GANGLIO LINFÁTICO: origen embriológico, características histológicas, histofisiologia

ORIGEN EMBRIOLÓGICO

A excepción de la parte superior de la cisterna de Pecquet, que persiste, los sacos

linfáticos se transforman en grupos de ganglios linfáticos durante el primer período
de la vida fetal, aproximadamente en el tercer mes.
1. Las células mesenquimatosas circundantes invaden cada saco y lo fragmentan
en canales linfáticos o senos. Las células mesenquimatosas dan origen a la
cápsula del ganglio linfático y la estructura de tejido conectivo del ganglio.
2. Los linfocitos que se observan en el ganglio antes del nacimiento provienen
de la glándula timo.
3. El nódulo linfático y los centros germinativos de producción de linfocitos no
aparecen en los ganglios hasta justo antes o después del nacimiento.
 4. Los ganglios linfáticos también se forman a lo largo del trayecto de otros
vasos linfáticos.
Estos se producen como resultado de proliferación de células mesenquimatosas
relacionadas con los plexos capilares linfáticos. Algunas de las células
mesenquimatosas se diferencian en linfoblastos que, a su vez darán origen a los
linfocitos. Otras células mesenquimatosas forman las células del tejido conectivo, de
modo que se produce una cápsula fibrosa y se forma una red trabecular y reticular.
Durante las primeras etapas del desarrollo existen hemocitoblastos, y eritroblastos
dentro de los ganglios. Más adelante, la formación de eritrocitos se confina a la
médula ósea roja. No es completa la organización del tejido linfoide en nódulos
corticales y cordones medulares hasta después del nacimiento.

CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS

CÁPSULA PARÉNQUIIMA
CORTEZA MÉDULA
 Tejido conjuntivo denso  externa, densamente teñida.  interna, más pálida.
irregular rodeado de tejido
 Formada por 2 zonas:  Se divide en dos
adiposo.
 corteza externa, nodular o compartimentos esenciales:
 Está perforada en su superficie
superficial  Sinusoides
convexa por numerosos vasos
 corteza interna, medulares
linfáticos aferentes, los cuales
tienen válvulas para evitar el internodular, profunda o  Cordones
reflujo de linfa al ganglio. paracorteza medulares
  Pequeños órganos que se disponen en cadenas a lo largo del
trayecto de los vasos linfáticos.
Ganglio  Su parénquima está formado por tejido linfoide que reconoce los
Linfático materiales antigénicos de la linfa que se filtran por el ganglio y que
monta contra ellos una reacción inmune específica

 Cuando están relativamente inactivos, cada ganglio linfático tiene

una longitud de unos pocos milímetros, pero pueden aumentar
mucho cuando se incrementan las demandas funcionales.

CÉLULAS DEL GANGLIO LINFÁTICO  3 tipos funcionales:

 CÉLULAS LINFOIDES: La mayoría de los linfocitos entran al ganglio

por vía sanguínea, pero unos pocos entran por el drenaje linfático
procedente de los tejidos.
 CÉLULAS INMUNOLÓGICAS ACCESORIAS:
Comprenden diversos macrófagos.
 CÉLULAS DEL ESTROMA: No inmunológicamente activas.
Comprenden las células endoteliales linfáticas y vasculares, y los
fibroblastos, los cuales elaboran el armazón estromal reticular.
Muchas de las células endoteliales están altamente especializadas
para interaccionar con las células linfoides.

Cápsula
 Tejido conjuntivo denso irregular rodeado de tejido adiposo.
 Está perforada en su superficie convexa por numerosos vasos linfáticos aferentes, los
cuales tienen válvulas para evitar el reflujo de linfa al ganglio.

Parénquima
Posee dos partes que se diferencian por el número, diámetro y disposición de los senos
linfáticos, así como una mayor concentración de linfocitos en la corteza.
CORTEZA: externa, densamente teñida.
Formada por 2 zonas:

CORTEZA EXTERNA, NODULAR O SUPERFICIAL:

Nódulos linfoides primarios

 Abundan los linfocitos B

 Zonas esféricas u ovoides de linfocitos pequeños empaquetados de forma muy
apretada.

Nódulos linfoides secundarios

 Tienen una zona central más pálida denominada centro germinativo (lugar de
diferenciación de células y producción de anticuerpos) formada por linfocitos grandes
y macrófagos (esta zona es más clara porque estas células poseen más citoplasma y un
núcleo más eucromático), y una zona de linfocitos pequeños que rodea el centro
germinal: manto o zona creciente. Estas zonas se desarrollan en respuesta a una
estimulación antigénica.

CORTEZA INTERNA, INTERNODULAR, PROFUNDA O PARACORTEZA: (“timodependiente”)

 Formada por tejido linfoide difuso, las células se disponen de forma más laxa,
predominan los linfocitos pequeños, y sólo ocasionalmente se encuentran linfocitos
grandes, macrófagos y células plasmáticas.
 Núcleo cromático
 Desprovisto de centros germinales.
 Citoplasma pálido
 Abundan los linfocitos T.
 Pocas organelas
 Posee las células interdigitadas
 Numerosas prolongaciones
que se
 Interdigitan con los linfocitos
vecinos.

Pueden contener gránulos

Posee: semejantes

a los
1. Seno Marginal o Subcapsular: Cavidad que separa la cápsula delgránulos de Birbeck de las
parénquima.
células
2. Senos Intermedios o Corticales: Penetran en el parénquima siguiendo la misma
orientación de las trabéculas. de Langerhans
MEDULA : interna, más pálida.
Se rodea de la corteza salvo a nivel del hilio (superficie cóncava del ganglio linfático por la cual
salen del ganglio los vasos linfáticos eferentes y una vena única, y entra una arteria).

Se divide en dos compartimentos esenciales:

 Sinusoides medulares: Canales anchos, tortuosos e irregulares que se ramifican
y anastomosan repetidamente, fragmentando el parénquima en cordones
medulares. Se hallan revestidos por células endoteliales rodeados de células
reticulares y macrófagos.
 Cordones medulares: Agregaciones de tejido linfoide organizadas en torno a
vasos sanguíneos pequeños. Formados por: linfocitos pequeños, macrófagos y
células plasmáticas. Los linfocitos B activados emigran desde la corteza en
forma de células plasmáticas y entran en los senos medulares. Esta localización
resulta estratégica porque las células plasmáticas pueden así secretar
inmunoglobulinas directamente hacia los senos medulares sin necesidad de
abandonar el ganglio linfático.
 HISTOFISIOLOGÍA

La principal función de los ganglios linfáticos es la producción y maduración de linfocitos

para la formación de anticuerpos. Esos linfocitos son incorporados a la linfa cuando esta
llega al ganglio vía aferente. Otra función importante de los nódulos linfáticos es la de
filtrar y destruir elementos extraños que arriban vía aferente, como partículas, células
tumorales, restos de tejidos y microorganismos. Esa destrucción se realiza mediante los
macrófagos, estructuras celulares con capacidad para englobar y digerir las sustancias
mencionadas. La aumentada actividad de un ganglio debido a la gran producción de
linfocitos ante la presencia de microorganismos patógenos hace que el órgano se agrande,
su palpación se vuelva dolorosa y con aumento de temperatura producto de la
inflamación. Este proceso, llamado “adenitis”, también sucede ante la presencia de células
cancerígenas en el organismo. Cuando los linfocitos toman contacto con los componentes
activos inmunitarios (proteínas bacterianas y virales que forman parte de las vacunas)
también se forma una respuesta inmunitaria. Este hecho hace que los ganglios linfáticos
también formen parte del sistema inmunológico.
2. tejidos linfoides asiciados a mucosa

ORIGEN EMBRIOLÓGICO
Amígdalas
Las amígdalas palatinas se
desarrollan como yemas sólidas de
las células endodérmicas a partir
del segundo saco faríngeo. Las
yemas se extienden hacia el
mesénquima subyacente y las
células centrales de cada yema
desaparecen, de modo que se
forman criptas amigdalinas.
Entretanto, las células
mesenquimatosas forman una
redecilla reticular alrededor de las
criptas, y, hacia el tercer mes,
aparecen en el retículo y se
distribuyen en nódulos. La cápsula
de la amígdala es formada por
condensación mesenquimatosa.
La amígdala nasofaríngea se
desarrolla en el techo de la pared
posterior de la nasofaringe por
acumulación del linfocito en el
tejido conectivo de la mucosa. Las
células mesenquimatosas
establecen una redecilla reticular, y
los linfocitos se organizan en
nódulos.
Nódulos linfáticos solitarios

En la mucosa de
los sistemas respiratorios y
digestivo estos nódulos se
desarrollan de manera idéntica a la
observada en la formación de la
amígdala nasofaríngea.
 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS
 Agregados de tejido linfoide no encapsulados pueden estar localizados en la
lámina propia y áreas submucosas de los tractos gastrointestinal, respiratorio y
genitourinario, puertas de entrada a diferentes agentes patógenos.
 Pueden formar desde acúmulos dispersos de linfocitos, hasta estructuras bien
organizadas como las del ganglio linfático, pero con la ausencia de una cápsula
que las rodee.
 Las células plasmáticas de los tejidos MALT son más numerosas que la suma de las
células plasmáticas de bazo, ganglios y médula ósea.
 Se origina en la vida fetal, pero los centros germinales no se desarrollan
completamente hasta que se producen las primeras exposiciones a antígenos.
 La cantidad de MALT es máxima en la infancia, y va disminuyendo
progresivamente en la vida adulta.

TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS

DEFINICIÓN Es el tejido linfoide asociado a las mucosas de los tractos digestivos,

respiratorios y genitourinarios.

UBICACIÓN Capas mucosa y submucosa

- Lugar de interacción entre los linfocitos y los antígenos de agentes

patógenos procedentes del exterior.

- Elevado número de linfocitos (80%linfocitos del cuerpo).

CARACTERÍSTICAS
- Predomina la IgA

UBICACIÓN En las regiones internodulares de las

amígdalas y de las placas de Peyer.

TEJIDO ESTROMA Formado por fibras reticulares y células

LINFOIDE reticulares de origen mesenquimal.
DIFUSO
CÉLULAS Linfocitos, macrófagos y células
plasmáticas.
LIBRES

En la lámina propia de las vías digestivas y

respiratorias, son además muy numerosos
COMPONENTES UBICACIÓN
en las amígdalas, en las placas de Peyer y
el apéndice.

TEJIDO TIPOS NÓDULO Acumulación

LINFOIDE redondeada de
PRIMARIO
NODULAR, linfocitos pequeños
NÓDULOS densamente apretados
 FORMA: Ovoide
COMPONENTES:

1. Acumulo esférico de células,

posee dos polos: polo oscuro
(zona densamente poblada),
polo claro (zona menos
densamente poblada).
LINFOIDES O - ESTROMA: células dendríticas.
FOLÍCULOS
CENTROS
- CÉLULAS LIBRES: linfoblastos,
GERMINALES
linfocitos, células en transición
hacia la línea plasmocelular y
macrófagos

3. Envoltura de células
alargadas.

2. Casquete de linfocitos
pequeños.

UBICACIÓN Anillo de Waldeyer, en la foseta

palatina formada por el velo del
paladar y la faringe

- Poseen criptas amigdalinas o

GALT: Tejido tonsilares.
linfoide
AMÍGDALAS - Zona dependiente del timo.
asociado al CARACTERÍSTICAS
PALATINAS
sistema - Rodeadas por tejido
gastrointestinal conjuntivo denso irregular
CLASES
(incompleto).

FORMA Pequeñas almendras

COMPOSICIÓN Tejido linfoide nodular y difuso

UBICACIÓN Submucosa intestinal del Íleon u

colon.
 - Poseen folículos linfáticos
entre los cuales existen
abundantes linfocitos T.
CARACTERÍSTICAS
- Carecen de vasos linfáticos
PLACAS DE aferentes.
PEYER
FORMA Pequeñas hendiduras
redondeadas u ovoideas

COMPOSICIÓN Epitelio de revestimiento

(células cilíndricas,

células M), tejido linfoide

nodular y difuso.

BALT: Tejido linfoide asociado los bronquios

SALT: Tejido linfoide asociado a la piel

GUALT: Tejido linfoide asociado al aparato genitourinario

CÉLULAS UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS FUNCIÓN

 Poseen poca Pueden unirse y

especialización retener antígenos en
CÉLULAS
citoplasmática. su superficie durante
 Poseen numerosas un largo periodo de
expansiones radiadas. tiempo así como
Nódulos participar en la
 Unidas por
linfoides o inducción de la
desmosomas.
folículos
respuesta inmune.

DENDRÍTICAS

- Elementos estrellados Algunas de ellas

o alargados. pueden ser
CÉLULAS
consideradas como
- Núcleo oval y macrófagos y otras
eucromático. como fibroblastos
- Citoplasma escaso y
Tejido linfoide acidófilo.

RETICULARES

- Borde apical:
microvellosidades más
anchas, cortas y
CÉLULAS M numerosas. Captar el antígeno de
la luz del intestino,
- Nivel basal: largas
procesarlo y
prolongaciones en
Placas de Peyer presentarlo a los
relación con los
linfocitos
linfocitos
 HISTOFISIOLOGÍA

El tejido linfoide se distribuye de forma estratégica en las siguientes zonas:

1. Zonas de procesamiento e inicio de la respuesta inmune. Zonas Inductoras.

2. Zonas de respuesta (humoral y celular) denominadas. Zonas efectoras.
Las zonas de inicio o inductoras de la respuesta inmune de las mucosas, disponen de
elementos semejantes a los componentes del sistema inmune sistémico para realizar la
captación de los antígenos e iniciar la respuesta inmune. Con la única diferencia de las
células M, que son unas células epiteliales especializadas en el transporte de antígenos, los
demás componentes (células presentadoras, linfocitos T y linfocitos B) actúan de forma
similar al sistema sistémico. Estos componentes celulares están localizados en: las tonsilas,
placas de Peyer, ganglios y en el tejido linfoide difuso. En definitiva, tanto en las zonas
GALT como las BALT tiene lugar el contacto con el antígeno, transporte, procesamiento y
presentación a los linfocitos T y B.

Los antígenos suelen entrar por

inhalación o ingestión. Mediante un
proceso ligado a las células M, CPAg o
directamente sobre linfocitos
B (semejante al descrito en
cooperación celular), habrá una
estimulación de células B (precursoras
fundamentalmente de IgA) y de
linfocitos T. Las células estimuladas en
estas zonas de inicio, abandonan el
área mediante el sistema sanguíneo,
migrando hacia las diferentes zonas
efectoras.

Este mecanismo permite, que aunque

la estimulación antigénica haya sido a
nivel local, la respuesta inmune sea generalizada en todo el organismo del animal, por lo
que se define como: respuesta inmune secretora y generalizada.

En las zonas efectoras la mayor parte

de las células inmunes son linfocitos T,
que se encuentran entre las células
epiteliales (linfocitos intraepiteliales) y
por debajo de ellas en la lámina propia.
Fundamentalmente CD 8 (77%) y CD
4. También hay linfocitos B, que
pueden reaccionar con el antígeno.

Las células plasmáticas productoras,

fundamentalmente de
inmunoglobulina del isotipo IgA, se
encuentran principalmente en los
ganglios linfáticos y en las células
plasmáticas difusas, que se localizan en
las paredes del intestino y sistema
respiratorio. Estas células son
fundamentales en la respuesta inmune
de las mucosas, secretando alrededor
del 80% de IgA, con la única excepción de las tonsilas, donde la inmunoglobulina
sintetizada de forma mayoritaria es la IgG seguida de la IgA.

El transporte de los antígenos a las zonas inductoras (Placas de Peyer y folículos

linfoides) se realiza fundamentalmente mediante las células M. Las células M, son células
epiteliales especializadas en el transporte de antígenos. No actúan enzimáticamente sobre
los antígenos. Las células M captan a los antígenos de la luz del intestino y los transportan
completamente intactos a la presentación de los linfocitos intraepiteliales (dentro de la
propia célula) o pasan por el espacio intercelular hacia el líquido hístico y presentan el
antígeno a las células presentadoras (macrófagos, células dendríticas y linfocitos B)
presentes en el espacio subepitelial o en la lámina propia. Los mecanismos de activación
a nivel de la lámina propia siguen un esquema semejante al descrito en la cooperación
celular.

En las zonas efectoras la mayor parte

de las células inmunes son linfocitos T,
que se encuentran entre las células
epiteliales (linfocitos intraepiteliales) y
por debajo de ellas en la lámina
propia. También hay linfocitos B, que
pueden reaccionar con el antígeno.

En las zonas efectoras también pueden

presentarse antígenos, aunque el
mecanismo de entrada suele ser
diferente al de las zonas
inductoras. En las zonas efectoras el
antígeno puede acceder por
endocitosis mediante las células
epiteliales o atravesando por las llamadas zonas o uniones estrechas. La captura y
presentación se realiza mediante macrófagos, células M o linfocitos B y los pasos siguientes
siguen un procedimiento al anteriormente descrito.

La capacidad de inducción de una respuesta inmune a nivel de las mucosas, generalmente

requiere de mayor cantidad de antígeno y a veces mayor número de inmunizaciones que
en el sistema sistémico, sobre todo en las inmunizaciones por vía oral.

Esto es debido a las múltiples alteraciones y degradaciones enzimáticas que sufren los
antígenos por esta vía.