Caso 2: Insuficiencia arterial aguda

Paciente varón acude por dolor en miembro inferior derecho, 10/10, de inicio súbito.
Antecedente de hipertensión. Refiere que juega futbol y el día anterior se lesionó.
Horas antes del inicio del dolor, refiere haber tenido problemas en el trabajo (estrés
laboral). Al examen físico: Hipertenso, taquicárdico, con palidez cutánea de MI
derecho, frialdad, parestesia

- Anamnesis: Importante preguntar antecedente de trombosis, enfermedades

cardiacas, medicamentos, en qué trabaja (pasa todo el día sentado), ejercicio físico,
cirugías, hospitalización reciente, etc

- Plan diagnóstico
 Pletismografía
 Perfil de coagulación
 Dímero D
 Perfil lipídico
 Perfil renal
 Eco doppler MI

- Diagnóstico diferencial
 Insuficiencia arterial oclusiva aguda
 Síndrome de atrapamiento poplíteo
 Neuritis periférica

- Plan terapéutico
1. Hospitalizar
2. Paciente en reposo en cama con extremidad en declive
3. Analgesia ev
4. Anticoagulación con heparina
5. Interconsulta con cirugía vascular