ENTREVISTA DE EVALUACIÓN

La evaluación en la psicología clínica

 Durante los años 60s se tiene mayor relevancia a la terapia que a la evaluación
 Esta era vista como “injusta” para los pacientes
 En los años 80s el surgimiento de la especialización (neuropsicología, geriatría) hace
vista la necesidad de evaluar los diferentes campos

Definición y propósito

 Evaluación psicológica: valoración de las virtudes y defectos de un individuo,

conceptualización del problemas que se tiene a la manos y alguna prescripción para
aliviarlo
 Es un proceso progresivo para entender la naturaleza de la enfermedad

El motivo de consulta

 Entender con precisión cual es la cuestión o que se busca al acudir al psicólogo

 En base a la respuesta, analizar la pertinencia de la evaluación (petición de CI en niños)

Factores que influyen en la forma en que el clínico aborda el motivo de consulta

 Compromisos teóricos influyen en la clase de información que se busca

 Para algunos clínicos, los datos de la historia son importantes porque ayudan a formar
una jerarquía de ansiedades
 Para otros la historia sirve para confirmar hipótesis sobre las necesidades y
expectativas del cliente
 La evaluación no es un proceso estandarizado sino que los procedimientos deben ser
pertinentes para quien es la fuente de envío, siendo así la forma en que se llegará a la
solución

La entrevista

 La entrevista de evaluación, es la técnica más básica y práctica utilizada por el

psicólogo clínico
 En manos de un especialista permite la recopilación de información para la toma de
decisiones, comprensión y predicciones clínicas

Características generales

 Una interacción: La entrevista es una interacción entre dos o más personas en la que
los participantes contribuyen al proceso e influyen en la respuesta del otro. En la
clínica, la entrevista posee una serie de metas las cuales deben mantenerse en el curso
de la entrevista. Debe usarse exclusivamente para recopilar dato, No para
realizaciones personales
 Entrevista frente a pruebas: Más organizada que la conversación pero menos
estandarizada que la prueba. Las entrevistas estructuradas son las que más se acercan
a las pruebas. La flexibilidad de la entrevista es una ventaja y desventaja en relación a
su confiabilidad y error
 Arte de la entrevista: el manejo de los silencios, el recojo de información de forma
directa o sutil son decisiones que prueban la habilidad del evaluador
Fundamentos y técnicas de la entrevista

 La capacitación y la experiencia supervisada en la entrevista son aspectos muy

importantes. La funcionalidad de una técnica puede variar considerablemente de un
entrevistador a otro. la capacitación debe velar por la memorización de reglas,
conocimientos de la relación entre ellas, situación concreta a la que se enfrenta y su
impacto en la entrevista.
 Distribución física: el espacio debe velar por la intimidad y protección contra
interrupciones. El mobiliario debe evitar ser un distractivo
 Tomar notas y grabar: se deben tomar notas ocasionalmente durante la entrevista
(frases clave). Debe velarse por evitar poner énfasis sólo en la toma de notas y
descuidar la observación de la conducta. La utilización debe darse con la plena
autorización del paciente

Empatía

 Una buena relación marcada por la empatía es esencial en una entrevista. Esta variará
según el propósito de la entrevista
 Definición y funcionamiento: atmosfera confortable y de comprensión mutua del
propósito de la entrevista. Una buena empatía puede ser el elemento primario
mediante el cual se logren los propósitos de la entrevista. Debe estar orientada a
disminuir los niveles de estrés del paciente
 Características: no debe pre juzgar a los pacientes por los problemas por lo que piden
ayuda. Debe ser una relación fundamentada en la franqueza, mutua confianza, respeto
y tolerancia

Comunicación

 A menudo es preferible comenzar la entrevista con una conversación casual a fin de

disminuir las ansiedades del paciente y generar una buena entrevista
 Lenguaje: adecuar el uso del lenguaje a fin de que el paciente pueda entender. Tomar
en cuenta los antecedentes, nivel educativo para modular la forma en que se
comunica. Necesario abandonar la “jerga psicológica” a fin de ser comprendidos por
los pacientes
 Uso de preguntas: las preguntas pueden volverse más estructuradas conforma se va
avanzando en la entrevista. Distinguir entre preguntas abiertas, cerradas, de
facilitación, aclaración a fin de promover la comunicación y tener en claro el propósito
de cada una conforme a la evaluación
 Silencio: importante evaluar el significado del silencio y su función en la entrevista. La
respuesta al silencio debe ser razonada y sensible a las metas de la entrevista. Es
inapropiado saltar y llenar los silencios con charlas sin importar la duración de estos.
 Escuchar: estar atento a las conductas del paciente, no dejarse guiar por motivaciones
ajenas a la necesidad de entender y aceptar las necesidades del paciente.
 Satisfacción propia: la entrevista no es el momento ni el lugar para que el evaluador
trabaje contenidos propios. Se debe tener cuidado de guiar el foco de la entrevista del
paciente a sí mismo. Ante la interrogante del paciente por la vida del evaluador, este
debe evitar brindar información personal
 Impacto del clínico: el clínico debe tomar en cuenta las características propias para
considerar su impacto sobre el comportamiento de la otra persona
Marco de referencia del paciente

 Saber el estado inicial del paciente, creencias, percepciones, expectativas

 Debe conocerse si el evaluado viene por voluntad propia, si es traído por alguien más

Marco de referencia del clínico

 Se debe conocer el registro del paciente, historia de modo que se pueda configurar
una postura con la cual pueda recibir al paciente hasta obtener más información.
 Se debe explicitar el propósito de la evaluación, se debe ser objetivo sin llegar a la
frialdad
 Conforme se aproxime la conclusión de la entrevista se debe idear una forma de dar
un cierre a los contenidos tratados

Variedades de la entrevista

 La variedad de entrevistas tienen dos características: el propósito de cada una de ellas

y su grado de estructuración.
 Entrevista de admisión: determinar por qué el paciente acude al centro médico y si las
instalaciones y políticas satisfacen sus necesidades
 Entrevista para la historia clínica: se toma notas de lo más relevantes y completo
posible
 Entrevista de examen mental: evaluar la presencia de problemas cognoscitivos,
emocionales o conductuales (examen mental)
 Entrevista durante la crisis: se dan consejos ante situaciones límite, consumo de
drogas, personas solas, padres temerosos de abusar de sus hijos