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  • Ficha médica adulto mayor club

    Cargado por

    Felix Benja Lozada Loreto
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    Ficha Clinica Adulto Mayor

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    de 1

    FICHA MEDICA DE ADULTO MAYOR

    FECHA:___/____/_____

    NOMBRE : EDAD:

    RUT: CLUB DE ADULTO MAYOR :

    DIRECCION:

    1.- INFORMACIÓN DEL


    EXAMINADO
    1.1.- Marcha
    Otros aspectos:

    1.2.- ALERGIAS:

    2.-AMNESIS

    2.1.-ENFERMEDADES SI NO TRATAMIENTO

    Hipertensión Arterial
    Diabetes
    Enf. Cardiovasculares
    Usa Marcapaso
    Discopatías
    Pérdida de Conocimiento
    Artritis
    Artrosis
    Lumbago
    Neurosis
    Traumatimos
    Problemas otológicos
    OTROS:________________

    OBSERVACIONES:

    FBL050619

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