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GUIA DIDÁCTICA DEL ALUMNO

Título de la actividad:

RCP NEONATAL COMPLETA

Coordinador Docente:
María González López

Equipo Docente:

Nº NOMBRE CATEGORIA HORAS


1 María González López FEA de pediatría 15
2 Celia Gómez Robles FEA de pediatría 5
3 María Rodríguez Vives FEA de pediatría 5
4 Salvador Ariza Aranda FEA de pediatría 5

Objetivo General de la acción formativa: Conocer los conceptos claves de la


Reanimación cardiopulmonar del recién nacido:

Buenas prácticas

• Los profesional sabrán reanimar a un recien nacido en la sala de partos y area


neonatal.
• Los profesionales sabran realizar las diferentes tecnicas que son necesarias durante la
reanimacion de un recien nacido (intubar, canalizacion de vias.etc..)
• Los profesionales sabran actuar en situaciones especiales aspiracion de meconio,
prematuridad extrema., etc.
Contenido: (Unidades didácticas)
Unidades didácticas de la fase presencial:
1. Reanimación del recién nacido. Anticipación, preparación y aspectos éticos.
- Fisiología de la transición
- Fisiología de la asfixia
- Anticipación (comunicación, factores de riesgo)
- Preparación (material y reanimadores)
- Aspectos éticos, indicaciones y limitación del esfuerzo terapéutico)
2. Pasos iniciales de la reanimación neonatal.
- Valoración inicial y establecimiento de la necesidad de reanimación.
- Estabilización inicial.
- Evaluación tras estabilización inicial.
- Ventilación con presión positiva intermitente con mascarilla.
- Ventilación con presión positiva contínua.
- Algoritmo de actuación inicial.
3. Intubación y masaje cardíaco.
- Indicaciones de la intubación endotraqueal
- Equipo necesario para la intubación
- Técnica de intubación
- Complicaciones de la intubación
- Uso de mascarilla laríngea: indicaciones y técnica de colocación
- Indicaciones y técnica del masaje cardíaco
- Complicaciones del masaje cardíaco
4. Vías de infusión, líquidos y fármacos.
- Vías de infusión más usadas en reanimación neonatal (endotraqueal, umbilical, periféricas e
intraóseas)
- Técnica de canalización de vena umbilical.
- Vía intraósea. Técnica.
- Medicación: adrenalina, expansores de volumen (suero fisiológico, sangre O Rh(-)),
bicarbonato, naloxona. Indicaciones y dosis.
5. Algoritmo RCP. Reanimación neonatal ante situaciones clínicas especiales. Estabilización
post-reanimación.
Algoritmo de actuación de reanimación neonatal completa
Actuación ante:
- Líquido amniótico meconial
- Prematuridad
- Neumotorax a tensión
- Hernia diafragmatica congénita
- Hidrops
- Malformación orofaríngea
Médidas generales de estabilización (térmica-metabólica)
Manejo respiratorio (sujección TET)
Vías de perfusión
Soporte hemodinámico (inotrópicos, vasodilatadores, diluciones)
Actuación ante diferentes patologías
DESARROLLO DE UNIDADES Y PLAN DE ACCION

Portal de acceso de los alumnos inscritos al curso de Reanimación Neonatal Completa


Contacto con los alumnos previamente al curso para
Objetivos
explicarles el campus virtual y las tareas que tienen que
específicos
realizar
Duración 2:00
Modalidad No presencial
ACTIVIDADES FASE NO PRESENCIAL
OBJETIVOS Y CONTENIDOS: -Estudio del manual de
reanimación neonatal con recomendaciones
internacionales de reanimación neonatal consensuados,
con el fin de que los alumnos tengan una importante base
para obtener un mejor aprovechamiento del curso,
pudiendo reducirse el tiempo de las clases teóricas en
beneficio de una mayor duración de las clases prácticas -
Que el alumno trabaje sobre casos clinicos de parada
cardiorrespiratoria neonatal completa con el fin de que
vaya planteándose la dinámica de maniobras basicas y
avanzadas a seguir (12 casos clinicos) METODOLOGIA A
SEGUIR: -Con al menos 3 semanas previas de antelación a
Objetivos la fase presencial el coordinador del curso proporcionará
específicos a todos los alumnos el contenido resumido del Manual de
Reanimación Neonatal de la Sociedad Española de
Neonatologia, serie de casos clínicos en reanimación
neonatal, el cronograma del curso y explicación de los
objetivos del mismo -Proporcionarles el email del
coordinador para plantearle las dudas que se les puedan
dar. A si mismo el coordinador se pondra en contacto con
ellos para: -indicarles como deben distribuirse el tiempo de
aprendizaje, conocimientos a adquirir paulatinamente e
indicarles los aspectos mas esenciales de la teórica -
indicarles cuando deben iniciar los casos clínicos a
desarrollar y aquellos aspectos que considere en realación
con ello
Duración 15:00
Modalidad No presencial
EXAMEN INICIAL
Objetivos Examen previo tipo test (15 preguntas)
específicos
Duración 1:00
Modalidad No presencial
INTRODUCCIÓN Y PRESENTACIÓN DEL CURSO
Objetivos Explicar objetivos y metodología
específicos
Duración 0:30
Modalidad Presencial
REANIMACIÓN DEL RECIÉN NACIDO. ANTICIPACIÓN, PREPARACIÓN Y ASPECTOS ÉTICOS
(Teórica)
- Fisiología de la transición - Fisiología de la asfixia -
Objetivos Anticipación (comunicación, factores de riesgo) -
específicos Preparación (material y reanimadores) - Aspectos éticos,
indicaciones y limitación del esfuerzo terapéutico)
Duración 0:30
Modalidad Presencial
PASOS INCIALES DE LA REANIMACIÓN NEONATAL (Teórica)
- Valoración inicial y establecimiento de la necesidad de
reanimación. - Estabilización inicial. - Evaluación tras
Objetivos
estabilización inicial. - Ventilación con presión positiva
específicos
intermitente con mascarilla. - Ventilación con presión
positiva contínua. - Algoritmo de actuación inicial.
Duración 0:30
Modalidad Presencial
PRÁCTICA: PASOS INICIALES EN LA REANIMACIÓN NEONATAL
- Previo a la reanimación: comprobación del material de
reanimación (completo y en buen uso), toma de decisión
ante dilema ético, comunicación con el equipo de
Objetivos
obstetricia. - Valoración inicial (3 preguntas) y
específicos
estabilización (calor, posición, aspiración, secado y
estimulación tactil). - Evaluación (Respiración y Frecuencia
cardíaca).
Duración 1:00
Modalidad Presencial
INTUBACIÓN Y MASAJE CARDÍACO (Teórica)
- Indicaciones de la intubación endotraqueal - Equipo
necesario para la intubación - Técnica de intubación -
Objetivos Complicaciones de la intubación - Uso de mascarilla
específicos laríngea: indicaciones y técnica de colocación -
Indicaciones y técnica del masaje cardíaco -
Complicaciones del masaje cardíaco
Duración 0:30
Modalidad Presencial
PRÁCTICA: VENTILACIÓN, INTUBACIÓN Y MASAJE CARDÍACO
- Practicar la ventilación con presión positiva intermitente
con mascarilla. - Practicar la ventilación con presion
positiva continua con mascarilla. - Previamente a la
intubación: seleccionar el material necesario para cada
Objetivos caso planteado. - Practicar la intubación (uno a uno). -
específicos Practicar el masaje cardíaco (uno a uno). - Realizar
simulación de ventilación e intubación con coordinación
de la ventilación y masaje cardíaco (en subgrupos de
dos). - Ventilar con métodos alternativos: mascarilla
laríngea.
Duración 1:00
Modalidad Presencial
VÍAS DE INFUSIÓN, LÍQUIDOS Y FÁRMACOS (Teórica)
- Vías de infusión más usadas en reanimación neonatal
(endotraqueal, umbilical, periféricas e intraóseas) - Técnica
Objetivos de canalización de vena umbilical. - Vía intraósea.
específicos Técnica. - Medicación: adrenalina, expansores de
volumen (suero fisiológico, sangre O Rh(-)), bicarbonato,
naloxona. Indicaciones y dosis.
Duración 0:30
Modalidad Presencial
PRÁCTICA: VÍAS DE INFUSIÓN, LÍQUIDOS Y FÁRMACOS
- Explicar y practicar la cateterización de vena umbilical
(arteria umbilical opcional) en el maniquí y sobre
segmentos de cordón umbilical humano. - Realizar
Objetivos
simulación de punción intraósea (muslos de pollo). - Decidir
específicos
cuando y qué medicaciones emplear en cada situación
planteada. - Explicar la dilución de fármacos e infusión de
líquidos. - Diluir y dosificar correctamente los fármacos.
Duración 1:30
Modalidad Presencial
ALGORITMO RCP. REANIMACIÓN NEONATAL ANTE SITUACIONES CLÍNICAS ESPECIALES.
ESTABILIZACIÓN POST-REANIMACIÓN (Teórica)
Algoritmo de actuación de reanimación neonatal
completa Actuación ante: - Líquido amniótico meconial -
Prematuridad - Neumotorax a tensión - Hernia
diafragmatica congénita - Hidrops - Malformación
Objetivos
orofaríngea Médidas generales de estabilización (térmica-
específicos
metabólica) Manejo respiratorio (sujección TET) Vías de
perfusión Soporte hemodinámico (inotrópicos,
vasodilatadores, diluciones) Actuación ante diferentes
patologías
Duración 1:00
Modalidad Presencial

PRÁCTICA: ALGORITMO RCP. SITUACIONES ESPECIALES.


Objetivos Practicar reanimación cardiopulmonar neonatal
específicos avanzada ante situaciones clínicas especiales
Duración 1:00
Modalidad Presencial
EVALUACIÓN PRÁCTICA RCP NEONATAL INTEGRADA
- El profesor debe dirigir simulacros de reanimación en
grupos de 3 alumnos (diferentes situaciones clínicas) - Los
Objetivos alumnos deben practicar la RCP avanzada (grupos de 3)
específicos siguiendo las indicaciones del profesor. Alumno 1: vía
aérea Alumno 2: masaje cardíaco y valoración periódica
Alumno 3: vías y fármacos
Duración 1:30
Modalidad Presencial
CLAUSURA
Objetivos CLAUSURA DEL CURSO
específicos
Duración 0:30
Modalidad Presencial
EXAMEN FINAL. EVALUACIÓN DEL CURSO
- Realizar el mismo test que al inicio del curso - Conocer la
Objetivos opinión de los alumnos en relación al contenido del curso.
específicos Los alumnos cumplimentan la encuesta de control de
calidad.
Duración 2:00
Modalidad No presencial

Cronograma:
El Curso se realizará en 2 fases:
FASE NO PRESENCIAL
(antes de la Fase presencial)
Incluye los siguientes apartados:
-Presentación del Cronograma y contenidos del curso con explicación de los diferentes
apartados
-Examen inicial
-Entrega del contenido de autoestudio (plataforma)
-Necesidad de autoestudio por parte del alumnado de los contenidos previos al curso
-Desarrollo de casos clínicos de reanimación neonatal
-Examen final y encuesta de satisfacción (posterior a la Fase presencial)
FASE PRESENCIAL.
10 y 11 de Marzo de 16 a 21 horas

Metodología Didáctica:
Se trata de un curso teórico-práctico en el que destaca esencialmente la parte práctica
realizada sobre maniquies con el mismo tipo de material que se utiliza en la reanimación
neonatal en sala de partos.
• Autoestudio previo a la fase presencial
La adquisición de conocimientos teóricos de la fase de autoestudio tienen por objeto
que los alumnos aprendan los fundamentos teóricos de las diversas maniobras precisas para
la reanimación, que se complementarán después con las clases teóricas de la fase
presencial.
• Sesiones presenciales teóricas:
En las clases teóricas se expondrán por medio de diapositivas los aspectos más
significativos esencialmente a base de algoritmos y esquemas , estableciendo un feed-back
con los alumnos al final y si es preciso durante la exposición, para resolver las dudas que se
les hayan podido plantear sobre todos los fundamentos teóricos de las maniobras y técnicas
de reanimación neonatal . Cada bloque de clases teóricas va seguido de las
correspondientes clases prácticas

• Sesiones presenciales prácticas:


Se realizarán en forma de talleres con maniquíes y material similar al que se utiliza para
la RCP en situaciones reales. Su objetivo es que el alumno aprenda:
- RCP básica del recién nacido en la sala de partos
-Técnicas de RCP avanzada pediátrica :via aérea, vías de infusión y administración de
fármacos y fluidos y diagnostico y tratamiento farmacológico y eléctrico de las arritmias que
se pueden presentar con más frecuencia en la Parada cardiorrespiratoria pediátrica
- Finalmente sesiones de simulacro de casos clínicos para que los alumnos realicen
RCP avanzada integrada pediátrica en lactantes y niños asi como en situaciones especiales
de PCR en el traumatizado grave y la RCP neonatal.

Para un adecuado aprendizaje , las maniobras de RCP básica y las técnicas serán
rea realizados primero por el profesor como modelo-guía; a continuación estas maniobras y
técnicas serán realizadas por cada uno de los alumnos . El simulacro será realizado por un
grupo de alumnos con papeles que se irán rotando para que aprendan a participar en la
parada en todos ellos
Evaluación de las practicas de los alumnos:
Tras haber realizado la práctica el alumno él se evaluará así mismo, exponiendo
como cree que lo ha realizado globalmente asi como aquellos errores que considera que ha
cometido. A continuación lo evaluarán los demás alumnos valorando lo mismo y finalmente
lo evaluará el profesor, señalando primero lo positivo, después los errores que haya cometido
y finalmente como debe de hacerse De este modo repetitivo tras cada practica quedará
claro lo que hay que realizar correctamente y los errores que pueden cometerse y que hay
que evitar
Criterios de puntuación de las prácticas:
1.-No ejecuta la maniobra o técnica o la hace mal
2.-Hace la maniobra o técnica de forma defectuosa, sin conseguir el objetivo
3.-Realiza la maniobr a o técnica regular , pero consigue el objetivo
4.-Hace la maniobra o técnica bién, con pequeños defectos
5.-Efectua la maniobra o técnica comnpleta y bién

Horas:
PRESENCIALES NO PRESENCIALES TOTALES
10 20 30

Lugar de celebración:
Aulas de Formación del HRU Carlos Haya (Semisótano Hospital Materno Infantil)

Horario: (Fase presencial)


10 y 11 de Marzo. 16 a 21 horas

Criterios de selección de los participantes:


Facultativos y enfermos de la Unidad de gestión clínica intercentros de Neonatología

Observaciones: