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Mejores médicos.
FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
(O 3URFHVR 5HVSLUDWRULR
DESARROLLO Y ESTRUCTURA
PULMONAR
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Cilios
Células
Secretoras
de moco
Zona respiratoria:
Función de
intercambio de gases
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Vías respiratorias
Zona de conducción
Z.Resp
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Alvéolos
Bronquiolo
respiratorio
Capilares
Saco
alveolar
Célula tipo I
Célula tipo II
Macrófago
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Macrófago
Alvéolo
Capilar
0.5
P
eritrocito
Membrana respiratoria
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ANATOMIA PLEURAL
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PLEURA
PLEURA PARIETAL PLEURA VISCERAL
•La formación o absorción del •Los vasos sanguíneos están más
L.P. se da predominantemente en la alejados del espacio pleural
pleura parietal. •La pleura visceral es irrigada por el
La suplencia arterial proviene de las circuito pulmonar. La pleura visceral
arterias del circuito sistémico. es más vascularizada que la parietal.
•Receptores sensitivos: DOLOR
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MECANISMOS DE FORMACIÓN Y
ABSORCIÓN DEL LÍQUIDO PLEURAL
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(O 3URFHVR 5HVSLUDWRULR
FUNDAMENTO RESPIRATORIO
MECANICA RESPIRATORIA
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MECANICA RESPIRATORIA
Atmósfera
O2 CO2
1 Ventilación: Intercambio
de aire, entre la atmósfera
Alvéolos y los alvéolos pulmonares
pulmonaress O2 CO2
Etapas de la respiración
2 Intercambio de O2 y CO2
O2 CO2 entre el aire del alveolo y
la sangre
Circulación
pulmonar
O2 CO2
4 Intercambio de O2 y CO2
entre la sangre y los tejidos
O2 + glucosa CO2 + H2O + ATP
Célula Respiración celular
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Concepto de respiración
• Respiración celular:
Interacción intracelular del O2 con moléculas para producir CO2,
H2O y energía
• Respiración externa:
Movimiento de gases entre el ambiente y las células del
organismo.
Se lleva a cabo por los sistemas respiratorio y circulatorio.
Es a la que nos referiremos a partir de ahora
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Mecánica Respiratoria
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Inspiración
• Respiración • Se relaja
tranquila • Retroceso elástico de
• Contracción del los pulmones con
diafragma compresión
• Tira hacia abajo los abdominal
pulmones
Movimiento
Espiración
del diafragma
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Músculos inspiratorios
• Intercostales externos
• Mas importantes
• Esternocleidomastoideos
• Elevan el esternón
• Serratos anteriores
• Elevan muchas costillas
• Escalenos
• Elevan las 2 primeras costillas
Músculos espiratorios
• Rectos del abdomen
• Empujan hacia abajo las costillas y comprimen e contenido
abdominal
• Intercostales internos
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Esternocleidomastoideo
Escalenos
intercostales internos
(Porciónparaesternal)
- - - - ---1 Transversodel
abdomen
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Durante la
P pleural al
espiración se
inicio de la
produce una
inspiración: -
inversión de
5cmH2O
presiones
Inspiración
normal: -
7.5cmH2O
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• Presión Alveolar
• Presión del aire en el interior de los alveolos
Glotis
Saca 0.5L
abierta= No
de aire en
flujo de aire
2-3s
= 0cmH2O
Espiración: Inspiración:
+1cmH2O -1cmH2O
Arrastra
0.5L en 2s
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• Presión transpulmonar
• Diferencia entre la
presión alveolar y la
presión pleural => entre
los alveolos y las
superficies externas de
los pulmones
• Medida de las fuerzas
elásticas que tienden a
colapsar los pulmones en
todo momento de la
respiración => presión de
retroceso
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1. REPOSO 2. INSPIRACION
Palveolar igual que Patmosférica Palveolar menor que Patmosférica
3. ESPIRACION
Palveolar mayor que Patmosférica
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Distensibilidad pulmonar
(“compliance”)
• Volumen de aire que puede movilizar un determinado gradiente de
P°Transpulmonar (diferencia P° Pleural y P° Alveolar)
• Es la fuerza que debe aplicarse para sacar a un cuerpo elástico del reposo.
• Elasticidad es la fuerza que debe hacer para regresar al reposo.
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MECANICA RESPIRATORIA
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Surfactante pulmonar
Célula II. Productora de
surfactante pulmonar
El surfactante
reduce la tensión
superficial en los
alveolos y reduce
la posibilidad de
que el alveolo se
colapse durante
la espiración
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• Funciones:
• Fuerza que se forma en una interfase Agua-Aire.
• Es una fuerza elástica, que mantiene abierto al
Alvéolo.
• Valor normal: 5 a 30 dinas/cm.
• de la Tensión superficial del Alvéolo.
• Evita la formación de Edema Pulmonar.
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VENTILACIÓN PULMONAR
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VENTILACIÓN PULMONAR
• La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y
retira el CO2
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l
• Se estudian 2 tipos de volúmenes pulmonares:
• Estáticos
• Dinámicos
• La espirometría mide los volúmenes pulmonares
dinámicos
Aire Insp.Esp.Insp.Esp.
Agua
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l
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Volúmenes Pulmonares:
• Volúmen de aire que se inspira o
Volumen Corriente espira en cada respiración normal=
(VC) 500 ml aprox.
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Capacidades Pulmonares:
• VC + VRI= 3500ml
Capacidad • Capacidad de aire que se puede inspirar
Inspiratoria (CI)
• CV + VR=5800ml
Capacidad pulmonar • Vol max que se pueden expandir los
Total (CPT) pulmones con el max esfuerzo
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Final
5800 inspiración
Volumen normal
(ml)
Volumen de
Capacidad
reserva inspiratoria
inspiratoria
Volumen (3000 ml)
corriente Capacidad vital
(500 ml) 4600 ml
2800 Capacidad
2300 pulmonar total
Final Volumen
espiración de reserva
normal espiratoria
(1100 ml) Capacidad
1200 residual
Volumen residual funcional
(1200 ml)
Tiempo
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l
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VEF1/CVF
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Ventilación alveolar
• Velocidad en la que llega el aire a los
alvéolos, sacos alveolares, conductos alveolares
y bronquiolos respiratorios.
• La Ventilación Alveolar:
• [VC– VM] x FR= VA
• [500 – 150 mL] x 12 = 350 x 12 = 4,200 mL/min