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AUTORIZACION PARA VIAJE DE MENORES

Yo ______________________ de Nacionalidad ______________, Estado Civil


_______________, identificado con ______________________ No. _________,
domiciliado en ___________________, de ocupación ____________, autoriza el
viaje de su menor hijo ______________________, de __________ años de edad,
identificada con _______________, a ___________ (ciudad donde realizarán el viaje)
en compañía de (nombre completo del acompañante), del (fecha del viaje
“opcional”).

_________________________
(Firmado)