ANTECEDENTES LABORALES Declara tener Ingresos []1 [] No Ingresos Liquidos Mensuales() Fijos ACTIVIDAD DEL CLIENTE Variables 1, Empleado o 2. Profesional independiente 4 3. Estudiante oO 4. Duefia de casa 5. Jubilado 6. Rentista | 7.Sueldos ylo retiros de soc. propias 8. Otros ingresos 9. Arriendo propiedades o “otal ingresosiquidos 8 EMPLEADO Nombre del Empleador Cargo que Desempetia Giro dela Empresaen que Trabaja__Fecha Ingreso al Cargo Fecha Ingreso a la Empresa Nombre del Empleador Anterior Cargo que Desempens Fecha Ingreso Empleador Anterior __echa Egreso Empleador Anterior Giro del Empleador Anterior PROFESIONAL INDEPENDIENTE / RENTISTA / EMPRESARO ‘Actividad ‘Cargo que Desempena Fecha Inicio de Actividad Giro de la Empresa TIPOS DEINVERSIONES 1. FondosMutuos 2. Depésitosaplazo 3. Acciones en Bolsas 4.APV 5. Bonos 0 papees del Banco Central 6. Otros Dedlaa tener este tipo de actives [_]si [_] No Tipo Local o Exterior Institucién Prenda Banco / Insttucin Monto Inversién Total s TIPOS DE VEHICULOS 1, Auto 2. Camioneta, 3, Camién 4. Moto 5. Avién 6 Lancha 7.010 Dedlara tener este tipo de actives []si_ [_] No Tipo Marea / Modelo Ano Patente __Prenda Banco /Institucién Valor Vehiculo, Total ESTADO DE SITUACION PARA PERSONAS NATURALES BANCO SSR 24