DERMATOSIS

BACTERIANAS

DERMATOLOGIA
U.N.A.H.
DERMATOSIS BACTERIANAS
ESTREPTOCOCO
 ECTIMA
 ERISIPELA
STAFILOCOCO
 IMPETIGO* (STAFILOCOCO Y ESTREPTOCOCO)
 FOLICULITIS
 FORUNCULOSIS
 ANTRAX
 HIDRADENITIS SUPURATIVA
 SINDROME DE RITER (PIEL ESCALDADA)
ECTIMA
Dermatosis Bacteriana (Estreptococo
B- hemolítico Grupo A )
LE: Ulceras en Sacabocados.
Atraviesa epidermis hasta llegar a la
capa más profunda dermis.
Impétigo Ulcerado. (termino antiguo)
Es posible que deje cicatrices.
ECTIMA
Topografía: miembros Inferiores.
Pacientes Inmunosupresos.
- alcohólicos
- diabéticos
- sida
- leucemia
- Tratamiento con Inmunosupresores
ESTREPTOCOCO ECTIMA
DIAGNOSTICO:
Clínico y microbiológico
GRAM: COCOS GRAM (+) EN CADENA

TRATAMIENTO:
PENICILINA - G PROCAINICA
800.000 U/día IM P.P.S. X 10 días.
TMP-SMX TABLETAS 160/800 BID X 7
días
ERISIPELA
Etiología: Estreptococos del grupo A. afecta piel
y linfáticos.
LE: Placa roja, caliente, dolorosa, superficie
brillante, bordes definido nítidamente de la piel
normal.
Dejando trayecto linfangitico.
Fiebre, escalofríos y afectación estado general.
Puede desarrollar ampollas sobre la superficie.
Erisipela Ampollar.
ERISIPELA
Erisipela facial clásicamente comprometen
las mejillas y el puente nasal.
Potencialmente mortal.
Trombosis del seno cavernoso.
Tratamiento intrahospitalario.
Penicilina cristalina 2 millones I.V. C/4hrs
por 7 a 10 días.
ERISIPELA
DIAGNOSTICO:
- GRAM:
( cocos Gram. (+) en cadena)

- CULTIVO
ERISIPELA
TRATAMIENTO EPISODIO AGUDO :

-PENICILINA - G PROCAINICA
800.000 U/día IM P.P.S. X 10 días.
-Penicilina Benzatinica 1.2 millones I.M.
cada 21 días / 6 meses.
- Tratar factor desencadenante hongos en
pies ulceras o unas encarnadas.
 ERISIPELAS RECURRENTE
Complicación:
LINFAEDEMA ( ELEFANTIASIS - NOSTRA)
TRATAMIENTO EPISODIO AGUDO

TRATAMIENTO:
PENICILINA BENZATINICA 1.2 MILLONES
I.M. P.P.S. C / 21 DIAS DE POR VIDA.
IMPETIGO
Dermatosis bacteriana producida:
Estreptococo B-hemolítico
Stafilococo aureus
*Combinación de ambos
LE: Ampolla sub-corneal
Rápidamente se rompen
Cubriéndose de costras mielisericas
IMPETIGO

Clasificación:
- PRIMARIO :
Piel Sana ( periorificial )

- SECUNDARIO:
Piel con solución de continuidad
IMPETIGO
IMPETIGO
TRATAMIENTO:
COMPRESAS HUMEDAS
DICLOXACILINA:
NIÑOS:
25 – 50 mg./ kg. / día.
Dividido en 4 tomas.
7 a 10 días.
ADULTOS:
DICLOXACILINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10 días.
DICLOXACILINA 1 GM, BID X 7-10 DIAS

ERITROMICINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10 días.

FOLICULITIS
DEFINICION:
AFECTACIÓN SUPERFICIAL FOLICULO
PILOSO INVOLUCIONA SIN DEJAR CICATRIZ.
LE: PUSTULA

TOPOGRAFIA:
DONDE HAY FOLICULOS PILOSOS
- CUERO CABELLUDO
- CARA
- MUSLOS
- GLUTEOS
- PIERNAS
FOLICULITIS
 FOLICULITIS
TRATAMIENTO: TOPICO
MUPIROCINA (bactroban, mupibac)
AC. FUSIDICO ( fucidin, etiemicin )
BACITRACINA.
AFECTACION EXTENSA :
DICLOXACILINA
ERITOMICINA
FORUNCULOSIS
DEFINICION:
AFECTACION DE TODA LA UNIDAD
PILOSEBACEA INVOLUCIONA DEJANDO
CICATRICES RETRACTILES

LE: NODULO AGUDO ó ABCESO

TOPOGRAFIA:
DONDE HAY FOLICULOS PILOSOS
TRATAMIENTO:
DICLOXACILINA:
NIÑOS:
25 – 50 mg./ kg. / día.
Dividido en 4 tomas.
7 a 10 días.
ADULTOS:
DICLOXACILINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10 días.

ERITROMICINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10 días.

ANTRAX
DEFINICION:
SE FORMA POR LA UNION DE VARIOS
FORUNCULOS.
LE: PLACA INDURADA ROJA CALIENTE
DOLOROSA, CON MULTIPLES BOCAS
QUE DRENAN MATERIAL PURULENTO.
TOPOGRAFIA: ESPALDA
PACIENTEA INMUNOSUPRESOS
DIABETICOS
SIDA
TRATAMIENTO
OXACILINA :
2 gms. I.V. CADA 6 Hrs.
7 á 10 DIAS.
DICLOXACILINA:
NIÑOS:
25 – 50 mg./ kg. / día.
Dividido en 4 tomas.
7 a 10 días.
ADULTOS:
DICLOXACILINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10 días.
HIDRADENITIS SUPURATIVA
DEFINICION:
AFECTACIÓN DE LAS GLANDULAS
APOCRINAS x STAFILOCOCO
LE: NODULO SUB-AGUDO QUE PASA POR
4 PERIODOS CRUDEZA REBLANDECINIENTO
SUPURACION Y CICATRIZACIÓN.
TOPOGRAFIA:
REGIÓN AXILAR
INGUINAL
PERINEAL
PERIANAL
HIDRADENITIS SUPURATIVA
TRATAMIENTO:
DICLOXACILINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10
días.
ERITROMICINA 500 mg. c/6 hrs. X 7-10
días.
COMPLICACIONES:
FISTULAS ( TRATAMIENTO Qx )
SINDROME DE RITER
SINDROME MEDIADO POR TOXINAS
MENORES DE 2 AÑOS
STAFILOCOCO AUREUS GRUPO II
SEROTIPO: 55 Y 71
PRODUCTORES DE TOXINAS
EPIDERMOLISINA
LE: ERITEMA GENERALIZADO
DERPRNDIMIENTO DE LA EPIDERMIS
QUEDANDO EXPUESTA LA DERMIS
NIKOLSKI (+) Y S. LIENZO HUMEDO.
TRATAMIENTO:
U.C.I. ó UNIDAD DE QUEMADOS
RESTITUCION DE LIQUIDOS I.V.
OXACILINA 100 -150 MG./Kg / DIA
DIVIDIDO EN 4 DOSIS (C/6HRS)
7 a 10 DIAS.
FOCO INFECCIOSO:
OTITIS
SINUCITIS
PIEL
NEUMONIAS