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SOLICITUD DE Departamento Judicial

TRAMITE TRIBUNAL Nº
Nº de Expediente de Receptoría:
Poder Judicial Nº de Expediente de Tribunal:
Provincia de Buenos Aires
Fuero de Familia
Nro de fojas de la solicitud (1) Fecha:
MATERIA PRINCIPAL (2)

Código Descripción tabla


Complemento de Carátula (2)

DATOS DEL ACTOR (actor, adoptado, tutelado, insano o presunto insano)(3)


Apellidos Nombres
TipoDoc. Nro. Doc. Nacionalidad
Domicilio Real:Calle Nro. Piso Dpto.
Localidad CP TE Fax
Domicilio Constituido: Calle Nro. Piso Dpto.
Localidad CP TE Fax

DATOS DEL SOLICITANTE (en el caso que el solicitante sea distinto del actor)
Apellidos Nombres Tipo y Nro. Documento
Domicilio Real:Calle Nro Piso Dpto
Localidad CP TE Fax

DATOS DE LA CONTRARIA
Apellidos Nombres Tipo y Nro. Documento
Domicilio Real: Calle Nro Piso Dpto
Localidad CP TE Fax

DATOS DEL ABOGADO (4) Apoderado Patrocinante


Apellidos Nombres CUIT
Dpto. Judicial (5) Tomo Folio Tel/fax

Prórr. Jurisdic. (6) Ben. Lit. s/gastos (6) Tasa Justicia (6) Monto Tasa Just.(7)
Monto del Juicio (8)
Localidad (9)
Partido (9)

Observaciones:

Defensoría de Pobres y Ausentes Nro(10) Asesoría de Incapaces Nro(10)

o Ablación de órganos o Divorcio (art. 215) o Matrimonio. Nulidad. Inexistencia


o Adopción y acciones vinculadas o Divorcio Contradictorio o Medidas Precautorias
o Acción por denegatoria de nombre o Ejecución de sentencia o Patria Potestad. Ejercicio. Sanciones
o Actas de Exposiciones o Emancipación y habilitación y su revoc. o Protección contra la violencia familiar
o Alimentos o Exclusión del hogar y violencia doméstica o Protección y guarda de personas
o Amparo o Exequatur e Inscripción Partida extranjera o Reclamación de estado
o Autorizaciones o Exhortos y Oficios o Reconocimiento de hijo
o Beneficio de litigar sin gastos o Exhumación/Inhumación de cadáver o Rectificación de partidas
ENCUADRE DEL o Cambio de nombre o Filiación o Régimen de visitas
MOTIVO DE LA
o Cobro de Honorarios o Homologación de Convenio o Reintegro de hijo
PRESENTACION
o Convivencia Dispensa intimación de o Incidente de ejecucion de tasa de justicia o Responsabilidad derivada del divorcio
o Curatela o Inhabilitación o Separación personal (art. 203)
o Denuncia del Reg. Civ. s/Capacidad de las o Insania y Curatela o Separación personal (art. 204)
personas (doble inscripción) o Inscripción de Nacimiento fuera de término o Separación personal (art. 205)
o Dispensa para contraer matrimonio o Inseminación artificial o Separación personal contradictoria
o Dispensa para reconocer hijo o Internaciones o Tenencia de hijos
o Dispensas (otros) o Litis expensas o Tutela
o Divorcio (art. 214 inc. 2) o Liquidación de sociedad conyugal o Venia matrimonial

Firma y sello del abogado Firma del solicitante y aclaración Firma y sello del abogado Firma del solicitante y aclaración
ANTECEDENTES INFORMADOS POR LA RECEPTORIA DE EXPEDIENTES

FECHA CAUSA Nº CARATULA TRIB. Nº OBSERVACIONES

ENCUADRE PRELIMINAR

NORMAL
URGENTE
CON PATROCINIO LETRADO
SIN PATROCINIO LETRADO

AMPLIACION DEL MOTIVO DE LA PRESENTACION (11)

DOCUMENTACION (12)
SOLICITUD DE Departamento Judicial
TRAMITE TRIBUNAL Nº
Nº de Expediente de Receptoría:
Poder Judicial Nº de Expediente de Tribunal:
Provincia de Buenos Aires
Fuero de Familia

PLANILLA ANEXA Fecha:

DATOS DE OTROS ACTORES


2.- Apellidos Nombres
Tipo Doc. Nro Doc.

3.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

4.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

5.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

DATOS DE OTRAS PARTES CONTRARIAS


2.- Apellidos Nombres
Tipo Doc. Nro Doc.

3.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

4.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

5.- Apellidos Nombres


Tipo Doc. Nro Doc.

DATOS DE OTROS ABOGADOS


2.- Apellidos Nombres
CUIT Dto.Judicial Tomo Folio Tel/Fax

2.- Apellidos Nombres


CUIT Dto.Judicial Tomo Folio Tel/Fax

2.- Apellidos Nombres


CUIT Dto.Judicial Tomo Folio Tel/Fax

2.- Apellidos Nombres


CUIT Dto.Judicial Tomo Folio Tel/Fax

2.- Apellidos Nombres


CUIT Dto.Judicial Tomo Folio Tel/Fax

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