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Mesa Redonda:

Experiencias de
intervención con jóvenes

Abordaje del consumo de


sustancias psicoactivas en
menores infractores.

FRANCISCO
AGUELO
Centro de Educación
e Internamiento por
Medida Judicial.
Zaragoza
MENOR INFRACTOR

ADOLESCENTES Y JOVENES QUE HAN INFRINGIDO LA


LEY PENAL Y HAN SIDO PUESTOS A DISPOSICIÓN
DE LOS SITEMAS DE JUSTICIA DE MENORES

2
CRITERIOS

ABORDAJE
EN LA RED
DESJUDICIALIZACION DE RECURSOS
50% DE LA COMUNIDAD
40%

3
Menores infractores (adolescentes)

Delitos
Delitos Drogas

4
El consumo de sustancias
psicoactivas en los menores con
medida en medio comunitario o
extrajudicial
„ 12,4% de los casos dice consumo
habitual de sustancias psicoactivas
Un 6,7% de los casos tienen
indicación de tratamiento
ambulatorio en sus programas de
intervención

Intervención inespecífica o
derivador
5
en situación más problemática
¿Quienes son estos menores?
„ Varones 80%
„ Edad media 16
„ Origen español 82%
„ No reinciden 87%
„ Delito más habitual hurto

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¿Y los que tienen medida de
internamiento?
„ Son chicos 89%

„ De algo más de 17 años

„ Hay más población de


origen extranjero 36%

„ Delito más habitual robo con


intimidación/fuerza

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Reunen muchos factores de riesgo
„39,4%
„39,4%está
estáen
enlos
losservicios
serviciosde
de „Más
„ Másde
de22parejas
parejas(madre)
(madre)60%
60%
protección
protección „Familia numerosa 72% (16%
„Familia numerosa 72% (16%
„Nivel escolar medio 4º-
„Nivel escolar medio 4º-
77oomás
máshermanos).
hermanos).
5ºprimaria
5ºprimaria „16% padres consumen drogas
„16% padres consumen drogas
„Antecedentes delincuenciales „8% de los internos tienen hijos
„Antecedentes delincuenciales „8% de los internos tienen hijos
en
enlalafamilia
familia(1er
(1ergrado)
grado)68%
68% „28% tienen pareja (+3 meses)
„28% tienen pareja (+3 meses)
„Infracción anterior al ingreso 57%
„Infracción anterior al ingreso 57%consume
consume
76%
76% „46,9% es atendido
„46,9% es atendido
„Edad de 1ª infracción 12 años. regularmente
„Edad de 1ª infracción 12 años. regularmente por
porelelequipo
equipo de
de
„Edad 1er ingreso 15,8 años.
„Edad 1er ingreso 15,8 años.
salud
saludmental
mental
„Maltrato 47%
„Maltrato 47%

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ALGUNOS DATOS
„ Recogidos en PIEM (a „ Cuestionario
través de personal de realizado por personal
enfermería externo basado en
„ 50 últimos ingresos „ Brunelle Jeunes,
año 2007. drogues et
„ 42 medidas de delinquances:
internamiento contextes personalisés
„ 8 medidas de Trois Rivieres Canada
internamiento 2005
terapéutico
„ 4 chicas
„ 46 chicos
ESPAÑA(06-07)

CONSUMOS 07
ARAGON(06-07)

INTERNAMIENTO

100 100 100 TERAPÉUTICO


93,7 90
90 85,7
80 79,6 76
70 70
60
54,9
50 46,1 50
45,8
40 36,2 33
30 26
24 20
20 17 16,6
10 8,9
5,9 8,4 4,8
3,4 3 0,712
0
TABACO ALCOHOL THC COCAINA SPEED/ANF VOLATILES OPIACEOS

10
10
11
Un abordaje “legal” del
problema
„ En la intervención
terapéutica:
Es un acercamiento “cuasi-
obligatorio”
Con una duración marcada por la
sanción penal y no por la
necesidad socioterapéutica.
„ En la intervención no
terapéutica:
Programas individuales.
Intervenciones trasversales

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Adolescentes y adultos dos realidades
„ Distintos modos de cambio:
Modos de consumo distintos
Dificultades especificas, el papel de la familia,
el papel de los iguales,
el grado de maduración.
„ Necesidad de intervenciones adaptadas:
Habilidades cognitivas y madurez emocional
„ Tratamiento impuesto:
Plan de motivación,
Contexto de desarrollo poco compatible con la
confrontación
„ Entorno:
Menos control,
La familia es su medio de vida
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En los adolescentes en conflicto
se observa

„Capacidad
„Capacidaddedeintrospección
introspecciónlimitada
limitada
„Placer por el consumo muy presente
„Placer por el consumo muy presente

„Reconocimiento muy mitigado del problema


„Reconocimiento muy mitigado del problema

„Ambivalencia respecto al deseo de cambiar


„Ambivalencia respecto al deseo de cambiar

„Los daños asociados al consumo tienen una


„Los daños asociados al consumo tienen una
intensidad
intensidadrelativa
relativa

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Con quien consumen
100
100

90

80

70

60 56

50
40
40
32
30

20
12
10
4 4

0
AMIGOS PADRES BANDA SOLO NOVIO/A HERMANO/A OTROS
Donde consumen

18
Otros

12
Centros de protección

Centros Juveniles 20

24
Centros escolares

76
Calles

100
Lugares de fiesta
Cuando consumen

100 100
84

60
48

32 32

Otros En fiestas En recreos Por la Por la tarde Entre Fin de


mañana semana semana
Para que consumen
Experimentar 16

Placer 80

Influencia 16

Pertenencia 4

Oportunidad 24

Moda 4

Estilo de vida 16

Olvidar 56

Anestesia 24

Traficar 8

Delinquir 24

Aburrirse 32
No

64

Médico

36

Centro
Drogodependencias
16

Educadores
16

Otros
20
Quien te ha ayudado
Dentro de un año me veo

60
No consumiré

0
Provaré otras

72
Mejoraré

16
Seguiré igual

0 10 20 30 40 50 60 70 80
A quien pedirías ayuda
Motivar el cambio

La mayor parte de los menores ingresados


se encuentran
en fases precontemplativas
o contemplativas respecto
al abandono de sustancias
Los padres

„ Muchas veces no existen (real o figuradamente)


„ Tienen graves problemas: dificultades conyugales, separaciones,
estilos de vida arriesgados, consumos…
„ Están sobrepasados por los acontecimientos
„ Indiferienciación de las posiciones de padre, madre, hijo.
„ Varones que protegen a las madres.
„ Actos ilegales legalizados por los progenitores
„ No hay frontera entre lo permitido y lo prohibido
„ Tienen grandes problemas de comunicación con el adolescente
„ Necesitan revisar su gestión de la autoridad y su relación con el
menor
„ La familia es invocada y anhelada
Un enfoque para gestionar
riesgos
Objetivos

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Que ofertamos

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El modelo residencial
„ Permite distanciar el consumo y el estilo de vida asociado
„ Permite estabilizar las condiciones de salud: sueño ,
alimentación, regular nivel de estrés, ajuste farmacológico…
„ Permite parar para reflexionar el lugar que el consumo ocupa
en la vida y las elecciones realizadas
„ Permite organizar tiempos y espacios: horarios, hábitos,
rutinas…
„ Observar la calidad de la comunicación con los iguales y con
los profesionales
„ Mejorar o retomar el contacto familiar
„ Dar pasos progresivos de incorporación a la comunidad
„ Permite intervenir en la vida cotidiana

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Programa multicomponente
Área educativa

Área social y familiar Área formativa- laboral

Área de salud

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Por eso es importante

„ Que el adolescente sepa


por donde se maneja y los
profesionales por donde
manejarnos
„ Necesidad de un contrato-
un acuerdo que fije un
encuadre , un contexto

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Objetivos operativos en el
centro
„Trabajar con el menor para que conozca su consumo
„Identificar que productos consume y como los consigue

„Identificar daños que le ocasiona el consumo

„Identificar daños que le ocasiona el consumo que desee cambiar

„Identificar para que consume

„Intentar que componga una red (continuo de servicios)

„Recursos utilizados en el pasado (personas, recursos que le han ayudado)

„Recursos potenciales

„Movilizar (motivar)

„¿Hay aspectos de su personalidad que le complican la vida?

„¿Que cualidades tiene, que le gustaría desarrollar?

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Acciones e intervenciones
grupales
„ Tienen como objetivo el aprendizaje y
práctica de competencias sociales:
„ Mejorar su autoestima
„ Explorar la motivación
„ Introducir la realización de actividades sin consumir
„ Introducir nuevas formas de relación
„ Suscitar interés por la intervención psicoterapéutica
„ Desarrollar acciones de resolución de problemas
„ Practicar la toma de decisiones
„ Iniciar procesos de responsabilidad personal
„ Desarrollo de autocontrol conductual y emocional

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Acciones e intervenciones
„ Muchos adolescentes no son capaces de sentarse y hablar de
„Muchos adolescentes no son capaces de sentarse y hablar de
ellos,
ellos,podemos
podemosayudarles
ayudarlesaaque
quetoleren
tolerenlalarelación
relación
„ Empleo de técnicas verbales y no verbales:
„Empleo de técnicas verbales y no verbales:

„
„
Música,
Música,fotos
fotos…películas
…películas(son
(sonmuy
muylargas)
largas)
Adaptarse y ser flexible pero hacer una lectura de todo el
„Adaptarse y ser flexible pero hacer una lectura de todo el
„

proceso.
proceso.
„Hablar todos los intervinientes, todos formamos parte del plan
„Hablar todos los intervinientes, todos formamos parte del plan
terapéutico
terapéutico
A veces sólo hay que estar disponible.
„A veces sólo hay que estar disponible.
„

„Las experiencias compartidas con iguales son muy


„Las experiencias compartidas con iguales son muy
importantes
importantes
„La falta de contención les hace sentirse abandonados/el exceso
„La falta de contención les hace sentirse abandonados/el exceso
de
decontención
contenciónpuede
puedellevar
llevaraaconfrontación
confrontación
„La intervención en la vida cotidiana es clave en todo proceso
„La intervención en la vida cotidiana es clave en todo proceso
residencial
residencial
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Grupos específicos
„ Grupos inicial (dinámicas grupales)
„ Grupos de habilidades sociales :
„ Relaciones con el otro
Relaciones genero
„ Resolución conflictos
„ Sexualidad

„ Grupos educación para la salud

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La intervención individual

„ Identificación de los daños ligados al consumo


„ Examen de las relaciones interpersonales
„ Identificación de las causas de su consumo
„ Exploración de su mundo afectivo
„ Identificación de sus valores
„ Toma de conciencia y actualización de su potencial
„ Consolidación de su identidad
„ Trabajar los presupuestos y la distribución del gasto
„ Trabajar la planificación y la organización personal
„ Trabajar las aficiones, el tiempo libre

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La intervención individual II

„ No discutimos sobre drogas sino sobre las cuestiones que nos


complican la vida (por el consumo entre otras cosas)
„ Seguimos la conversación aunque no vaya por donde nos
gustaría(exploramos sus preocupaciones)
„ Flexibilizamos posturas el objetivo es motivar
„ Cualquier compromiso de cambio es muy importante, aunque dure
poco
„ Empatizar-conseguir un cierto grado de confianza

Lo que saben- lo que sienten- lo que desean

Aumentar la percepción del riesgo


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Criterios de mejora

Mejora en la salud de los menores


Mejoras en la higiene general
Conocimiento mejor de los recursos comunitarios
Reconocimiento familiar
Mayor conocimiento sobre el impacto del consumo de
sustancias en sus trayectorias vitales
Satisfacción de los menores por el trato recibido
Disminución de la conflictividad y los no retornos
Disminución de los delitos y la gravedad de los mismos
Gracias
faguelo@aragon.es