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COMPORTAMIENTO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE LA
DIABETES
MELLITUS, EN PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA
EXTERNA, EN EL CENTRO DE SALUD “LA SAGRADA
FAMILIA DEL BARRIO LA FLORESTA DE LA CIUDAD DE
MONTERO”
PRESENTA:
JESSICA ECHAGüE QUIROZ
DOCENTE:
LIC. ALEJANDRO PIZARRO
I. AGRADECIMIENTO.
En primer lugar, a Dios por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado
salud, ser el manantial de vida y darme lo necesario para seguir adelante día a día para
lograr mis objetivos, además de su infinita bondad y amor.
En segundo lugar, a mi familia, a mi esposo y a mis hijos quienes han sido parte
fundamental para escribir este trabajo, ellos son quienes me dan grandes enseñanzas y los
principales protagonistas de este sueño que quiero alcanzar.
II. DEDICATORIA.
El presente trabajo está dedicado a mi familia por ser mi apoyo para alcanzar mis metas y
propósitos a lo largo de mi vida y a todas las personas especiales que me acompañaron en
esta etapa, aportando a mi formación tanto profesional y como ser humano.
INDICE
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Comportamiento clíínico-epidemioloí gico de la Diabetes Mellitus, en pacientes atendidos en
consulta externa, del Centro de Salud la Sagrada Familia del Barrio La Floresta, durante el 2018
AGRADECIMIENTO.............................................................................................................I
DEDICATORIA....................................................................................................................II
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................1
JUSTIFICACIÓN...................................................................................................................2
OBJETIVOS...........................................................................................................................3
MARCO DE REFERENCIA..................................................................................................4
DISEÑO METODOLOGICO.................................................................................................6
CONCLUSIONES................................................................................................................12
RECOMENDACIONES.......................................................................................................13
BIBLIOGRAFÍA..................................................................................................................13
APÉNDICES Y ANEXOS....................................................................................................15
1.INTRODUCCIÓN.
La Diabetes Mellitus (DM), constituye uno de los principales problemas de salud pública
en el mundo debido a su elevada prevalencia, dado que puede afectar a personas de
cualquier edad, sexo, clase social y área geográfica, así como su elevada morbimortalidad y
costo sanitario. Tanto la Diabetes tipo 1 (DM1), como la tipo 2 cursan con hiperglucemia,
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Un estudio realizado por el programa nacional de salud y nutrición (NHANES III), analizó
una población americana entre los 12 y 19 años y reportó una prevalencia de 4.1 casos por
cada 1,000 adolescentes con Diabetes tipo 2 (DM2)3.
En Bolivia cada año se reportan más de 70.000 nuevos enfermos de diabetes, debido a los
malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y la falta de ejercicio, según la responsable del
Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de Salud9.
2.JUSTIFICACIÓN.
En el mundo hay 490,100 menores de 14 años con Diabetes tipo 1 y cada año se
diagnostican 77,800 casos nuevos. La Diabetes tipo 1, una de las enfermedades crónicas
más comunes en la infancia ha ido aumentando en número. Años atrás, la mayoría de los
niños se diagnosticaban con Diabetes tipo 1, en tanto la Diabetes Mellitus tipo 2, prevalecía
en adultos y ancianos, sin embargo, en los últimos 10-20 años se ha observado un
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"EL 2017 hemos reportado 372.162 casos con diabetes en todas sus formas en Bolivia,
mientras que el 2016 hemos reportado 294.369 casos y el 2015 se registraron 215.995
casos", dijo a propósito del Día Mundial de la Diabetes 20 (Katherine Bustinza del Ministerio
de salud).
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4.OBJETIVOS.
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5.MARCO DE REFERENCIA.
La hiperglucemia crónica de la Diabetes se asocia con daño a largo plazo, disfunción y falla
multiorgánica, especialmente de ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.
Varios procesos patogénicos están involucrados en el desarrollo de la enfermedad, desde la
destrucción autoinmune de las células ß del páncreas con la consecuente deficiencia de
insulina hasta las anomalías que provocan resistencia a la acción de la insulina. La
deficiente acción de la insulina proviene de su secreción inadecuada y/o la disminución de
la respuesta de los tejidos a la insulina en uno o más puntos en la compleja vía de la acción
hormonal5.
5.2. EPIDEMIOLOGÍA.
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La Prevalencia de la Diabetes Mellitus, cuya forma más común es la Diabetes tipo 2 (DM2)
ha alcanzado proporciones epidémicas durante los primeros años del siglo XXI. Se estima
que su prevalencia aumentará de 285 millones de personas en el año 2010 a 438 millones
en el año 2030, lo que se traduce en un 54% de incremento. Este aumento de prevalencia,
corre en paralelo con el aumento mundial de la obesidad. El otro cambio aparecido
recientemente en las diferentes publicaciones, es el aumento de la prevalencia de la
Diabetes tipo 2 en niños y adolescentes obesos, hijos de afro-americanos e hispanos; se
estima que anualmente unos 76.000 niños menores de 15 años desarrollan Diabetes tipo 1
en el mundo y el total de niños con Diabetes tipo 1 es aproximadamente de 480.0006.
En Bolivia se reportan más de 70.000 nuevos enfermos de diabetes, debido a los malos
hábitos alimenticios, el sedentarismo y la falta de ejercicio, según la responsable del
Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de Salud9.
5.3. CLASIFICACIÓN.
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6.DISEÑO METODOLOGICO.
TIPO DE ESTUDIO.
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POBLACIÓN.
MUESTRA.
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Z = 1,96
N= 82x(1.96)2x0.5x0.5
(5%)2x(82-1)+(1.96)2x0.5x0.5
N= 82x(1.96)2x0.5x0.5 = 67.72 = 68
2
0.0025x(82-1)+(1.96) x0.5x0.5
Nota. - Es bueno recalcar que no se pudo obtener la información necesaria de los pacientes
de la muestra obtenida por cuestiones burocráticas y de tiempo en el centro de salud la
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sagrada familia, por lo que en este trabajo no se podrá obtener una conclusión y una
recomendación final que estén relacionadas con los datos obtenidos de las encuestas y de
los resultados estadísticos usados en la metodología. Sin embargo, se ha tratado de
mencionar los pasos a seguir de dicha metodología, para utilizarlos en un trabajo posterior.
TIPO DE MUESTREO.
CRITERIO DE INCLUSIÓN.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN.
1. Todo paciente con historia clínica y examen físico incompleto al ingreso del hospital, de
enero 2018 a noviembre de 2018.
2. Pacientes que inasistieron por 6 meses o más a sus citas, durante el periodo de estudio.
3. Pacientes con diagnóstico no bien definido.
4. Expedientes clínicos con ortografía ilegible.
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• FUENTE DE INFORMACIÓN.
• INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN.
El instrumento que se utilizara será una Ficha de recolección de datos de pacientes con
Diabetes Mellitus, la que se constituye de 5 acápites con preguntas abiertas y cerradas, en
las cuales se debe de marcar la respuesta correspondiente con una x según la información
que corresponda.
• PROCESAMIENTO DE DATOS.
En base a los datos que se obtendrán de la muestra para responder al problema y objetivos
planteados, se presentará una serie de cuadros de frecuencia y porcentajes, para la parte
descriptiva de la investigación, lo cual facilitará la observación de las tendencias de
variables como: Características sociodemográficas, manifestaciones clínicas y
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VARIABLES DE ESTUDIO.
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Variable Significado
Permitirá valorar la frecuencia de Diabetes
Edad- Sexo: Mellitus según género en relación a los
grupos etarios predominantes.
Permitirá establecer la frecuencia del tipo de
Sexo- Tipo de Diabetes Mellitus:
Diabetes en relación al sexo que más predomina.
Identificar las complicaciones tanto agudas como
Complicaciones agudas y crónicas- Tipo de
crónicas en relación al tipo de Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus:
diagnosticado.
Determinar el nivel nutricional de los
Estado Nutricional- Tipo de Diabetes
Mellitus:
pacientes en relación al tipo de Diabetes
Mellitus que se les diagnosticó.
Señalar las diferentes características clínicas que
Características clínicas- Tipo de Diabetes:
se presentan según el tipo de Diabetes.
Mencionar la relación entre el antecedente
Antecedentes Personales familiares- Tipo familiar de Diabetes Mellitus y el tipo de
de Diabetes: Diabetes diagnosticado en la muestra
seleccionada.
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7.CONCLUSIONES.
Estas conclusiones se darán a conocer una vez se concluya con la recolección de datos,
tabulación y aplicación estadística y análisis final de los resultados, según la metodología
anteriormente descrita.
8.RECOMENDACIONES.
Las recomendaciones que se van a dar una vez se concluya el siguiente trabajo, en relación
a los resultados y conclusiones del estudio, van a ir dirigidas a las autoridades del Centro de
Salud La Sagrada Familia del Barrio la Floresta de la Ciudad de Montero, como a los
principales tomadores de decisiones a nivel nacional.
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9.BIBLIOGRAFÍA.
1. Macedo, S. F., Moura, M. F., Bandeira, N. P., Soares, A. C., Freire, R. W., Coelho, M. M.
(2,010). Factores de Riesgo Para Diabetes Mellitus Tipo 2 en Niños. Revista
Latinoamericana Scielo, 18(5):1-3. Recuperado de
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v18n5/es_14.
6. Camejo, M., García, A., Rodríguez, E., Carrizales, E., Chique, J. (2,012). Guía Clínica
Práctica en Diabetes Mellitus. Visión epidemiológica de Diabetes Mellitus. Revista
Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, 10(1), 2-4. Recuperado de
http://www.svemonline.org/wp-content/uploads/2015/07/revista-svem-vol-10-2.
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8. Longo, D.L., Fauci, A.S., Kaspe,r D.L., Hauser, S.L., Jameson, J.L., Loscalzo, J. (2,012).
Harrison principios de medicina interna. 2(18). México: McGraw-Hill.
9. Sosa Herlan, (2018) “La Diabetes no sede Terreno en Montero”, Articulo periódico el
Norte
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Planilla para resumen de los datos extraídos de las carpetas familiares de los pacientes
enfermos de diabetes Mellitus.
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Fotografías de las carpetas familiares de los enfermos de diabetes Mellitus del dentro
de Salud la Sagrada Familia.
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