FORMULARIO PARA LA PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO DE EVALUACIÓN DE

IMPACTO AMBIENTAL
1. INFORMACIÓN GENERAL

Fecha de presentación: Julio/2014 Lugar: La Paz. (*) EEIA N°

NOMBRE DEL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN DE LA DOBLE VÍA
HUARINA - ACHACACHI”
Nombre y apellidos del Proponente: ADMINISTRADORA BOLIVIANA DE CARRETERAS
(ABC)
Domicilio: Av. Mariscal Santa Cruz esquina Oruro, La Paz Tel. Dom.: 2357220- 2357112
Casilla: -------
Nombre y apellidos del Responsable del EEIA: Máximo Liberman Cruz
Registro consultoría ambiental No.11583
Domicilio: Calle 28, Cota Cota Edificio El Lago, Depto. 402 Tel. Dom.: 77229380 Casilla: -------

2. IDENTIFICACIÓN Y UBICACIÓN DEL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO

UBICACIÓN FÍSICA DEL PROYECTO: Localidad: Huarina y Achacachi
Cantón: Provincia: Omasuyos
Municipio: Achacachi Departamento: La Paz

3. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

SECTOR DE ACTIVIDAD: Transportes SUBSECTOR: Caminero
Actividad específica: Construcción y rehabilitación de carreteras pavimentadas
NATURALEZA DEL PROYECTO: Nuevo ( ) Ampliatorio ( ) Otros ( x )
Especificar otros: Doble Vía
ETAPA DEL PROYECTO Ejecución ( x ) Operación ( x ) Mantenimiento ( x)
Futuro Inducido ( x )
AMBITO DE ACCIÓN DEL PROYECTO: Urbano ( ) Rural ( x )
RELACIÓN CON OTROS PROYECTOS:
Forma parte de: Un plan ( ) Programa ( x ) Proyecto aislado ( )
Nombre del plan o Programa: Corredero Oeste - Norte
VIDA UTIL ESTIMADA DEL PROYECTO: Tiempo: Años: 20 Meses: ----

4. DECLARACIÓN JURADA
Los suscritos: ADMINISTRADORA BOLIVIANA DE CARRETERAS en calidad de promotor y Lic.
Máximo Liberman Cruz en calidad de responsable técnico de la elaboración del Estudio de
Evaluación de Impacto Ambiental para el Proyecto: “CONSTRUCCIÓN DE LA DOBLE VÍA
HUARINA - ACHACACHI”, en el Departamento de La Paz, damos fe, de la veracidad de la
información detallada en el presente documento y asumimos la responsabilidad en caso de no ser
evidente el tenor de esta declaración que tiene calidad de Confesión Voluntaria.

Firmas:

Lic. Antonio Mullisaca Díaz Ing. Manuel Guzmán Herrera Lic. Máximo Liberman Cruz
C.I. 5269550 C.I. 3477131 C.I. 334221 LP
PROMOTOR ABC SUB GERENTE SOCIO AMBIENTAL RESPONSABLE TÉCNICO
RENCA 11583
 DATOS DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

ESTUDIO DE EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL

ACTIVIDAD/OBRA/PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN DE LA DOBLE VÍA HUARINA - ACHACACHI

NÚMERO

NOMBRE PROFESIÓN DE RENCA FUNCIÓN FIRMA C.I.

Coordinación del Estudio

Máximo Liberman Lic. En Biología 11583 Especialista en aspectos 334221 LP
bióticos

Especialista en aspectos
Daniel Gutiérrez Ing. Geógrafo 111076 2708935 LP
abióticos