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SEGURO METLIFE – PLAN MEJORADO 2018

Reembolso (%) Reembolso (%) Tope por Tope Anual


Gastos Ambulatorios
Bono Libre Elección Prestación (UF) (UF)
Consulta Médica General (Incluye Consulta Médica
60% 50% UF 1 Sin Tope (*)
Especialista y Domiciliaria)
Exámenes De Laboratorio 60% 50% - UF 30
Exámenes Radiológicos 60% 50% - UF 20
Procedimientos De Diagnóstico y Terapéutico
60% 50% - Sin Tope (*)
(Incluye Yeso)
Procedimientos Quirúrgicos (Cirugía Ambulatoria) 80% 80% - Sin Tope (*)
Fonoaudiología, Kinesiología y Medicina Física 60% 50% UF 1,0 UF 10
Medicamentos de Marca (**) 40% 40% - UF 20
Medicamentos Genéricos (**) 100% 100% - Sin Tope (*)
Reembolso Tope por Tope Anual
Gastos Hospitalarios
(%) Prestación (UF) (UF)
Día Cama Medicina o Cirugía (hasta 30 días) 80% UF 3,5 Sin Tope (*)
Día Cama Medicina o Cirugía (desde 31 días) 70% UF 5,0 Sin Tope (*)
Día Cama UTI o UCI, Sala Cuna / Incubadora 80% - Sin Tope (*)
Home Care Ídem Día Cama Medicina o Cirugía
Día Cama Acompañante < 14 años hasta 5 días Ídem Día Cama Medicina o Cirugía
Donante Vivo 80% - UF 40
Donante Post Mortem 80% - UF 20
Cirugía Máxilo Facial por Accidente 80% -
UF 15
Cirugía Máxilo Facial por Enfermedad 80% -
Cirugía Reparadora por Accidente 80% - UF 30
Reembolso Tope por Tope Anual
Otros Gastos Hospitalarios
(%) Evento (UF) (UF)
Honorarios Médico Quirúrgicos 80% Sin Tope (*)
UF 40
Servicios Hospitalarios, UTI/UCI 80% Sin Tope (*)
Exceso HMQ y Servicios Hospitalarios 70% - Sin Tope (*)
Reembolso Tope Por Tope Anual
Maternidad
(%) Evento (UF) (UF)
Parto Normal 100% UF 10 Sin Tope (*)
Cesárea 100% UF 12 Sin Tope (*)
Aborto no provocado 100% UF 10 Sin Tope (*)
Tratamiento de Fertilidad e Infertilidad 80% - UF 20
Complicaciones del embarazo 100% - UF 10
Complicaciones del parto 100% - UF 10
Parto Múltiple 100% del tope de maternidad por cada hijo nacido vivo
Reembolso Tope Por
Salud Mental Tope Anual
(%) Prestación (UF)
Consultas o Sesiones (Psiquiatría, Psicología y
70% UF 1,0
Psicopedagogía) UF 20
Hospitalización Psiquiátrica 70% -
Reembolso (%) Reembolso (%) Tope Por Tope Anual
Otros Gastos
Bono Libre Elección Prestación (UF) (UF)
Cristales, Marcos y Lentes de Contactos 60% 50% - UF 5
Ambulancia Terrestre (Radio 50 km) 70% - Sin Tope (*)
Ambulancia Aérea (Riesgo Vital) 60% - UF 30
Prótesis 60% 50% -
Ortesis 60% 50% -
UF 30
Aparatos Auditivos 60% 50% -
Cirugía Ocular (Excluye Láser) 80% - Sin Tope (*)
Cirugía Láser Ocular (= ó > a 5 Dioptrías) 80% - UF 20
Deducible CAEC o GES (Auge) 100% - Sin Tope (*)
Obesidad Mórbida 80% - UF 20
Cobertura en el Extranjero Ídem Plan
Complementario de Salud UF 500
Deducibles No Aplica
Carencia: : 6 meses de carencia para futuras incorporaciones para Cirugía Láser Ocular contados desde la fecha de incorporación
del asegurado en la póliza.

(*) Los topes de cada cobertura no podrán ser superiores al tope anual por asegurado detallado en el Artículo N° 9 del Condicionado Particular.

(**) Incluye medicamentos en Farmacia Cruz Verde y Salcobrand con bonificación en línea, sin costo adicional. Tratándose de compras de
medicamentos efectuadas en establecimientos distintos a Farmacias Cruz Verde y Salcobrand los comprobantes deberán ser enviados a
la Compañía, para su evaluación y posterior reembolso si así corresponde. En ambos casos se aplicará el deducible estipulado en el
condicionado particular.
SEGURO DENTAL – PLAN MEJORADO 2018

Reembolso (%) Tope Anual Individual


Prestaciones
Odontopediatría
Endodoncia o tratamientos de Conducto
Consulta Dental
Operatoria (Obstrucciones)
Cirugía Dentomaxilar
Radiología Oral,
Periodoncia
Urgencia 60% UF 15
Prevención e Higiene,
Prótesis Fija y Removible
Implantes Dentales
Ortodoncia
Laboratorio y medicamentos dentales asociados a las
prestaciones

Seguro Dental – Plan Mejorado UF 15


Deducibles No Aplica
Carencia; Los asegurados están afectos a una carencia de seis meses para prestaciones relacionadas con ortodoncia, prótesis fija, prótesis removible e
implantes a partir de la vigencia inicial individual del asegurado (titular o carga) en la póliza