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CHECK LIST DE ANDAMIOS

Área de Trabajo: _______________ Marca: ________________ Primer día de Uso: ____/____/_______


Lugar de Trabajo: _______________ Color de Inspección: __________________
OPERATIVO INOPERATIVO X

DÍA/MES DEL CONTROL COMENTARIO DE


ITEM DESCRIPCIÓN
APROBADO/FALLA
Andamio inspeccionado por el Supervisor
1 Competente antes de su uso.
Andamio cuente con tarjeta verde (apto para uso) o
2 roja (no usar).
El andamio mantiene verticalidad y horizontalidad en
3 todo momento.
El personal fue debidamente capacitado en trabajos
4 en altura.
Personal utiliza el arnés de cuerpo entero con línea
5 de anclaje.
Andamio con cuatro vientos o amarrado a una
6 estructura fija.
Paneles de plataforma de trabajo cubren todo el
7 ancho del andamio (0.60 metros).
Las plataformas están asegurados con drizas, tacos
8 y/o alambre.
9 Orden y limpieza en la plataforma de trabajo.
10 Barandas y rodapié en la plataforma de trabajo.
11 Rosetas (disco) o brida operativa.
12 Soleras en los pies derechos del andamio.
Ruedas del andamio bloqueadas para evitar su
13 desplazamiento.
14 Herramientas y materiales son izados.
La distancia de separación de un andamio o el
paramento vertical de trabajo es menor a los 30 cm.
15 Si esta distancia es mayor a los 30 cm. cuenta con
baranda interior.
Se ha aplicado procedimientos de cambio de
ubicación si es que se ha movido el andamio hacia
16 otro lugar, se ha modificado parte de la estructura del
mismo, o se utiliza un andamio diferente al tubular.
Se ha aplicado el procedimiento de aislamiento de
energía en caso exista proximidad de líneas de
17 energía eléctrica, maquinaria en movimiento,
productos químicos, u otra fuente de energía cerca
de la estructura

10

Apellidos y Nombres (Inspector) Firma


10

10
Firma 11
Apellidos y Nombres (Encargado)
6

Apellidos y Nombres (Supervisor) Firma

12

7 8 7 13