UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN

E.A.P MEDICINA HUMANA

TEMA: VECTORES MECANICOS Y BIOLOGICOS,

HIMENOPTEROS DIPTEROS,MIASIS, PENTASTOMOSIS

CURSO:

PARASITOLOGÍA HUMANA

DOCENTE:

BLGA. HUAYTA ARAPA, Nilda

INTEGRANTES:

- Soto Morales, Mayte

- Surco Choque, Aracely

- Talancha Alvarado, Yoryeli

- Torres Venturo, Megan

- Tucto Vara, Lucero

- Tucto Hernandez, Jhonye

- Vasquez Garay, Ludwing

- Varela Villanueva, Sharai

- Verde Adan, Sheyla

- Victorino Ramon, Kely

- Vilca Justiniano, Leonel

- Villanueva Rivera, Anais

- Villogas Vargas, Grober HUANUCO 2019

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 INDICE

INTRODUCCION……………………………………………………………………...3
1. VECTORES MECANICOS………….…………..................................................5
1.1.MOSCAS…………. . . . . . . ……………………………………................5
1.2.CUCARACHAS…….………...……………………………………………6
2. VECTORES BIOLOGICOS……………………………………………..................7
2.1.MOSQUITOS ……………………………………………………………..7
2.2.JEJENE………...................................................................................9
2.3.MOSCAS Y TABANOS …………………………………………………11
2.4.PEDICULOSIS…………………………………………………………….12
2.5.CHINCHES………………………………..…………………………….....14
2.6.PULGAS……………………………………………………………………14
2.7.ACAROS…………………………………………………………………...15
3. PICADURAS POR DIPTEROS…………………………………………................19
4. HIMENOPTERO……………………………………………………………………..20
4.1. ABEJAS……………………………………………………………………20
4.2.ABISPAS……………………………………………………………………21
4.3.HORMIGAS………………………………………………………………...22
5. MIASIS…………………………………………………………………………………22
5.1.MIASIS OBLIGADA……………………………………………….............22
5.2.MIASIS FACULTATIVA……………………………………………………23
5.3.MIASIS ACCIDENTALES………………………………………………….23
6. PENTASTOMIASIS……………………………………………………………………26

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 INTRODUCCIÒN:

Según la Organización Mundial de la Salud las enfermedades transmitidas por

vectores son causadas por parásitos, virus y bacterias transmitidos por mosquitos,
flebótomos, chinches triatomíneas, simúlidos, garrapatas, moscas, ácaros, caracoles
y piojos. En todo el mundo se registran cada año más de 700 000 defunciones como
consecuencia de enfermedades transmitidas por vectores, tales como el paludismo,
dengue, esquistosomiasis, tripanosomiasis africana humana, leishmaniasis,
enfermedad de Chagas, fiebre amarilla, encefalitis japonesa y oncocercosis.

En su conjunto, las enfermedades transmitidas por vectores representan

aproximadamente un 17% de las enfermedades infecciosas. La mayor carga de estas
enfermedades, que afectan de forma desproporcionada a las poblaciones más pobres,
corresponde a las zonas tropicales y subtropicales. Desde 2014, grandes brotes de
dengue, paludismo, fiebre chikungunya, fiebre amarilla y enfermedad por el virus de
Zika han azotado a diferentes poblaciones, cobrándose vidas y abrumando los
sistemas de salud en muchos países. La distribución de las enfermedades
transmitidas por vectores está determinada por complejos factores demográficos,
medioambientales y sociales. Los viajes y el comercio mundiales, la urbanización no
planificada y los problemas medioambientales, como el cambio climático, pueden
influir en la transmisión de patógenos, haciendo que la temporada de transmisión sea
más prolongada o intensa, o que aparezcan algunas enfermedades en países que
antes no las sufrían. Los cambios en las prácticas agrícolas debidos a las variaciones
de temperatura y precipitaciones pueden influir en la propagación de enfermedades
transmitidas por vectores. El crecimiento de los barrios, sin un suministro fiable de
agua corriente ni sistemas de gestión de desechos sólidos, puede poner a grandes
poblaciones urbanas en riesgo de padecer enfermedades víricas transmitidas por
mosquitos. Dichos factores pueden influir en el alcance de las poblaciones de vectores
y las modalidades de transmisión de los patógenos.

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METAMORFOSIS:

La metamorfosis es el conjunto de cambios en forma que experimentan el insecto

durante el desarrollo post embrionario. El nuevo individuo al emerger del huevo puede
ser muy semejante, algo semejante o completamente diferente al adulto,
presentándose dichos cambios en todos los casos. Esos cambios al ser distintos en
los grupos de insectos dan lugar a los diferentes tipos de metamorfosis.

A). Insectos con metamorfosis simple (desarrollo Ametábolo):

En este caso el insecto al salir del huevo es igual al adulto en su forma,
diferenciándose nada más por su menor tamaño; las piezas bucales hábitat y hábitos
alimenticios son los mismos. Se puede hablar en este caso de tres estados: Huevo-
Forma juvenil-Adulto. Las órdenes Thysanura, Collémbola y Mallóphga presentan este
tipo de desarrollo.
B). Metamorfosis Gradual. (Desarrollo Paurometábolo):
El insecto emergido del huevo es bastante parecido al adulto, en su forma, piezas
bucales, hábitat y hábitos alimenticios, diferenciándose por su menor tamaño,
carencia de genitalias y ausencia o poco desarrollo de alas. A medida que se producen
las mudas el insecto va pareciéndose al adulto y sus alas van desarrollándose en una
forma gradual y en forma externa por lo que a estos insectos se les llama
Exopterigotos. Los estados de desarrollo son: Huevo-Ninfa-Adulto. Ejemplos de
órdenes que presentan esta metamorfosis son: Orthóptera, Zoráptera, Thysanóptera,
Corrodéntia, Embiídina, Hemíptera, Homóptera y Dermáptera.
C). Metamorfosis Incompleta. (Desarrollo Hemimetábolo):
Es similar a la paurometábola con la diferencia que las ninfas ocupan un nicho
ecológico diferente a los adultos. Se caracteriza porque el nuevo individuo es poco
semejante con el adulto, por lo que los cambios son más notorios, además el estado
inmaduro tiene un hábitat diferente al adulto; mientras el primero vive en el agua el
segundo es terrestre, respirando por branquias y tráqueas respectivamente. Algunos
autores incluyen a los insectos que sufren este tipo de metamorfosis en la gradual.
Los estados son: Huevo-Naiada-Adulto. Tres órdenes presentan metamorfosis
incompleta: Odonata, Plecóptera y Ephemérida. Los insectos que tienen un ciclo de
vida con metamorfosis incompleta incluyen bichos verdaderos, saltamontes,
cucarachas, termitas, mantis religiosa, grillos, y piojos
4
D). Metamorfosis Completa (Desarrollo Holometábolo):
En este caso el insecto al salir del huevo es radicalmente diferente al adulto en su
forma, hábito alimenticio y en ocasiones en sus piezas bucales. Los estados de
desarrollo son: Huevo-Larva-Pupa-Adulto. La larva es el estado de alimentación y
crecimiento del insecto, presentando una forma variable y un número de estadios
característico (similares entre sí). Las piezas bucales son generalmente masticadoras
y cuando se trata de insectos fitófagos se constituyen en plagas serias de los cultivos.
El desarrollo de las alas en este caso es interno y por ello a estos insectos se les llama
Endopterigotos. Al final del estado larval el insecto deja de alimentarse, volviéndose
inactivo por un período variable de tiempo; en ese momento se llama prepupa. La
misma después de mudar se convierte en Pupa, siendo este estado totalmente
inactivo, pero con cambios fisiológicos internos profundos. Los insectos empupan en
lugares protegidos: Debajo de piedras, de la corteza de árboles, entre las hojas etc.
En algunos casos construyen una estructura protectora llamada Cocón, hecha a partir
de hilos de seda, restos vegetales, hojas, o tierra. Las órdenes que presentan esta
metamorfosis son: Neuróptera, Coleóptera, Hymenóptera, Díptera, Lepidóptera,
Siphonáptera. Insectos con metamorfosis completa incluyen escarabajos, abejas,
hormigas, mariposas, palomillas, pulgas y mosquitos.
1. VECTORES MECANICOS:
Transmisión que no requiere multiplicación o desarrollo del microorganismo dentro del
artrópodo. Este lo traslada en sus patas y en los pelos del cuerpo, otras veces los
microorganismos pasan a través del tubo digestivo del vector sin sufrir alteraciones y
son excretados en sus materias fecales. Los principales son la mosca doméstica y la
cucaracha que conviven con el hombre y tienen acceso a los alimentos y residuos del
ser humano.
1.1 MOSCAS:
Son dípteros de diferentes géneros y especies que miden entre 5 mm y 15 mm de
longitud. Su morfología es la de los insectos que tienen tres partes corporales bien
diferenciadas. La cabeza posee un par de ojos grandes facetados y aparara bucal
chupador o picador, según las especies. El tórax posee tres pares de patas de
mediana longitud y dos alas bien desarrolladas. El abdomen es globuloso y
segmentado. El cuerpo y las patas están cubiertos de vellosidades. En su
reproducción tienen metamorfosis completa y pasan por las etapas de huevo, larva,
pupa y adulto o imago; unas pocas son vivíparas. Los huevos son depositados por las
hembras generalmente en materia orgánica en descomposición, como basuras,
5
excrementos, tejidos muertos, cte. De ellos salen las larvas que son vermiformes, con
extremo anterior delgado, provistas de aparato bucal bien desarrollado, que les
permite alimentarse de sustancias sólidas, lo cual hacen con voracidad. En el extremo
posterior romo se encuentran los espiráculos respiratorios mayores, cuya morfología
es importante en la clasificación ele las especies. Las larvas se trasladan a un sitio
seco, donde su quitina se endurece y forma un caparazón, o pupario, que encierra la
pupa. De éste emerge la mosca adulta que tiene el tamaño definitivo desde su salida.
Musca Domestica:
Es un insecto con un conjunto de características que le
permiten estar cerca del hombre y ser muy buen vector
mecánico. Viven aproximadamente un mes, durante el
cual presenta gran actividad reproductiva, con capacidad
ele poner 2 000 huevos por día. La metamorfosis se
realiza en gran variedad de ambientes, como basuras,
excrementos y cualquier material orgánico en descomposición, el ciclo dura de una a
tres semanas. El insecto adulto puede volar varios kilómetros y es atraído a distancia
por el olor de los alimentos que utiliza, los cuales son los mismos que consumen el
hombre o los animales y además por heces fecales y materias en descomposición.
Para alimentarse se requiere que las sustancias sean líquidas o susceptibles de
licuarse por la saliva que regurgita sobre ellas. Para cumplir esta función posee una
probóscide gruesa con ensanchamiento terminal, que la hace muy apropiada para
recoger microorganismos. El hecho de ser también un insecto caminador, favorece la
adherencia a las patas y demás partes del cuerpo de partículas que se depositan en
los alimentos. Se ha comprobado experimentalmente la transmisión mecánica por
artrópodos ele los virus de poliomielitis y hepatitis; bacterias como Salmonella,
Shigella, Staphylococcus; hongos como Aspergyllus; y parásitos como amebas,
huevos de helmintos, etc. Las medidas para controlar las moscas se orientan en tres
direcciones: ataque a la mosca adulta por medio de insecticidas, trampas o control
genérico; destrucción de criaderos mediante una buena recolección de basuras y
excrementos y el uso de larviciclas; y protección del contacto de las moscas con el
hombre, por medio ele mejoramiento ele la vivienda, uso de mallas protectoras,
cuidado ele los alimentos, etc.
1.2 CUCARACHAS:
Se clasificaban en el orden Ortoprera, ahora los taxónomos las han ubicado en el
orden Blattaria. Son aplanadas dorsoventralmente, de tamaño variable según la
6
especie, pero de más de 1 cm de longitud. Son esencialmente caminadoras y en
ocasiones pueden volar. La cabeza triangular está provista de un aparato masticador
fuerte y un par de amenas largas. El tórax y abdomen están cubiertos por dos pares
de alas. Las palas poseen pilosidad abundante. En la naturaleza hay gran cantidad de
géneros y especies, pero las más domiciliarias son Periplaneta americana, Blatta
orientalis y Blatella germanica, que miden respectivamente 4 cm, 2.5 cm y l .5 cm. Se
reproducen por metamorfosis incompleta. Los huevos se adhieren a la parte posterior
de la hembra en un saco quitinoso llamado ooteca, que es depositado en lugares
ocultos; de ellos salen ninfas morfológicamente similares a los adultos. Después de
varias mudas llegan al estado ele madurez. Viven tanto en el interior como en el
exterior de las habitaciones y en cualquier sitio cercano donde haya alimentos que
consumen con voracidad, además comen gran variedad ele materiales, como papel,
telas, excrementos, sustancias vegetales, tejidos animales, etc. Las cucarachas tienen
una gran capacidad de defensa, supervivencia y adaptación al ambiente hostil y
pueden permanecer largos períodos sin alimentarse. La longevidad es de tres a cinco
meses y la capacidad reproductiva es muy grande. Sus hábitos son de tipo nocturno
y su distribución geográfica es cosmopolita. Se consideran buenos vectores
mecánicos por su tamaño, su permanencia cerca del hombre y ele los animales, su
gran voracidad y capacidad de ingerir grandes cantidades de alimentos, lo cual hace
que regurgiten y defequen frecuentemente.
2. VECTORES BIOLÓGICOS

Las enfermedades transmitidas por vectores constituyen un grupo importante en la

transmisión de infecciones microbianas y parasitarias en el hombre y en los animales.
Los mecanismos biológicos de esta transmisión se hacen principalmente cuando los
artrópodos se alimentan de sangre, con la cual ingiere los microorganismos que se
multiplican en los artrópodos y luego lo pasan en nuevas picaduras y en algunos por
las deyecciones.

2.1.MOSQUITOS

Conocidos también con el nombre popular de zancudos, por tener patas (zancas)
largas y delgadas. Constituyen el grupo de artrópodos más importante en relación con
medicina. Es un grupo muy numeroso con más de 3.000 especies, ele distribución
cosmopolita. Estos insectos pertenecen al orden Díptera, familia Culicidae y
comprende principalmente los géneros Anopheles, Aedes, Culex, Haemagogus y
Mansonia.
7
 La cabeza es esférica con un par de ojos
compuestos, la probóscide está formada por las
partes bucales que comprenden labrum-
epifaringe, hipofaringe, mandíbulas y maxilas,
todo esto constituye un fuerte órgano perforador
que le permite penetrar la piel y buscar un capilar.
A los lados hay un par de palpos maxilares y más
afuera un par de amenas. El tórax posee tres segmentos: protórax, mesotórax y
metatórax, de cada uno de ellos sale un par de patas, compuestas por coxa, trocánter,
fémur, tibia y cinco segmentos tarsales que terminan en las uñas tarsales. Las alas se
desprenden del mesotórax están extendidas y poseen venas quitinosas cubiertas por
escamas, que tienen una distribución característica en algunas especies. Las alas se
desprenden del mesotórax están extendidas y poseen venas quitinosas cubiertas por
escamas, que tienen una distribución característica en algunas especies. Los
espacios transparentes delimitados por las venas de las alas se denominan celdas o
células y se utilizan en la clasificación. Del metatórax salen dos rudimentos de alas
llamados halteridios o balancines. La parte dorsal del tórax se llama escudo o noto. El
abdomen es segmentado y contiene, en la parte posterior, el aparato genital externo.
El método más simple para diferenciar el sexo, es la observación de las antenas; éstas
son muy ricas en vellosidades en los machos (plumosas) y con pocos vellos en las
hembras (pilosas. Los tres géneros de mosquitos más importantes son: Anopheles,
Culex y Aedes; pueden diferenciarse de manera sencilla en su estado adulto por la
posición de reposo y las características morfológicas de la cabeza. En reposo
Anopheles toma una posición vertical u oblicua, mientras los otros géneros tienen una
posición paralela a la superficie donde se posan. Si se examina la cabeza se observa
que tanto los machos como las hembras de Anopheles tienen los palpos tan largos
como la probóscide, mientras que en los otros dos géneros los palpos en las hembras
son muy cortos, pero en los machos son largos. Los palpos de los machos, en los tres
géneros, se diferencian por la morfología de la porción terminal. Los mosquitos pueden
tener hábitos diferentes que los hacen antropofílicos o zoofílicos. Su capacidad ele
vuelo varía de pocos centenares ele metros hasta varios kilómetros. Solamente las
hembras son hematófagas, pues necesitan proteínas para la formación de los huevos;
los machos se alimentan de líquidos de plantas. Para la obtención de la sangre, las
hembras son atraídas por ciertas características ele la piel del hombre o los animales,
como son calor, humedad, sudor y producción de C02.El huevo de Anopheles mide
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aproximadamente 0,7 mm de longitud y posee lateralmente un par de flotadores. Los
huevos ele los otros dos géneros tienen una longitud similar y no poseen flotadores.
Los de Culex son más delgados que los otros y forman paquetes (balsas). Los huevos,
en condiciones favorables, incuban en varios días y dan origen a larvas vermiformes,
de 8 mm a lO mm, con los tres segmentos corporales bien delimitados y cubiertos por
vellosidades. En la parte posterior poseen un sifón respiratorio por el cual obtienen el
oxígeno fuera del agua, este sifón es corto en Anopheles por lo cual toma una posición
horizontal en el agua, largo en Culex y mediano en Aedes; en las cuales la posición
es oblicua. Las larvas se desplazan rápidamente en el agua con movimientos
vibratorios. Durante la etapa larvaria se alimentan vorazmente, mudan varias veces y
al cabo de una semana se transforman en pupas. Estas tienen un extremo anterior
globuloso constituido por cabeza y tórax, seguido del abdomen segmentado y curvo.
Los sifones respiratorios están localizados en la parte anterior. Las pupas son móviles,
pero no se alimentan.Los tres géneros tienen pupas morfológicamente similares.
Después de pocos días o varios meses, según la temperatura y la especie, las pupas
salen a la superficie del agua, eliminan su caparazón quitinoso y se transforman en
adultos. Las principales enfermedades transmitidas al hombre por mosquitos son las
siguientes:

Anopbeles: malaria, filariasis por Brugia y Wucbereria y algunas arbovirosis.

Aedes: fiebre amarilla urbana, dengue, encefalitis equina y filariasis por Wucbereria.
Culex: encefalitis virales, especialmente la equina y fllariasis por Brugia y Wucbereria.
Haemagogus: fiebre amarilla selvática.
Mansonia: filariasis por Brugia y Wuchereria, además encefalitis equina en Colombia.
Psorophora: vector de encefalitis equina venezolana, específicamente P. confinnis.

2.2. JEJENES
Este nombre comprende dípteros pertenecientes a los géneros: Phlebotomus,
Lutzomyia, Simulium, y Culicoides. Corresponden a tres familias diferentes, pero se
agrupan con el nombre de jejenes, por ser un término popular usado para designar
uno u otro de los géneros mencionados, de acuerdo con las regiones.
a. PHLEBOTOMUS Y LUTZOMYIA
Corresponden a los géneros del Viejo y Nuevo Mundo respectivamente y pertenecen
a la familia Psychodidae; subfamilia Phlebotominae, por lo cual se les llama
flebótomos o flebotomíneos. Ambos géneros tienen características morfológicas y

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biológicas similares, para América el género más importante es Lutzomyia, del cual
se han descrito en Colombia 133 especies, en Ecuador 60 y en Brasil 192. Son
insectos muy pequeños que miden entre 2 mm y 5 mm de longitud con el cuerpo, las
patas y las alas cubiertos por pelos. El tórax es encorvado, el abdomen cilíndrico, en
reposo las alas las mantienen en posición erecta. Las patas y el aparato bucal son
relativamente largos. Las hembras son picadoras, principalmente en la noche, su
actividad comienza a las horas del crepúsculo y pican tanto a los animales como al
hombre. Los ambientes en los que estos flebótomos viven son variables, ocupan todo
un espectro ecológico entre desiertos y selvas tropicales. Los vectores que viven en
selvas tropicales requieren de nichos ecológicos con un alto grado de humedad. Son
generalmente sitios oscuros y húmedos como huecos, troncos de árboles, cuevas de
animales, debajo de piedras, etc., en regiones cálidas. Su capacidad de vuelo es
limitada y nunca contra el viento; en circunstancias favorables atacan en bandadas,
ferozmente y aun a través de ropas de tejido amplio; pueden atravesar mallas que
detienen a otros insectos y son atraídos por la luz. La hembra pone hasta 70 huevos.
Ponen en lugares húmedos y oscuros como huecos en las piedras, grietas, sobre
basuras, arena, etc., en donde evolucionan con metamorfosis completa, que dura
aproximadamente siete a ocho semanas. Los adultos viven únicamente dos semanas.
Son vectores específicos de las leishmaniosis;
además transmiten la bartonelosis o Verruga
peruana en los Andes peruanos; arbovirosis y la
fiebre papatasi llamada también fiebre por
flebótomos del Mediterráneo, una enfermedad viral
clínicamente similar al dengue. El control de estos
insectos es muy difícil por la distribución difusa de
sus criaderos, especialmente en zonas selváticas y por su tamaño tan pequeño que
pueden atravesar muchos toldillos. Ayuda en el control intradomiciliario el uso de
mosquitero impregnado en un insecticida como la deltametrina.
b. SIMULÍUM
Pertenecen a la familia Simulidae. Tienen un tamaño de 2 mm a 3 mm, son gruesos y
cortos, carentes de vellosidades y generalmente de color negro o café; algunas
especies son brillantes. La cabeza es oval, con ojos prominentes y antenas cortas,
segmentadas; las partes bucales son fuertes, cortas y adaptadas para picar. Del tórax,
curvo y grueso, salen las patas pequeñas y las alas transparentes y anchas. Poseen
metamorfosis completa, que dura de dos a tres semanas, la cual se efectúa en aguas
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corrientes, preferiblemente en pequeños arroyos de aguas oxigenadas y limpias, de
zonas montañosas, hasta 2.500 metros de altura. Los huevos, larvas y pupas se
adhieren a piedras, plantas, etc., que estén bajo el agua, los adultos viven pocas
semanas, son voladores potentes y pueden recorrer varios kilómetros; las hembras
pican durante el día tanto a los animales como al hombre, fuera de las habitaciones.
Se posan en la piel descubierta y se fijan por las partes bucales, para morder la
epidermis, con el fin de hacer un pequeño lago de sangre que ingieren. Esta picadura
es dolorosa, lo cual llama la atención de la persona, que generalmente observa el
insecto y fácilmente lo puede capturar. En el sitio de la picadura queda un punto rojo
que contiene sangre y un halo eritema-papuloso muy pruriginoso. El control de este
insecto es difícil. En zonas endémicas se han utilizado insecticidas en los arroyos. Es
útil la aplicación de repelentes en la piel. Estos insectos transmiten la oncocercosis.
Recientemente se encontró que pueden transmitir la encefalitis equina, la estomatitis
vesicular y la mansonelosis.
c. CULICOIDES
Insecto pequeño y frágil de aproximadamente 1 mm de longitud, de color oscuro, con
tórax curvo, antenas largas y partes bucales cortas. Las alas presentan manchas
Culicoides sp. Vector de Culicoides Las glándulas salivales (1)
mansonelosis están localizadas en la cabeza / tórax.
El tracto digestivo contiene el intestino
(2) y el intestino medio (3), donde se
digiere el alimento y el intestino (4),
donde se forman las heces. Las
barreras de diseminación importantes
se ubican a nivel del intestino medio y
las glándulas salivales.

claras muy características de este género. Se reproducen en aguas detenidas o

pantanos y no vuelan lejos de estos criaderos. Durante el día se desplazan en
bandadas y las hembras pican, principalmente al atardecer y en la noche. Su picadura
es muy molesta, produce fuerte prurito e irritación local, cuando pica se ingurgita de
sangre. Como vectores tienen importancia en la transmisión de dos filarías:
Mansonella ozzardi y Mansonella perstans.
2.3.MOSCAS Y TABANOS
Son dípteros de diferentes géneros y especies que miden entre 5 mm y 15 mm de
longitud. Su morfología es la de los insectos que tienen tres partes corporales bien
diferenciadas. La cabeza posee un par de ojos grandes facetados y aparara bucal
chupador o picador, según las especies. El tórax posee tres pares de patas de
mediana longitud y dos alas bien desarrolladas. El abdomen es globuloso y
segmentado. El cuerpo y las patas están cubiertos de vellosidades. En su

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reproducción tienen metamorfosis completa y pasan por las e tapas de huevo, larva,
pupa y adulto o imago; unas pocas son
vivíparas. Los huevos son depositados
por las hembras generalmente en materia
orgánica en descomposición, como
basuras, excrementos, tejidos muertos,
etc. De ellos salen las larvas que son vermiformes, con extremo anterior delgado,
provistas de aparato bucal bien desarrollado, que les permite alimentarse de
sustancias sólidas, lo cual hacen con voracidad. En el extremo posterior romo se
encuentran los espiráculos respiratorios mayores, cuya morfología es importante en
la clasificación ele las especies. Las larvas se trasladan a un sitio seco, donde su
quitina se endurece y forma un caparazón, o pupario, que encierra la pupa. De éste
emerge la mosca adulta que tiene el tamaño definitivo desde su salida. Entre las
moscas que actúan como vectores biológicos, tiene especial importancia para el
hombre el género Glossina (mosca tse-tsé). Los tábanos de importancia médica
pertenecen al género Chrysops. Los dos géneros anotados son insectos picadores de
animalitos, a los que afectan por succión de sangre y por transmitirles enfermedades
de gran importancia en veterinaria. El género Glossina comprende más de 20
especies, todas distribuidas en el continente africano. Su papel como vector se
describió en el capítulo de Tripanosomiasis africana. Dentro del género Chrysops el
vector biológico de mayor importancia es C. discalis, transmisor de la filaria Loa loa. Y
como se mencionó en el capítulo correspondiente a esta filariosis

2.4. PEDICULOSIS (PIOJOS)

Estos insectos pertenecen al orden

Thiraptera y los que afectan al hombre se
clasifican como Pediculus humanus que
tiene dos variedades: P. humanus capitis
que se localiza en la cabeza y P. humanus corporis que están en el cuerpo. Los piojos
del género Pediculus son insectos ápteros (sin alas), miden de 2 a 3 mm de longitud,
son aplanados dorso-ventralmente y provistos de uñas terminales en forma de garra,
que les permite fijarse al cabello o a la ropa.

CICLOS DE VIDA

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Produce 100 huevos por cada hembra, las cuales embrionan en 5 a 10 días y dan
origen a una ninfa, la que muda tres veces antes de convertirse en adulto, para
completar así el tipo de metamorfosis llamada incompleta pues no produce larvas y
pupas. El ciclo desde huevo a adulto dura 2 a 4 semanas y tiene lugar en el huésped.
Estos insectos son exclusivamente ectoparásitos y se alimentan de sangre que
obtienen por picadura. La transmisión se hace por contacto del cabello, prendas de
vestir y objetos como peinillas, etc.
PHTHIRUS: Produce aproximadamente 30 huevos que se transforman en ninfas y
luego en adultos, este ciclo de vida dura alrededor de un mes. Estos insectos con sus
garras se fijan al pelo y a la piel. La transmisión se hace por contacto, principalmente
sexual.
PATOLOGÍA

La lesión de la cabeza se localiza en la región occipital. Consisten en máculo-pápulas

o vesículas muy pruriginosas por la acción irritante de la saliva del insecto.Es vector
biológico de patógenos como Rickettsia prowazekii, agente causal del tifus
exantemático epidémico y el síndrome de Brill-Zinser, Borrelia recurrentis, agente
etiológico de la fiebre recurrente y Bartonella quintana, agente causal de la fiebre de
las trincheras.

DIAGNÓSTICO

Se hace por sintomatología y la observación de las liendres o parásitos adultos.

TRATAMIENTO

1. Ivermectina: Es un antihelmíntico efectivo en la pediculosis. Se utiliza por vía

oral en gotas a dosis de 200 ug/kg en dosis única
2. Insecticidas: Se usan aplicados directamente al paciente en forma de loción,
cremas, champús, polvos. Los productos más usados son:
a. Gammabencenos o lindano: Se usa el hexacloruro de gammabenceno al
1% en forma de champú, se aplica al cuero cabelludo durante 10 minutos,
luego de lava y se repite la medicación a los 8 a 10 días.
b. Naftalenol metilcarbamato: Se emplea a 0.5 % para uso externo,
aplicando cantidad suficiente para cubrir todo el cuero cabelludo.
c. Benzoato de bencilo: Se aplica en loción al 10% o al 25%, en el cuero
cabelludo o zona afectada durante 3 o 4 días. No se emplea para la
phthiriasis palpebral.
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 2.5. CIMICOSIS (CHINCHES)

Los insectos que causan esta entidad pertenecen al orden Hemitera, familia
Cimicidae. Las dos especies principales son Climex lectularius y Climex hemipterus.
El chinche mide de 3 a 5 mm, es aplanado dorsoventralmente, de color rojizo en la
etapa madura, amarillento en la etapa inmadura. La cabeza es pequeña con ojos
prominentes, enclavada en una cavidad del protórax.

Imagen 4. Climex lectularius

Las hembras ponen huevos máximo de 500, depositados en masas de color amarillo,
en las hendiduras de camas y paredes. Al crecer pasa por etapas ninfales y dura de
1 a 4 meses. Para madurar requiere la ingestión de sangre y pueden pasar sin
alimentos largos periodos de tiempo.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Depende de la reacción alérgica que puede causar

la saliva del insecto, secretada en el momento de la picadura: Pequeñas pápulas
eritematosas, pruritos intensos, lesiones pápulo edematoso, punto rojizo central e
infecciones bacterianas secundarias. Por efecto del rascado, puede provocar
infecciones bacterianas secundarias.

TRATAMIENTO : Aplicación de lociones antipruriginosas. En caso de mucha reacción

urticariforme se deben administrar antihistamínicos. Eliminar los insectos, por medio
de rociamientos de insecticidas.

2.6 PULGAS

Las Pulgas son insectos hematofagos del orden Siphonaptera, considerados parasitos
ambientales, apteros y con patas adaptadas para el salto presente en el hombre y
otros animales de sangre caliente que suelen actuar como vehiculos de transmision
de algunas enfermedades cuando muerden a las personas para alimentarse de su
sangre. La pulga del hombre (Pulex irritans) fue originariamente parasita del zorro.
Existen alrededor de 1.500 a 2000 especies parasitas hematofagas, los cuales son
insectos pequenos de 1,5 a 4 mm, de color cafe oscuro, de cuerpo lustroso se
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encuentra comprimido lateralmente, fuertemente quitinizadas. Entre de las especies
las mas conocidas se encuentran:

a. Pulex irritans o pulga del hombre.

b. Xenopsylla cheopis o pulga de las ratas.

c. Ctenocephalides canis o pulga de los perros.

d. Ctenocephalides felis o pulga de los gatos.

MORFOLOGÍA

CABEZA: Mas larga que ancha y un par de antenas clavadas. Los ojos son simples.
Aparato bucal picador-chupador con un peine genal.

TÓRAX: Con peine pronotal.Carecen de alas.Tres pares de patas saltadoras. Patas

con unas para su fijacion al huesped.

ABDOMEN: Es amplio y comprimido Ocupa 2/3 partes de su longitud total Consta de

diez segmentos

EXTREMIDADES: Poseen 3 pares de patas siendo los ultimos muy desarrollados,

aptos para el salto. En su extremo presentan fuertes unas que le permiten fijarse al
huesped.

APARATO DIGESTIVO: Adquieren relevancia en la transmision de algunas

enfermedades.En la union de esofago y estomago se encuentra el proventriculo, un
ensanchamiento bulboso en el interior del cual hay una estructura formada por
especies de espinas quitinosas dispuestas en forma radial que actuan como elemento
filtrador en el momento de la alimentacion.Cuando el insecto ingiere algunos agentes
patogenos estos se filtran en el proventriculo, se forma un trombo que lleva al reflujo
sanguineo, por lo que inocula los germenes a un nuevo huesped en el momento de
picar.

2.6.ACAROS:
Las garrapatas (de mayor tamaño que los ácaros), se agrupan en el suborden
Ixodoidea, que se divide en dos familias: Argasidae "garrapatas blandas" que incluye
a los géneros Argas, Otobius y Omithodoros, y la familia Ixodidae que incluye 13
géneros, siendo los de mayor importancia Amblyomma, Hyalomma,Dermacenlor,

15
Ixodes, Rhipiceplzalus. Los miembros de esta
familia se conocen con el nombre de "garrapatas
duras", las que se diferencian de las "garrapatas
blandas" por poseer un escudo quitinoso dorsal.
Ambas familias se diferencian básicamente por la
posición relativa de la región anterior o capítulo
donde se ubican las piezas bucales: en los
individuos de la familia Argasidae, el capítulo se
ubica en posición anteroventral, y no es visible por su cara dorsal. En cambio, en la
familia Ixodidae el capítulo hace prominencia en la parte anterior del parásito, y se
observa claramente desde su cara dorsal (Figura 55-1). El alimento de las garrapatas
consiste en sangre y linfa de sus huéspedes, y todos los estadios evolutivos activos
del parásito, es decir, larvas, ninfas y adultos, son hematófagos. Este hecho unido a
otras características biológicas, confieren a las garrapatas singulares ventajas para
constituirse en vectores de diversas enfermedades infecciosas y parasitarias de los
animales y del hombre. Entre estas características se pueden mencionar:
- Las garrapatas son parásitos hematófagos, probablemente los primeros en
especializarse en esta forma de alimentación.
- Se fijan firmemente al huésped y no pueden ser desprendidas fácilmente.
- Los estadios finales de su ciclo evolutivo (ninfas y adultos), son altamente resistentes
al ambiente por poseer gruesas cutículas quitinosas.
- Están relativamente libres de enemigos naturales.

MORFOLOGÍA DE LAS GARRAPATAS

Las garrapatas son ectoparásitos hematófagos que atacan tanto a los animales como
al hombre, sin tener especificidad de huésped. Miden en general de 1 a 10 mm, pero
cuando se ingurgitan de sangre, pueden alcanzar tamaños mayores. Son aplanadas
dorsoventralmente; el cefalotórax y abdomen se fusionan en un cuerpo de forma oval,
del cual salen 4 pares de patas articuladas, que terminan en garras. Su color es café
o rojizo y algunas tienen manchas o líneas. El escudo de las garrapatas duras cubre

16
todo el dorso en los machos y sólo el tercio anterior en las hembras. En la parte
anterior del artrópodo existe una falsa cabeza llamada capítulo, que sobresale del
cuerpo en las duras y está localizado en la parte ventral anterior en las blandas. Está
formado por la base y las partes bucales, con tres órganos diferentes (Figura 243):
hipostoma, órgano único, central, con dientes dirigidos hacia atrás que le sirven para
fijarse al tejido del huésped; un par de quelíceras que son órganos cortantes y un par
de palpos externos que no penetran al tejido. El papel como vectores biológicos es
amplio, tanto para los animales como para el hombre. Los organismos que transmiten
a este último, se pueden dividir en 4 grupos:
A. Virus: encefalomielitis, ciertas fiebres hemorrágicas, fiebre de Colorado,
encefalitis rusa de primavera y verano, etc.
B. Rickettsias: fiebre manchada de las Montañas Rocosas, fiebre Q. fiebre
botonosa, fiebre africana por garrapatas, tifo ruso o siberiano, etc.
C. Bacterias: tularemia. fiebre recurrente en démica y enfermedad de Lyme.
D. Protozoos: babesiosis o piroplasmosis, enfermedad frecuente en los animales
y de escasa ocurrencia en humanos.
El modo de transmisión de los microorganismos, del antrópodo al huésped, no se hace
directamente por inoculación al picar, sino principalmente por secreciones, en especial
de las glándulas coxales, que contaminan la piel lesionada. Tanto los machos como
las hembras pueden ser vectores.
CICLO EVOLUTIVO
La multiplicación de las garrapatas se realiza por medio de huevos que la hembra,
según la especie, deposita en el suelo, bajo piedras, vegetales, árboles, o bien en
grietas de corrales, palomares, gallineros, viviendas humanas o de animales. La
cantidad y forma de oviponer los huevos varia según se trate de garrapatas duras o
blandas. Mientras las primeras, después de alimentarse por varios días, se dejan caer
al suelo para realizar una sola postura en donde colocan entre dos mil y veinte mil
huevos, las segundas no ponen más de doscientos huevos por vez, pero realizan
varias oviposiciones después de sucesivas comidas de sangre. Los huevos de los
ixodídeos después de varias semanas de incubación, originan larvas hexápodas muy
pequeñas (de alrededor de I mm). Luego las larvas realizan una muda (cambio de
cutícula) y se transforman en ninfas octópodas. Estas, también realizan una muda
para convertirse en machos y hembras adultas. Todas estas fases móviles (larvas,
ninfas y adultos) se alimentan de sangre de sus hospedadores por varios días hasta
repletarse. Las especies que completan su ciclo de vida en un solo animal, se les
17
denomina garrapatas de un huésped. En este tipo de garrapatas las larvas y ninfas se
alimentan y cambian de cuticulas en el cuerpo del mismo animal y sólo las hembras
fecundadas por los machos, se dejan caer al suelo para desovar.Las especies que
completan su ciclo en dos animales, se denominan garrapatas de dos huéspedes. En
éstas, las larvas se alimentan y sin dejarse caer al suelo, mudan en el cuerpo del
mismo animal y las ninfas emergentes, luego de alimentarse, abandonan al huésped
para mudar y transformarse en
adultos, los que deben buscar un
nuevo huésped para alimentarse.
Las especies que desarrollan su
ciclo en tres animales se
denominan garrapatas de tres
huéspedes. En éstas, tanto las
larvas como las ninfas, después
de alimentarse se dejan caer al
suelo para mudar, de modo que las garrapatas en este último estado, después de la
muda, deben encontrar un segundo huésped y las adultas un tercero (Figura 55-2).
Las garrapatas de un solo huésped, como por ejemplo el B. annulatus, transmiten
agentes patógenos sólo en forma transovárica; o sea, a través de la siguiente
generación nacida de los huevos depositados por una hembra infectada. En cambio,
las de dos (por ejemplo, Rhipicephalus everts¡) y las de tres (por ejemplo,
Rlzipicephalus sanguineus) son capaces de transmitir, además, patógenos en forma
transestadial.
DERMACENTOR MARGINATUS
El género Dermacentor es, con sus 30 especies, uno de los más importantes entre las
garrapatas metastriadas (surco anal en forma de “U”, que rodea posteriormente a las
placas anales). La morfología de este género se caracteriza por presentar la base del
capítulo forma rectangular cuando se observa dorsalmente. Los palpos son cortos y
gruesos. El escudo presenta ornamentación más o menos definida. La coxa I presenta
una espina media que se orienta hacia el interior. D. marginatus se caracteriza por
presentar palpos carentes de espolones, cornuas pequeñas y un escudo bicolor con
surcos marcados en el que la ornamentación no aparece perfectamente definida. Esta
es una especie con ciclo trifásico y ditrópico, en el que los inmaduros se alimentan
preferentemente sobre pequeños mamíferos (roedores, lagomorfos, carnívoros, etc.)
que viven en madrigueras (estadios endófilos), mientras que los adultos lo hacen
18
principalmente sobre artiodáctilos (vacas, ovejas, cabras, etc.) a los que se fijan
cuando éstos atraviesan las zonas de vegetación donde se encuentra esperando la
garrapata. Los estadios juveniles muestran actividad primaveral mientras que los
adultos se encuentran en primavera en la zona septentrional de la Península o en el
período de otoño-invierno en la zona meridional, donde es más abundante. En los
hospedadores, larvas y ninfas se localizan en la zona facial, cefálica y auriculares,
mientras que los adultos tienden a fijarse en la zona cefálica y espalda de las vacas,
ovejas y cabras que parasita, mientras que en el cerdo y jabalí se localizan en la región
inguinal en torno a la cola. D. marginatus está implicado en la transmisión de Rickettsia
slovaca¸ agente causal de TIBOLA (Tick-borne lymphadenopathy) o DEBONEL
(Dermacentor-borne necrosis erythema and lymphadenopathy), también se ha
implicado a distintas especies de Dermacentor en la transmisión de Francisella
turalensis, agente causal de la turalemia.
3.PICADURAS POR DÍPTEROS

Existen numerosas especies de mosquitos picadores que producen lesiones cutáneas

locales y prurigos. Las personas con mayor susceptibilidad a la picadura de los
insectos, son las que tienen mayor alcalinidad de la piel. La importancia principal de
los mosquitos es la transmisión biológica de enfermedades. Las especies
responsables de esto, son descritas en los capítulos correspondientes a las
enfermedades y en el de vectores biológicos.Las moscas picadoras más comunes son
las pertenecientes a los géneros Glossina y Stomoxys. Las picaduras son dolorosas y
pruriginosas. La primera está descrita en el tema de tripanosomiasis africana.
Stomoxys, llamada también mosca de los establos, es de apariencia muy similar a la
mosca doméstica, que se diferencia a simple vista, principalmente por ser de tamaño
un poco menor, mantener las alas extendidas cuando está en reposo y tener un
aparato bucal picador. Habita alrededor de los establos o sitios donde se encuentran
animales. Pica durante el día, fuera de las habitaciones. La picadura causa un dolor
similar a una punzada. Ataca con insistencia al hombre o a los animales. En estos
últimos puede ser vector biológico y mecánico de algunas tripanosomiasis y virosis.
La especie más conocida es S. calcitrans. Los tábanos causan en el hombre y en los
animales picaduras dolorosas, pero su principal importancia reside en la transmisión
de enfermedades. Chrysops es vector de la filariasis humana por Loa loa. En los
animales transmite algunas tripanosomiasis.Otras picaduras por artrópodos se tratan
en el capítulo 17 de este mismo libro.

19
4.HYMENÓPTEROS

Son de interés para la medicina principalmente tres familias: Apidae (abejas),

Vespidae (avispas) y Formicidae (hormigas). Se divide en dos Subordenes: Symphyta
y Apocrita. (1)

Symphyta: El abdomen es ancho, las hembras presentan ovipositor aserrado, poco

saliente, siendo la Familia Tenthredinidae la de mayor importancia agrícola en este
grupo. Sus larvas son polípodas.

Apocrita: Comprenden la mayoría de los himenópteros. Presentan abdomen con

propodeo y pecíolo. El ovipositor de las hembras es estiliforme, no aserrado.
Presentan larvas ápodas. Este Suborden presenta dos divisiones

 División Aculeata. El ovipositor emerge del ápice abdominal sin apéndices. Hay
especies de vida social. Los adultos poseen aguijón, conectado a glándulas de
veneno, incluyen la familia Formicidae, Vespidae, Apidae.
 División Terebrantia. Llamada también división parasítica o “Serie parasítica”. El
ovipositor no emerge del ápice abdominal y está provisto de un par de apéndices
filamentosos. Las larvas son parasitoides de otros insectos o viven en agallas
realizadas en vegetales (2)

4.1.ABEJAS

Las abejas se distinguen de los demás himenópteros

porque su cuerpo es globuloso y cubierto por vellos
ramificados y en las patas posteriores, tienen una
cavidad llamada corbícula destinada al transporte del
polen de las flores a la colmena. El aguijón de las
obreras no reproductoras es un ovopositor modificado,
destinado a inocular la ponzoña como mecanismo de
defensa individual o de la colonia. Las obreras pican sólo una vez, y después, por
mecanismo ele autotomía, el aguijón con su componente neuromotor queda adherido
a la piel de la víctima y continúa inoculando veneno. La abeja muere poco después.
El aparato picador está formado esencialmente por la glándula ponzoñosa y el aguijón
situado posteriormente en el abdomen. La glándula es tubuliforme, sinuosa, bifurcada
y conectada a un reservorio o bolsa donde es almacenado el veneno. Las células

20
secretoras de dicha glándula empiezan a funcionar sólo a partir del tercer o cuarto día
ele vida, y hacia el décimo día su producción es normal.

 Ponzoña. Es una mezcla compleja de componentes bioquímicos y

farmacológicamente activos como proteínas enzimáticas, péptidos y aminas
vasoactivas. Normalmente la utilizan para proteger los huevos del
desecamiento, como defensa de ellas y de sus larvas contra los
depredadores.
 Péptidos. Melitina, apamina, péptido degranulador de mastocitos. Aminas
vasoactivas o biogénicas: histamina, dopamina, noradrenalina. La
fosfolipasa A2 corresponde del 10% al 12% del veneno. Es el principal
anafilactógeno que induce producción de lgE, reacción de hipersensibilidad
tipo I y es responsable de las muertes por anafilaxia.

Las manifestaciones clínicas se agrupan en dos tipos: tóxico y alérgico

 TÓXICA. Es una reacción sistémica grave causada por la inoculación de

grandes cantidades de veneno debido a picaduras múltiples, generalmente
más de 500.
 ALÉRGICO. Es una reacción de hipersensibilidad que ocurre en el individuo
previamente sensibilizado al veneno y puede ser desencadenada solamente
por una picadura.

4.2.AVISPAS

Pertenecen a la familia Vespidae. Tienen el abdomen oval,

agudo u obtuso y cintura muy delgada. Son depredadoras
de insectos, carnívoras y muchas de ellas. Hay tres
subfamilias impartantes desde el punto de vista médico:
Polybinae, Polystinae y Vespinae. Las avispas utilizan el
veneno para paralizar la presa después de capturarla.(1)
Manifestaciones clínicas. Son similares a las producidas por picaduras de abejas. La
mayoría de las reacciones sistémicas son de tipo alérgico. Se necesitan múltiples
picaduras y grandes dosis de veneno para desarrollar un cuadro clínico grave. Los
niños están predispuestos a un riesgo mayor para desarrollar toxicidad grave. Los
casos graves pueden presentar hemólisis, rabdomiólisis, coagulopatía, necrosis
tubular aguda, hepatotoxicidad y daño del sistema nervioso central. Pueden
evolucionar hacia un síndrome de falla orgánica multisistémica y muerte. (1)
21
4.3.HORMIGAS

Las hormigas pueden poseer un órgano picador en la parte anterior, tener un aguijón
en el extremo posterior que introducen repetidamente o pueden secretar ácido
fórmico. La mayoría de las picaduras producen prurito o dolor con características
leves. Algunas especies muy agresivas causan lesiones necróticas y son alergénicas,
con sintomatología que puede ser grave, como choque anafiláctico y necrosis local.
El tratamiento se hace con agua y jabón, además de antihistamínicos. (1)

TRATAMIENTO. Accidente causado por múltiples picaduras de himenópteros:

l. Prometazina. Una ampolla intramuscular (IM) en niños, utilizar 0. 1-0.5 mglkg peso.

2. Analgésico. Tipo meperidina, una ampolla en adultos, en niños 2 mglkg de peso.

3. Epinefrina.

4. Aminofilina. Si hay broncoespasmo, aplicar aminofilina IV una ampolla en adultas o

7 mg/kg de peso en niños, seguido de la administración de oxígeno.

5. Hidrocortisona. 1 g IV en adultos o 7 mg/ kg de peso en niños. (1)

5. MIASIS (LARVAS DE MOSCAS)

La palabra Miasis viene del griego myia, que significa mosca. La enfermedad
corresponde a los daños causados por la invasion de las larvas de las moscas a tejidos
u órganos de los animales o del hombre. Agentes etiológicos: Las moscas causantes de
miasis se dividen en 3 grupos:

5.1.MIASIS OBLIGADAS.
Los géneros Dermatobia, Cordylobia, Hypoderma, Wohlfahrtia, Gasteropbilus, Oestrus y
Chrysomyia, son parásitos obligados para su fase larvaria que ocurre en los animales o
en el hombre. Pueden causar invasiones en piel, mucosas, oídos, fosas nasales e
intestino.

DERMATOBIA HOMINIS

22
5.2.MIASIS FACULTATIVAS.
Los géneros Sarcophaga, Cochliomyia, Calliphora, Lucilia, Musca, Fannia y Phaenicia
depositan sus huevos o larvas en material orgánico animal o vegetal en descomposición
o en tejidos muertos. Tienen vida parásita ocasional e invaden heridas o lesiones,
regiones corporales con descargas purulentas como nariz, oídos o genitales. No
penetran la piel intacta, pero a través de tejidos necróticos pueden introducirse
profundamente hasta los tejidos vivos. Estas moscas hacen parte de la fauna
cadavérica. La mosca Cochliomyia bominivorax es atraída por olores de cadáveres,
material purulento y secreciones de heridas. Las hembras depositan los huevos en
grupos y los sitios preferidos son las úlceras expuestas, heridas, cavidades. Estos
huevos eclosionan entre seis y diez horas después de haber sido depositados. "todas
estas moscas maduran y salen de los tejidos cinco y seis días después, caen a la tierra
para formar la pupa y luego salen los adultos voladores.
5.3.MIASIS ACCIDENTALES
Los géneros Musca, Fannia, Stomoxys y otros, producen miasis accidentalmente. Los
huevos o las larvas son depositados en el exterior pero accidentalmente ingeridos o
llevados a la región genital o anal, de donde pasan a la cavidad o suben por el tracto
gastrointestinal.

CICLO DE VIDA

La mayoría de las moscas productoras de miasis son más grandes que la mosca
doméstica y poseen colores vistosos. Algunas depositan la larva directamente en el
huésped y otras como Dermatobia hominis, que adhiere los huevos sobre los artrópodos
hematófagos como mosquitos o garrapatas, allí eclosionan y las larvas son llevadas por
los artrópodos hasta que se posan sobre la piel para chupar sangre, así permiten que las
larvas pasen al tejido del huésped. Las larvas de las moscas que son obligadas,
permanecen en los tejidos por un tiempo y luego salen del huésped, caen a la tierra y allí
se transforman en pupas, que posteriormente dan origen a las moscas adultas.La
identificación de las larvas para saber la especie de la mosca, se basa en la morfología
y en las características de los espiráculos respiratorios.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Las miasis del ser humano se pueden localizar en diversas partes del cuerpo y por lo
tanto se clasifican clínicamente en:

23
A.CUTÁNEA FIJA: Forma clínica de tipo forunculoso está caracterizada por un nódulo
rojizo, inflamado, con un pequeño orificio que permite la entrada de aire a los espiráculos
de la larva. Este nódulo puede medir entre 2 cm y 5 cm y el paciente siente que algo se
mueve en su interior. Las larvas se localizan especialmente en partes expuestas del
cuerpo, como cuero cabelludo, extremidades o en tronco. Al madurar la larva sale
espontáneamente después de seis a doce semanas y luego la herida cicatriza.
Clínicamente la lesión semeja otras infecciones forunculosas de origen bacteriano,
celulitis, quistes sebáceos, etc., de los que se diferencian principalmente por la presencia
del orificio, a través del cual se puede observar el movimiento de la larva.

B.CUTÁNEA MIGRANTE: Otras larvas como las de los géneros Hypoderma y

Gasterophilus, producen la forma clínica denominada migrante o corrediza. Las larvas
se trasladan por el tejido subcutáneo, formando un nódulo doloroso que se desplaza y
seguido ele una zona enrojecida. Después de un tiempo, el nódulo se abre al exterior
para permitir la salida de la larva. Existen formas de migración hasta el sistema nervioso
central, lo cual es grave.

C. CAVITARIA: Se refiere a la localización en mucosas de las cavidades, nasal, oral,

ocular, auricular y urogenital. Son causadas por especies ele moscas facultativas y
algunas veces de las obligatorias. El cuadro clínico varía de acuerdo a la localización y
se caracteriza por inflamación, presencia ele nódulos, tejido necrótico y secreción.

D. DE LAS HERIDAS: La miasis traumática o de las heridas es causada por las moscas
que son atraídas por lesiones necróticas o purulentas, principalmente con mal olor, como
lo hace la mosca Cochliomyia hominivorax.

E. INTESTINAL: Se considera una miasis accidental y ocurre cuando se ingiere larvas o

penetran por d ano. Generalmente ocurre cuando las l0arvas son coprófagas.

DIAGNOSTICO: Se basa en las características clínicas como:

 Nódulos en la piel con un orificio a través del cual algunas veces se observa la
larva móvil.
 Nódulos migrantes
 Presencia de larvas en cavidades como boca, nariz, genitales, heridas, etc.

TRATAMIENTO

Extracción de las larvas por métodos manuales o quirúrgicos. En las miasis que tienen
orificios de comunicación con el exterior se puede hacer la oclusión del punto de salida,
24
lo cual es posible con aceite mineral, vaselina, parafina, barnís de uñas, etc. En algunos
casos es posible la extracción manual con presión perilesional. Hay que recordar que en
las miasis cutáneas por moscas que cumplen el ciclo obligatorio, las larvas pueden salir
espontáneamente. Cuando no se hace la extracción completa de larva puede ocurrir
necrosis de la larva y reacción inflamatoria secundaria o formación de cuerpo extraño.La
ivermectina por vía oral en dosis única de 200 ug/kg de peso.

6. PENTASTOMIASIS

Son parasitos de animales que ocasionalmente pueden invadir al hombre. Se describen

dos generos: Armillifer y Linguatula, parasitando varios organos como hallazgo ocasional
en autopsias. Los pentastomideos se clasifican dentro de los artropodos, aunque por su
similitud con los gusanos se habian clasificado como anelidos. Son parasitos del sistema
respiratorio de vertebrados, que se infectan al ingerir huespedes intermediarios que
contengan las formas larvarias. Morfologicamente se caracterizan por ser alargados
como gusanos, sin patas y con cuerpo segmentado. En la parte anterior se encuentra,
como característica la presencia de dos pares de ganchos; en algunas especies cada
gancho se subdivide en dos. La infeccion humana es rara y puede ser adquirida de dos
maneras: Al ingerir huevos procedentes de secreciones nasales de animales infectados
o del suelo, en cuyo caso el hombre actua como huésped intermediario y desarrolla
ninfas en las visceras; se constituye asi la pentastomiasis visceral. Las especies mas
frecuentes en este tipo de enfermedad son Armillifer armillatus, que se ha encontrado en
el higado, pulmon, bazo, ojos, mesenterio y trompas de Falopio. Tambien puede ser
causada por Linguatula serrata. La mayoria de las descripciones han sido hechas como
hallazgo ocasional en autopsias, sin haber producido sintomatologia definida. En otras
ocasiones se ha descrito patología ocular, cuadro clinico de abdomen agudo y lesiones
en cerebro, higado y otras visceras. Cuando se ingieren las ninfas presentes en carne o
visceras crudas o mal cocidas, procedentes de mamiferos o reptiles infectados, se
desarrollan los parasitos adultos en las vias aereas superiores, lo que constituye la
pentastomiasis nasofaringea. La especie reconocida en esta forma de infeccion es L.
serrata. El cuadro clinico se inicia al poco tiempo de haber ingerido las visceras
infectadas, con sensacion de cuerpo extrano y picazon en la garganta; luego hay dolor
en nasofaringe y puede extenderse a oidos y laringe. Se aumentan las secreciones
nasofaringeas y hay disfonia y cefalea. Se han descrito complicaciones consistentes en
abscesos y asfixia por obstruccion.

25
 BIBLIOGRAFÍA:

1. Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica volume 23, issue 2, february

2005, pages 94-102
2. Parasitologia medica. dr antonio atias, capitulo 55; pag 490
3. Botero
4. http://sea-entomologia.org/ide@/revista_59.pdf
5. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0120-
41572006000400010
6. http://www.revistareduca.es/index.php/biologia/article/viewfile/807/822
7. https://www.researchgate.net/figure/culicoides-midge-with-the-several-
different-body-parts-head-thorax-and-abdomen_fig3_281846052
8. david botero-marcos restrepo-parasitosis humnas -5ta ed.
9. https://docplayer.es/7442155-orden-hemiptera-o-heteroptera-familia-
cimicidae.html

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