Ciudad, xx de xxxx de 20xx.

CIUDADANO
REGISTRADOR MERCANTIL (detallar) DE LA CIRCUNSCRIPCIÓN
JUDICIAL DEL ESTADO _________________
SU DESPACHO

Yo, Colocar Nombre, venezolano (a), mayor de edad, titular de la cédula de

identidad número XX.XXX.XXX, de profesión Contador Público, de este domicilio,

inscrito en el Colegio de Contadores Públicos del Estado COLOCAR ESTADO bajo

el Nº XX.XXX, manifiesto mi decisión de aceptar la designación para ejercer la

función de Comisario (detallar su condición de principal o suplente, según

su designación en el acta), contenido en el acta (detallar el tipo de acta y

fecha) de la empresa (en formación) (nombre de la empresa), para un periodo

de (xxx) año(s), que ejerceré de conformidad con las disposiciones establecidas

en el Código de Comercio, los estatutos de la mencionada sociedad y el

ordenamiento jurídico vigente.

_______________________
Lcdo. Xxxx Xxxx
C.P.C. ####