SINDROME DOLOR MIOFASCIAL

(SDM)
Romero Robles Milton Antonio
DEFINICIÓN Generalmente es manifestado como “Contractura muscular”

 Conjunto de síntomas sensoriales, motores y autonómicos que son causados por

un PUNTO GATILLO MIOFASCIAL

 PUNTO GATILLO: Punto de dolor lancinante, hiperirritable, localizado en una banda

tensa, palpable, que se encuentra en los músculos o en sus fascias, que puede
desencadenar una respuesta de contracción con la estimulación mecánica llamado
respuesta local contráctil.
 Según cronocidad: Puntos ACTIVOS, Puntos LATENTES (Pre – clínicos).
 Según origen: PRIMARIOS (traumatismos y desgarros o por lesiones crónicas de sobreuso o
sobrecarga), SECUNDARIO
FISIOPATOLOGÍA
 DIAGNÓSTICO

 1) dolor espontáneo localizado;

 2) alteraciones en la sensibilidad, como hiperestesia
o alodinia en zonas remotas al punto gatillo
miofascial;
 3) bandas musculares tensas palpables;
 4) dolor lancinante y localizado al palpar la banda
tensa;
 5) disminución en el rango de movimiento del
segmento articular en el que se involucra el músculo;
 6) reproducción del dolor espontáneo percibido por
el paciente al presionar el punto gatillo miofascial;
 7) respuesta de contracción con la estimulación
mecánica del punto gatillo miofascial;
 8) disminución del dolor con el estiramiento muscular
o con la punción con aguja del punto gatillo
miofascial
PUNTOS GATILLO
PROCEDIMIENTO PARA IDENTIFICAR PUNTOS GATILLO.

1. Historia y diagrama de dolor: la historia identifica las

áreas afectadas por el dolor.
2. Examen de los músculos cuyos puntos gatillo pueden
referir el dolor a las áreas afectadas
3. Palpe el músculo en busca de bandas tensas, usando
palpación plana o palpación de tenaza
4. Mueva los dedos a lo largo de la banda tensa para
encontrar el punto más duro y sensible (el punto de
disparo)
5. Comprima el punto de activación manualmente y
pregunte (1) si la mancha es sensible o dolorosa, y si es así,
(2) el dolor se parece al dolor habitual del paciente
6. Comprima el punto de activación durante 5 a 10
segundos y luego pregunte si hay dolor o alguna sensación
fuera del punto de activación (dolor referido)
Diagnóstico diferencial
TRATAMIENTO
REVISAR

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24787338