos del sarampión. Se prefiere la
vacuna combinada contra el
sarampión, la rubéola y la parotiditis
(vacuna triple viral o SRP) para
garantizar la inmunidad contra los
tres virus. El uso de la vacuna triple
ERRADICACIÓN
Se encuentra erradicación en
algunos países Se han notificado
tasas, de ataque entre el 75 % al
80 % entre contactos en el hogar.
La eficiencia de la transmisión
del sarampión es tal que se han
reportado brotes en poblaciones
donde sólo entre 3 % y el 7 % de
las personas era susceptible.
Reservorio El ser humano es el
único huésped natural del virus
del sarampión.
ELIMINACIÓN
El sarampión y la rubeola fueron
declaradas como enfermedades
eliminadas de las Américas los
años 2002 y 2009,
respectivamente. Sin embargo, a
pesar de los esfuerzos realizados
para lograr esta meta; anualmente
ocurren casos importados o
asociados a importación, debido a
la circulación de ambos virus en
otras partes del mundo y el
aumento de viajes entre
continentes. Esta situación, plantea
resalta el desafío que significa
continuar poniendo el énfasis en
alcanzar buenas coberturas de
inmunización, contar con un buen
comienzo del exantema. La
transmisibilidad disminuye
rápidamente luego del inicio del
exantema hasta los cuatro a cinco días
siguientes, Susceptibilidad Todas las
personas que no han sido inmunizadas
adecuadamente o que no han padecido
la enfermedad son susceptibles. Los
recién nacidos (si su madre ha tenido la
enfermedad o ha sido vacunada),
suelen ser protegidos por los
anticuerpos maternos, pero pierden la
inmunidad entre los 5 a 12 meses de
edad. Alrededor de 5-10 % de los niños
vacunados puede no tener una
respuesta inmune adecuada (falla
vacunal), por lo que requerirán una
segunda dosis para estar protegidos.
viral en las campañas de vacunación sistema para la detección oportuna
antisarampionosa disminuirá la de casos y medidas adecuadas y
circulación de la rubéola y la oportunas para el control de brotes.
parotiditis entre los niños y reducirá
la incidencia del síndrome de
rubéola congénita (SRC). Los
programas que añadan la vacuna
contra la rubéola a su esquema de
vacunación deben elaborar también
un plan complementario integral de
control de esta infección para
garantizar la protección de las
mujeres en edad fértil stá
contraindicada la revacunación en
personas que ya han recibido la
vacuna del sarampión, sola o en
combinación con la vacuna contra la
rubéola y la parotiditis. Estas
vacunas tienen unas excelentes
referencias de seguridad cuando se
administran a personas que
previamente ya han recibido una o
más dosis (13). En Colombia, la
vacunación con triple viral se realiza
al año de vida y con un refuerzo a
los cinco años de edad con el
objetivo de captar niños susceptibles
que no recibieron la primera dosis o
que no respondieron a la vacuna. En
la medida en que las coberturas de
vacunación de niños de un año, a

TUBERCULOSIS
La tuberculosis es una infección
bacteriana contagiosa que compromete
principalmente a los pulmones, pero
puede propagarse a otros órganos, la
especie de bacterias más importante y
representativa causante de la
tuberculosis es Mycobacterium
tuberculosis o bacilo de koch. y La
TBC es posiblemente la enfermedad
infecciosa más prevalente en el mundo
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
través del programa regular no sean
útiles, será necesario realizar
campañas de vacunación de
seguimiento de preescolares para
lograr la meta de eliminación y la
reducción de susceptibles.
CONTROL
La vacunación sistemática con la
vacuna BCG en los recién nacidos se
abandonó en España en 1980,
manteniéndose solo actual lí mente
en el Pa ís Vasco. y Realizar
quimioprofilaxis con Isoniacida. -
Quimioprofilaxis primaria. - nir el desarrollo de la temible re-
Quimioprofilaxis secundaria.
ERRADICACIÓN ELIMINACIÓN
La Estrategia DOTS tiene como Los marcos teóricos están bien
objetivo principal diagnosticar establecidos para paisees
por lo menos el 70% de los casos industrializados pero parece qu la
bacilíferos y curar más del 85% mala situación existente en los dos
de ellos y, como objetivo acceso- países de bajas rentas repecurte
rio, no menos importante, preve- fuertemente en el mantenimiento
de la transmisión en los primeros.
sistencia bacteriana. Pocos países
No obstante la historia revela
cumplieron esta meta fijada por
cuando las actividades de control y
la OMS para el año 2005, pero
eliminación merman bajo
Chile fue uno de ellos.
cualquier circunstancia la
La vía habitual de transmisión es la vía
aérea. y El contagio ocurre cuando la
persona sana inhala microscópicas
gotas de saliva procedentes del
enfermo (llamadas aerosoles), que se
generan cuando este tose o estornuda. y
Además un número creciente de
personas en el mundo contraen la
tuberculosis debido a que su sistema
inmunitario se ve comprometido.
Con la aplicación de estos "senci- situación TB por lo tanto
llos" principios es que Chile ha consideramos que no sreia
alcanzado el llamado umbral de acertado desalentar los esfuerzos a
la etapa de eliminación de la tu- hacia la eliminación de enfermen
berculosis. Pero, no podemos edad en los países que tiene ya
descuidarnos, porque en los últi- situaciones muy favorables.
mos años se aprecia un cierto en-
lentecimiento de la curva de des-
censo. En tanto que en el quin-
quenio 1996-2000 la tasa de ca-
sos nuevos de tuberculosis dismi-
nuyó 7,5% por año, en el quin-
quenio 2000-2004, sólo lo hizo
en 3,7%. De modo que la última
tasa de casos nuevos notificados,
correspondiente al año 2004, sólo
ha llegado a 17,5 por 100.000 ha-
bitantes. Esto debería ser una se-
ñal de alarma para las autoridades
de salud, si es que quieren alcan-
zar las metas de eliminación de la
tuberculosis para el año 2010,
que ellas mismas se han fijado.
Por otra parte, cuando observa-
mos las grandes diferencias en la
morbilidad y mortalidad de la tu-
berculosis a lo largo del país2, se
aprecia nuevamente la gran
inequidad característica de nues-
tra sociedad. Mientras hay regio-

Ya siHEPATITIS
La hepatitis es una enfermedad
inflamatoria que afecta al hígado. Su
causa puede ser infecciosa (viral,
bacteriana, etc También es considerada,
dep g endiendo de su etiología, una
enfermedad de transmisión sexual.
Virus A y E .Vía fecal-oral. La forma d
e transmisión más frecuente es por el
agua contamina da: ver duras lava das
con esta agua, mariscos de aguas
pantanosas, etc., por lo que la higiene
es fundamental para una buena
prevención. También lo puede
contagiar un familiar o cualquier otra
persona infectada por el virus. y Virus
B (HBV), D (HDV). Por vía parenteral
o transfusiones, heridas, jeringas
contaminadas; por contacto sexual al
CONTROL
Vacunación. y La Vacunación
universal de todos los recién nacidos
y adolescentes y No existe una
vacuna para la hepatitis C. 2-
Detección de gestantes HBsAG (+)
en el tercer trimestre de embarazo:
Inmunización del recién nacido, al
que se le administrarán 0,5 ml por
vía IM de IG específica frente a
hepatitis B (IGHB) en las primeras
12 horas de vida. Además se iniciará
pauta de vacunación antes del 7º día
de vida. 3-Vacunación selectiva a
grupos de riesgo: entre ellos los
trabajadores de la salud y los que
viven con alguien que tenga
hepatitis B, deben recibir la vacuna
contra este tipo de hepatitis. Otras
personas para las cuales se
recomienda la vacuna son: y
Hombres homosexuales y Personas
nes que tienen cifras de tubercu-
losis parecidas a las de los países
más desarrollados de occidente,
existen otras que ostentan una in-
cidencia de la enfermedad com-
parable a la de muchos países
africanos
ERRADICACIÓN
Desde su aprobación y puesta en
marcha en abril de 2015, el Plan
Estratégico Nacional para el
Abordaje de la Hepatitis C
(Peahc) en el Sistema Nacional
de Salud ha cambiado de forma
definitiva el manejo del
tratamiento de esta enfermedad
en España,. Ello ha permitido a
los profesionales ver la
eliminación de la hepatitis C
como un objetivo al alcance de la
mano. Las últimas estimaciones
de la OMS ya apuntan que las
cifras de infectados se han
rebajado considerablemente y se
sitúan en alrededor del 1 por
ciento de la población global. En
nuestro país, al menos tres
estudios epidemiológicos
ELIMINACIÓN
De acuerdo con los nuevos datos
de la OMS, el 86% de los países
evaluados han establecido metas
nacionales de eliminación de la he-
patitis y más del 70% han empe-
zado a elaborar planes nacionales
en esta esfera para ofrecer acceso a
servicios eficaces de prevención,
diagnóstico, tratamiento y aten-
ción. Además, casi la mitad de los
países estudiados aspiran al obje-
tivo de la eliminación mediante el
acceso universal al tratamiento de
la hepatitis. Con todo, la OMS con-
sidera que se debe progresar más
rápidamente.
El Dr. Gottfried Hirnschall, Direc-
tor del Departamento de VIH/Sida
de la OMS y del Programa Mun-
dial contra la Hepatitis, señala:
estar presente los virus en los distintos
fluidos corporales (semen, saliva) o por
relaciones sexuales traumáticas con
heridas. y Virus C (HCV); Por vía
parenteral.El contagio por vía sexual de
la hepatitis C es muy poco frecuente; se
cree que se transmite por vía parenteral
únicamente en aquellos casos en los
que haya relaciones sexuales con
sangrado y altos niveles de daño en la
mucosa ano genital. El sexo vaginal
con penetración implica un nivel de
riesgo menor de transmisión en
comparación con las prácticas sexuales
que implican niveles mayores de
traumatismo para la mucosa anogenital
.
con enfermedad renal terminal,
enfermedad hepática crónica o
infección por VIH y Personas con
múltiples parejas sexuales y
Consumidores de drogap y as
psicoactivas in yectables. 4-
Contactos accidentales con el VHB:
Si no están previamente
inmunizados, 0,06 ml/kg de IGHB
por vía IM, dentro de las primeras 24
horas del contacto, si es posible o en
todo caso en los 7 primeros días.
Simultáneamente se iniciará la pauta
de vacunación.
recientes coinciden en un número
relativamente bajo de pacientes
con infección activa, no superior
en ningún caso al 50 por ciento de
las personas con anticuerpos
frente al VHC. Confío, no
obstante, en que, en breve,
podamos conocer con más
exactitud cuál es la fotografía
actual de la prevalencia de la
hepatitis C en España, cuando el
Ministerio de Sanidad haga
públicos los datos del estudio
nacional de seroprevalencia.
«Las medidas nacionales dirigidas
a eliminar la hepatitis están dando
fruto. Sin embargo, solo una de
cada 10 personas que sufren una
hepatitis vírica sabe que está infec-
tada y tiene acceso a tratamientos,
en el mejor de los casos. Esta situa-
ción es inaceptable».
El Dr. Hirnschall añade que «para
hacer realidad la eliminación de la
hepatitis, los países deben trabajar
más rápido y aumentar su inver-
sión en intervenciones que pueden
salvar vidas. No tiene ningún sen-
tido que no se realicen pruebas
diagnósticas a varios millones de
personas que están infectadas y
que no se les pueda proporcionar el
tratamiento que necesitan urgente-
mente».
 CONCLUSIONES.

• Mediante la elaboración de este trabajo adquirimos conocimientos fundamentales para la identificación de ciertas enfermedades
infectocontagiosas, por lo cual es urgente tomar las medidas necesarias de precaución, las cuales, además de incluir vacunas y
medicamentos, están directamente relacionadas con la higiene de cada individuo.

• Las enfermedades que producen estas enfermedades son altamente peligrosas para la salud del ser vivo, si no son reconocidos y
tratados a tiempo se transformaría en epidemias de un agente biológico resisten a la medicina preventiva.
 BIBLIOGRAFÍA.

1. Zúñiga M. Chile inicia la primera etapa de la eliminación de la tuberculosis. Rev Chil Enf Respir 2000; 16: 105-10.
2.- Zúñiga M, Rojas M. Programa de control de la tuberculosis año 2000. Avances hacia la eliminación. Rev Chil Enf Respir 2002; 18:
55-63.
3.- Farga V. Tuberculosis, presente y futuro. Rev Chil Enf Respir 1995; 11: 48-59.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272007000100009
organización mundial de la salud 2017. Temas de salud. Epidemiologia
organización mundial de la salud 2005 reglamento sanitario internacional 2005.
(Villa Romero, Moreno Altamirano, & García de La Torre, 2011)
Villa Romero, A., Moreno Altamirano, L., & García de La Torre, G. (2011). EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADISTICA EN SALUD PÚBLICA. MEXICO: Delfin
S.A.S.