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  • 02 Inspección Elementos de Protección Personal (Rv2)

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    rene rojas
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    inspección elementos de protección personal

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    TORCA LTDA .

    Registro Inspección de Elementos de Protección Personal REF: R-PR-16 Página 1 de 1

    Revisó: Jefe Departamento SySO Aprobó: Representante de Gerencia PR


    Nº Revisión: 01
    Fecha: 19 de Agosto de 2016. Fecha:

    TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

    CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR ARNES SEGURIDAD COLAS SEGURIDAD
    NOMBRES CARGO FIRMA TRABAJADOR
    USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

    ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

    REALIZADA POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

    CARGO: CARGO:

    FIRMA FECHA: FIRMA FECHA:


    HORA: HORA:

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