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La función del sistema es transportar nutrientes hacia tejidos, productos de desecho y hormonas de

una parte a otra y mantener en un entorno apropiado en todos los liquidos tisulares del organismo.
El sistema circulatorio se divide en una circulación sistémica (periférica) y circulación pulmonar.
Características físicas de la circulación:
Funciones / Superficie transversal cm^2
 Arterias: transportan sangre con presión alta a todos los tejidos. Paredes vasculares fuertes y
flujo sanguíneo importante con alta velocidad.
 Arteriolas: controlan los conductos a través de los cuales se libera la sangre hacia los
capilares. Paredes musculares fuertes, pueden alterar mucho el flujo sanguíneo.
 Capilares: intercambia líquidos, nutrientes, electrolitos, hormonas y otras sustancias en la
sangre y el líquido intersticial. Poseen poros capilares permeables al agua y moléculas
pequeñas.
 Vénulas: recogen la sangre de los capilares.
 Venas: transporte sangre desde las vénulas al corazón y sirven como reserva de sangre extra.
Su presión es muy baja y las paredes son finas

Volúmenes de Sangre:
Circulación Sistémica (84% del volumen total de sangre)
Venas 64%
Arterias 13%
Arteriolas y capilares 7%
En corazón y pulmones 16% del volumen total de sangre
Corazón 7%
Vasos pulmonares 9%

Superficies transversales y velocidades del flujo sanguíneo


Vaso / Superficie transversal cm^2
Aorta 2,5
Pequeñas arterias 20
Arteriolas 40
Capilares 2500
Vénulas 250
Pequeñas venas 80
Venas cavas 8

La superficie transversal de las venas es mayor que en las arterias y esto se debe a la gran capacidad de
reserva que tiene el sistema venoso si se compara con el sistema arterial.
Como debe pasar el mismo volumen de flujo sanguíneo (F) a través de cada segmento de la
circulación, en cada minuto, la velocidad de flujo sanguíneo (V) es inversamente proporcional
a la superficie transversal vascular (A).
V=F/A

Como el caudal o flujo se mantiene siempre constante y el área aumenta, quien debe
compensar este cambio es la velocidad.

Presiones en las distintas porciones de la circulación:


AORTA: presión media: 100 mm Hg. Como el bombeo cardiaco es pulsátil: Psistólica 120mmHg y Pdiastólica
80mmHg.
CAPILARES SISTÉMICOS: media de 17 mmHg (35mmHg extremo arterial y 10mmHg extremo venoso)
VENA CAVA: 0 mm Hg
PRESIÓN PULMONAR MEDIA: 16 mmHg Psistólica 25 mmHg y Pdiastólica 8

Principios básicos de la función circulatoria:


-La circulación atiende las necesidades de cada tejido-
1. El flujo sanguíneo en la mayoría de los tejidos esta controlado según la necesidad tisular.
2. El gasto cardiaco es la suma de todos los flujos sanguíneos locales
3. La regulación de la presión arterial es independiente al flujo sanguíneo y al gasto cardíaco
Las señales nerviosas:
a) Aumentan la fuerza de bomba del corazón.
b) Provocan la contracción de los grandes reservorios venosos para aportar más sangre al
corazón.
c) Provocan una constricción de la mayoría de las arteriolas a través del organismo.
( Aumentando la sangre que se acumula en las grandes arterias para aumentar la presión
arterial).

Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia


Flujo
El flujo que atraviesa un vaso está determinado por:
1. La diferencia de presión de la sangre en los dos extremos del vaso “gradiente de presión”.
2. Los impedimentos del flujo para atravesar ese vaso “resistencia vascular”.

Ley de Ohm: para calcular el flujo a través del vaso.


P1: presión en el origen.
P2: presión en el otro extremo del vaso
Resistencia: es consecuencia de la fricción entre el flujo de sangre y el endotelio del vaso.
F= ∆P / R
El flujo es directamente proporcional a la diferencia de presión, pero inversamente proporcional a la
resistencia.
- Flujo sanguíneo: es la cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulación en un
determinado tiempo. Se expresa en mililitros por minutos o litros por minuto
 Flujo global de un adulto: 5l/min. Es igual al gasto cardiaco, porque es la cantidad de sangre
que bombea el corazón en la aorta en cada minuto.

Métodos de medición del flujo: Flujómetro


Flujómetro electromagnético: Dispositivo que permite medir el flujo sanguíneo sin abrir el vaso.
Una ventaja especial del flujómetro electromagnético es que puede registrar cambios del flujo en
menos de 1/100 de segundo, con lo que se obtiene un registro exacto de los cambios pulsátiles del
flujo y también de los valores en equilibrio.
Flujómetro ultrasónico Doppler: Tipo de flujómetro que puede aplicarse al exterior del vaso y que
tiene las mismas ventajas que el flujómetro electromagnético. Una parte del sonido es reflejada
por los eritrocitos de la sangre circulante y estas ondas de ultrasonidos reflejadas vuelven desde las
células sanguíneas hacia el cristal con una frecuencia menor que la onda transmitida, porque los
eritrocitos se están alejando del cristal transmisor

- Flujo laminar: Flujo aerodinámico : Flujo que se mantiene en equilibrio a través de un vaso. Tiene un
perfil parabólico ya que las moléculas de líquido que tocan la pared se mueven lentamente por su
adherencia a la pared del vaso. La siguiente capa de moléculas se desliza sobre ellas, la tercera capa
sobre la segunda, etc. El líquido de la parte central del vaso puede moverse rápidamente porque hay
muchas capas de moléculas deslizantes entre la zona central del vaso y su pared.

- Flujo turbulento: Es el flujo que transcurre en todas las direcciones del vaso y se mezcla continuamente
en su interior. Sucede cuando atraviesa una obstrucción en un vaso, hace un giro brusco o pasa sobre
una superficie rugosa. Forma espirales en forma de torbellino, que aumentan mucho la fricción global
en el vaso y el flujo encuentra una resistencia mayor.
Tiende a aumentar en proporción directa la v. del flujo, el diámetro del vaso y la densidad.
Inversamente proporcional a la viscosidad de la sangre.

Re= Número de Reynolds: tendencia a producirse turbulencias.


n: viscosidad en Poise.
v: velocidad.
p: densidad.
Re= v.d.p /n.

En las porciones proximales de la aorta y en la art pulmonar el número de Reynolds puede aumentar
durante la fase rápida de eyección ventricular, lo que produce una turbulencia en las zonas proximales
de éstas, ya que hay condiciones para que las turbulencias se produzcan: Velocidad elevada de
flujo sanguíneo, Naturaleza pulsátil, Cambio brusco en el diámetro del vaso, Un diámetro del vaso de
gran calibre.

Presión

Presión sanguínea
Es la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de superficie de la pared del vaso.

La presión se mide en mmHg, en ocasiones de cmH20. Una presión de 1 mmHg es igual a 1,36 cmH20

-Resistencia al flujo sanguíneo: es el impedimento al flujo en un vaso, pero que no se puede medir por
medios directos. La resistencia se debe calcular a partir del flujo sanguíneo y de la diferencia de presión
entre dos puntos de un vaso.

-Resistencia vascular periférica total y resistencia vascular pulmonar total: la velocidad del flujo
sanguíneo a través de todo el sistema circulatorio es igual al gasto cardiaco. La diferencia de presión
entre las arterias y las venas es de unos 100mmHg. La resistencia periférica total (resistencia en toda la
circulación sistémica) es de 100/100 o 1 unidad de resistencia periférica.

-Conductancia de la sangre: la conductancia es la medición del flujo a través de un vaso para una
diferencia de presión dada. Se expresa en milímetros por segundo, por milímetro de mercurio de
presión. La conductancia es el reciproco de la resistencia.

Conductancia = 1 / R Cambios MUY pequeños en el diámetro de un vaso cambian muchísimo la


conductancia, que aumenta en proporción a la 4ta potencia del diámetro.
Teniendo en cuenta el flujo laminar: en un vaso pequeño toda la sangre está cerca de la pared, por lo
que no existe un chorro central de sangre que fluya con rapidez.

Ley de Poiseuille: es una ley que permite determinar el flujo laminar estacionario de un líquido
incompresible y uniformemente viscoso (también denominado fluido newtoniano) a través de un tubo
cilíndrico de sección circular constante. F= Velocidad del flujo sanguíneo ∆P= Diferencia de presión entre
los extremos del vaso n= viscosidad r= Radio del vaso l= Longitud del vaso

Esta ley permite que las arteriolas, que responden con solo pequeños cambios de
diámetro a las señales nerviosas o químicas de los tejidos, hagan desaparecer casi
completamente el flujo sanguíneo o provoquen un gran aumento.

RESISTENCIA AL FLUJO SANGUINEO EN CIRCUITOS VASCULARES EN SERIE Y EN PARALELO

Las arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas se disponen colectivamente en serie. Cuando esto
sucede, el flujo de cada vaso sanguíneo es el mismo y la resistencia total al flujo sanguíneo (R total) es
igual a la suma de la resistencia de cada vaso:
R total = R1 + R2 + R3 + R4…
Los vasos sanguíneos emiten numerosas ramas que forman circuitos paralelos que aportan la sangre a
los distintos órganos y tejidos del organismo. En cuanto a los vasos sanguíneos en paralelo ( fig. 149B),
la resistencia total al flujo sanguíneo se expresa como:
1/Rtotal = 1/R1+1/R2
El flujo a través de cada uno de los vasos unidos en paralelo de la figura 149B está determinado por el
gradiente de presión y su propia resistencia, y no la resistencia de los demás vasos sanguíneos en
paralelo. Si hay muchos vasos sanguíneos en paralelo será más sencillo para la sangre fluir a través del
circuito porque cada vaso paralelo constituye otra vía o conductancia para el flujo sanguíneo. La
conductancia total (Ctotal) del flujo sanguíneo es la suma de la conductancia de cada vía paralela: C
total = C1 + C2 + C3 + C4 …
Efecto del hematocrito y de la viscosidad de la sangre sobre la resistencia vascular y el flujo sanguíneo
 Cuanto mayor es la viscosidad, menor es el flujo si todos los demás factores se mantienen
constantes.
 El hematocrito de un varón adulto alcanza un
promedio de 42, mientras que en las mujeres es
de 38.
 Los hematies suspendidos en la sangre ejercen un
arrastre por fricción sobre las células adyacentes y
sobre la pared del vaso, por lo que aumentan la
viscosidad de la sangre. Hematocrito es la
proporción de sangre que pertenece a los glóbulos
rojos.
 En personas con policitemia el hematocrito pude
aumentar de 60 hasta 70, siendo que la viscosidad
de la sangre puede ser hasta 10 veces mayor que
el agua.

Efectos de la presión en la resistencia vascular y flujo sanguíneo tisular


Los vasos de los tejidos presentan la autorregulación del flujo
sanguíneo, es decir, ante cambios de presión arterial que sean entre
70 y 175 mmHg, pueden ajustar su resistencia vascular y mantener un
flujo sanguíneo normal, a través de mecanismos locales de control. El
aumento de presión arterial aumenta no solo la fuerza que impulsa la
sangre, sino que también aumenta la resistencia vascular
(contrayendose) para mantener el flujo constante. Si la presión
disminuye, la resistencia vascular se reduce.
Los cambios del flujo sanguíneo se pueden provocar mediante
estimulación simpática, que constriñe los vasos y mediante
vasoconstrictores hormonales.

Relación presión-flujo en los lechos vasculares pasivos


En vasos sanguíneos aislados, o en vasos sin autorregulación, los
cambios en la presión si pueden tener cambios en el flujo sanguíneo.
El aumento de la presión aumenta la fuerza de la sangre  distiende
los vasos elásticos y reduce la resistencia vascular.
El descenso de la presión  aumenta la resistencia, ya que los vasos
reducen su distensión.
Cuando la presión desciende por debajo de un nivel crítico, (presión de
cierre critica), el flujo cesa en el momento en que los vasos colapsan
por completo.

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