TQT Niños

TQT en niños:
Estimulación del lenguaje,

deglución y manejo de la
hipersensibilidad oral
👩
Flga. Daniela Guzmán Baquedano
Especialista en Motricidad Orofacial, CEFAC
Dpl. Trastornos de la Deglución y Alimentación Oral. Universidad de Chile
Docente Clínica, Hospital San Camilo.
Docente Universidad de Valparaíso
Asesora de Lactancia - Miembro Comité de Lactancia LactavidaUV
Flga.danielaguzman@gmail.com
Perfil Epidemiológico en
morbimortalidad
Atención Enfermedades
infecciosas-
Inmunoprevenibles
Médica de
Alta
Complejidad Anomalías
congénita –
Enfermedades
Crónicas -
Accidentes
2
Fonoaudiología
La naturaleza de los entornos de cuidados agudos y de
rehabilitación hospitalaria, requieren de avances
tecnológicos en el diagnóstico y terapia del habla, el
lenguaje, audición, voz y deglución. (ASHA, 2017)
3
“El desarrollo de la niñez a edades tempranas

afecta (de manera positiva/negativa) la salud física
y mental en la vida adulta” J. Fraser,2005.
4
1.
OBJETIVOS
Conductas
Terapéuticas
TAREAS OBJETIVOS
Proponer plan de
Favorecer comunicación con los
entrenamiento/estimulación
padres (educación)
temprana/neurorehabilitación
Presentar el mundo (deprivación

Fomentar la organización y rutinas
sensorial/ambiental).
6
Objetivos de la Intervención
Experiencias
Evaluación Ingesta Prevenir deterioro
sensoriales
Oral estructuras
positivas
• Disposición • Hipersensibilidad • Sentidos
• Tolerancia • Hiposensibilidad • Lenguaje –
• Función Comunicación
sensoriomotora
oral
• Posibilidades
Clínicas
7
Desarrollo
Basado en la
Experiencia
“Meterse bajo la piel"
8
NEURONAS DE LA CORTEZA TEMPORAL

Hasta 6 meses logran
comprender cualquier
idioma.
0-5 años segundo idioma.

(10 años
En el caso de la audición y
el desarrollo del lenguaje,
hay claramente un período
crítico.
9
SENSORIAL
El tacto es una vía sensorial que en

contraste con los sistemas sensoriales
específicos como el olor, la visión, y el
sonido, se alimenta de todas las
regiones de la piel. El sitio de la
interpretación primaria en el cerebro es
la corteza sensorial.
Oates, J; Karmiloff – Smith, A; Jhonson, M. (2012). Developing brains. The open university. U.K.
10
¿Qué experiencias
viven nuestros niños?
11
2.
Experiencias
Positivas
Basados en sus
intereses
HIPERSENSIBILIDAD ORAL
Es la reacción
exagerada de rechazo
frente a la estimulación
extra, peri o intraoral,
ya sea frente a
.
estímulos táctiles como
frente a alimentos.
Consecuencias: Place your screenshot here

Rechazo a la alimentación
Menor juego exploratorio
oral
Puede ir acompañado de
reacciones emocionales
,nauseas y vómitos
13
• No le gustan la oscuridad ni las luces brillantes.

• Tienen el sueño muy ligero
Hiper • No quieren que le toquen.

• Evitan los olores
• Vomitan con facilidad.
• Mueven los objetos o los dedos enfrente de sus ojos

• Le gustan las vibraciones.
Hipo • Escasa reacción al dolor y a la temperatura.

• Prefieren olores fuertes.
• Lamen objetos y se los meten en la boca.
Manejo Hiper –14 Hipo sensorial

La estimulaciòn debe ser:

Anticipando la acción.
Estímulos organizados.
Estimulación táctil profunda.
Dentro de un contexto lúdico y significativo.
Entregando confianza al niño.
Incorporando a la Familia y Equipo Médico.
Favorecer juego exploratorio oral.
15
Estímulos
propioceptiva
Estímulos
táctiles- ¿Cómo Trabajo junto a
equipo
termales-
gustativos Hacerlo? (TO/Kine)
Extra-Peri-Intra
16
No Apto Vía Oral
17
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Reconocer e identificar y los intereses de los niños.

Parent´s coaching
18
HEMI-SYNC
Tecnología de
pulsaciones binaurales.
Robert Monroe .
Mas de 40 años.
Place your screenshot here
Distintas frecuencias de
sonidos en cada oído ,
estos crean una diferencia
de tono a medida que el
cerebro junta los dos
tonos.
MORRIS,S. (2018) 19
METAMUSICA
NIÑOS CON PROBLEMAS

RELACIONADAS A LA
SOBRECARGA SENSORIAL O
DEFENSIVIDAD SENSORIAL,
RESPONDEN MEJOR A HEMI- Place your screenshot here
SYNC (CONCENTRACION
RELAJADA).
20
CONTENCIÓN
CONTENCIÓN .
ALINEACIÓN
POSTURAS
GLOBAR MOTOR
ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
21
DESENSIBILIZACIÓN
Normalización
respuestas
sensoriales.
Acercamiento
a intraoral.
Variación de
texturas.
22
DESENSIBILIZACIÓN
23
MASAJES ORALES/ CONTENCÍON/ SNN/
24
HIPER
25
-HIPO
Apto Vía Oral
26
¿Que pasa con el niño que se alimenta por
vía enteral desde el nacimiento?
27
Blackman y Nelson,1987; Illingsworth,1964; Orr y Allen,1986; Shauster, H., Dwyer, J.,1996 Senes et al., 1996
CRITERIOS
Presenta destrezas orales

apropiadas
Deglución segura evaluada clínica

e instrumentalmente
28
SNN/ Ingesta paulatina
 Incrementar tolerancia del niño gradualmente al

estimulo oral
Se debe realizar mediante tacto, gusto y texturas
Enseñar al niño a succionar y masticar mediante

actividades orales
Utensilios de alimentación
De acuerdo a la edad, se puede iniciar con

succión no nutritiva
29
Transiciones
Iniciar con
Ingesta terapéutica
Aumento paulatino
cantidades Se puede iniciar Evaluación
pequeñas de con ingesta constante del
alimentos líquidos y terapéutica proceso deglutorio
semisólidos, otorgada por
dependiendo de la fonoaudiólogo
capacidad de
masticar, se
Inicio
pueden introducir
alimentos sólidos.
30
PickyEaters con necesidades especiales deFlga.danielaguzman@gmail.com
atención médica
El deseo de evitar
Condición física que
comer puede
Experiencias Intervenciones hace que comer sea
continuar después de
negativas previas. médicas. atemorizante,
que se corrige la
doloroso o peligroso.
condición física
En las Unidades de Cuidado Intensivo el fonoaudiólogo se ha hecho visible en el

equipo interdisciplinar, situación propiciada por las necesidades de alimentación y
estimulación temprana de esta población, como determinantes para el desarrollo motor,
cognitivo, comunicativo, de lenguaje y deglutorio (Díaz, 2012a; Dewier, 2012).
32
Thanks!
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Estimulación del lenguaje,

“El desarrollo de la niñez a edades tempranas

Presentar el mundo (deprivación

NEURONAS DE LA CORTEZA TEMPORAL

0-5 años segundo idioma.

El tacto es una vía sensorial que en

Consecuencias: Place your screenshot here

• No le gustan la oscuridad ni las luces brillantes.

Hiper • No quieren que le toquen.

• Mueven los objetos o los dedos enfrente de sus ojos

Hipo • Escasa reacción al dolor y a la temperatura.

Manejo Hiper –14 Hipo sensorial

La estimulaciòn debe ser:

Estimulación táctil profunda.

Dentro de un contexto lúdico y significativo.

Entregando confianza al niño.

Incorporando a la Familia y Equipo Médico.

Favorecer juego exploratorio oral.

No Apto Vía Oral

Reconocer e identificar y los intereses de los niños.

NIÑOS CON PROBLEMAS

MASAJES ORALES/ CONTENCÍON/ SNN/

Apto Vía Oral

Presenta destrezas orales

Deglución segura evaluada clínica

SNN/ Ingesta paulatina

Incrementar tolerancia del niño gradualmente al

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Enseñar al niño a succionar y masticar mediante

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