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CAPITULO 9

Técnicas no directivas en la entrevista

Paráfrasis o reflejo de contenido Parafrasear.

Es expresar con otras palabras el contenido del mensaje (no los procesos ni
sentimientos). Es la base de la comunicación eficaz.

Las paráfrasis deben ser precisas y breves, no contienen todo lo que se dice,
reelaboran el mensaje, no incluyen evaluaciones (juicios, opiniones, reacciones
o comentarios) positivos o negativos.

Tipos de paráfrasis

Paráfrasis genérica. Se enuncia varias veces, expresa y refleja el contenido del


mensaje del adolescente. Veamos el siguiente diálogo:

— Adolescente: "Ayer fue mi día libre. Sólo estuve en la casa sin hacer nada.
Tenía varios encargos pero no pude levantarme del sofá y hacer algo."

— Entrevistador: "Así que tuviste problemas para hacer algo en tu día libre"

— Adolescente: "Me pasa lo mismo con todo, espero hasta el último momento
y preparo rápidamente las tareas. Termino haciendo todo al final y creo que no
trabajo tan bien en mis tareas."

— Entrevistador: "Ves esto como un patrón en tu conducta, parece como si tu


costumbre de postergar la tarea no te permitiera hacer mejor tus labores."

Paráfrasis de sensaciones. Utiliza los sistemas de representación de


sentimientos a través de la forma de expresión sensorial que emplea
preferentemente el adolescente, la cual relaciona palabras con aspectos ya sea
visuales, auditivos, gustativos, kinestésicos, cenestésicos, táctiles.

Ejemplos:

• Paráfrasis sensorial visual:


— Adolescente: "Mi meta es conocerme mejor, creo que la terapia es una
especie de espejo a través del cual me puedo ver a mí mismo además de mis
fortalezas y debilidades."

— Entrevístador: "Estás aquí porque quieres verte a ti mismo más claramente y


crees que la terapia te puede ayudar a hacerlo".

Otras paráfrasis visuales: "ya veo", "parece que", "se ve ".

Paráfrasis auditiva: "lo oigo como", "suena a".

• Paráfrasis sensorial kinestésica:

— Adolescente: "Acabo de dejar la escuela, ahora trabajo y no sé qué hacer me


siento perdido".

— Entrevistador: "Tus estudios han sido tan importantes para ti que te sientes a
la deriva sin eílos."

Otras paráfrasis {anestésicas: "siento", "me movió", "me late", "fue como un
temblor".

• Paráfrasis gustativas: "me sabe mal", "fue un trago amargo".


• Paráfrasis olfativas: "me huele mal".
• Paráfrasis táctiles: "esta persona es áspera", "es alguien cálido".

Paráfrasis metafórica:

Implica hacer intervenciones usando metáforas o analogías para captar con


mayor sentido y en pocas palabras lo dicho por el adolescente. Por ejemplo,
muchos pacientes acuden a terapia porque se sienten estancados, no tienen
progresos en términos de crecimiento personal o resolución de problemas. En
cuyo caso un terapeuta puede reflejar: "Este problema ha sido como librar una
verdadera batalla,"

Técnica del resumen

Se da una breve revisión de los diferentes temas de la sesión. Mejora la memoria


del contenido de la sesión e integra los temas tratados. Demuestra que se ha
escuchado con precisión. El resumen debe ser:
• Informal. Lo más sencillo y accesible que se pueda. No numerar los puntos
pues se puede olvidar alguno.

• Interactivo. Hacer pausa entre uno y otro punto para dar oportunidad de asentir,
disentir o expresar algo. Preguntar si se está en lo correcto o si desea agregar
algo.

• Dar apoyo. Se le puede hacer sentir bien señalando lo mucho que se ha


trabajado durante la entrevista.

Capítulo 10

Técnicas directivas en la entrevista

Técnicas de la entrevista con adolescentes

Técnicas reflexivas

Estas técnicas pueden ser utilizadas en algunos momentos iniciales de la


entrevista a fin de mejorar e incrementar la buena relación —futura alianza
psicoterapéutica- entre el entrevistador y el adolescente.

Reflejo de sentimiento

Una vez que el adolescente se ha integrado a la entrevista, se le debe transmitir


la sensación de ser perfectamente comprendido y respetado. Rogers (1969), la
denomina "reflejo de reiteración" y se maneja exclusivamente con base en el
contenido manifiesto de la comunicación.

El propósito de esto es conducir al adolescente a pensar sobre los sentimientos


e ideas que expresa como parte de su propia personalidad y no fuera de sí
mismo, para lo cual eí entrevistador utiliza en sus frases los pronombres: "usted"
o "tú". Por ejemplo: " tú sientes...".

Reflejo de actitud

Rogers ha llamado a ese tipo de reflejo "elucidación" y la define como la situación


en la cual se ponen de manifiesto actitudes que no derivan directamente de las
palabras del sujeto, sino que pueden deducirse razonablemente del contexto de
la comunicación.
Se usan expresiones como: "si no me equivoco estás tratando de decirme
que...", "si es eso lo que tú has expresado, entonces..." o "si crees que me
equivoco, dímelo"; "parece ser que lo que tratas de decirme es...", o "te estás
poniendo tenso", "enrojeciste", "estás lívido", etcétera.

El proceso es el siguiente: eí entrevistador observa las posturas, los gestos, los


diferentes tonos de voz y los ojos del adolescente y refleja las conductas no
verbales observadas. Esto se basa en la contradicción de lo que el adolescente
dice sentir y lo que el entrevistador ve y observa lo que dice el organismo total.
Veamos un ejemplo en el siguiente diálogo:

— Adolescente: "Adoro a mi novio aunque sé que anda con otra".

— Entrevistador: "Me dices que lo quieres, sin embargo tu mirada está


expresando mucha agresión y rencor".

— Adolescente: "Es absurdo, yo lo quiero y voy a luchar por él".

— Entrevistador: "Pero cada vez que mencionas su nombre cierras los puños".
— Adolescente: "A pesar de todo yo lo amo y estoy muy enamorada".

-— Entrevistador: "Dices estar enamorada pero en el tono de tu voz solamente


hay despecho y rencor".

Reflejo de pensamiento

Esta técnica ayuda a los adolescentes a percibir mejor sus pensamientos.


Mediante el uso del reflejo del pensamiento, los adolescentes pueden analizar
sus propios pensamientos y expresarlos como parte de sí mismos, el
entrevistador permite al adolescente que hable de sus pensamientos de forma
libre y sincera y mediante el uso del reflejo cada uno es capaz de conocer sus
propios pensamientos y analizarlos. Con esta técnica el adolescente conocerá
su propia estructura cognoscitiva.

Compartir experiencias

Mediante esta técnica el entrevistador comparte sus experiencias en el momento


de la entrevista. Por ejemplo:
— Adolescente: "Me siento completamente mal, me robaron mi ce lular y además
de enojado me siento vulnerable".

— Entrevistador: "¿Sabes? Te entiendo. Uno se siente muy enojado cuando eso


sucede, a mí también me lo robaron una vez y me sentí muy mal".

Identificación de sentimientos

La elaboración de sentimientos tiene un papel muy importante en cualquier tipo


de relación interpersonal e incluso puede llegar a ser la responsable de dicha
relación.

Sentimientos positivos

—■ Adolescente: "Eres muy amable al recordar mi cumpleaños".

— Entrevistador: "Te sientes aceptada".

— Adolescente: "Sí, muy feliz, muy agradecida".

— Entrevistador: "¿Quieres decirme algo más acerca de tus sentimientos?"

— Adolescente: "Sí, para mí es una gran satisfacción sentirme aceptada, tú me


has hecho sentir bien. No me había dado cuenta de que sí me siento aceptada".

Sentimientos negativos

— Adolescente: "Me siento mal",

—- Entrevistador: "¿Por qué? ¿Qué es lo que te sucede?"

— Adolescente: "Siento que tú no me quieres".

— Entrevistador: "Tú te sientes rechazado, ¿no es cierto?"

— Adolescente: "Sí, siento que nadie sabe apreciar mis esfuerzos".

— Entrevistador: "Y tú crees que tus esfuerzos sí son buenos".

— Adolescente: "No lo sé, a veces no tengo ganas de hacer nada".

—- Entrevistador: "Entonces lo que pasa es que estás deprimido".

— Adolescente: "Sí, así me siento cuando veo que otros logran con seguir cosas
que yo nunca he podido obtener".
— Entrevistador: "No es que no consigas lo que quieras. Lo que pasa es que
estás deprimido".

La interpretación

El propósito de la interpretación es crear insight en el adolescente o mayor


autoconsciencia. El insight es un proceso que mueve a los pacientes a adoptar
modos de pensar y de actuar mejor y de manera más adaptable.

Recontextualización

Esta técnica la introdujeron los psicoterapeutas sistémicos (de terapia familiar),


y la emplean para las orientaciones cognitivas y orientadas a las soluciones.

Por ejemplo: "Tal vez tu mamá no te quiera ayudar con tu tarea, mientras que sí
ayuda a tu hermana; es posible que tu mamá considere que eso es algo que tú
puedes hacer solo, pero que tu hermana no y que ella necesita más ayuda que
tú. Pero no es que no te quiera ayudar"

Clarificación o aclaración

Intenta replantear el mensaje, precede o sigue una pregunta. La clarificación


procura dar luz sobre las frases inciertas y verifica la precisión de lo que el
terapeuta escucha. Se puede pedir un ejemplo para que el paciente sea más
concreto.

Tipos de clarificación: Reelaboración de la frase agregando una pregunta


enseguida: "¿estoy en lo correcto que cuando él te dice que no eres buena, pone
de manifiesto lo que siempre has sentido de ti misma? ¿Es esto lo que quieres
decir?".

Consiste en una reelaboración a través de una pregunta dilemática, la cual brinda


dos o más posibilidades de respuesta. "Te enfrascaste en la discusión con tú
mamá... ¿antes o después de que fueron al cine?". O se puede usar la más
elemental, por ejemplo, cuando el adolescente habla en voz baja. "Perdón no te
escuché bien." "No entendí ío que dijiste. ¿Mencionaste que regresarás a tu casa
después de la sesión?"
Confrontación

Intervención que dirige la atención del paciente hacia situaciones, pensamientos,


relaciones o afectos escindidos. Señalan los aspectos de la interacción que
parecen indicar un funcionamiento conflictivo, presencia de operaciones
defensivas, representaciones contradictorias del selfy de los objetos, así como
una reducida conciencia de la realidad.

Ejemplo: "Tú dices que eres honesto y que no te da miedo decir las cosas; sin
embargo estás diciendo que no le piensas decir nada a tus papas de la
suspensión de la escuela por haber reprobado tres materias".

Explicación

Es la afirmación del entrevistador que sugiere directa o indirectamente, o predice


que un fenómeno en particular va a ocurrir. Ayuda a aclarar las distorsiones del
paciente. Esta técnica sirve también para explicar el encuadre, el contrato.

Sugerir

Ayuda al entrevistado a que consciente o inconscientemente avance y se


involucre en determinada conducta, tenga un pensamiento o experimente un
sentimiento.