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1. ¿porqué el Angioedema, que tipo de RAM es?

¿ el angioedema usualmente
como se genera y en el caso de IECA y ARA II cual es el mecanismo (diferente)
y el manejo actual?

El angioedema pertenece al RAM tipo B. el mecanismo del tipo B es por reacciones


inmunológicas, y el angioedema pertenece al Tipo I de reacciones inmunológicas a
drogas.
El angioedema en el caso de los IECA, el exceso en la producción de bradiquinina o de
la actividad de sus receptores puede precipitar el aumento de la permeabilidad vascular,
vasodilatación y acumulación de líquido intersticial. Cuando se inhibe la degradación de
la bradiquinina ocurre el angioedema por IECA, ya que la enzima convertidora de la
angiotensina cumple esta función junto con la aminopeptidasa P, la dipeptidil-peptidasa
IV y la endopeptidasa neutra. En el caso de los ARA II es por un sistema de angiotensina
a nivel cutáneo que al ser bloqueado su receptor genera la extravasación. Se maneja
principalmente con el retiro del fármaco en caso de los IECA’s y con corticoides para
desinflamar el área.

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