DECLARACIÓN JURADA

Empresa: …………………………………………………………..

RUT: …………………………………………………………..

Constancia de cantidad de maquinarias y vehículos utilitarios destinados al ciclo productivo industrial

(comprende desde la recepción de la materia prima hasta la entrega del producto terminado), en
existencias, por mes:

11/2009 12/2009 01/2010 02/2010 03/2010 04/2010

Camiones, tractores, grúas y similares

Otros vehículos utilitarios

Autoelevadores y similares

Hornos y calderas

Otras maquinarias y equipos

Otros (detallar)

11/2009 12/2009 01/2010 02/2010 03/2010 04/2010

Camiones, tractores, grúas y similares

Otros vehículos utilitarios

Autoelevadores y similares

Hornos y calderas

Otras maquinarias y equipos

Otros (detallar)

Constancia de litros de Gasoil consumidos en el mes en que opera la deducción y en el mismo mes del
ejercicio anterior:

Mes / Año Consumo Gasoil en litros

11/2009
12/2009
01/2010
02/2010
03/2010
04/2010
Firma representante: ……………………………………..
(Director, socio administrador, titular de empresa unipersonal, según corresponda)

Aclaración de firma: ……………………………………..

CI: ……………………………………..