Trastorno por Déficit de Atención Con y Sin Hiperactividad (TDAH)

En algunos casos, los niños pueden manifestar trastornos específicos como el Trastorno por Déficit de Atención que
suele cursar con Hiperactividad, aunque este síntoma no siempre se expresa.
Los niños que presentan trastornos de atención pueden tener dificultades para controlar su conducta y su rendimiento
escolar suele disminuir, lo cual significa un desafío para los padres, maestros y para ellos mismos.

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un problema clasificado como de comportamiento,
que describe a los niños que lo sufren como impulsivos, excesivamente activos y con baja capacidad para mantener la
atención. No es un problema que involucre a la inteligencia, pues ésta se halla en rangos de normalidad o incluso
superiores al promedio. En algunos casos, estos niños presentan también problemas de aprendizaje, sin producir
necesariamente un trastorno de aprendizaje.

La intervención psicológica en el Trastorno por déficit de atención e Hiperactividad (TDAH) es una terapia para ayudar a
los niños y adolescentes a desarrollar su capacidad de autocontrol, a manejar la sintomatología nuclear del trastorno, a
gestionar y controlar la frustración, a mejorar y entrenar la socialización, usando procedimientos conductuales, de
autocontrol, autoinstrucciones, pensamientos reflexivos, modificación de conductas disruptivas, relajación, etc.
La intervención psicológica en los niños y adolescentes TDAH debe incluir dominios en los que el afectado manifiesta
algún problema como cognitivo, emocional, comportamental:

TDAH intervención psicológica

ABORDAJE PSICOEDUCACIONAL:
La Psicoeducación consiste en un abordaje que enseña al afectado y su familia en qué consiste el trastorno de TDAH,
qué características tiene y qué se puede hacer para mejorarlo.
Aspectos que trabaja:
 Explicación del TDAH al afectado
 Posibles problemas o riesgos asociados al trastorno
 Las diferentes vías de intervención y tratamiento que existen
 Aceptación activa del diagnóstico por parte del afectado
 Acuerdos de compromiso y cumplimiento terapéutico

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL:
El enfoque terapéutico cognitivo-conductal ha demostrado ser la herramienta más eficaz de que disponemos para
reducir los comportamientos perturbadores de los/as niños/as con Trastorno por déficit de Atención e Hiperactividad
(TDAH) y aumentar los comportamientos autocontrolados (Soutullo y Díez, 2007.) Para su aplicación, es imprescindible
la implicación de las personas responsables de la educación del niño/a, pues son ellos/as quienes aplican las pautas en
casa. Aspectos que trabaja:
 Desarrollo y orientación personal
 Resolución de conflictos
 Entrenamiento en auto-instrucciones
 Organización y planificación de la conducta en función de objetivos y metas
 Autorregulación emocional
 Entrenamiento en habilidades y estrategias internas

TERAPIA DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA:

La terapia de modificación de conducta, se basa en los condicionamientos operantes, el uso de reforzadores y castigos y
favorece la extinción de conductas disruptivas y la implantación y aparición de conductas positivas. Aspectos que
trabaja:
 Normas y limites
 Entrenamientos en hábitos positivos
 Modificación de conductas disruptivas y problemas de conducta
 Entrenamiento en conductas positivas
 ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES:
El área social es una de las áreas donde mayores dificultades tienen los niños y adolescentes con TDAH. La adquisición
de pautas, estrategias y habilidades para relacionarse de manera adecuada mediante un proceso de entrenamiento
favorecerá la interacción social de los afectados con TDAH con sus iguales y evitará problemas de rechazo social,
asilamiento y baja autoestima. Aspectos que trabaja:
 Autoestima, comunicación emocional
 Entrenamiento asertivo
 Reglas de sociabilización
 Entrenamiento en conductas prosociales
 Habilidades de competencia social

TÉCNICAS DE RELAJACIÓN Y CONTROL DEL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD:

Las técnicas de relajación y trabajo corporal ayudan a controlar y canalizar el exceso de actividad, los estados de
agitación, nerviosismo y ansiedad y favorecen las emociones positivas y mejoran la comunicación y el ambiente familiar.
también favorecer la práctica de actividades físicas o culturales, o de tipo social, ayudan a mejorar la autoestima de
estos niños y a desarrollar y potenciar otras capacidades y habilidades que presentan. Aspectos que trabaja:
 Relajación y respiración
 Expresión corporal
 Realización de actividades externas como actividades deportivas, hobbies, actividades socio-culturales

Miedos infantiles
En la infancia es frecuente experimentar diferentes tipos de miedos. Los niños pueden tener miedo a los ruidos fuertes,
a los desconocidos, a estar solos, a los animales como arañas, ratones, perros…, seres fantásticos o de ficción como las
brujas o los fantasmas, las inyecciones, ir al dentista, etc.

miedos-niños
Los miedos en sí no constituyen un problema, ya que los preparan para afrontar situaciones peligrosas y estresantes con
que ineludiblemente se encontrarán en su vida. Sin embargo, en algunos casos (alrededor del 5%), los miedos infantiles
son de una intensidad tan elevada que se tornan una importante causa de sufrimiento para los pequeños,
convirtiéndose así en fobias infantiles.

¿Cuándo hay que acudir a consulta?

Cuando el miedo causa ansiedad, ataques de pánico, y limitan y condicionan la vida de la persona es el momento de
intervenir para ayudar a superar el problema.

Depresión infantil
La infancia feliz es un mito que no siempre se corresponde con la realidad. La tristeza y las preocupaciones de los niños
no siempre son leves y transitorias. Los sentimientos de culpabilidad también pueden ser intensos, a pesar que en la
niñez no se sostengan grandes cargas de responsabilidad.
La depresión se define como un problema psicológico complejo cuyos aspectos principales son: estado de ánimo
irritable, falta de motivación, alteraciones del apetito, del sueño, baja autoestima, pobre concepto de uno mismo,
sentimientos de culpa, dificultad para pensar y concentrarse, ideas de muerte, entre otros.
El trastorno afecta a nivel personal (malestar físico,…), familiar (problemas en la relación con los padres…), escolar
(descenso rendimiento académico…) y/o social (aislamiento...).
El tratamiento psicológico de la depresión infantil se basa en aplicar un tratamiento de amplio aspecto que incluye
componentes conductuales, cognitivos y de autocontrol, que extinguen la depresión y producen un aumento de la
autoestima.

Habilidades sociales
La adquisición de las habilidades sociales es de mayor importancia en los primeros años de vida ya que en la etapa
preescolar y escolarización primaria comienzan los procesos de socialización infantil.
Esta primera etapa de experiencias sociales determina la manera de relacionarse del niño con sus padres, el grupo de
iguales y el resto de figuras de su entorno social.
Para llevar un proceso de desarrollo emocional y cognitivo óptimo es necesario que el niño aprenda unas pautas de
comportamiento que le permitan crecer adecuadamente en lo personal (autoestima, autonomía,…) y en lo interpersonal
(saber establecer relaciones sanas de amistad, de familia, profesionales, etc.).

Habilidades-sociales-niños-
Si el niño presenta un déficit en el manejo de las habilidades sociales se puede acudir al psicólogo/a, que le ayudaremos
primero identificando la causa de tal déficit (expresión de conductas inapropiadas, ausencia de aprendizaje, ansiedad
condicionada, autoconcepto-autoestima, dificultad en discriminación de derechos asertivos,…) y seguidamente
acompañándole en el proceso de adquisición de unas pautas adecuadas de habilidades sociales.

Dislexia
La dislexia se define como un trastorno de aprendizaje específico de origen neurobiológico. Concretamente las personas
presentan conexiones débiles entre las estructuras encargadas de la codificación de las representaciones fonológicas y
las estructuras encargadas de acceder a ellas.
Este trastorno altera el rendimiento escolar, aunque el alumno sea muy inteligente o muy creativo.

dislexia-niños
Para los disléxicos, la velocidad de procesamiento es lenta para leer y escribir, presentan poca precisión y fluidez en el
reconocimiento de palabras, dificultad en el deletreo, falta de atención, lectura inexacta, inferencias en la lectura…
En los años de escolarización estos niños suelen sufrir estrés constante por sentirse incapaces de tener éxito en tareas
académicas, y sentirse tontos por no poder hacer lo mismo que el resto. Se les tacha injustamente de vagos o de no
tener interés. Por ello el primer paso para el abordaje de este trastorno es la comprensión por parte de padres,
profesores, compañeros…el apoyo emocional es fundamental.
Existen múltiples intervenciones para la dislexia, pero lo más importante es el diagnóstico precoz para aplicarlas cuanto
antes.
Trastornos del sueño
Los trastornos del sueño constituyen un problema común en la consulta clínica. Muchas veces los trastornos del sueño
infantiles no resultan realmente importantes, pero otras representan motivo de preocupación para los padres, que no
saben cómo afrontarlos. Por ejemplo, el insomnio infantil causado por hábitos incorrectos supone el trastorno más
habitual entre los niños (más del 30% de la población infantil).
sueño-.niños …. El estilo de vida de los padres y del niño suele ejercer un importante papel en la manifestación de este
tipo de trastornos. Si los padres adquieren mayor conocimiento sobre el desarrollo del sueño y sobre rutinas cotidianas
que dificultan un descanso adecuado pueden solucionarse gran parte de los problemas del sueño en la etapa infantil.
Con breves intervenciones conductuales se solucionan otra parte importante de dichos trastornos.

PSICOLOGÍA ADOLESCENTES O JUVENIL

psicologia-juvenil
La adolescencia es una etapa de desarrollo delicada ya que se produce mucha diversidad de cambios a nivel biológico,
psicológico, neurológico y social, y en muchas ocasiones, surge la necesidad de trabajar distintas problemáticas, dudas,
dificultades exclusivas de esta edad con el apoyo de un profesional de confianza, con quien se sientan comprendidos y
que procure su mejor desarrollo.

Rendimiento escolar
Uno de los motivos de consulta más frecuentes es el rendimiento escolar, o nivel educativo eficiente. Existe una relación
entre estado emocional y desempeño académico, por este motivo en terapia se requiere conocer en detalle la dinámica
emocional del adolescente, así como el clima familiar u otros factores que puedan estar influyendo para poder diseñar
estrategias de intervención que integren aspectos personales y familiares aumentando su autoestima social y escolar.

Técnicas de estudio
La inteligencia, aunque propicie el aprendizaje, no es la única variable que determina el éxito escolar. Se necesita
también adquirir las técnicas de aprendizaje generales que están respaldadas por la experiencia y los fundamentos
teóricos e investigaciones de los campos de la Pedagogía y la Psicología. Algunas de estas técnicas son la lectura,
subrayado, esquema, tomar apuntes de forma eficiente, cronograma de estudio, entre otras. No es suficiente sólo
conocerlas sino que se debe aprender a identificar la necesidad de utilizar una u otra según la ocasión y aplicarlas en
cada caso de forma apropiada y con buen dominio.

Consumo de sustancias
En la etapa de la adolescencia es relativamente frecuente que los jóvenes puedan involucrarse con diversas drogas,
legales o ilegales: alcohol, tabaco, cannabis…etc. A menudo los adolescentes no suelen ver claramente la relación
existente entre sus acciones de hoy y las consecuencias en el futuro. Muestran una tendencia a sentirse invulnerables e
inmunes ante los problemas que afectan a otros, creyendo que a ellos no puede pasarles.
Algunos jóvenes prueban algunas drogas y dejan de consumirlas o bien las consumen ocasionalmente sin llegar a
producirse mayores consecuencias. Otros en cambio crean una dependencia, incluso de drogas más peligrosas, que
pueden causar daños importantes a ellos mismos y a los demás.

El tratamiento psicológico en esta área se orienta tanto a hijos como a padres, ofreciendo a éstos últimos claras
orientaciones para ayudar a los hijos. Como en algunos casos, los padres desconocen cómo actuar, pueden originar más
conflicto y sus hijos pueden perder más el control sobre las sustancias.

Habilidades sociales
Muchos problemas psicológicos provienen del déficit en habilidades sociales: ansiedad o fobia social, depresión,
esquizofrenia, agresividad, delincuencia…son psicopatologías en las que frecuentemente se utiliza el entrenamiento en
habilidades sociales. Y es que el comportamiento social se puede cambiar y existen variadas formas de hacerlo.

Habilidades-sociales-grupo
Se definen las habilidades sociales como “la conducta que permite a una persona actuar según sus intereses más
importantes, defenderse sin ansiedad inapropiada, expresar cómodamente sentimientos honestos o ejercer los
derechos personales sin negar los derechos de los demás».
Una conducta socialmente habilidosa consta de dos aspectos:
Contenido: Lo que expresamos y cómo lo expresamos
Consecuencias (de refuerzo-aceptación o de castigo-rechazo): Las reacciones que nuestra manera de actuar genera en el
entorno social
El proceso de entrenamiento en habilidades sociales conlleva la modificación de la conducta para alcanzar una mejora
en las habilidades sociales: manejar y prevenir las respuestas de los otros ante nuestro comportamiento.

Terapia Habilidades Sociales

La terapia en Habilidades Sociales se concreta en diferentes aspectos que conducen al cambio:
Asumir creencias realistas y adaptadas en referencia a los derechos personales y los de los otros
Lo que se manifiesta a los otros debe ir en consonancia con la manera de pensar, para evitar conflictos con uno/a
mismo/a
Discernir entre conductas socialmente habilidosas y las que no lo son, es decir, entre una forma de comunicación
asertiva, pasiva o agresiva
Modificar creencias que frustran el logro de objetivos sociales y bloquean emocionalmente. Regular el nivel de ansiedad
en las situaciones específicas que nos cuesta afrontar
Aprender nuevas pautas adecuadas de pensar y comportarse socialmente en situaciones distintas de interacción social
Todo el proceso se inicia una vez realizado un estudio completo de cada joven, identificando cuáles son los factores
conductuales, cognitivos y emocionales que están influyendo de forma negativa en el momento actual.
A continuación, diseño el tratamiento más adecuado en cada caso, incluyendo una diversidad de pautas, cambios de
hábitos, técnicas y estrategias cognitivo-conductuales y potenciando recursos personales con el objetivo de que la
sensación de malestar abra paso a la de dominio personal y bienestar.

Trastornos de personalidad
El individuo desarrolla y conforma su personalidad en el entorno familiar, y es la familia la que adquiere mayor
importancia en la formación de ésta, ya que insufla los valores, normas y rutinas que en ocasiones pueden ser
disfuncionales. La personalidad de cada individuo se forma también a partir de las creencias de la familia sobre lo que
los demás piensan de ella o lo que cree acerca de sí misma.
trastornos-personalidad-adolescencia
La personalidad engloba las creencias acerca de nosotros mismos, los demás y el mundo que se expresan en nuestras
acciones. Integra lo que pensamos, sentimos y lo que hacemos en todas las áreas de la vida cotidiana: personal, familiar,
profesional y social.
Cuando estos procesos se alteran por diversos factores o se generan roles que son contraproducentes se pueden
desarrollar problemas de personalidad. Pueden surgir trastornos de personalidad por disociación, dependencia,
evitación, etc.
Trastornos de alimentación
En esta área las problemáticas son diversas y complejas, especialmente en su detección, ya que frecuentemente las
personas que lo sufren experimentan culpa e procuran ocultarlo. El tratamiento suele ser dificultoso. Se han clasificado
algunos trastornos de alimentación en:

Anorexia: voluntad de reducir el peso corporal sirviéndose del ayuno, por temor a la obesidad. Se produce una
distorsión de la percepción de sí mismo (de ahí la psicopatología) y no se aprecia el daño que uno se puede infligir

Bulimia: trastorno similar a la anorexia en la voluntad de reducir el peso corporal. Su rasgo principal es la ingesta
compulsiva y vómitos autoinducidos para evitar subir de peso. En ocasiones, hay personas que padecen ambos
trastornos –bulimarexia- alternando períodos de ayuno y de sobre-ingesta y vómitos

Obesidad: la obesidad puede ser el síntoma o la consecuencia de un problema de de origen psicológico o social. El
tratamiento más indicado suele ser conductual basado en técnicas de autocontrol, promoviendo la adquisición de
habilidad a la persona que le permitan reconocer y manejar su propia conducta, modificando los hábitos de alimentación
y de actividad física. El trabajo terapéutico se centra, según el caso, en cambios de patrones de comportamiento pasivo-
dependientes, complejo de inferioridad, autoestima, etc.
obesidad-infantil

Vigorexia: obsesión por tener un cuerpo perfecto. El trastorno se manifiesta como una dedicación al ejercicio físico
excesiva especialmente anaeróbico, y conductas contraproducentes para la persona como uso de fármacos y dietas
peligrosas