BDA D D copon es
CCoordenadas dl sori a conacar (XY) -Opcional
'SISU CONEXION SERA ARED PRIVADA DEBERA CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS:
ESTAR CONSTRUIDA BAJO NORMA Y SEGUN ACUERDO 66-£-2001 EMITIDO POR SIGET
PRESENTAR AUTORIZACION DE CONEXION NOTARIADA DEL PROPIETARIO OINSTITUCION PROPIETARIA
NUMERO DE LA LINEA (a ine rumerocié):
SI LA LINEA ES PRIVADA. INDICAR S1 ES SERVICIO UNICO__0 CEDERAMAS DERECHOS__, 6! LA RESPUESTA ES
Sl, CUANTOS,
TONGTTUDDEL
caymoAD De | qrupa ines | roveroste |TRODECoNDUCTOR FOR Fase | cONOUCTOR FOR
a oa a Tc
5. SOPORTE A UTILIZAR PARA RECIBIR ACOMETIOA
Para guardar fs ctarcies de soguided vericles de conductores scbre el nivel del suelo, caneters, vas Yéreas y supericies con
agua. Los roqdstos do este numeral 50 rofloren ala ara minina que debon quarda os conductores y cablas de inoas areas, respecto
el sek, agua y pst soparie dere do vas freas 0 staan de soporte para acometida.
Poste de 25 pes () Poste de” galuen cabente ( ) Soporte para acometis pi de amigo 0 gancho) ( )
6. ANEXAR:
1+ CROGUIS: Marcar dentro del rogue el punta donde se ubican los masiaores caniguos y numero de trarstomadce
Senvcios cont quot: Lsicado en mie teen
Ne Maco ne: oO
IN* de Medidor Ne: a
DATOS DE ELECTRICISTA
Ccumplendo con el Regamento de Obras e Instaladonas Eléeticae, Acuordo 20-€.2000 “Normae Técnicas de Dieefo, Seguidad y
Gperacon de las Instalaciones do Dstibicin Elstres”, Acuordo 24-€-2008 NORMATIVA. PARA LA UTILIZACION DEL TUBO
DE AERO GALVANIZADO EN CALIENTE EN INSTALACIONES ELECTRICAS DE BAJA TENSION” y de las Nomas Técnicas y
Comarca para la Obtarlén del Suminisvo do Enagia Eldeca amido por SIGET.
oe is nfomacisn ar presenta dy fe que cb completamente vera, por o que asimo ls responeablised de buena calc de as
Irstaaciones
‘Nontamento, et
NOMBRE.
bu
DIRECCION,
TELEFONO,
cATEGORIA,
VIGENCIA DE CARNET.
NOMERO CARNET.
() epeeBO D ®D cron Mes
DATOS TECNICOS DEL SERVICIO ELECTRICO
eweress 1) OG OG) Oe) — wearveecna
SERVICIO A NOMBRE OF (CLIENTE)
UL Nr NOMERO DE TELEFONO. y
CORREOELECTRONICO(Opciona)_— SS IRECCION DONDE REQUIERE
DESCRIPCION TECNICA DE INSTALACIONES ELECTRICAS EN BAJA TENSION
1.CLASE DE INSTALACION _ SUBTERRANEO O AEREO ¥ USO DEL SERVICIO
[SERVICIO NUEVO RESDENCIAL "1
[COMERCIAL ul
INOUSTRIAL a
PROVISIONAL [1Tiampo Seta en ae
JALUMBRADOPUBLICO —[ )
[BIFLAR (20)
ITRIFILAR (1207240 V
ITRIFASICO
[TRIFILAR (120-208 V)
[CAMBIO DE VOLTAJE
[GAMEIOGABACAT TJ
lcampiocaracas =)
TRO:
a
a
a1
u
ACTIVIDAD ECONOMICA DEL SERVICIO,
[NIVEL DE TENS\ON SOUCITADO, BAJA TENSION. MEDIA TENSION,
CCARGA AINSTALAR
MONOFASICA: CAPACIOAD EN KW, YOLTALE, Claortar am Ci Trnar iin)
CirriFAsica: caPACIDAD EN KX YOLTALE, DO rerraruse
2. VALOR DE LARESISTWVIDAD DE LA TIERRADE LARED O INSTALACION, on ohmios (nite miximo 25 ohms)
‘ INSTALACIONES ELECTRICAS INTERNAS.
NUMERO DE SERVICIOS SOLICITADOS (a od ord para varossenicos) __INSTALACION ELECTRICA NUEVA Si] NOL]
DEMANDA EN Kw (19 ) DEMANOA ENKw. (3 2)
‘CANTIDAD OE
‘eRCUTOS
‘CALIBRE DEL
nuperios | No.DEFASES | No.veHios | CAVBREDEL
VOUTANE W)
‘Suara hte de crt
4. CONEXION A
Distancia del punta de cane ete ls instlaiones dal dstibudery ol usuano fe .
Distancia desde el Transrmador a conectar hast l puro de conenién del usuao tl Ms
NimerodeT (Tart. AES O PRIVADO) stone numeraci)
CConesin dl Transtomnacer tipo de cones
RED: AES ( ) PRADA ( }