Está en la página 1de 1

REGISTRO DE ABOGADOS

FICHA INDIVIDUAL

REGISTRO C.A.L.L. Nº

APELLIDOS

NOMBRE

DNI Nº SEXO M F

FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NAC.

DOMICILIO REAL:

TELÉFONO CELULAR:

CORREO ELECTRONICO:

UNIVERSIDAD:

FECHA DE TITULACION: FECHA DE COLEGIATURA: ……/..…./..….

ESTADO CIVIL: FECHA INSCRIPCIÓN CORTE ……/..…./..….

CÓNYUGE

HIJOS Nº FEC. DE NACIMIENTO - CÓNYUGE

APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD FECHA DE NACIMIENTO

CENTRO DE TRABAJO RUC.

DIRECCION TEL.

DEPORTE QUE PRÁCTICA OBSERVACIONES

ESPECIALIDAD LABORAL

Trujillo,…….de ……………………de 201…..

Secretario (a) de la Orden Huella Digital


FIRMA