BIBLIOGRAFIA

y

JACOBSON, E. (1938) PROGRESSIVE RELAXATION. CHICAGO PRESS.

y

CABALLO, V. (1986). MANUAL DE TÉCNICAS DE TERAPIA Y MODIFICACIÓN DE CONDUCTA. MÉXICO: SIGLO XXI.

y

SANK, L. Y SHAFER, C. (1991). MANUAL DEL TERAPEUTA DE TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL. ESPAÑA: DESCLEÉ DE BROWER.

y

MANUAL

DE

DIAGNOSTICO

Y

ESTADISTICO

DE

LOS

TRASTORNOS MENTALES VERSION ESPAÑOLA (1995) DSM-IV

CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA

CASO CLÍNICO

I.

DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

y y y y

Nombre: A.I Sexo: femenino Estado civil: divorciada Ocupación: ama de casa, pensionada, en sus tiempos libres asiste a

grupos de oración .
y y y y y Religión: Testigo de jehova. Estado socioeconómico: medio. Edad: 53 años. Nivel de escolaridad: bachiller. T.a: ha asistido regularmente durante 1 año a terapia psicológica en

la E.P.S.

II.

MOTIVO DE CONSULTA:

A.I: ³me encuentro preocupada por mi situación, ya no se qué hacer, siempre me pasa en mi casa, que empiezo a sentir que me ahogo, me dan mareos, siento que me va a dar un infarto porque el corazón se me acelera y eso suele suceder de repente, mas cuando estoy sola, mi hijo discute mucho conmigo y eso también me tiene preocupada, es que el ya está muy grande, el tiene que trabajar ya yo no puedo seguir costeando todas sus cosas´

al responder las preguntas lo hacía con la mirada fija a los ojos y presentaba temblor en su rostro.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA CONTACTO INICIAL: A. los recuerdos de su infancia hacen que también este triste puesto que se culpa por las circunstancias que vivió y dice: ³porque esto me ha sucedido´. cuando estaba en la etapa de la niñez sus padres eran muy duros con ella y le toco servir de madre a sus hermanos pues su madre trabajaba y llegaba muy tarde. IV. ella se culpa por no haber elegido un buen esposo y se juzga por tal motivo. ah ora se siente sola pues no tiene ninguna relación intima y esto hace que este triste y a veces hacer nada en la casa. III. . ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ÁNIMO: a raíz de las discusiones con su hijo. pues manifiesta sentirse mal cuando llega a su casa y al discutir con su hijo le dan ganas de venderlo todo e irse lejos. los niveles de ánimo de la paciente son variables. se noto alterada en su conducta. su expresión facial era de tristeza e intranquilidad. Conducta de ansiedad y angustia. y y Alteración del estad o de ánimo. esto hace que ella este triste y que llore constantemente. y ANÁLISIS DESCRIPTIVO. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMA. su tono de voz fue tenue y manifestó constante llanto por la situación que la aquejaba.I llega a consulta muy bien vestida.

A. es cuando se encuentra sola en casa pues solo vive con su hijo. nauseas. pero este sale con frecuencia. mareo y aceleración del ritmo cardiaco es entre 30 y 40 minutos o en su defecto mientras se decide por salir a algún lugar. paciente primero coge mucha rabia y lo insulta y le dice muchas cosas. dice que desde hace algunos años a sentido eso en su casa y no sabe qué hacer porque esto la mantiene sumamente preocupada porque dice tener miedo a que las situaciones se repitan y morir en una de ellas por un infarto. Cognitiva: ³no soy buena de las que ella misma se mama´. tristeza. dice que siente que se ahoga y dice que le cae un desespero por salir. sudor. sensación de ahogo. ³mi hijo me odia´. V. avergüenza. ella manifiesta que cuando esta sola empieza a sudar y se le aceleran las palpitaciones del corazón.I manifiesta tenerle miedo al encerramiento. po rque puede morir. el tiempo de duración de los síntomas como miedo. porque siente que va a morir en su casa por el encerramiento y a veces no tiene a donde ir y se queda en casa e intentar dormir y no puede entonces toma pastillas para dormir. y ANÁLISIS FUNCIONAL: ALTERACIONES DEL ESTADO DE ANIMO Antecedentes Respuestas Consecuencias Cuando discute con su hijo. luego se encierra en su ³el no es como yo fui´ ³si cuarto y no sale. me muero no sufriría el mas´ Emocional: impotencia. le dan mareos. Motora: se encierra en su Cuando discute con su hijo la cuarto.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA y CONDUCTA DE ANSIEDAD Y ANGUSTIA: Las situaciones donde la paciente manifiesta sentirse muy preocupada. .

. miedo. ahogo. buscando un destino cercano donde poder estar. hormigueo. mareo. y CONDUCTAS DE ANSIEDAD Y ANGUSTIA Respuestas Consecuencias Antecedentes Cuando me encuentro sola en mi casa Motora: se viste corriendo La paciente decide salir del sitio para salir de casa. temblor. temor.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA Fisiológico: llanto. sudoración. Fisiológico: aceleración del ritmo cardiaco. donde se encuentra. temblor. su casa. Cognitivo: ³me voy a las palpitaciones y el temblor duran quedar sola para siempre´ aproximadamente 15 minutos ³si no tengo con quien después de haber salido del lugar estar me voy a volver loca´ donde esta. ³voy a morir en la casa sola´ Emocional: angustia. es decir.

falsificando los documentos y lo hizo con su primer novio con el que llevaba tan solo 1 mes de noviazgo. Cuando la paciente cumple 15 años de edad aun seguían las discusiones en su casa y ella decide casarse a esta edad. tanto el padre como la madre iniciaron labores cuando ella cumplió 6 años de edad y le toco quedar encargada de sus hermanitos de 4 . y cuando intentaba decir que no se sentía bien por la responsabilidad adquirida. la cual hace 23 años no convive con su ex esposo. le pegaban y la castigaban. Ella desde el primer día de matrimonio. manifiesta que ese mismo día su esposo le dio una golpiza porque ella no quería tener relaciones sexuales con él.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA VI. El desarrollo de su infancia fue para ella muy duro. 3 y 1 año. y ANÁLISIS HISTÓRICO HISTORIA PERSONAL: A. Cuando la madre se entero de lo sucedido dice la paciente que le dio un cuadro de ansiedad por el abandono de su hija. y se define como una persona fuerte de carácter y dice ser poco sensible. Duro con su esposo 15 años y de los cuales tuvo dos . y HISTORIA FAMILIAR: A.I es una mujer adulta de 53 años de edad. cuando era niña. era de poco hablar. ya que manifiesta haber sentido una carga muy fuerte por parte de sus padres. dice que maduró a muy temprana edad por la responsabilidad que sus padres le otorgaron de cuidar a sus hermanitos mientras estos laboraban. pues se divorcio teniendo 30 años. en ese momento comienza la paciente a sufrir maltrato físico y psicológico por parte de su esposo. es la mayor de 4 hermanos.I nación en una familia nuclear siendo ella la mayor de sus hermanos. La madre y el padre se presentaban extremadamente autoritarios ante ella y sus hermanos y nunca tuvo buenas relaciones con ellos. al cual nunca demanda por miedo a ³el que dirán´ en mi casa.

no siguió estudiando porque quedo embarazada y desde entonces se dedico a cuidar a sus hijos. y HISTORIA ESCOLAR: A. una hija mayor que actualmente está casada y el hijo menor con el que tiene muchos problemas de convivencia. fue prácticamente una violación. Desde entonces la paciente no ha tenido más relaciones íntimas ni emocionales con ninguna p ersona porque manifiesta que les tenía miedo a los hombres. y HISTORIA SOCIO AFECTIVA: A.I. siempre fue una persona introvertida. su materia favorita siempre fue las matemáticas y era muy buena desenvolviéndose en la clase. limpiar y atender la casa. Cuando ella tiene su primera relación sexual. esto significo para ella un sufrimiento y sobretodo una impotencia de no poder cambiar las cosas. volvió a la escuela a terminar sus estudi os y se graduó de bachiller. . Cuando cumplió 15 años tuvo que retirarse del colegio porque se casó y debía atender otras responsabilidades.I manifiesta que durante su infancia su rendimiento académico no era el mejor. sin embargo después de un año. pues no estaba de acuerdo con hacerlo. ella manifiesta que mantuvo buenas relaciones en la escuela tanto con los profesores como con los compañeros de la clase. anduvo siempre realizando actividades de gente mayor como cuidar niños. entonces los hijos comienzan a observar como su padre maltrata a su mama es cuando decide dejar al esposo y recurrir al divorcio. de pocos amigos. pues no le quedaba mucho tiempo para dedicarse al estudio. sin embargo siempre le gusto ir a la escuela.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA hijos. Después que la paciente queda embarazada. cosa que no hacía en las demás materias que le iba regular.

I. Cuestionario de historia clínica. sus padres eran duros y rígidos en el trato con ella. Los estados de ansiedad comenzaron cuando la hija de la paciente se va de casa y ella queda sola con su hijo al que no ve casi por sus actividades cotidianas. . VII. B. EVALUACIÓN E INSTRUMENTOS: A. pero con el tiempo tuvo que ir dejándolas porque estaban causando efectos secundarios en el organismo. y que no cumple con sus etapas normales de una persona en cuanto a vida social y crecimiento y desarrollo educativo. que en la medida que el tiempo transcurrió se fueron agudizando por las distintas circunstancias que lo desencadenaban aun más. desde entonces comienza a sentir tristeza por el anhelo de ser libre de sus responsabilidades y ser una niña que juega y se divierte con sus amigos. Registro de pensamientos disfuncionales C. quien desde niña es expuesta a responsabili dades de una persona adulta. Registro de actividades. La paciente manifiesta que cuando iniciaron sus estados de ansiedad el médico le formulo pastillas para poder conciliar el sueño.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA y HISTORIA DEL PROBLEMA A. las pastillas (benzodiacepinas) le ayudaba mucho.

las conductas de ansiedad y angustia. ya que uno desencadena al otro. producen síntomas propios que alteran el estado anímico que hacen que la paciente. ANALISIS MOLAR. que obviamente lo único que hacen estos pensamientos es bajar la autoestima y hacer que la persona sienta que los pensamientos son reales. aceleración del ritmo cardiaco.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA VIII. sudoración. sensación de morir. pierda la actividad motora y tenga pensamientos disfuncionales. P2 ALTERACION DEL ESTADO DE ANIMO (DEPRESION). es decir acompañado de síntomas como ahogo. . P1: CONDUCTAS DE ANSIEDAD Y ANGUSTIA. llore. este triste. TRASTORNO DE ANGUSTIA SIN AGORAFOBIA Los problemas de la paciente se encuentran de forma jerárquica.

Estos son los síntomas fisiológicos. hormigueo. cuando el padre le pegaba para que cuidara a sus hermanos.IV corresponden a una crisis de angustia. A. y aceleración del ritmo cardiaco. entre las que se destacan: minusvalía. los cuales mantiene las creencias del paciente en su validez de sus conceptos. siente sudoración. la vulnerabilidad desarrollo el trastorno. Síntomas que según el DSM. Dentro de sus manifestaciones cognitivas distorsionadas en las que BECK (1967) les llama errores sistemáticos del procesamiento de la información. de la ansiedad manifestada por la madre cuando ella la abandono. la paciente presenta un caso donde muestra síntomas fisiológicos y cognitivos. es decir. FORMULACION CLINICA A. su vida la percibe negativamente y no le encue ntra mayor futuro a su existencia. que se repita la historia que ella vivió. que puede aumentar o disminuir según las circunstancias previstas. Verificando la información adquirida se podría establecer que existen otros factores desencadenantes como podría ser las circunstancias que vivió cuando era niña.I dice que no sabe porque le sucede esto . pues ella antes no era así. y un profundo miedo a morir de un infarto. podría ser un desencadenante y factor que . Que posteriormente acompaña a un trastorno de angustia sin agorafobia. dice no poder cambiar las cosas y que lamenta su situación. que ocurren de forma inesperada y recurrente. La paciente manifiesta un rechazo a las relaciones con hombres por temor a lo sucedido en su vida. mareo. se observan pensamientos de inferioridad y de colocándose como una persona inútil en las relaciones intimas.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA IX.I manifiesta un estado de ansiedad debido a las circunstancia que lo desencadenan como la soledad y los pensamientos que produce en las distintas situaciones. sensación de ahogo.

09] CARACTERISTICAS DE PERSONALIDAD LIMITE.2 NINGUNO. LECTOR DE MENTES: ella dice saber lo que los demás piensan. . ACTUAL.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA y SOBREGENERALIZACION: aquí A. DIAGNOSTICO MULTIAXIAL EJE 1: F41.0 TRASTORNO DE ANGUSTIA SIN AGORAFOBIA [ 300.04 ] EJE2: Z03.09] EJE4: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO (DISCUSIONES CON SU HIJO) EJE5: EE. [V71. ³todos los INFERENCIA ARBITRARIA: ³no puedo estar sola en mi casa´ siendo que antes nunca le había sucedido esto.AG 51.01 ] F34.2 NINGUNO. [V71. ³mi hijo piensa que yo soy una anticuada y mala madre´. EJE3: Z03.I hombre son como mi ex esposo´. y X. presenta sus manifestación pensando en: ³si me quedo en casa me voy a volver loca´. y y PENSAMIENTO CATASTROFICO: ³si me quedo sola en mi casa voy a morir de un infarto´.1 TRASTORNO DISTIMICO [ 300.

esto la llevo a tener distorsiones cognitivas que provocaron en ella sentimientos de inferioridad y posteriormente un trastorno distimico. ella queda sola con su hijo menor y no mantenía buenas relaciones con él. La angustia y la ansiedad se manifiestan porque cuando su hija se casa y se va de casa. y las humillaciones que este le hacía. social: el ³qué dirán´ en su casa. .CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA XI. por lo tanto la soledad presente. y FACTORES DE ADQUISICIÓN: Las dificultades en su estado de ánimo fueron generadas por las constantes discusiones que ella presentaba con su hijo. FACTORES PRECIPITANTES O DESENCADENANTES: Los maltratos y la presión psicológica cuando era pequeña corresponde a factores desencadenantes importantes que se ven presentes en las palabras de la paciente al expresarse que los recuerdos de lo que ella vivió. ANÁLISIS DE VARIABLES (FACTORES DE DESARROLLO) FACTORES PREDISPONENTES: y y biológicos: no psicológico: el maltrato y la carga de responsabilidad de sus padres cuando ella estaba pequeña. le hacían sentirse triste y también otro factor fue el divorcio que genero un sentimiento de fracaso y perdida. manifestó los síntomas de angustia.

A ³VOY A MORIR DE UN INFARTO SOLA EN MI CASA . CREENCIAS CENTRALES: ³SOY UNA MALA MADRE´ ³VOY A MORIR DE UN INFARTO EN MI CASA SOLA´ CREENCIAS INTERMEDIAS: PRESUNCIONES ³ME VOY A VOLVER LOCA SI NO SALGO´ REGLA: DEBO SALIR PARA NO PERDER MI CABEZA.A ³MI HIJO ME ODIA´ P. XII. EL AUTORITARISMO Y MALTRATO FISICO Y PSICOLOGICO DE LOS PADRES. DIAGRAMA DE CONCEPTUALIZACION COGNITIVA: DATOS RELEVANTES DE LA INFANCIA. mantienen el estado de ánimo bajo. la poca actividad que ella realiza le manifiestan pen samientos de minusvalía y las sensaciones de morir de un infarto cuando manifiesta crisis de angustia. LA SOBRECARGA DE RESPONSABILIDAD. ESTRATEGIAS COMPENSATORIAS SALIR A ALGUN LUGAR PEDIR AYUDA A ALGUIEN IR AL MEDICO SITUACION 1 CUANDO DISCUTO CON MI HIJO SITUACION 2 CUANDO ME QUEDO SOLA EN MI CASA P.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA FACTORES DE MANTENIMIENTO: Las constantes discusiones con su hijo.

COMPORTAMIENTO ENTRAR A SU CUARTO ALGUN LUGAR COMPORTAMIENTO SALIR DE SU CASA XIII.A SOY MALA MADRE NO SOY DIGNA DE DECIRLE NADA SIGNIFICADO DEL P. según el DSM-IV el trastorno de angustia sin agorafobia se manifiestan síntomas como crisis de angustia inesperadas recidivantes.I . como las constantes golpizas de su ex esposo. y pues la separación que represento un fracaso en su vida. También el maltrato físico y psicológico recibido en su infancia por parte de los padres. ANGUSTIA MIEDO. CONCEPTUALIZACION En relación al trabajo realizado con la paciente A. se puede concluir que la paciente manifiesta un trastorno de angustia sin agorafobia y un tra storno distimico. .A SOY VULNERABLE EMOCION TRISTEZA IMPOTENCIA EMOCION ANSIEDAD. en las cuales se manifestaban en la paciente constantemente.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA SIGNIFICADO DEL P. se observa que la paciente presentaba un desencadenante que eran las situaciones vividas en su hogar.

I presenta un trastorno de angustia sin agorafobia y un trastorno distimico. porque sus características las manifestó en su conducta. sin modificar negativamente su entorno.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA En este caso la paciente A. se trabajara con técnicas cognitivas conductuales como: y ENTRENAMIENTO EN RELAJACION: con la finalidad de explicar el papel de la angustia en las situaciones desencadenantes. y ENTRENAMIENTO ASERTIVO: el entrenamiento de conductas asertivas le permitirá a A. Los síntomas del trastorno distimico persistieron durante un tiempo de 3 años y los síntomas de la angustia se manifiestan durante periodos no especificados. presento además del primer trastorno mencionado. De manera positiva. dificultad p ara dormir y sentimiento de desesperanza. y el grado de reducción de la angustia. decisiones. etc. PLAN DE INTERVENCION. que pueden inferir en el entrenamiento de habilidades concretas. Se trabajara directamente teniendo en cuenta los pensamientos automáticos de la paciente para contrarrestarlos con pensamientos más realistas. XIV.I.I manifestar sus emociones. De acuerdo a lo anterior la paciente A. humor deprimido y falta de apetito. su duración es de 30 y 40 minutos o en su defecto mientras la paciente busca un lugar a donde ir. con una depresión persistente. también presento un trastorno distimico. y REESTRUCTURACION COGNITIVA: con el fin de alterar las creencias sobre su persona y sus capacidades. . que se puede esperar mediante la relajación. desacuerdos.

mandíbulas. glúteos. pecho. y PROCEDIMIENTO DE INTERVENCION: SESION 1. en la siguiente secuencia: frente. técnica que fue propuesta por JACOBSON (1957). se procede a explicarle a la paciente todas las pautas conductuales que ella manifiesta en la situación desencadenante. lengua. Se le instruye para que practique la relajación en su casa por lo menos dos veces al día y también en los momento en los que se sienta muy tensa. permitiéndole así identificarlos en su cuerpo. SESION 2. cuello. Trabajar con los problemas de estado de ánimo de la paciente que está relacionado con su afectividad y sus creencias irracionales. Teniendo en cuenta los trabajos realizados y la información adquirida. muslos. Se procede entonces al entrena 1miento en relajación de los diferentes grupos musculares. mejillas. pantorrillas. nariz. mediante esta técnica la paciente logra detectar los estados de tensión y los de relajación . o jos. . brazos. se le explica pues es de suma importancia la empatía en el proceso terapéutico. todo el procedimiento de lo que se va hacer y se le pide su colaboración en todo Se inicia el proceso con la técnica del entrenamiento en relajación. a través de técnicas cognitivas conductuales. abdomen. se le indica que el tiempo de tensión deberá ser menor que el de relajación.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA OBJETIVOS TERAPEUTICOS: y Trabajar con los problemas cognitivos de la paciente.

sino además los pensamientos que nosotros tenemos sobre tales eventos. c) la emoción como resultado de tal apreciación. ansiedad. SESION 3. que permitirá transformar los pensamientos automáticos en pensamiento más reales y mas adecuados. etc. .I que los pensamientos automáticos surgen de forma inesperada y que son muy perjudiciales en la mayoría de los casos. celos.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA También es importante aclarar que la paciente en esta sesión obtendrá información sobre relajación con la respiración para controlar cuando sienta ahogos o situaciones similares. La idea sobre la cual se basa es que no son solamente las situaciones o acontecimientos los que causan nuestros estados extremos de depresión. TAREAS PARA CASA. enfado. b) lo que se piensa o cree acerca de él. Asimismo se le explica a la paciente A. existe una relación entre: a) el acontecimiento.. El primer paso en esta técnica es identificar en qué momento y situación estamos pensando de esta manera. La paciente debe practicar en su casa la técnica de relajación y anotar todo lo que hubiese facilitado o interferido con sus ejercicios así como las dudas que tuviera . una vez descubierto el pensamiento negativo. Ahora se trabajara con la reestructuración cognitiva. logramos probabilizar que las conductas que emitamos sean las adecuadas. Así. Es claro que modificando nuestras creencias o actitudes. se trabajara la técnica empleada por ELLIS (1971) es una es una técnica de autoayuda que puede ser utilizada por prácticamente todas las personas para disminuir o eliminar reacciones emocionales no deseadas. que va a afectar la manera e n que la persona se comporte ante la situación.

Leer la lista de los principales pensamientos negativos automáticos así como la explicación de los diferentes comportamientos que pueden resultar. ¿cómo vería un observador externo esta situación? ¿Qué evidencia tengo de que mi interpretación sea la única para la situación? ¿Cuál podría ser una explicación alternativa? . 1991). y Identificar pensamientos negativos en situaciones de la vida cotidiana y sustituirlos por ideas y consecuencias positivas. Esta práctica se lleva a cabo mediante la técnica de Exteriorización de Voces Internas propuesta por BURNS (1981. Adicionalmente el porqué la idea es negativa y cuáles son sus alternativas positivas. 2. 1. Los materiales utilizados fueron los siguientes: El objetivo de esta fase consiste en practicar la generación de alternativas de respuestas a sus propios pensamientos negativos. Consiste en que una persona dice en voz alta los pensamientos automáticos negativos mientras que otra los contrarresta con pensamientos alternativos positivos.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA TAREAS EN CASA. Responder un cuestionario con tres situaciones en las cuales deba identificar los pensamientos negativos automáticos y explicar las razones por las que es negativo. en SANK Y SHAFFER.

El terapeuta muestra o modela. Enfrentarse a personas persistentes. C. Se repite el ensayo conductual hasta que la Sra. emite la respuesta asertiva deseada. Identificación de derechos. así: A. B. Se estructuran escenas con la mayor exactitud posible. Hacer y rehusar demandas. Las tareas en las que se trabajará serán: Dar y Recibir cumplidos. Conversaciones sociales. Se identificaran situaciones que requieran de comportamiento asertivo. según el caso. . Se discuten y aclaran dudas. D. I. G. Se discute acerca de su ejecución y se corrigen los problemas o dificultades en la realización del ejercicio. E. Hacer afirmaciones sin dar explicaciones.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA SESIÓN 4 Las sesiones de entrenamiento asertivo se diseñaron con base en las propuestas de Gutiérrez (1990). Se describen algunos componentes básicos de las habilidades asertivas. F. Se programan tareas en casa que le permiten ensayar la nueva respuesta. Se llevan a cabo ensayos conductuales. H.

Usualmente incluye expresiones formuladas de manera indirecta que favorecen las malas interpretaciones.I. 1986). que este bien consigo misma y que este bien con los demás. El comportamiento no asertivo o pasivo se de scribe como la negación de los derechos propios y la expresión de los sentimientos de uno mismo. tono e inflexión de la voz.CASO CLINICO JORGE LUIS VELEZ VILLARREAL ESTUDIANTE VII SEM PSICOLOGIA UNIVERSIDAD INCCA DE COLOMBIA Adicionalmente se modelan cada uno de los componente s de la conducta asertiva. de una manera global y especifica. contacto visual y expresión facial o gesticulaciones). . mediante la culpabilización. El objetivo es introducir a la paciente. Se le explicará que el comportamiento agresivo es la negación de los sentimientos y derechos del otro. La persona asertiva muestra respeto hacia los sentimientos de los demás y facilita la comunicación. fluidez. y lo que podría lograr como resultado del entrenamiento asertivo. movimientos corporales. Consiste en expresar sentimientos y preferencias propios de una manera directa. El comportamiento asertivo se caracteriza por no violentar ni los derechos de uno mismo ni los de los demás. postura. verbales y no verbales (volumen. insultos y otros comportamientos que dañan a la persona y tienden a generar una actitud defensiva en ésta (Caballo. contenido verbal y selección del momento apropiado para emitir la respuesta asertiva. Las conductas no verbales centrales en la identificación de una persona como inasertiva son: distancia física durante la interacción. Después de realizar el plan de intervención con la paciente se analizan todas las situaciones y se buscara totalmente el bienestar de A. honesta y adecuada. a través de una plática que incluirá: la definición de conducta asertiva contrastándola con la conducta no asertiva o pasiva y la conducta agresiva. en las ideas centrales del comportamiento asertivo.

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