CRITERIOS DE CALIDAD DE PLACA DE RX DE TORAX

1.-El tórax debe visualizarse completo, desde los vértices pulmonares hasta
los senos costodiafragmàticos.

2.-El esqueleto torácico se debe mostrar sin rotación, con la apófisis espinosa
de D3 proyectada en el punto medio entre las articulaciones
esternoclaviculares.

3.-El grado de inspiración es adecuado si la cúpula del diafragma se proyecta

hasta por debajo de la parte inferior de la IX costilla o se visualizan por lo
menos 8 espacios intercostales anteriores.

4.-La exposición es suficientemente corta si el corazón, diafragma y los vasos

pulmonares grandes están bien delimitados.

5.-La sobrepenetración o sobrexposicion, se excluye si las sombras vasculares

se reconocen en las partes perifèricas del pulmón. Si dividimos el hemitorax
derecho o izquierdo en tres tercios, normalmente se debe visualizar la trama
vascular en los dos tercios internos. Asi mismo no se deben visualizar los
cuerpos vertebrales por detrás de la silueta cardiaca.

6.-La subpenetración o subexposicion se excluye si los vasos lobulares

inferiores más grandes y se esboza la columna vertebral a través de la silueta
cardiaca. Las vértebras deben visualizarse adecuadamente en la columna
cervical y hasta la tercera vertebra dorsal.

7.- La superposición de las mamas (mujeres) y músculos pectorales

(varones)no deben interferir en la visualización del parénquima toraxico.

8.-Las escápulas deben estar fuera de los campos pulmonares.

9.-No debe haber artefactos de movimiento, tampoco artefactos de revelado

ni otros artefactos que impidan la evaluación radiográfica.

Estos son los criterios básicos, tener en cuenta que es difícil tener una placa
de buena calidad por diferentes motivos, puede ser que el paciente tenga
una desviación leve de la columna entonces no podrá estar bien centrada así
nosotros hagamos el mejor intento, puede ser persona obesa, entonces no
podrá tener una buena inspiración, en esos casos no podemos hacer nada,
pero si es nuestra responsabilidad que la placa no este sobreexpusta o
subexpuesta, o que no se visualicen los ápices, o que los senos costo
diafragmaticos estén cortados, o que el rayo central del tubo de Rx este mal
centrado, como nos damos cuenta de esto, en la placa se verá un hemitorax
más penetrado o más negro que en el otro lado, también nos fijamos en la
parte ósea y partes blandas de los hombros que deben tener la misma
radiopacidad.

Espero le ayude a mejorar la calidad de sus placas.

Atte

Dr. Percy Espinal