UNIVERSIDAD NACIONAL DE

ASUNCIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Cátedra de Patología Médica II

Enfermedad
de Crohn
Univ. Federico Acuña
Instructor: Dr. Losanto Univ. Gustavo Bogado
Univ. Lorenzo Paredes
Bibliografía

Panés Díaz J. Enfermedad inflamatoria del intestino. En:

Rozman C., Castells Garangou A., Agustí A et al editores.
18va. Edición. Barcelona, España: Elsevier; 2016. p. 171 -
181.
Turner J. Tubo digestivo. En: Kumar V. Patología estructural
y funcional. 9na. Edición. Barcelona, España: Elsevier;
2015. p. 749 – 820.
 Enfermedad de Crohn
Enfermedad Granulomatosa
Inflamatoria
Intestinal
Cicatrizante

Transmural Crónica

Alterna Actividad-
Multisistémica Remision
Cuadro Clínico

Otras Manifestaciones : Uvelitis, poli artritis migratoria, espondilitis

anquilosante, Eritema nudoso
 Patrones fenotípicos

P.
Estenosante

Patrón
Inflamatorio

P.
Fistulizante
 Manifestaciones extraintestinales
 Artropatía periférica ( 20 porciento )
Espondilitis Anquilosante (HLA-
 Artropatía axial B27)

 Estomatitis Sacroileitis

Eritema Nodoso

 Manifest. Dermatológicas Pioderma Gangrenoso (+Grave)

Urticaria (xSulfasalaina)

Lesiones Psoriasiformes (x fcos

anti TNF)

 Complicaciones Oculares
 Complicaciones Renales
 Amiloidosis
Diagnóstico

1. Clínica
2. Laboratorio: VSG, PCR, leucocitosis, trombocitosis,
hipoalbuminemia, anemia, anticuerpos anti-S. cerevisiae (+),
ANCA-p (-) en sangre. Calprotectina presente en heces.
3. Imágenes: RM es de primera elección para detectar lesiones en
ID y complicaciones (estenosis, fístulas, abscesos)
4. Endoscopía: Es la técnica más sensible para evaluar los detalles
de la mucosa, y permite además la toma de biopsias.
5. Análisis histológico de la biopsia.
Diagnósticos diferenciales

1. Enfermedades inflamatorias: Colitis ulcerosa,

apendicitis aguda, colitis isquémica.
2. Enfermedades infecciosas: colitis por Salmonella,
Shigella y Campylobacter, proctitis
granulomatosa por Chlamydia trachomatis,
tuberculosis intestinal, amebiasis, actinomicosis.
¡MUCHAS GRACIAS!