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Psicoan�lisis

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Freud y otros psicoanalistas en 1922. De izquierda a derecha sentados: Sigmund


Freud, S�ndor Ferenczi y Hanns Sachs. De pie: Otto Rank, Karl Abraham, Max Eitingon
y Ernest Jones.
El psicoan�lisis (del griego ???? [psykh�], �alma� o �mente�, y ?????s??
[an�lysis], �an�lisis�, en el sentido de examen o estudio) es una pr�ctica
terap�utica y t�cnica de investigaci�n1?2? fundada por el neur�logo austr�aco
Sigmund Freud alrededor de 1896.3? A partir del psicoan�lisis se han desarrollado
posteriormente diversas escuelas de psicolog�a profunda o de orientaci�n din�mica y
anal�tica. Asimismo, la teor�a ha influido sobre muchas otras escuelas psicol�gicas
y de terapias no necesariamente psicoanal�ticas.4?

�ndice
1 Concepto
2 Definiciones derivadas de los tres aspectos
2.1 El psicoan�lisis como teor�a explicativa
2.2 El psicoan�lisis como m�todo de investigaci�n
2.3 El psicoan�lisis como terapia
3 Historia del psicoan�lisis
4 T�cnica psicoanal�tica
5 Las t�picas
5.1 Primera t�pica: consciente, preconsciente e inconsciente
5.2 Segunda t�pica: el Ello, el Yo y el Supery�
6 Otros conceptos del psicoan�lisis
6.1 Mecanismos de defensa
6.2 El desarrollo libidinal
6.3 Desarrollo sexual infantil
7 Alternativas y escuelas del psicoan�lisis
7.1 El psicoan�lisis en la universidad
7.2 El psicoan�lisis en la literatura o seman�lisis
8 Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos
9 Cr�ticas al psicoan�lisis
9.1 Explicaciones fallidas
10 Psicoan�lisis y neurociencia
11 Cine y psicoan�lisis
12 V�ase tambi�n
13 Notas
14 Referencias
15 Bibliograf�a
16 Enlaces externos
Concepto
El concepto de �psicoan�lisis� designa, por una parte, aquel modelo te�rico
descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fen�menos implicados en la
vida an�mica humana. Este modelo se bas� inicialmente en la experiencia de Sigmund
Freud en el tratamiento cl�nico de pacientes que presentan histerias, fobias y
diversos padecimientos ps�quicos y ha tenido un amplio desarrollo te�rico posterior
con el aporte de muchos te�ricos del psicoan�lisis. Por otra parte, �psicoan�lisis�
se refiere tambi�n a la terapia psicoanal�tica misma, es decir, a un conjunto de
procedimientos y t�cnicas terap�uticas que se desarrollan a partir de esta teor�a
para el tratamiento de patolog�as mentales. Finalmente, �psicoan�lisis� puede
referirse adem�s al m�todo psicoanal�tico: un m�todo de investigaci�n que ha sido
aplicado, m�s all� de la psicolog�a cl�nica individual, al an�lisis de fen�menos
culturales, por ejemplo en etnolog�a y antropolog�a (entre otras disciplinas).5? El
desarrollo del psicoan�lisis es permanente en estos tres aspectos por parte de
investigadores y cl�nicos, si bien cabe remarcar que tal segmentaci�n del campo
psicoanal�tico no puede ser otra cosa que una esquematizaci�n descriptiva, y que en
ning�n caso da cuenta de la estructura propia del psicoan�lisis donde teor�a y
pr�ctica se encuentran ligadas sin que pueda darse la una sin la otra. Freud
sostuvo que una de las glorias del psicoan�lisis era la coincidencia de
investigaci�n y tratamiento,6? si bien aclara que la t�cnica de ambas difiere. El
psicoan�lisis moderno se caracteriza por el pluralismo te�rico, met�dico y
terap�utico. Si el psicoan�lisis puede ser considerado una teor�a cient�fica es un
asunto que en c�rculos acad�micos y profesionales contin�a siendo controvertido.

La definici�n cl�sica de Freud nota 1?incluye, seg�n resumen Jean Laplanche y Jean-
Bertrand Pontalis, los siguientes tres aspectos:

A) Un m�todo de investigaci�n que consiste esencialmente en evidenciar la


significaci�n inconsciente de las palabras, actos, producciones imaginarias
(sue�os, fantas�as, delirios) de un individuo. Este m�todo se basa principalmente
en las asociaciones libres del sujeto, que garantizan la validez de la
interpretaci�n. La interpretaci�n psicoanal�tica puede extenderse tambi�n a
producciones humanas para las que no se dispone de asociaciones libres.
B) Un m�todo psicoterap�utico basado en esta investigaci�n y caracterizado por la
interpretaci�n controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo. En
este sentido se utiliza la palabra psicoan�lisis como sin�nimo de cura
psicoanal�tica; ejemplo, emprender un psicoan�lisis (o un an�lisis).
C) Un conjunto de teor�as psicol�gicas y psicopatol�gicas en las que se
sistematizan los datos aportados por el m�todo psicoanal�tico de investigaci�n y de
tratamiento.5?

Definiciones derivadas de los tres aspectos


El psicoan�lisis como teor�a explicativa
El psicoan�lisis es una teor�a sobre los procesos ps�quicos inconscientes, que
presenta una concepci�n ampliada de la sexualidad, de sus relaciones con el
acontecer ps�quico y su reflejo en lo sociocultural. El supuesto de que existen los
procesos, fen�menos y mecanismos ps�quicos inconscientes junto al papel de la
sexualidad y del llamado complejo de Edipo, que resulta en una diferenciaci�n entre
instinto y pulsi�n; as� como la aceptaci�n de la teor�a de la represi�n y el papel
de la resistencia en el an�lisis constituyen para Freud los pilares fundamentales
de su edificio te�rico, al punto que sostiene que �quien no pueda admitirlos todos
no deber�a contarse entre los psicoanalistas�.8?

Esta definici�n de Freud ha tenido amplia aceptaci�n entre los psicoanalistas, as�
como tambi�n la necesidad de la transmisi�n del saber a trav�s del an�lisis
did�ctico y los an�lisis de control o supervisados. Esta aceptaci�n o
identificaci�n con los pilares centrales de la teor�a y el m�todo, se dio en medio
de controversias. Refiri�ndose a la definici�n de Freud de 1922, la historiadora
�lisabeth Roudinesco comenta:

�Freud proporcion� la definici�n m�s precisa del marco psicoanal�tico, al subrayar


que sus "pilares" te�ricos eran el inconsciente, el complejo de Edipo, la
resistencia, la represi�n y la sexualidad (...) Si bien los freudianos de todas las
tendencias siempre aceptaron reconocerse en esta definici�n de psicoan�lisis, no
han cesado de combatir entre ellos a dividirse acerca de la cuesti�n de la t�cnica
psicoanal�tica y el psicoan�lisis did�ctico�.9?

En efecto, los psicoanalistas de las generaciones que siguieron a Freud


desarrollaron la teor�a en diversas direcciones, en parte reforzando y
complementando sus ideas, en parte distanci�ndose de ellas o criticando algunos
puntos m�s o menos centrales. Estos movimientos de diferenciaci�n e integraci�n,
han dado lugar a la existencia de varias escuelas, con diversas concepciones u
orientaciones. Por ejemplo, la Psicolog�a del yo, la teor�a de las relaciones
objetales (de Melanie Klein, Donald Winnicott), el psicoan�lisis relacional, el
psicoan�lisis lacaniano. Asimismo, escisiones tempranas y divergencias en aspectos
decisivos dieron lugar a escuelas completamente independientes, como la psicolog�a
anal�tica de Carl Gustav Jung.

El psicoan�lisis como m�todo de investigaci�n

Sigmund Freud.
El psicoan�lisis incluye tambi�n una serie de m�todos para la investigaci�n de la
experiencia, el pensamiento y la conducta humana, tanto de sujetos individuales
como de grupos y culturas. Esta �ltima aplicaci�n se ha llamado tambi�n
etnopsicoan�lisis.10?11?

La idea central de esta aplicaci�n del psicoan�lisis consiste en que tras la


superficie en la que se representan las formas de comportamiento perceptibles (en
la conducta individual y en la de los grupos y culturas) as� como tambi�n tras las
normas sociales y valores de una comunidad cultural, con frecuencia se esconden
contenidos y motivaciones inconscientes que no son de acceso f�cil al Yo y que
pueden develarse y hacerse comprensibles con la ayuda de los conceptos y m�todos
del psicoan�lisis.[cita requerida]

En las d�cadas siguientes a Freud, diversos psicoanalistas desarrollaron otras


t�cnicas para la exploraci�n e interpretaci�n psicoanal�tica de diversas
manifestaciones culturales: desde los cuentos de hadas y mitos hasta el an�lisis de
obras literarias mayores, del cine o de las artes pl�sticas.

El psicoan�lisis como terapia


En el sentido estricto, el psicoan�lisis puede ser definido como un m�todo y
t�cnica de tratamiento psicoterap�utico basada en la exploraci�n del inconsciente a
trav�s de la asociaci�n libre. A diferencia de los m�todos que se basan en
ejercicios, entrenamiento o aprendizaje (como las t�cnicas conductuales) o de las
explicaciones en el plano cognitivo, el psicoan�lisis se cuenta entre las t�cnicas
de descubrimiento o develaci�n que intentan que el paciente logre una comprensi�n
profunda de las circunstancias (generalmente inconscientes) que han dado origen a
sus afecciones, o son la causa de sus sufrimientos o malestares ps�quicos. Aunque
frecuentemente se asocia esto a la introspecci�n, constituye un malentendido
esperar como objetivo esencial de la terapia psicoanal�tica una comprensi�n
racional acerca de las relaciones causales. Se trata m�s bien de lograr una
reestructuraci�n de m�s amplio alcance de la personalidad, muy especialmente de la
vida afectiva y particularmente en aquellas �reas que contribuyen y mantienen la
formaci�n de s�ntomas, o de formas defensivas que causan da�o o malestar. [cita
requerida]

El psicoan�lisis cl�sico se desarrolla durante algunos a�os con una frecuencia de


tres a cinco veces por semana. En el setting cl�sico el paciente se recuesta en un
div�n y habla, en lo posible sin censura, sobre todo lo que siente, piensa,
poniendo en palabras toda ocurrencia que le venga a la mente. Esta t�cnica se
denomina asociaci�n libre y constituye la regla fundamental. El analista que est�
sentado tras �l, escucha manteniendo una atenci�n parejamente flotante y comunica
al paciente sus interpretaciones, hechas en base al material que va apareciendo
durante el proceso anal�tico. El analista entrega estas interpretaciones a su
paciente tantas veces como considere conveniente y en las situaciones que decida.
En particular el analista captar� e interpretar� los patrones emocionales y de
funcionamiento ps�quico, los mecanismos t�picos que el paciente repite en la
relaci�n con �l en forma de transferencia y, b�sicamente, las formaciones del
inconsciente que surjan en el discurrir del analizante a lo largo de su an�lisis.

Independientemente de las variaciones que existen en las diferentes escuelas


posteriores a Freud, donde muchas de ellas modifican este setting o encuadre
cl�sico, el eje central del psicoan�lisis como t�cnica terap�utica es la asociaci�n
libre. Desde la �poca de Freud y hasta la actualidad se le asigna a la llamada
"regla t�cnica fundamental" un car�cter demarcatorio entre lo que se llama
psicoan�lisis y lo que es una terapia diversa de este.8?

Historia del psicoan�lisis

Jean-Martin Charcot ense�ando en el Salp�tri�re de Par�s: mostrando a sus


estudiantes una mujer ("Blanche" (Marie) Wittman) en "estado hist�rico".
La historia del psicoan�lisis corresponde en gran parte a la historia de su
fundaci�n, elaboraci�n, revisi�n y difusi�n por parte de su m�xima figura, el
m�dico y neur�logo vien�s Sigmund Freud.

Se considera un antecedente clave para el nacimiento del psicoan�lisis que Freud


llegase a ser alumno de Jean Martin Charcot en el hospital Salp�tri�re de Par�s
entre los a�os 1885 y 1886.12? Freud se familiarizar�a as� con las investigaciones
llevadas a cabo sobre la histeria las cuales mostraban que mediante la hipnosis se
pod�an inducir, suprimir e intercambiar toda clase de s�ntomas presentes en los
cuadros hist�ricos, sugiriendo una etiolog�a psicol�gica y no org�nica.13? Las
mujeres hist�ricas que eran sometidas a tal experiencia no conservaban en la
conciencia lo sucedido, es decir, no recordaban, aunque la sugesti�n hipn�tica
segu�a actuando una vez deshecho el trance hipn�tico. Ya de vuelta a Viena y en
colaboraci�n con su amigo y colega, el fisi�logo Joseph Breuer,14? aplic� el m�todo
cat�rtico descubierto por este, que m�s tarde modificar�a paulatinamente hasta dar
forma al psicoan�lisis.15?

Tras a�os de experiencia cl�nica, Freud propuso la teor�a de que los s�ntomas
hist�ricos y neur�ticos ten�an como causa n�cleos traum�ticos reprimidos en el
inconsciente por ser moralmente inaceptables para el Yo del sujeto.16? Freud
postul� que estos n�cleos patol�gicos consist�an en �uno o varios sucesos de precoz
experiencia sexual, perteneciente a la m�s temprana infancia�.17?

En su art�culo de 1914 Recordar, repetir, reelaborar, Freud expone brevemente la


historia de su m�todo, desde su antecesor, la hipnosis. Al referirse a esta, en
particular la �catarsis breueriana�, menciona que la misma se enfocaba en la
reproducci�n de los procesos ps�quicos de la situaci�n en la que se adquirieron los
s�ntomas neur�ticos "para que tuvieran su decurso a trav�s de la actividad
consciente".18? Se part�a del supuesto de que los s�ntomas remit�an a esos procesos
reprimidos. Junto a la rememoraci�n, la abreacci�n era otra de las metas a que se
apuntaba mediante esta t�cnica para lo cual se induc�a al paciente a un estado
hipn�tico.

En un momento posterior, Freud decide abandonar la hipnosis, lo cual suele ser


explicado diciendo simplemente que no era una t�cnica con la que �l estuviera
particularmente c�modo, as� como que no es de por s� susceptible de ser aplicada en
todos los casos. Por otra parte, se le adjudica como falencia el que tras un
per�odo de recuperaci�n, luego de haber sido aplicada, los s�ntomas retornaban
nuevamente, imponiendo la tarea de repetir el tratamiento. Por otra parte, tambi�n
se dice que este m�todo no permite acceder al trabajo anal�tico a las
�resistencias� del paciente. En cualquier caso, la t�cnica apuntaba, entonces, a
"colegir desde las ocurrencias libres del analizado aquello que �l denegaba
recordar. Se pretend�a sortear la resistencia mediante el trabajo interpretativo y
la comunicaci�n de sus resultados al enfermo".19?

En tercer lugar, Freud abandona la focalizaci�n sobre un problema determinado,


conform�ndose con "estudiar la superficie ps�quica que el analizado presenta cada
vez, y se vale del arte interpretativo, en lo esencial, para discernir las
resistencias que se recortan en el enfermo y hac�rselas conscientes".19?

En 1897, coincidiendo con la muerte de su padre, Freud, aplic� a su propia persona


la experiencia cl�nica acumulada y comenz� un estudio profundo de sus recuerdos,
deseos y emociones que le permitieron reconstruir su infancia. Este sistem�tico
escrutinio de su psiquismo, considerado acto fundador del psicoan�lisis,20? es
conocido como su autoan�lisis.

Sala de espera del consultorio en la casa de Freud, donde ten�an lugar las
reuniones de la "Sociedad Psicol�gica de los Mi�rcoles".
En el per�odo aproximadamente comprendido entre 1895 y 1905 Freud, atraves� por un
intenso aislamiento profesional y personal provocado por la oposici�n y a menudo
indignaci�n que sus teor�as suscitaban. A pesar de ello, Freud se mostr�
particularmente fruct�fero en estas circunstancias adversas publicando las que se
consideran dos obras cardinales del psicoan�lisis, La interpretaci�n de los sue�os
y Tres ensayos sobre teor�a sexual. El aislamiento de esta �poca, que el mismo
Freud denominar�a �espl�ndido aislamiento�, fue remitiendo paulatinamente y ya en
oto�o de 1902 naci� modesta e informalmente la Psychologische Mittwoch-Gesselschaft
(literalmente: �Sociedad Psicol�gica de los mi�rcoles�). Los m�dicos vieneses Max
Kahane, Rudolf Reitler, Alfred Adler y Wilhelm Stekel se empezaron a reunir, a
iniciativa de este �ltimo, en la casa de Freud cada mi�rcoles por la noche.21? Este
peque�o grupo form� el n�cleo de lo que se convertir�a, en 1908, en la Asociaci�n
Psicoanal�tica Vienesa (Wiener Psychoanalytische Vereinigung).22?

En 1910 se fund� la Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional (IPA), pero no fue


hasta 1919, tras el final de la Gran Guerra (1914-1918), cuando el movimiento
psicoanal�tico internacional comenz� a extenderse social, geogr�fica y
cient�ficamente, convirti�ndose en un referente no solo de la psiquiatr�a y la
cl�nica, sino tambi�n de la cultura cr�tica. En este proceso de consolidaci�n del
pensamiento y la pr�ctica psicoanal�tica, tuvo gran importancia la creaci�n de
cl�nicas y ambulatorios de car�cter gratuito donde se trataba a las clases m�s
desfavorecidas, la puesta en pr�ctica de la "psicoterapia para las masas" que Freud
hab�a propuesto el final de la Guerra. La creaci�n de estas cl�nicas gratuitas,23?
a la par que supuso un compromiso social sin precedentes desde un movimiento
cient�fico, oblig� a desarrollar un modelo de formaci�n psicoanal�tico
institucionalizado para lograr la gran cantidad de psicoterapeutas necesarios para
convertir en realidad el proyecto. Siguiendo este modelo, se crearon cl�nicas
gratuitas en Berl�n, Viena, Londres, Mosc� (sostenida con fondos p�blicos del
estado sovi�tico), Budapest y Chicago. El avance del fascismo europeo durante los
a�os treinta provoc� el cierre de estas cl�nicas, pese a sus buenos resultados
cl�nicos y en investigaci�n, y oblig� la emigraci�n forzosa de la mayor�a de
psicoanalistas europeos.24?

A lo largo de su historia el psicoan�lisis no ha dejado de evolucionar conforme


nuevos hechos eran descubiertos. Tambi�n, debido a los diferentes puntos de vista e
interpretaciones de diversos autores, se ha ramificado en varias escuelas y
t�cnicas de intervenci�n. Entre los colaboradores y sucesores m�s representativos
de Freud, aparte de los m�s arriba mencionados, se cuentan, Otto Rank, Wilhelm
Reich, Paul Federn, Hanns Sachs, Oskar Pfister, Max Eitingon, Abraham Brill, S�ndor
Ferenczi, Karl Abraham, Ernest Jones, Marie Bonaparte, Lou Andreas-Salom�, Karen
Horney, Anna Freud, Melanie Klein, Donald Winnicott, Wilfred Bion, Jacques Lacan,
Erich Fromm, Erik Erikson y muchos otros que han refinado las teor�as freudianas e
introducido las propias. Menci�n especial, por su importancia e impacto en el
movimiento psicoanal�tico, merecen los autores Carl Gustav Jung y Alfred Adler.
Ambos se distanciaron del psicoan�lisis, discrepando en especial de la tesis
freudiana de la etiolog�a sexual de las neurosis, y propusieron ideas, conceptos y
teor�as alternativas.

T�cnica psicoanal�tica
Seg�n el psicoan�lisis, los s�ntomas hist�ricos y neur�ticos tienen un origen
ligado a conflictos inconscientes, aspectos de los cuales, pese a ser ajenos por
completo al consciente del analizado, pugnan por emerger a la conciencia. El
retorno de lo reprimido, resultado de una represi�n fallida ante la fuerza
emergente del material reprimido, es una formaci�n de compromiso, ejemplo de lo
cual constituye el s�ntoma hist�rico y, en general, el neur�tico. El objetivo de la
terapia es vencer las resistencias para que el analizado acceda a las
determinaciones inconscientes de sus sentimientos, actitud o conducta. Freud, en
una de las oportunidades en las que describe la operaci�n que lleva a cabo la
terapia anal�tica, lo hace en estos t�rminos: "la rectificaci�n con posterioridad
del proceso represivo originario".25?

La �regla fundamental� de la t�cnica psicoanal�tica es la asociaci�n libre.26? El


analista introduce al paciente en la t�cnica solicit�ndole que le comunique todos
los pensamientos, ocurrencias, ideas o im�genes que se le pasen por la mente,
independientemente de que estos le parezcan absurdos, irrelevantes o
comprometedores, �sin criticarlos o seleccionarlos�.27? Al comunicar estos
contenidos, el analizado no debe tener en cuenta cuan insignificante, trivial o
desagradable le resulten, ya que esto solo expresar�a la acci�n de las
resistencias.

El analista por su parte, tambi�n debe respetar reglas, particularmente las tres
siguientes:

Escuchar al analizado con una atenci�n parejamente flotante, es decir, sin


privilegiar ning�n elemento de su discurso, lo que implica que el analista �deje
funcionar lo m�s libremente posible su propia actividad inconsciente y suspenda las
motivaciones que habitualmente dirigen la atenci�n�.28? En palabras de Freud, �el
analista debe escuchar y no hacer caso de si se fija en algo�.29?
Mantener una actitud neutral, en cuanto a los valores, es decir, no dirigir la cura
en funci�n de un ideal religioso, moral o social, no juzgar, no aconsejar.30? La
posici�n debe ser igualmente neutral frente a las manifestaciones transferenciales
y frente al discurso del paciente, es decir, �no conceder a priori una importancia
preferente, en virtud de prejuicios te�ricos, a un determinado fragmento o a un
determinado tipo de significaciones�.31?
Observar una actitud de estricta abstinencia, lo que implica que el analista �no
satisface las demandas del paciente ni desempe�a los papeles que este tiende a
imponerle�.32? El sentido de este principio es que la cura debe transcurrir de tal
forma que el analizado no se sirva de ella para obtener satisfacciones sustitutivas
de sus s�ntomas.
En cuanto a la interpretaci�n, su funci�n no es propuesta como un enunciado que
refiera el material que ofrece el caso a una teor�a (como el Complejo de Edipo, la
nosolog�a psicoanal�tica, las t�picas que representan el aparato ps�quico, etc.),
sistematizada o no, que incluya la experiencia propia del analista y el consenso de
la comunidad anal�tica, sino algo que se acercar�a mucho m�s a un desciframiento.
En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia de �que
el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente d�
las claves. El analista recoge las claves y hace las interpretaciones�.33?

Los lapsus son actos err�neos para la conciencia, en los que se manifiesta una
descarga del inconsciente. Para Freud, expresa un motivo personal relevante,
desconocido para la personalidad consciente. A menudo el lapsus no es obvio y se
revela solo despu�s de una larga cadena de asociaciones.

Portada de la primera edici�n en alem�n de La interpretaci�n de los sue�os .


Una segunda �rea explotada por la asociaci�n libre es la de los sue�os, considerada
la �v�a regia al inconsciente�. Para el psicoan�lisis los sue�os son siempre (al
menos esto es lo postulado en La interpretaci�n de los sue�os) realizaciones de
deseos,34? los cuales generalmente se disfrazan por ser inaceptables para la
organizaci�n consciente del individuo. Freud distingue en la estructura del sue�o:
el contenido manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido pero que
presenta alg�n tipo de historia narrativa; y el contenido latente, que se refiere a
las asociaciones que se despliegan a partir del sue�o manifiesto. El sue�o (la
ilaci�n de sus contenidos manifiestos) es una formaci�n producida por el trabajo
del sue�o que transforma el material latente mediante la condensaci�n, el
desplazamiento, el trastorno en su contrario y diversos tratamientos que las
representaciones inconscientes reciben, en virtud de su estructura, y que Freud
design� como desfiguraci�n on�rica.35? La direcci�n del trabajo del an�lisis es
precisamente en sentido contrario al del trabajo del sue�o ya que obtiene el
contenido latente donde era lo manifiesto. Los sue�os son figuraciones capaces de
acceder a la conciencia, ya que en esta situaci�n de reposo (el dormir) es cuando
la censura se encuentra m�s relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los
anhelos y deseos que tienen prohibido el acceso en los estados conscientes tienen
una oportunidad de escaparse tras el velo de la desfiguraci�n on�rica.

Tambi�n en el chiste (Witz en alem�n) encuentra el psicoan�lisis una de las


manifestaciones paradigm�ticas del inconsciente.

Freud afirm� que el individuo neur�tico, cuyas necesidades er�ticas infantiles


permanecieron insatisfechas, podr� orientar sus requerimientos libidinosos hacia
una nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos
porciones de su libido (la consciente y la inconsciente) participen en este
proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que una carga de
libido se oriente tambi�n hacia el psicoanalista. Este proceso da lugar a lo que en
psicoan�lisis se denomina transferencia.

Cuando se habla de �transferencia� en la terapia, se considera que el paciente


transfiere o reedita sobre la figura del analista demandas libidinales
experimentadas en la infancia en relaci�n a personas que entonces fueron
importantes o significativas. La transferencia ofrece la oportunidad para poner en
acto los conflictos infantiles y estructuras cognoscitivas que condujeron a las
represiones y a las distintas formaciones de sus neurosis; y asimismo proporciona
al sujeto las condiciones para rectificar esos hechos que tuvieron lugar en la
infancia y que, por permanecer inconscientes, se hab�an mantenido refractarios a
sus intentos previos de influir en ellos.nota 2?

La contratransferencia ser� aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista


frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un
elemento muy importante en el trabajo anal�tico porque cada uno posee en su propio
inconsciente un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del
inconsciente en los dem�s.

Las t�picas
Tal y como aclaran Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis en su "Diccionario de
Psicoan�lisis" T�pica hace referencia a una "Teor�a o punto de vista que supone una
diferenciaci�n del aparato ps�quico en cierto n�mero de sistemas dotados de
caracter�sticas o funciones diferentes y dispuestos en un determinado orden entre
s�, lo que permite considerarlos metaf�ricamente como lugares ps�quicos de los que
es posible dar una representaci�n espacial figurada. Corrientemente se habla de dos
t�picas freudianas, la primera en que se establece una distinci�n fundamental entre
inconsciente, preconsciente y consciente, y la segunda que distingue tres
instancias: el ello, el yo, el supery�.36?

Primera t�pica: consciente, preconsciente e inconsciente


Art�culos principales: Inconsciente y Represi�n.
La conciencia es la cualidad moment�nea que caracteriza las percepciones externas e
internas dentro del conjunto de los fen�menos ps�quicos. El t�rmino inconsciente se
utiliza para connotar el conjunto de los contenidos no presentes en el campo actual
de la conciencia. Est� constituido por contenidos reprimidos que buscan regresar a
la conciencia o bien que nunca fueron conscientes y su cualidad es incompatible con
la conciencia. El preconsciente designa una cualidad de la psique que califica los
contenidos que no est�n presentes en el campo de la conciencia pero pueden devenir
en conscientes. Los estados reprimidos son aquellos que no se les puede acceder sin
una hipnosis, generalmente son revelaciones a trav�s de im�genes retenidas durante
el tiempo de vida de cada individuo.

Segunda t�pica: el Ello, el Yo y el Supery�


Art�culo principal: Ello, Yo y Supery�

Diagrama del modelo estructural de tres instancias (Ello, Yo y Supery�) y de su


superposici�n con el modelo espacial de la psique en la primera t�pica de S. Freud
(consciente, preconsciente, inconsciente).
El Ello es la instancia m�s antigua y original de la personalidad y la base de las
otras dos. Comprende todo lo que se hereda o est� presente al nacer, se presenta de
forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos o pulsiones m�s
primitivos. Constituye, seg�n Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento
humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la
realidad.

El Supery� es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos


morales y �ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia
moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la
autoevaluaci�n, la cr�tica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal
que consta de conductas aprobadas y recompensadas.

El Yo es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a
fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el
mundo exterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery�.
El yo evoluciona a partir del ello y act�a como un intermediario entre este y el
mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del
ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista
caracter�stico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo
tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad,
las del ello y las del supery�, el yo tiene que conservar su propia autonom�a por
el mantenimiento de su organizaci�n integrada.

Los papeles espec�ficos desempe�ados de las entidades ello, yo y supery� no siempre


son claros, se mezclan en demasiados niveles. La personalidad consta seg�n este
modelo de muchas fuerzas diversas en conflicto inevitable.

Otros conceptos del psicoan�lisis


Mecanismos de defensa
Art�culo principal: Mecanismo de defensa
Freud define la represi�n como una operaci�n cuya esencia consiste en rechazar y
mantener alejados de la consciencia determinados elementos que resultar�an
dolorosos o inaceptables para el yo. La pulsi�n, cuya satisfacci�n por s� misma
producir�a placer, conlleva el peligro de producir displacer por los problemas que
acarrear�a el no satisfacer otras exigencias, igualmente internas, pero que
constituyen las instancias ps�quicas (superyoicas) representantes de las exigencias
morales. Estos pensamientos o ideas tienen para Freud un contenido sexual. La
represi�n se origina en el conflicto ps�quico que se produce por el enfrentamiento
de exigencias internas contrarias entre un deseo que reclama imperativamente su
satisfacci�n y las prohibiciones morales. En un sentido m�s general y menos
estricto, la palabra �represi�n� fue utilizada tambi�n por Freud como sin�nimo de
�defensa�, en tanto se refiere a ella como prototipo de otras operaciones y
mecanismos defensivos, mediante los cuales el yo se protege del dolor o displacer
que causa este conflicto, �reprimiendo� el deseo inconsciente.37?

En los sue�os opera la condensaci�n. Varios elementos presentes en el sue�o latente


se conjugan, se unen en un mismo elemento; pueden ser fragmentos de im�genes,
frases o trozos de ideas. Estos fragmentos de vivencias siempre estar�n unidos de
alguna forma por elementos comunes, que los relacionan y aparecen durante el
an�lisis por medio de la asociaci�n libre. Un ejemplo de condensaci�n se da cuando
so�amos con una persona que re�ne rasgos de diferentes personas, a veces se
presenta como una persona determinada y de pronto se convierte o desempe�a el papel
de alguna otra m�s.

El desplazamiento, que tambi�n se presenta en los sue�os, pero que corresponde a


una de las operaciones que el psicoan�lisis describe para la formaci�n de s�ntomas
neur�ticos, consiste en la separaci�n o desprendimiento del afecto (la intensidad,
la importancia y la cantidad de afecto) que est� ligado a una idea o representaci�n
y que se desplaza hacia otras representaciones. De esta manera puede parecer como
importante alg�n elemento que en realidad es superfluo y, por el contrario,
recordar de forma imprecisa y sin importancia elementos que originalmente la
ten�an, pero que por esta v�a han quedado desprovistos de su monto de afecto
original. El desplazamiento es el proceso que m�s influye en ocultar el sentido
latente del sue�o. Cuanto m�s confuso y oscuro es un sue�o, m�s ha sido influido
por el desplazamiento.38?

El desarrollo libidinal
Art�culos principales: Pulsi�n y Libido.
El psicoan�lisis emplea el t�rmino pulsi�n (impulso que tiende a la consecuci�n de
un fin) para el estudio del comportamiento humano. Se denomina pulsi�n a las
fuerzas derivadas de las tensiones som�ticas en el ser humano, y las necesidades
del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel som�tico y el
nivel ps�quico.

La pulsi�n es un impulso que se inicia con una excitaci�n corporal (estado de


tensi�n), y cuya finalidad �ltima es precisamente la supresi�n de dicha tensi�n.

Hay dos tipos de pulsiones, la pulsi�n sexual o de vida (Eros) y la pulsi�n de


muerte (Th�natos). Para el psicoan�lisis el impulso sexual tiene unas acotaciones
muy superiores a lo que habitualmente se considera como sexualidad. La libido es la
energ�a pulsional, y puede presentar diferentes alternativas seg�n est� dirigida a
los objetos (libido objetal), o bien se dirija al propio Yo (libido narcisista).

El psicoan�lisis establece una serie de fases a trav�s de las cuales se verifica el


desarrollo del sujeto. Desde el punto de vista de dichas fases, los conflictos
ps�quicos - y su posibilidad de resoluci�n- depender�n del estancamiento de una
fase (fijaci�n) o del retorno a una fase precedente (regresi�n).

Freud distingui� a partir de 1915 diversos momentos y "dimensiones" de una pulsi�n:

La fuente que tiene su origen en lo som�tico y que se traduce por una tensi�n, una
suerte de impulso (en alem�n: Drang).
El Drang mismo, es decir la tensi�n interior que se traducir�a en Trieb (pulsi�n).
La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo.
El "objeto" de la pulsi�n, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio
ya que solo sirve para disminuir temporalmente la tensi�n inherente a la pulsi�n.
Desarrollo sexual infantil
Art�culos principales: Desarrollo psicosexual, Libido y Zona er�gena.
La teor�a plantea que conforme crecen los ni�os su deseo se enfoca en diferentes
�reas del cuerpo, en los que se busca la satisfacci�n libidinal. Siguiendo una
secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas
er�genas, los ni�os pasan del autoerotismo a la sexualidad reproductora y
desarrollan sus personalidades adultas:
Carta de Sigmund Freud a una madre en relaci�n a la homosexualidad de su hijo. La
carta fue m�s tarde enviada an�nimamente "De una madre agradecida" a Alfred Charles
Kinsey. P�gina 1. 9 de abril de 1935.
Fase oral (desde el nacimiento hasta los 12 o 18 meses): la boca es la zona er�gena
preeminente y procura al beb� no solo la satisfacci�n de alimentarse, sino, sobre
todo, el placer de chupar. Es decir, de poner en movimiento los labios, la lengua y
el paladar en una alternancia r�tmica.
Fase anal (12-18 meses hasta 3 a�os): en esta �poca la fuente principal de placer y
conflicto potencial son las actividades en las que interviene el ano. Con
frecuencia representa el primer intento del ni�o por convertir una actividad
involuntaria en voluntaria. Los ni�os pueden experimentar dolor o placer ya sea al
retener o al expulsar sus desechos fisiol�gicos. Debemos separar aqu� el placer
org�nico de defecar, aliviando una necesidad corporal, del placer sexual
consistente en retener las heces y los gases para despu�s expulsarlos bruscamente.
Fase f�lica (3 a 6 a�os): el �rgano sexual masculino desempe�a un papel dominante.
En esta fase, las caricias masturbatorias y los tocamientos ritmados de las partes
genitales proveen al ni�o un placer autoer�tico. Freud considera que el cl�toris es
considerado por la ni�a como una forma de falo inferior. Al comienzo de la fase
f�lica, los ni�os/as creen que todas las personas poseen falo y la diferencia entre
tener o no falo se percibe como una oposici�n por castraci�n. Cada uno toma rumbo
diferente al entrar en lo que Freud denomina Edipo, o complejo de Edipo, en el cual
primero se da una identificaci�n con la madre en ambos casos. El ni�o siente deseos
sexuales hacia su madre, y al percibir a las ni�as como castradas abandona sus
deseos por temor a que le ocurra lo mismo, cre�ndose en el var�n la angustia de
castraci�n que lo lleva a renunciar a sus deseos incestuosos e identificarse con su
padre. La ni�a abandona a la madre porque la cree culpable de su castraci�n y surge
la envidia del pene. Sin embargo, se da cuenta de que si es como su madre puede
acceder a un pene (v�ase el concepto psicoanal�tico de falo), a lo cual reacciona
identific�ndose con ella y aparece el deseo de engendrar un hijo de su padre.
La homosexualidad es definida como una perversi�n causada por una interrupci�n del
desarrollo libidinal en esta etapa. Para Freud se produce por una fijaci�n en una
etapa temprana del desarrollo psicosexual o una resoluci�n incorrecta del complejo
de Edipo. Esta interrupci�n no permite alcanzar la madurez sexual
(heterosexualidad). Un conflicto de homosexualidad inconsciente puede ser un n�cleo
constituyente de esquizofrenia o paranoia. M�s adelante, Freud describe el
narcisismo como un componente com�n a la homosexualidad, la esquizofrenia y las
perversiones. Sin embargo, Freud llegar�a a reconsiderar su posici�n con el tiempo,
hasta el punto de que en su conocida Carta a una madre americana, Freud no dud� en
afirmar que la homosexualidad �no es un vicio ni un signo de degeneraci�n, y no
puede clasificarse como una enfermedad�.39? Se�al� que perseguir la homosexualidad
era una �gran injusticia y una crueldad�, y que el an�lisis, a lo sumo, servir�a
para devolver la armon�a a una persona si se sent�a infeliz o neur�tica,
independientemente de si era homosexual o no.
Per�odo de latencia (desde los seis a�os hasta la pubertad): en este per�odo se
desarrollan fuerzas ps�quicas que inhiben el impulso sexual y reducen su direcci�n.
Los impulsos sexuales inaceptables son canalizados a niveles de actividad m�s
aceptados por la cultura. Freud lo llamaba �per�odo de calma sexual�. No lo
consideraba una etapa, ya que no surg�a nada dram�ticamente nuevo.
Fase genital (desde la pubertad hasta la adultez): surge en la adolescencia cuando
maduran los �rganos genitales. Hay un surgimiento de los deseos sexuales y
agresivos. El impulso sexual, el cual antes era autoer�tico, se busca satisfacer a
partir de una interacci�n genuina con los dem�s. Freud cre�a que los individuos
maduros buscan satisfacer sus impulsos sexuales sobre todo por la actividad genital
reproductora con miembros del sexo opuesto.
Alternativas y escuelas del psicoan�lisis

Fotograf�a frente a la Universidad de Clark en septiembre de 1909. Sentados:


Sigmund Freud, Stanley Hall, C. G. Jung; de pie: Abraham A. Brill, Ernest Jones,
S�ndor Ferenczi.
Desde poco despu�s de su aparici�n el psicoan�lisis se ramific� en varias teor�as
alternativas. Por una parte surgieron las teor�as de autores que, aunque partiendo
del psicoan�lisis freudiano, discrepaban con ciertas concepciones clave de la
teor�a de Freud y formaron escuelas alternativas:

Carl Gustav Jung: discrepaba sobre el origen y destino sexual de la libido, en la


interpretaci�n de los sue�os, el concepto de inconsciente y la manera de tratar las
neurosis. En su teor�a destacaron los conceptos de inconsciente colectivo y
arquetipo. Su escisi�n tuvo un car�cter traum�tico, tanto para el psicoan�lisis
como disciplina, como para las partes implicadas personalmente. La salida de Jung
de la Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional y del movimiento psicoanal�tico, el
cual estaba destinado a liderar tras Freud, tuvo connotaciones de 'cisma'.
Alfred Adler: difer�a con respecto a la importancia que daba Freud al factor
sexual. Adler hipotetiz� un complejo de inferioridad que explicar�a las neurosis y
cre� un m�todo alternativo para tratarlas. Fue la primera disidencia importante en
la historia del psicoan�lisis (1908) al crear una teor�a paralela que sustitu�a la
libido por el instinto de poder.
Otto Rank: manifest� diferencias con la funci�n del Complejo de Edipo.
Karen Horney: disent�a de las ideas de Freud sobre la sexualidad femenina (critic�
el que Freud considerase la envidia del pene como un fen�meno universal), el origen
de las neurosis (a las que atribu�a causas culturales), los mecanismos de defensa y
la aplicaci�n de los conceptos de Ello, Yo y Supery� en otras sociedades distintas
de las que analiz� Freud.
Anna Freud: plantea una teor�a alternativa acerca del desarrollo, las funciones y
los mecanismos de defensa del yo.40? Se le considera, junto a Heinz Hartmann y
otros, fundadora de la "psicolog�a del yo".
Por otra parte, se crearon escuelas que ampliaron el psicoan�lisis freudiano:

la escuela francesa de Jacques Lacan;


la escuela inglesa de Melanie Klein: desarroll� conceptos como el complejo de Edipo
temprano, el Supery� temprano, la posici�n esquizo-paranoide, la posici�n
depresiva, los mecanismos de defensa y la envidia primaria;
el psicoan�lisis interpersonal de Harry Stack Sullivan y sus derivados ulteriores
como el psicoan�lisis relacional;
el psicoan�lisis latinoamericano, entre cuyos pioneros cabe destacar a Enrique
Pichon-Rivi�re en Argentina, a Durval Marcondes en Brasil y a Ignacio Matte Blanco
en Chile.
Aunque todas mantienen los principios b�sicos de la teor�a de Freud sobre el
inconsciente, otras partes de las teor�as son ampliadas y reinterpretadas por cada
escuela.

Aparte de las grandes escuelas mencionadas aqu�, existen innumerables otras


orientaciones, institutos y agrupaciones que se pueden considerar derivadas del
enfoque anal�tico.

Adem�s se ha creado la corriente de la psicoterapia psicoanal�tica que, aceptando


los presupuestos psicoanal�ticos, utiliza una concepci�n y una t�cnica diferente a
la del psicoan�lisis propiamente dicho.

El psicoan�lisis en la universidad
El papel que desempe�a la ense�anza universitaria en la formaci�n de los
psicoanalistas es un tema que se discuti� desde los albores del psicoan�lisis, en
momentos del surgimiento de sus primeras instituciones. El propio Freud dedic� un
breve art�culo a este tema en 1919: Debe ense�arse el psicoan�lisis en la
universidad, que se public� por primera vez traducido el h�ngaro en la revista
Gy�gy�szat',' en el cual concluye que si bien el psicoanalista puede prescindir de
la universidad para su formaci�n espec�fica como tal, la universidad es la que
puede beneficiarse al incluir el psicoan�lisis en sus planes de estudio.41? La
primera c�tedra de psicoan�lisis en la Universidad estuvo a cargo del m�dico
psiquiatra y psicoanalista h�ngaro S�ndor Ferenczi, quien fue nombrado Profesor de
Psicoan�lisis en Budapest en 1919, nombramiento que se produjo a petici�n de los
propios estudiantes que iniciaron un movimiento para lograr que se instaurara como
asignatura.42?

La situaci�n presente es que el psicoan�lisis como enfoque te�rico suele estudiarse


en la universidad en diversas carreras. En general en los estudios de pregrado no
se forma directamente a psicoanalistas para el ejercicio cl�nico. Si un estudiante
de psicolog�a o medicina una vez licenciado opta por esta rama, debe especializarse
posteriormente para formarse como psicoanalista. En algunos pa�ses existe
legislaci�n asociada al tema, pero generalmente los criterios que regulan los
cr�ditos que debe poseer un profesional para ejercer como psicoanalista tiene su
fundamento en la propia teor�a (que define un concepto de psicoan�lisis did�ctico)
y est�n formalmente descritos por las instituciones psicoanal�ticas (asociaciones,
sociedades, institutos).

En pa�ses como Argentina y Francia el psicoan�lisis sigue ocupando un lugar central


en las facultades de psicolog�a y humanidades.[cita requerida] El psicoan�lisis en
Chile tambi�n tiene cierta presencia acad�mica. En general, sigue vigente en pa�ses
de habla hispana y algunos pa�ses europeos como m�todo terap�utico y de
introspecci�n, pero su vigencia en otros pa�ses disminuy� considerablemente desde
mediados del siglo XX.[cita requerida]

El psicoan�lisis en la literatura o seman�lisis


El �seman�lisis� es una teor�a literaria llamada as� debido a que la producci�n del
sentido se da a trav�s de la sintaxis, adem�s de ser inseparable del sujeto
hablante y retomar la gram�tica generativa, la semi�tica y el psicoan�lisis hasta
crear una nueva ciencia que estudia la significaci�n, aun sin cumplir con los
par�metros del positivismo.

Una de las caracter�sticas de �sta es su ruptura con lo meramente estructural,


herencia del formalismo. Su innovaci�n consiste en analizar los textos no s�lo
desde la distribuci�n de sus elementos ni de su contenido, sino desde el sujeto que
enuncia el discurso; es as� como inicia la nueva �ciencia del sujeto� (Kristeva,
1976).

A partir de que Jacques Lacan retomara en 1964 las investigaciones de Freud se


espera que el psicoanalista sea capaz de establecer el significado no s�lo de lo
enunciado en los textos, sino ir m�s all� hasta llegar a comprender lo no dicho en
ellos, lo oculto, lo que antes quedaba sin definir, perdido entre en la
multiplicidad de interpretaciones subjetivas del lector.

En este sentido, la teor�a psicoanal�tica retoma parte de la teor�a saussureana,


aunque sin dar tanto peso a la distinci�n debido a que no hay gran uni�n entre
significado y significante. A diferencia de Saussure, Lacan no presta tanta
importancia al significado, m�s bien encuentra en el significante un espacio ideal
para englobar al inconsciente y es ah� en donde ve la clave para descubrir el
discurso que se esconde tras la connotaci�n, con lo que da un nuevo sentido al
papel del lenguaje en la configuraci�n del inconsciente. Es as� como el
significante se vuelve un aliado para dar forma a una manera distinta de descubrir
el discurso oculto tras las palabras que ya no designan un significado absoluto,
sino uno m�ltiple.

As�, el significante como parte del inconsciente involucra la ambivalencia de


desplazamiento y condensaci�n, nombradas de tal manera por Freud, comprendidas por
la ling��stica como metonimia y met�fora seg�n corresponde. Ambos tropos consisten
en comparar t�rminos incluidos en el texto, sin embargo, la metonimia o
desplazamiento marca la comparaci�n a partir de nombrar al objeto comparado con el
nombre de otra cosa por su relaci�n de causa-efecto, parte-todo o continente-
contenido; mientras que la met�fora o condensaci�n determina la semejanza entre dos
t�rminos a trav�s del sentido figurado.

De tal manera, al realizar un estudio psicoanal�tico de una obra literaria se


identifican las anomal�as figurales o sint�cticas, mismas que son susceptibles a la
interpretaci�n. De esta forma se podr� encontrar una secuencialidad meton�mica que
expresar� el anhelo, siempre frustrado, del objeto del deseo, lo cual determinar�
la comprensi�n de la identidad extraviada. Al mismo tiempo, por medio de la
met�fora se podr� definir cu�l es ese �otro� que, seg�n Freud, funge como sustituto
de la madre, es decir, se encuentra en lugar de lo perdido. Todo lo anterior es
parte de la Topolog�a de Lacan que revisa las formaciones del inconsciente, ocultas
en el significante.

Adem�s del significante y la interpretaci�n, la teor�a psicoanal�tica o seman�lisis


toma en cuenta la pulsi�n y la transferencia para encontrar el sentido del texto.
La primera, la pulsi�n, es el deseo del otro, formaci�n del inconsciente que no
ser� ni puede ser satisfecha en su totalidad porque en ese caso dejar�a de haber
placer no satisfecho del todo, lo que motiva el deseo. En cuanto a la segunda, la
transferencia, surge de la demanda del sujeto, el inconsciente puesto en acto de su
realidad que propicia a su vez la pulsi�n. Por lo tanto, lo que demanda el
inconsciente es lo que falta para satisfacer el deseo, lo que se marca a trav�s de
la relaci�n con la causa real que se enuncia con la metonimia; as� tanto la pulsi�n
como el efecto del significante producen el sujeto del inconsciente.

De esta forma, el inconsciente como lenguaje comienza el proceso anal�tico de


transferencia con diferentes significantes y correlatos que se activan en un nivel
menor al de la conciencia. La transferencia tiene a su vez tres registros: El
registro imaginario que abarca el amor de transferencia, el registro simb�lico que
es el deseo y el registro real que toma en cuenta el goce y el objeto real de las
pulsiones parciales.

Todos estos conceptos y m�s son vistos, explicados y ejemplificados a profundidad


en tres textos por medio de los cuales es posible comprender con demostraciones
precisas c�mo el inconsciente del sujeto hablante en la obra compone al
significante saussureano, develando el verdadero sentido de lo enunciado.

El primero de ellos, Lo siniestro de Sigmund Freud, an�lisis tomado del volumen VII
de sus Obras Completas, demuestra c�mo surge, se confunde y se renueva el sentido
de lo espeluznante, a partir del estudio de dos t�rminos alemanes: heimlich y
unheimlich, el primero para designar a lo familiar, lo conocido, lo �ntimo; el
segundo para nombrar a lo que deb�a permanecer oculto pero que ha sido revelado, lo
demon�aco. Por medio del an�lisis del ambiente creado en algunos cuentos de E. T.
A. Hoffmann, entre otras obras, se confronta y ejemplifica la evoluci�n que ha
habido en la determinaci�n de los siniestro por medio de recursos como son la
confusi�n entre lo animado y lo inanimado, la aparici�n del doble o la imagen en el
espejo, el automatismo o impulso de repetici�n, entre otros elementos.

El segundo texto, El seminario sobre �La Carta Robada� de Jacques Lacan, editado
por Nara Ara�jo y Teresa Delgado, analiza el relato de Edgar Allan Poe y brinda un
excelente ejemplo de c�mo el significante determina la interpretaci�n del sentido y
no as� el significado, ya que el centro del cuento se encuentra en la desviaci�n de
la carta y no en el contenido de la misma, por lo que hay un deslizamiento de
errancia entre desplazamiento y condensaci�n, metonimia y met�fora que dan pie a la
multiplicidad de sentido.

Por �ltimo, el texto Seman�lisis y producci�n de sentido de Julia Kristeva, en el


cual se enlistan las cualidades de la nueva ciencia, a la par que se ponen a prueba
sus capacidades y l�mites de acuerdo con lo que requiere tanto la ling��stica como
el psicoan�lisis para llevar a cabo su funci�n.
En conjunto, todos los textos antes mencionados permiten al lector conocer y poner
a prueba los lineamientos marcados por la seman�lisis, por lo que resultan ideales
para aquel que quiera conocer m�s acerca de c�mo se produce e interpreta el sentido
de una obra de acuerdo con lo delimitado por Freud y Lacan.43?

Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos

Comparaci�n del tama�o del efecto de la terapia psicodin�mica. Smith, Glass and
Miller. 1980.
Los detractores del psicoan�lisis consideran que no es efectivo en el tratamiento
de trastornos psicol�gicos. Se apoyan en estudios estad�sticos (ver referencias)
que comparan la eficacia cl�nica de distintas formas de terapia (psicoanal�ticas,
gest�lticas, conductuales, cognitivas, etc.) con una terapia placebo o con la
ausencia de terapia.44?45?46?47? Estos estudios muestran que en promedio las
psicoterapias aportan beneficios y algunas de las terapias cognitivas est�n a la
par de los tratamientos farmacol�gicos y su efectividad se potencia cuando son
empleadas en conjunto. En cambio, la efectividad del psicoan�lisis en el
tratamiento de enfermedades (depresi�n, trastornos de ansiedad, trastornos de la
alimentaci�n, adicciones, trastornos de la personalidad...) est� por debajo del
promedio y no supera la efectividad de un tratamiento placebo; y puede, en
consecuencia, retrasar o impedir en algunos casos la cura.

Sin embargo, y en sentido opuesto, existen otras investigaciones que avalan la


efectividad del tratamiento psicoanal�tico y psicodin�mico (una forma de terapia
corta fundamentada en el psicoan�lisis)48? lo cual indica que la terapia podr�a ser
utilizada para el alivio de s�ntomas en diversos pacientes. Los mismos estudios han
demostrado que las ganancias obtenidas a partir del uso de terapias psicodin�micas
se mantienen, e incluso incrementan, despu�s de la terminaci�n del tratamiento,49?
beneficios que pueden servir para la reducci�n de s�ntomas en trastornos
psicosom�ticos,50? trastornos de la personalidad,51? trastornos depresivos,52?
trastornos de ansiedad,53? y en general, trastornos psiqui�tricos (depresi�n mayor,
depresi�n maternal, estr�s postraum�tico, bulimia nerviosa, anorexia nerviosa,
dependencia al opio, dependencia a la coca�na, trastornos de personalidad del
claustro c, trastorno l�mite de la personalidad, trastorno somatomorfo y fobia
social).54?

Asimismo, distintas investigaciones han intentado evaluar los efectos de la terapia


psicoanal�tica a largo plazo (50 sesiones o m�s) y han encontrado un mejoramiento
en pacientes tratados con esta modalidad, logrando dos objetivos principales:
Disminuir s�ntomas y modificar estructuras disfuncionales de la personalidad.55?56?
57?58? Mientras que diferentes estudios han mostrado que el psicoan�lisis y las
terapias psicodin�micas pueden ser �tiles para el tratamiento de ni�os con
diabetes,59? trastornos emocionales,60? trauma infantil61? y un amplio rango de
dificultades conductuales y emocionales.62?

La Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional public� en 1999 un trabajo (Fonagy y


otros) en el que se revisan los principales casos cl�nicos documentados y estudios
sobre la eficacia del psicoan�lisis. Los resultados indican que la efectividad es
mayor en los pacientes m�s j�venes, que los tratamientos largos tienen mejores
resultados, que el psicoan�lisis puede reducir el uso de medicaci�n psicotr�pica y
que el psicoan�lisis se asocia con una mejora en la capacidad laboral, entre otras
conclusiones. Aunque la misma publicaci�n opina que muchos estudios estad�sticos
relativos a la eficacia del psicoan�lisis presentan deficiencias metodol�gicas,
haciendo notar que "los estudios no pueden demostrar de manera inequ�voca que el
psicoan�lisis sea efectivo en relaci�n a un placebo activo u otras formas de
terapia" y que "la mayor�a de los estudios tienen limitaciones graves que pueden
llevar a los cr�ticos de la disciplina a desacreditar los resultados".63?
Por su parte, el psicoanalista Robert Galatzer-Levy recopil� y analiz� cuatro
estudios en pacientes adultos y varios estudios en ni�os y adolescentes, y estudios
en grupos peque�os, en el libro Does Psychoanalysis Work?,64? Galatzer concluye que
el psicoan�lisis demuestra ser eficaz para muchos pacientes y hace hincapi� en la
necesidad por parte del psicoan�lisis de seguir recopilando m�s datos emp�ricos.

Las pruebas proporcionadas por estas investigaciones han ayudado a legitimar el


estatus te�rico y pr�ctico del psicoan�lisis ante un creciente n�mero de personas
dentro de la comunidad cient�fica. Esto ha llevado, sin embargo, a que algunos
psicoanalistas teman que sus conceptos se vean reducidos a una validez
epistemol�gica excesivamente positivista65? y pierdan su sentido subjetivo,
esc�ptico y curioso, por una racionalidad mecanizada.66? Este pensamiento indica
que los abordajes estad�sticos que apuntan a medir la eficacia de los tratamientos
terap�uticos no tienen en cuenta la singularidad de cada caso evaluado.

Cr�ticas al psicoan�lisis
Art�culo principal: Cr�ticas al psicoan�lisis

Karl Popper controvirti� el car�cter cient�fico del psicoan�lisis, alegando la


infalsabilidad de algunos de sus elementos.
El psicoan�lisis ha sido cuestionado principalmente por su car�cter heterodoxo
frente a las ciencias naturales.

Uno de sus primeros cr�ticos fue el fil�sofo Karl Popper, quien en sus trabajos
sobre la filosof�a de la ciencia estableci� que varios de los postulados de Freud
no cumpl�an con el principio de falsabilidad (esto es, la capacidad de que un
postulado se demuestre falso), lo que pod�a llevar a una interpretaci�n flexible de
los mismos ante las evidencias de sus resultados emp�ricos.67? M�s adelante, otros
fil�sofos, como Adolf Gr�nbaum, consideraron si los presupuestos del psicoan�lisis
pod�an someterse o no al escrutinio de falsabilidad. Gr�nbaum, aunque concuerda con
la conclusi�n de Popper (el psicoan�lisis no ser�a una ciencia), disiente respecto
de su argumentaci�n y considera que s� es posible probar que las predicciones,
sobre las que el psicoan�lisis sustenta sus postulados y justifica su car�cter
cient�fico, son simplemente falsas.68? Otras cr�ticas filos�ficas apuntan a la
falta de consistencia externa e interrelaci�n entre el psicoan�lisis y otras ramas
de la ciencia relativas a la mente humana. Sobre la base de este y otros
argumentos, Mario Bunge clasifica al psicoan�lisis entre las pseudociencias.69?

Entre los elementos criticados al psicoan�lisis puede contarse el Complejo de


Edipo. Bronislaw Malinowski cuestiona la idea de su aplicaci�n universal tras haber
estudiado a tribus como las de las Islas Trobiand. Concluy� que el complejo no
deb�a darse solamente en la relaci�n madre/hijo, sino en otros tipos, ajust�ndose a
las peculiaridades de cada sistema familiar.70? Tambi�n se han cuestionado otros
principios como el complejo de castraci�n o la pulsi�n de muerte, por no tener
fundamento cient�fico suficiente.71?

Algunos cr�ticos han ido m�s all� y han investigado el resultado de tratamientos
aplicados con este sistema. As�, Hans Eysenck, tras estudiar una serie de casos,
lleg� a la conclusi�n de que no hab�a diferencias significativas entre el n�mero de
casos exitosos y aquellos que mejoraron de manera espont�nea.72? Incluso autores
como Karin Obholzer han se�alado que casos emblem�ticos, como el de Sergei
Pankeyev, fueron en realidad un fraude.73?

Explicaciones fallidas
Si en algunos �mbitos el psicoan�lisis se ha mostrado fruct�fero, tampoco faltan
casos en los que la aplicaci�n indiscriminada o no contrastada de sus tesis ha
tenido consecuencias negativas, cuando no contraproducentes.

El caso m�s llamativo es el del autismo. El psicoan�lisis, al aplicar sus tesis


sobre el desarrollo infantil, part�a de la idea de que el trastorno autista era
provocado por el estilo de crianza de los padres, lo que llev� a la creaci�n del
mito de la �madre nevera�.74? De esta manera, trataba de dar por demostrada una
hip�tesis que, sin embargo, Leo Kanner (descubridor del trastorno75?) hab�a
descartado en su art�culo de 1943:

�No es f�cil evaluar el hecho de que todas nuestras pacientes procedan de padres
muy inteligentes. (�) Otro hecho destaca prominentemente: en todo el grupo hay muy
pocos padres y madres realmente c�lidos (�). Surge la pregunta de si, o hasta qu�
punto, este hecho ha contribuido a la condici�n de sus hijos. La soledad de los
ni�os desde el nacimiento hace dif�cil atribuir el cuadro general exclusivamente al
tipo de relaciones parentales tempranas con nuestros pacientes. Por tanto, debemos
asumir que estos ni�os han llegado al mundo con una incapacidad innata para formar
el contacto afectivo normal con las personas biol�gicamente proporcionado, al igual
que otros nacen con deficiencias intelectuales o f�sicas innatas.� Kanner, L.
(1943): 'Autistic disturbances of affective contact.' Nervous Child, 2.76?

En contra de esta tesis, la interpretaci�n psicoanalista se impuso, dando lugar a


la pr�ctica de crear centros para recluir a los ni�os y apartarlos de sus
padres,77? aplicando terapias de muy dudosa eficacia,75? y creando serios problemas
de autoinculpaci�n en padres y madres.75?74?

Las investigaciones cient�ficas posteriores evidenciaron la falsedad de las tesis


psicoanal�ticas al demostrar la base neurol�gica y hereditaria del autismo.75?
Actualmente, las gu�as de buena praxis en el tratamiento del autismo desaconsejan
las terapias psicodin�micas.78? 79?

A pesar de esto, los psicoanalistas lacanianos siguen defendiendo el papel del


psicoan�lisis en el debate sobre autismo.80?

Psicoan�lisis y neurociencia
El psicoan�lisis se ha ido integrando con el desarrollo actual de las
neurociencias, en lo que se ha venido a denominar neuropsicoan�lisis.81?

Cient�ficos como Eric Kandel, Premio Nobel de Medicina y Fisiolog�a (2000), o


Ant�nio Dam�sio, Premio Pr�ncipe de Asturias de Investigaci�n Cient�fica y T�cnica
(2005), reclaman un di�logo entre las neurociencias y el psicoan�lisis. Dam�sio
cita: "Creo que podemos decir que los discernimientos de Freud sobre la naturaleza
de la conciencia concuerdan con los puntos de vista m�s avanzados de la
neurociencia contempor�nea".82? A su vez, Kandel: "Acerca de la mente, no hay
todav�a concepci�n m�s coherente e intelectualmente satisfactoria que el
psicoan�lisis".83? Aunque tambi�n Kandel afirma que las bases del "inconsciente
neuronal" no tienen similitud con el "inconsciente freudiano" y no est� relacionado
con fuerzas instintivas o conflictos sexuales ya que la informaci�n nunca entra en
la "conciencia".84?

El neur�logo y neurocient�fico argentino Facundo Manes,85? incluye a Freud en su


historia de las neurociencias. Manes sostiene, en su libro "Usar el cerebro", que
"durante las d�cadas de 1880 y 1890 el trabajo de Sigmund Freud evolucion� del
m�todo an�tomo-cl�nico (despu�s de los estudios histol�gicos experimentales) a la
neurolog�a te�rica (histeria y modelos de afasia) y a la psicolog�a, proceso que
dio origen al nacimiento del psicoan�lisis".86?

Cine y psicoan�lisis
La relaci�n entre el cine y el psicoan�lisis ha sido en las �ltimas d�cadas cada
vez m�s estrecha. Una muestra de ello es el hecho de que pr�cticamente todos los
congresos y conferencias internacionales de psicoan�lisis cuentan con
participaciones de destacados psicoanalistas especializados en el an�lisis del
cine. Por otra parte, la apreciable cantidad de largometrajes de calidad cuyo tema
central es el psicoan�lisis, sus principales autores o hasta sus pacientes famosos
da cuenta de una relaci�n rec�proca. [cita requerida]

Aunque el cine y el psicoan�lisis nacen juntos (Sigmund Freud public� junto a Josef
Breuer los Estudios sobre la histeria en el mismo a�o en que los hermanos Lumi�re
presentaron su primera pel�cula), Freud se mostr� muy esc�ptico respecto de las
posibilidades, significaci�n y alcance de este nuevo medio para el psicoan�lisis.
Seg�n consta en su correspondencia con S�ndor Ferenczi, sab�a, sin embargo, que
nada podr�a evitar que se filmara sobre la t�cnica y la teor�a psicoanal�tica, pero
mantuvo su posici�n cr�tica y lleg� a negarse a ser vinculado personalmente con
alguna representaci�n f�lmica. Pensaba que no exist�a una posibilidad seria y
respetable de mostrar de manera pl�stica las abstracciones a las que hab�a arribado
la teor�a psicoanal�tica. En 1925, a pesar de ello y en medio de una pol�mica al
respecto con Freud, Karl Abraham y Hanns Sachs entregaron su apoyo t�cnico y
asesor�a cient�fica para la primera pel�cula psicoanal�tica Misterios de un alma
(Geheimnisse einer Seele), del director Georg Wilhelm Pabst.87?88?

En las d�cadas que siguen y hasta la fecha, el psicoan�lisis, la vida de Freud o el


contexto hist�rico de sus desarrollos han sido temas que han aparecido con cierta
frecuencia en el cine:89?

Alfred Hitchcock realiza en 1945 una visita a la tem�tica psiqui�trica y


psicoanal�tica en su filme Spellbound (Recuerda en Espa�a, Cu�ntame tu vida en
Argentina), protagonizado por Gregory Peck e Ingrid Bergman. Esta pel�cula
relaciona psicoan�lisis y surrealismo, debido a la secuencia dise�ada por Salvador
Dal� para ilustrar los sue�os del protagonista.
John Huston lleva al cine la vida de un joven Freud en el biopic Freud, pasi�n
secreta (Freud, tambi�n Freud: The Secret Passion, 1962), interpretado por
Montgomery Clift.90?91?
Richard Gere encarn� a un psicoanalista vulnerable, el doctor Isaac Barr, en
An�lisis final (1992), dirigida por Phil Joanou, un psiquiatra atrapado en la
fascinaci�n por dos atractivas hermanas (Uma Thurman y Kim Basinger) y envuelto en
una laber�ntica trama criminal. En �l se alude al sue�o de las flores incluido en
La interpretaci�n de los sue�os de Freud.92?
La historia de la relaci�n entre Sigmund Freud y la princesa Marie Bonaparte,
incluida la ayuda que ella prest� para la huida de la familia de Freud al exilio,
se llev� a la peque�a pantalla y se estren� en 2004. Princesse Marie fue dirigida
por Beno�t Jacquot y protagonizada por Catherine Deneuve como la princesa Marie
Bonaparte, y por Heinz Bennent como Freud.93?
La pel�cula Mahler auf der Couch (Mahler sobre el div�n, 2010), de los cineastas
Percy y F�lix Adlon, aborda la conflictiva vida sentimental de Gustav Mahler y
evoca con humor los encuentros con su contempor�neo, el explorador del alma Sigmund
Freud.94?
El director de cine David Cronenberg estren� en 2011 A Dangerous Method (Un m�todo
peligroso, en espa�ol), la adaptaci�n al cine (con ayuda del libro A Most Dangerous
Method, de John Kerr) de la obra de teatro del 2002 The Talking Cure, de
Christopher Hampton. Sigmund Freud es interpretado por el actor Viggo Mortensen,
quien comparte reparto con Keira Knightley (Sabina Spielrein) y Michael Fassbender
(Carl Gustav Jung).95?
En las pel�culas de Woody Allen, el psicoan�lisis es un tema recurrente.96?
V�ase tambi�n
Conceptos psicoanal�ticos
Psicoanalistas
Concepci�n de salud en psicoan�lisis
Notas
Freud defini� el psicoan�lisis de diferentes maneras en muy distintos contextos a
lo largo de su obra. Laplanche y Pontalis se refieren aqu� a la definici�n
enciclop�dica de 1922 (publicada en 1923) y que es la m�s ampliamente citada en
toda la literatura secundaria sobre el psicoan�lisis: �Dos art�culos de
enciclopedia: 'Psicoan�lisis' y 'Teor�a de la libido'�.7?8?
"El psicoanalista franc�s Jacques Lacan, quien retom� los conceptos de Freud,
defini� la transferencia como �la puesta en acto de la realidad sexual del
inconsciente�" (Cf. Lacan, J., El Seminario, Libro 11, Caps. 11 y 12, Paid�s, Bs.
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