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La sintomatologia debe durante dicho periodo no se presente un yyor de tres meses consecutivos. Elsindrome comprende una alteracidn de la conducta al que se lo denomina trastomo obsesivo-compulsive (TOO), presentando disfun~ ‘ciones cerebrales con trastorno de la atencién antes de la aparicién de Jos primeros sintomas y signos (ties). BI cuadro cbsesivo-compulsivo genera més trastomno en Ia conducta del paciente que los mismos sis Ta compulsion genera un grado de ansiedaé, difici'e soportar por ef paciente que lo lleva @ implementar rituales de limpieza, pensarien- tos repetitivos, miedo @ contaminarse con gérmenes y a Gudar de las cosas realizadas 0 dichas, aunque la realidad se lo demuestre Las mioclonias, también llamadas miocionus; fue el término acu- jade por Friedreich al describir el cuadro que denominé paramioclo- rus miluple, Bs wn trastorno del movimiento que se caracteriza por Contracciones bruscas, instantineas, breves, y arritmicas de partes de tin masculo y/o de uno o varios indscules, similares a las producidas pot ln descarga eléctrica en un nervio Puede ser de origen cortical ubcortical, espinal y excepcionalmente asociado a lesiones de ner~ vios periféricos. Las distonias son movimientos involuntarios ‘provocados pot contracci6n t6nica, lentamente sostenida, de grupos musculares, con cusencia de coordinaci6n entre agonistas y antagonistas, perturbando ns la postura (posturas anormales) que el movimiento intencional El término fue usado inicialmente por Oppenheim en 1911 al descri- bir la enfermedad que llam6 “dysbasia lordética progresiva y dysto- nia musculorum deformans”, y que en 1919 Mendel lamé “distonia Ue torsion”, Las distontas pueden ser generalizadas, segmentarfas multifocales. ‘Los sindromes discinéticos, entre ellos el sindrome de distonia agua, pueden sor la manifestacion de distintos tipos de enfermeds des o los efectos secundatios de tipo extrapiramidal de ciertos farm" Nouropsicologia 219 | eos que bloquean la transmisién dopaminérgica; presenténdose forma aguda tras la administacion de neuroleptics oanipscotices, como por ejemplo el haloperidol. Como consecuencia de Te adminis tracién protongada o por supresion del firmaco, provocan diseinesias tardias que son considerados como procesos secunderios a una hiper- sensibilidad de los receptores dopaminérgicos postsinépticos. co discinesias tardias m4s frecuente son la bucolinguomasticatoria. En ocasones ls moviazntos bales se aoomparan de movinienos respiratorios, bufidos, gemidos, soplidos 0 movimientos elvianos denominados discinecias copalativas, : : __ La signosintomatologia mis frecuente es la acatisia, distonia Geulo-bucales y de torsidn, parkinsonism. Se le suman a los neu i | I6pticos otros férmacos y sustancias que también pueden aa trastornos del movimiento del tipo de discinesias agudas o tc ia, como los antihistaminicos, las anfetaminas, el la eihatien na, los antideptesivos triciclicos, cafeina cocaina, ievodopa, litio, i fclicos, cafeina cocaina, fev. eee 7 , litio, Las sustancias que pueden ser causa de rigidez 6 formando parte de otros sindromes mas complejos son: anfetaminas 9 su derivados, antdepresivstricilices, cocina y ee, hslope ‘ ee ao se la MAO, inhibidores selectivas de la recaptacién rotonina (interaccionando con otros fi _ manganeso, ete, ‘0s fiirmacos, en especial), sular aislada OTRAS ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO? 1) Aeatisia. Palabra derivada del griego, acufiada por Haskovec en 1903, eyo significado literal es incapacidad para mantenerse sexado Se caracteriza por un sentimiento de intranguilidad y la fampulsdn a realizar movimientos, que afeata pricipaimente {i exemidadesinferiores, El pacente presenta una necesidad nto précticamente continuo sin posibilidad de man-