Paciente: JOSE ANTONIO TOVAR

Edad: 46 años
Sexo: M
Informe: RM DE COLUMNA LUMBAR

INFORME

RM COLUMNA LUMBAR:
La altura y forma de los cuerpos vertebrales luce conservada en todos los segmentos evaluados,
con rectificación de la lordosis lumbar.
Disco intervertebral L4-L5-S1 hipointensos en T2 por deshidratación.
Protusion posterior a predominio central de disco intervertebral L5-S1 con ruptura aguda del anillo
fibroso, con prolapso del núcleo pulposo que condiciona levantamiento del ligamento longitudinal
posterior y compresión dural con compresión del filum terminal y de raíces nerviosas.
Hipertrofia facotaria L4-L5 y L5-S1 que condiciona estenosis foraminal.
Protusion discal posterior L4-L5 a predominio izquierdo, con compresión dural, a predominio
izquierdo con compresión del filum terminal y radicular izquierdo.
Los pedículos vertebrales lucen con arquitectura conservada.
No se observan imágenes óseas traumáticas agudas.
Láminas y apófisis sin alteraciones significativas.
CONCLUSION: signos radiológicos de:
Hernia discal posterior a predominio central de disco intervertebral L5-S1 con ruptura aguda del
anillo fibroso, con prolapso del núcleo pulposo que condiciona levantamiento del ligamento
longitudinal posterior y compresión dural con compresión del filum terminal y de raíces nerviosas.
Protusion discal posterior L4-L5 a predominio izquierdo, con compresión dural, a predominio
izquierdo con compresión del filum terminal y radicular izquierdo.
Deterioro discal universal Pierce grado ll.
Hipertrofia facotaria L4-L5 y L5-S1.

FECHA: 26/07/2016