Instituto Colombiano de Derecho Corporativo -ICDC-

AUTORIZACIÓN DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES A

Introduzca el nombre de la empresa

Con la presente autorizo a Introduzca el nombre de la empresa para que

recolecte, transfiera, almacene, use, circule, suprima, comparta, actualice
y transmita mis datos personales de acuerdo con su Política de
Tratamiento de Datos Personales. La cual está disponible en Introduzca
la página web donde se puede realizar la consulta y me obligo a leer.

Asimismo, declaro que conozco y acepto que las finalidades para las
cuales se realiza este tratamiento son para comunicar y promocionar los
productos de Introduzca el nombre de la empresa, para cumplir con el
deber legal de mantener el registro de las operaciones de comercio y para
tener la información de contacto para cualquier comunicación requerida
para la ejecución exitosa del contrato.

El alcance de la autorización comprende la facultad para que Introduzca

el nombre de la empresa envíen mensajes con contenidos institucionales,
notificaciones, información de estado de cuentas, saldos, cuotas
pendientes de pagos y demás información relativa al portafolio de
servicios de cada una de las sociedades acá mencionadas, a través de
correo electrónico, mensajes de texto al teléfono móvil y/o llamadas
telefónicas.

El responsable del tratamiento de mis datos personales es Introduzca el

nombre de la empresa, sociedad identificada con el Nit. No. Introduzca el
número del Nit., puso a disposición sus oficinas en la Introduzca la
dirección física de la sociedad, el teléfono Introduzca número de teléfono.
y el correo electrónico Introduzca correo electrónico de contacto. para la
atención de requerimientos relacionados con el tratamiento de mis datos
personales y el ejercicio de mis derechos.

El responsable del tratamiento de mis datos personales me informó que

como titular tengo los derechos consignados en la Constitución y en la
Ley, especialmente el derecho a conocer, actualizar, rectificar y suprimir

Trv. 1 A No. 57-09 / Of. 502

Tel: 320 684 6381 icdccontacto@gmail.com
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la información personal; así como el derecho a revocar el consentimiento

otorgado para el tratamiento de datos personales.

El Responsable me hizo la salvedad que la solicitud de supresión de la

información y la revocatoria de la autorización no procederán cuando
exista el deber legal o contractual de permanecer en la base de datos. En
cuyo caso, la información se mantendrá exclusivamente para el
cumplimiento de este deber legal y contractual.

Como entre los datos solicitados pueden estar Introduzca los datos
sensibles que pueden ser solicitados., los cuales son sensibles, otorgo la
autorización en el marco de lo informado por el Responsable sobre que
son recolectados por exigencia normativa para verificar mi identidad y sin
lo cual no es posible la prestación del servicio de Introduzca el tipo de
servicio que la Ley exige el suministro de datos sensibles.

Autorizo,

_____________________________
Introduzca el nombre del titular
C.C. No. Introduzca el número de cédula del titular

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