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Terapia ocupacional para el desarrollo del niño

El documento cubre los siguientes tópicos:

 Desarrollo a través del juego


 Estrategias de atención
 Vistiéndose
 Uso de cubiertos
 Habilidades pre – escritura
 Dificultades para la escritura manual
 Inicio del uso de tijeras
 Habilidades con pelotas

Se recomienda respaldar al niño para llevar a cabo estas estrategias e ideas de actividades consistentemente por un
mínimo de 3 a 6 meses antes de evaluar el resultado. Más allá de esto, si el niño continúa encontrando alguna actividad o
habilidad difícil puede ser apropiado referirlo a un equipo de terapia ocupacional.

Desarrollo a través del juego


Este aparte ofrece claves y consejos acerca del desarrollo de las habilidades de juego de los niños.

Aspectos a considerar:
El juego tiene un importante rol en el desarrollo de los niños. Es a través del juego que los niños aprenden acerca de sí
mismos y acerca del mundo que les rodea.

Los niños desarrollan todas estas habilidades a través del juego:

 Lenguaje: Los niños comienzan balbuceando y utilizado gestos para hacerse entender. Jugar es un excelente
momento para presentarles nuevo lenguaje. Háblele al niño durante el juego, repitiendo palabras simples. Todos
los tipos de juegos ayudan al niño a practicar su lenguaje.
 Social: Los niños pequeños inicialmente prefieren jugar solos y tienen interacciones limitadas con otros. Cuando
los niños comienzan en guardería empiezan a ir de observar a otros niños a jugar junto a ellos. En las edades de 3
a 5 años los niños comenzarán a jugar con otros niños, desarrollando amistades y preferencias en sus juegos. A
través de esta interacción social los niños aprenden como tomar turnos y comenzar a compartir.
 Física: El juego físico activo, como arrastrarse, saltar, escalar y correr, ayuda a desarrollar la fuerza, balance y
coordinación del niño. Los patios de juegos, pistas de obstáculos y áreas de juego suaves presenta grandes
oportunidades para desarrollar las habilidades físicas del niño.
 Emocional: El juego le proporciona a los niños el auto estima y auto confianza que necesitan para construir
relaciones. También les da la oportunidad de expresarse.
 Cognitiva/Intelectual: A través del juego, el niño comienza a aprender diferentes conceptos e ideas. Por ejemplo,
podría aprender acerca de tamaños y formas de los objetos al colocar las formas en un contenedor. Los niños
comienzan a aprender cómo resolver problemas a través del juego y utilizar su imaginación en diferentes
escenarios de juego.

INTENTE LO SIGUIENTE:
 Cuando juegue con el niño limite las distracciones (por ejemplo apague su teléfono celular, radios y TV) y
enfóquese en su niño.
 Permita a su niño dirigir el juego, permítale elegir con qué quiere jugar. Usted podría hacer sugerencias como
colorear, jugar con muñecos o bloques de construcción. Pero es importante dar seguimiento a lo que inicie el niño
y construir en función de sus ideas.
 Baje al nivel del niño cuando juegue, por ejemplo siéntese en el piso con él.
 También es importante para el niño explorar el exterior. Así que incluso si no se tiene espacio en casa, vaya a un
paseo al parque con él.

ESTRATEGIAS DE ATENCIÓN
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres cuyo hijo tiene problemas para concentrarse.

Aspectos a considerar:
Los niños pueden tener dificultades para prestar atención por muchas razones diferentes. Pueden estar relacionadas con
problemas para comprender una tarea o distracciones en el ambiente de juego.

Intente lo siguiente:
 Cree un ambiente calmado: Esté consciente de mantener un tono de voz calmada y retire las cosas que no sean
necesarias, por ejemplo tener juguetes en la mesa de comer.
 Remueva ruidos de fondo, pantallas y otras fuentes de estímulo que puedan distraerlo. Por ejemplo apague la
televisión o el teléfono, o siéntele de cara a una pared o lejos de un montón de juguetes.
 Permita a su niño completar una actividad física (como saltar en la cama o correr en el jardín) antes de iniciar una
tarea que requiera concentración.
 Permita a su niño hacer algún “trabajo pesado” (como empujar un carrito o sillas, cargar su bolso escolar con peso
razonable, jugar con play doh o actividades que involucren empujar y halar) antes de comenzar una actividad en
una mesa. Estas actividades proporcionan estímulo extra a las articulaciones y músculos del niño, lo que le calma.
 Proporcione al niño un tiempo específico para completar cada tarea. Si es necesario, utilice un cronómetro (egg
watcher en https://www.online-stopwatch.com/eggtimer-countdown/full-screen/) como recordatorio visual.
 Verifique que el niño ha escuchado sus instrucciones, y comprende lo que hay que hacer, pidiéndole que repita
las instrucciones.
 Utilice un motivador/recompensa como incentivo para completar o intentar una actividad, por ejemplo competir
en lograr vestir un muñeco.
 De grandes cantidades de refuerzos positivos cuando el niño complete la tarea, así como durante la actividad.

Algunas Actividades
 Teléfono descompuesto (telefonito)
 Contarle una historia y hacer muchos efectos de sonido por ejemplo de la lluvia o animales (se puede reforzar con
imágenes dibujadas o en la tv)
 Copiar ritmos e imitar caras
 Bolsa de tacto (adivinar que objetos y texturas hay sin mirar)
Vistiéndose
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres cuyo hijo está aprendiendo a vestirse.

Aspectos a considerar:
 Asegúrese de que el niño está bien sostenido, sentarlo en una silla pequeña o taburete puede ayudar, o sentarlo
en el suelo con su espalda contra la pared
 Comience enseñándole al niño como desvestirse, ya que es más fácil que vestirse
 Establezca una rutina, por ejemplo, primero el interior, luego el pantalón, luego la franela y las medias y siga este
orden de la misma forma cada vez. Esto ayuda a aprender porque permite al niño predecir los pasos
 Coloque la ropa en la cama o donde la vaya a poner disponible en el orden en que se las va a poner (de la misma
manera siempre). Piense también en la manera como coloca la ropa, por ejemplo coloque las franelas con la parte
de abajo más cerca del niño y el cuello del otro lado (recuerde que el usara la parte de abajo para empezar a
ponerse la franela)
 Hable con su hijo sobre el orden en que se pone y se quita la ropa. Por ejemplo: “Ahora metemos el pie derecho,
ahora metemos la pierna izquierda”
 Seleccione ropas fáciles de poner para que el niño practique. Tallas más grandes normalmente son más fáciles
que las tallas ajustadas. Grandes botones, huecos de cuello más amplios o dibujos en la ropa pueden ayudarle a
aprender la diferencia entre el frente y la parte de atrás.
 Deje que el niño complete tantos pasos de vestirse como pueda
 No los apure cuando practiquen. Por ejemplo, comience por enseñarle a vestirse para ir a dormir en la noche en
vez de intentar que se vista para ir a la escuela en la mañana.
 Reduzca las distracciones (idealmente un cuarto en silencio con la tv apagada)
 Adapte la ropa para ayudar a su hijo a hacer frente a la escuela, por ejemplo, zapatos con velcro, velcro en Botones
superiores de camisas, elásticos en los puños de las camisas, trenzas elásticas, toggles en los abrigos o cinturones
elásticos
 Anime a su hijo a usar un espejo para ver cómo se ve, por ejemplo, para ver si su franelilla o franela esta bajada
atrás. Vestirse frente a un espejo ayuda a algunos niños a organizarse mientras se visten.

Intente lo siguiente:
La “cadena hacia atrás” es un método útil que da al niño un sentido de logro cuando se viste. La idea es que el niño
complete la última parte de una tarea de vestirse, de tal manera de que sienta la recompensa de completar esa tarea. A
medida que las habilidades se desarrollan, el podrá llevar a cabo más y más partes de la tarea hasta que pueda hacerla
toda. Por ejemplo con las Medias:

 Póngale la media al niño y anímele a que el termine de estirarla por la pierna


 Luego póngale la media hasta el talón, para que él la suba por el tobillo y la termine de estirar por la pierna
 Finalmente, él se coloca la media, la lleva al talón, la sube por el tobillo y la estira por la pierna.
Uso de cubiertos
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres cuyo hijo tiene problemas para usar cubiertos en las comidas.

Aspectos a considerar:
 Una buena posición al sentarse a la mesa es importante. El niño debe estar a la altura correcta con relación a la
mesa y con sus pies bien apoyados, por ejemplo con un taburete bajo sus pies. Verifique que el plato esté en
frente del niño y no se pueda resbalar.
 Tenga a disposición las herramientas correctas para el trabajo. Un cuchillo aserrado es más fácil para cortar carne
y otras texturas fuertes, mientras que un cuchillo sin sierra es mejor para untar mantequilla en el pan.
 Asegúrese de que los cubiertos son del tamaño apropiado para su niño. Cubiertos de tamaño infantil o con asas
más anchas son más fáciles de sostener y usar.
 Fíjese en como el niño sostiene su cuchillo y tenedor. Sus manos deberían estar apuntando hacia al plato. Para
incrementar la presión que pueden aplicar para cortar, enséñele a apuntar su dedo pulgar en la base de la cacha
del cuchillo y tenedor.
 Si el niño es derecho, debería sostener su cuchillo con su mano derecha. Si es zurdo, permítale elegir con que
mano sostener su cuchillo.

Intente lo siguiente:
 Practique utilizando un cuchillo y tenedor durante actividades divertidas para evitar la frustración. Deje que el
niño trate de cortar play-doh o masa de galletas
 Enseñe un paso a la vez, deje que el niño domine un paso antes de intentar el siguiente. Por ejemplo:
o Apuñalar pelotas de play-doh con el cuhillo
o Serruchar con el cuchillo
o Usar el cuchillo y tenedor a la vez
 Intente guiar los movimientos del niño colocando sus manos sobre las de él mientras corta. Esto permite al niño
sentir los movimientos necesarios para cortar
 Es más fácil practicar cortar con comidas suaves, tales como deditos de pescado, huevo, papas sancochadas,
vegetales bien cocidos. Debería rebanar por la mitad las comidas redondas (como las papas sancochadas o las
salchichas) para que al colocarlas con el lado plano hacia abajo se evite que rueden por el plato.
 A la hora de comer, comience por pedir al niño usar su cuchillo y tenedor con un solo ítem, entonces y
gradualmente, incremente la cantidad a medida que lo va logrando según se incremente su confianza y habilidad.
Habilidades pre escritura
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres acerca del desarrollo de las habilidades pre escritura del niño. El
agarre del lápiz y la habilidad de dibujar formas de pre escritura son algunas de las habilidades que el niño necesita
antes de comenzar a escribir.

Agarre del lápiz:


Se desarrolla mientras el niño crece a través de una secuencia específica. El agarre del lápiz es importante para el control
del lápiz y el dibujo de formas pre escritura.

Desarrollo del agarre


1 – 11/2 años 31/2 – 4 años
Agarre palmar supinador Agarre trípode estático

2 – 3 años 41/2 – 6 años


Agarre digital pronador Agarre trípode dinámico

Formas pre escritura:


La habilidad del niño para dibujar formas pre escritura sigue una secuencia del desarrollo

Edad Ejemplo Edad Ejemplo


1/2
1 – 1 años 21/2 – 3 años
 Se mete el lápiz a la boca  Copia línea horizontal y
 Arruga papel círculos
 Garabatos espontáneos o
imitados
11/2 – 2 años 4 – 41/2 años
 Garabatos contenidos  Copia cruces y líneas
 Garabatos en patrón diagonales
vertical/horizontal/circular
41/2 – 5 años
 Imita líneas horizontales y  Copia cuadrados y equis
verticales, así como
círculos
5 años 3 meses
 Copia triángulos
 Copia líneas verticales
Dificultades con la escritura
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres cuyo hijo tiene problemas para la escritura.

Aspectos a considerar:
 La escritura es una tarea complicada que involucra muchas habilidades diferentes, incluyendo una buena postura,
agarre del lápiz y conocimiento de información sobre las letras
 Puede que usted esté preocupado por diferentes aspectos de la escritura de su niño incluyendo:
o Escritura desordenada, como fuera de la línea, espacio demás entre letras o palabras
o Agarre del lápiz inapropiado
o velocidad

Intente lo siguiente:
 Antes de que el niño comience a escribir verifique que está sentado con una buena
posición:
o Los pies bien plantados en el piso con su espalda baja en la silla (utilice un descanso
para los pies o caja si los pies del niño no alcanzan el piso)
o Rodillas y caderas a 90 grados
o Brazos descansando confortablemente en la mesa con espacio para mover sus
codos libremente.
 Puede ser útil preguntar en la escuela que estilo de escritura están enseñando en clase. Puede practicar ese estilo
en casa en vez de iniciar algo diferente. Puede alentar a su niño a practicar el trazado de las letras o copiar una
oración que ha escrito para él.
 Si su hijo presenta un agarre inapropiado del lápiz, intente con un lápiz más grueso o con una goma de agarre para
lápices. Esto hace que sea más fácil agarrar el lápiz.
 Intente utilizar papel con líneas o cuadros. Esto alienta al niño a escribir sobre
o entre las líneas o dentro de las cajitas manteniendo las letras del mismo
tamaño.
 Recuérdele al niño colocar un dedo entre cada palabra para ayudarle con el
espaciado y mantener la escritura ordenada.
 Puede ser útil usar esténciles de letras para practicar la formación de las letras.
 Es bueno explorar escribir en diferentes texturas y superficies, por ejemplo
usar los dedos o un palito para escribir en la arena húmeda o utilizar espuma de afeitar para escribir.
Habilidades con pelotas
Este aparte ofrece claves y consejos para los padres cuyo hijo tiene dificultades desarrollando sus habilidades con
pelotas.

Aspectos a considerar:
 Las habilidades con pelotas ayudan al niño a desarrollar control y fuerza en su cuerpo. Practican las habilidades
básicas con pelotas los niños pueden desarrollar coordinación entre la vista y las manos, coordinación entre la
vista y los pies y control de sus músculos mayores.

Intente lo siguiente:
 Explotar burbujas con las manos
 Golpear balones en el aire con una mano, bate o raqueta
 Lanzar pelotas al niño mientras está sentado en el suelo
 Rodar una pelota en línea recta para golpear un objetivo. Moverse un poquito más lejos después de cada turno
exitoso. Recuerdo que pelotas más grandes serían más fácil de usar que las más pequeñas
 Rodar una pelota para tumbar pines hechos en casa, por ejemplo usando botellas de plástico llenas de tierra,
arena o agua. (Comenzar con las botellas vacías)
 Rebotar una pelota en el suelo con las dos manos y atraparla
 Lanzar una pelota hacia arriba y atraparla cuando caiga
 Lanzar y atrapar una pelota con un compañero
 Lanzar una pelota contra la pared y atraparla. Lanzarla en diferentes direcciones, practicar que la pelota repique
una vez antes de que pegue de la pared, luego de rebotar de la pared no dejarla picar, etc.
 Lanzar una pelota a un blanco en la pared o en una cerca
 Lanzar una pelota dentro de un blanco en el piso, por ejemplo una cesta, caja o aro. Si la actividad es muy difícil
con una pelota trate con unos granos.