SEGUIMIENTO PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO EQUIPOS BIOMÉDICOS

F.AA-112 Versión: 03 Página 1 de 1

UBICACIÓN: DD MM AAAA
FECHA
CONTACTO:

DATOS DEL EQUIPO

EQUIPO TERMOHIGROMATRO
MARCA
MODELO
SERIE
PLACA

ACTIVIDADES No
Cumple Cumple No OBSERVACIONES
Aplica
PRUEBA INICIAL DE FUNCIONAMIENTO
REVISION DE ESTADO FISICO
REVISION DE BOTONES
REVISION DE DISPLAY
REVISION DE BATERIA
REVISION DE TARJETA ELECTRONICA
REVISION DE CONTACTOS
LIMPIEZA
PRUEBA FINAL DE FUNCIONAMIENTO

AJUSTES REQUERIDOS Y/O RESPUESTOS REF. DESCRIP CANTI OBSERVACIONES

D

ESTADO DEL EQUIPO

CONCLUIDO: EN PROCESO: FUERA DE SERVICIO: OTRO:

TIEMPO DE EJECUCIÓN: _________

Entregado Recibido a Satisfacción

Nombre: __________________________________ Nombre: ________________________________________
Cargo: __________________________________ Cargo: ________________________________________
Firma: __________________________________ Firma: ________________________________________