DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
PATOLOGÍA ETIOLOGÍA
NEURINOMA DEL ACÚSTICO TUMOR EN NERVIO
AUDITVO (en ángulo
pontocerebeloso y conducto
auditivo interno)
LENTAMENTE PROGREIVO
NEURONITIS Virus de vías respiratorias
altas
INFLAMACION GANGLIO
SCARPA (virus)
SINTOMATOLOGIA RESULTADOS DIAGNÓSTICOS
AUDIOLÓGICOS
Hipoacusia sensorioneural Audiometría: HSN unilateral HSN unilateral de grado
unilateral de grado variable variable
Tinnitus Logoaudiometría: 60% Hiporeflexia oído afectado
Vértigo Pruebas supraliminares:
Problemas de equilibrio - Carhart: tipo IV
Problema de visión (deterioro mayor a
15 db por minuto)
- Rosemberg: tipo II
(deterioro sobre los
30 db)
- STAT: (+)
PEATC:
- TCC: aumentado
(+0,4ms)
Pruebas cerebelosas:
Alteradas si es más severo el
neurinoma.
Prueba calórica:
- Hiporeflexia oído
afectado
- Preponderancia
oído contralateral
Vértigo intenso de minutos Audiometría: normoacusia Normoacusia
a horas. Logoaudiometría: 100% Paresia vestibular unilateral
Naúseas/Vómitos Impedanciometría:
Desmayo - curva A
- Reflejos presentes
Prueba calórica:
 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
APARICION BRUSCA (cuadro
agudo)
LABERINTITIS INFLAMACION LABERINTO
MEMBRANOSO por
infección aguda o crónica
del oído medio que
penetra hacia el
laberinto a través de la
ventana oval, la ventana
redonda y por la cápsula
ótica a los canales
semicirculares
APARICION BRUSCA
PARÁLISIS Viral, vascular o ideopatica.
COCLEOVESTIBULAR APARICION BRUSCA
Vértigo intenso que
aumenta con los
movimientos de cabeza
Problemas para enfocar la
vista
Zumbido en los oídos
Hipoacusia unilateral.
Nauseas/vómitos
Crisis vertiginosa intensa de
días o semanas.
Náuseas
Vómitos
Tinnitus
Hipoacusia unilateral
Paresia vestibular oído
afectado.
Preponderancia oído
contralateral.
Audiometría: hipoacusia Hipoacusia mixta de grado
mixta leve a moderado
Logoaudiometría: 80-100%
Impedanciometría:
- Curva B
- Reflejos ausentes
Prueba calórica:
Audiometría: HSN (llega a Hipoacusia sensorioneural
anacusia si no se trata
dentro de los 10 primeros
días)
Logoaudiometría: acorde a
la hipoacusia
Impedanciometría:
- Curva A
- Reflejo (-)
- Reflejo (+) por
reclutamiento
LDL: reclutamiento (+)
SISI: reclutamiento (+)
 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

Prueba calórica:
- Parálisis vestibular

CASO CLINICO

Joven de 16 años de edad, con antecedentes de otitis en la infancia, llega a consulta fonoaudiológica comentando que durante 4 meses de forma
intermitente ha observado que sale liquido de mal olor de su oído derecho. Además señala sentir un descenso en su audición, sus amigos y familiares le
indican que habla fuerte y escucha televisión con volumen muy alto.

Preguntas:

1. Señale diagnóstico/s médico y fonoaudiológico.

2. Indique como serían los resultados de las pruebas audiológicas.
3. Señale ayuda auditiva más apropiada para el joven del caso.
4. Indique sugerencias, indicaciones, derivaciones y pronóstico.

OTITIS MEDIA AGUDA OTITIS MEDIA CRÓNICA

Perforación timpánica por menos de 3 meses Perforación timpánica por más de 3 meses
Dolor/fiebre Antecedentes de otitis desde la infancia
Sin dolor ni fiebre
 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

CASO CLINICO

Niño de 2 años, 3 meses con antecedentes de hiperbilirrubinemia acude a consulta fonoaudiológica, derivado de CESFAM por sospecha de pérdida auditiva.
Los padres comentan que al nacer se le realizó un examen auditivo en el hospital, el cual no demostró problemas en este ámbito. Además, señalan que el
niño parece escuchar y que se comunica solo a través de sonidos.

Preguntas:

5. Señale diagnóstico médico y fonoaudiológicos.

6. Indique como evaluaría al niño y que pruebas aplicaría.
7. Señale ayuda auditiva más apropiada para el niño y como sería el proceso de obtención de esta.
8. Indique sugerencias, indicaciones, derivaciones y pronóstico.